2. *El Sistema Obligatorio de Garantía de
Calidad tiene como objetivo proveer de
servicios de salud a los usuarios
individuales y colectivos de manera
accesible y equitativa, a través de un nivel
profesional óptimo, teniendo en cuenta el
balance entre beneficios, riesgos y costos,
con el propósito de lograr la adhesión y
satisfacción de dichos usuarios.
*
3. *
*CUATRO (4) COMPONENTES Sistema Único de
Habilitación.
Auditoria para el
Sistema de
Mejoramiento de
Información para
la Calidad de la
la Calidad
Atención de Salud.
Sistema Único de
Acreditación
4. Accesibilidad. Es la posibilidad que
tiene el usuario de utilizar los servicios
de salud que le garantiza el Sistema
General de Seguridad Social en Salud.
Seguridad. Es el conjunto de elementos
estructurales, procesos, instrumentos y Oportunidad. Es la posibilidad que
metodologías basadas en evidencias tiene el usuario de obtener los servicios
científicamente probadas que que requiere, sin que se presenten
propenden por minimizar el riesgo de retrasos que pongan en riesgo su vida o
sufrir un evento adverso en el proceso su salud.
de atención de salud
*
5. Pertinencia. Es el grado en el cual los
Continuidad. Es el grado en el cual los
usuarios obtienen los servicios que
usuarios reciben las intervenciones
requieren, con la mejor utilización de los
requeridas, mediante una secuencia
recursos de acuerdo con la evidencia
lógica y racional de actividades, basada
científica y sus efectos secundarios son
en el conocimiento científico.
menores que los beneficios potenciales.
6. Instituciones
Prestadores de Prestadoras de profesionales
Servicios de Salud: Servicios de Salud independientes
(IPS)
Empresas de Entidades
medicina Promotoras de
prepagada Salud EPS
*
7. *Establece las condiciones que deben cumplir los Prestadores
de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e
implementar el componente de auditoria para el mejoramiento
de la calidad de la atención.
*Su propósito fundamental es proteger a los usuarios de los
potenciales riesgos propios de la prestación de servicios de
salud.
*
8. *
* El sistema de habilitación incluye dos procesos básicos: la autoevaluación e
inscripción en el registro especial de prestadores de servicios de salud, y la
verificación del cumplimiento de estándares por parte de las autoridades de salud.
* Elprimero de ellos está orientado a autorizar el ingreso de los prestadores de
servicios de salud en el sistema, y crear y mantener una base de datos actualizada
de la oferta de servicios de salud en el país. Implica la evaluación por parte del
prestador de servicios de salud en el interior de su institución, de todos los
estándares que le sean aplicables según los servicios que preste
9. * Cuando se cumplen todas las condiciones, el proceso continúa con el
diligenciamiento del respectivo formulario de inscripción en el registro de
prestadores –sea un profesional independiente o una IPS–, y su presentación y
radicación en la Dirección Departamental o Distrital de Salud del departamento o
distrito en el cual tenga sede la institución.
10. * El segundo proceso básico es la verificación del cumplimiento de las condiciones
de habilitación. Se inicia con la identificación, por diferentes medios, de los
prestadores de su jurisdicción, para realizar un censo inicial y el cruce de este
listado con las bases de datos del registro especial, para identificar los prestadores
que ofrezcan los servicios sin la debida autorización.
* El sistema de habilitación contempla tres tipos de condiciones:
Suficiencia Condiciones Condiciones
patrimonial y técnico- tecnológicas y
financiera administrativas científicas
11. * Las condiciones de suficiencia patrimonial y
financiera son requisitos básicos del
patrimonio y del pasivo, aplicables a las
instituciones prestadoras de servicios de
salud (IPS), y no aplicables a profesionales
independientes.
* Que su patrimonio neto se encuentre por
encima del cincuenta por ciento (50%) del
capital social, capital fiscal o aportes
sociales
*
12. * Las condiciones técnico-administrativas están referidas a la existencia
jurídica de la institución y a un sistema contable que le permita generar
estados financieros. Son aplicables únicamente a IPS.
*
13. *El propósito de las condiciones tecnológicas y
científicas es dar seguridad a los usuarios al
garantizar el cumplimiento de unas
condiciones esenciales para el funcionamiento
de un prestador de servicios en el país.
*
14. *Los prestadores de servicios de salud tienen la
responsabilidad de conocer las condiciones y requisitos de
habilitación vigentes, la verificación del cumplimiento de los
estándares en el interior de la institución, y la definición de
procesos y procedimientos que garanticen que siempre
que se preste el servicio se esté cumpliendo con los
requisitos, la inscripción en el registro especial y el reporte
de novedades cuando se presente modificación en la
información reportada en la inscripción inicial.
*
15. *
Identificar los estándares
Conocer las normas y aplicables al tipo de servicios
estándares vigentes y que se prestan y verificar
aplicables a la institución internamente su
cumplimiento
Fotocopia del acto de
creación (acuerdo,
ordenanza o ley) mediante el
cual demuestre su existencia
y representación legal si la
IPS es pública
16. Indicadores
De Calidad
Centro De Sistema De
Seguridad Información
Del Para La
Paciente Calidad
OBSERVATORIO Ficha
Sala DE CALIDAD Técnica De
Temática
Información DE LA Los
ATENCIÓN EN Indicadores
A Usuarios
SALUD De Calidad
Sala
Campo Temática
Virtual Indicadores
De Calidad
Sala
Temática
Cuadro De
Mando Del
SOGC
http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/BOLETIN%20No.5%20%2
0OBSERVATORIO%20DE%20CALIDAD%20EN%20SALUD.pdf
17. Caja De
Herramientas
Informe General
Del Tráfico Del Experiencias E
Observatorio De Investigación
Calidad
Evaluación De
Nodos Y Canales
Tecnologías
Gestión De La
Red Pública
18. *
El Sistema Único de Acreditación es el conjunto de entidades, estándares, actividades de apoyo
y procedimientos de autoevaluación, mejoramiento y evaluación externa, destinados a
demostrar, evaluar y comprobar el cumplimiento de niveles superiores de calidad por parte de
las IPS que voluntariamente decidan acogerse a este proceso.
19. • No comprende ningún tipo de obligación por
Es un proceso parte de la organización que se someta a este
voluntario proceso
• Una evaluación interna por parte de los equipos
Es un proceso de organizacionales
evaluación • Y una evaluación externa por pares
específicamente entrenados
Mejoramiento • Es un sistema que conlleva al mejoramiento
continuo de los procesos organizacionales
continuo
Es un proceso • La acreditación asume una posición de demostrar el
cumplimiento de una serie de estándares
periódico
Es un proceso • La información generada no de conocimiento publico
confidencial
22. *
* La Joint Commission Es una organización no gubernamental, independiente y sin
ánimo de lucro
* Acredita a más de 20 000 organizaciones en los Estados Unidos
servicios a
domicilio
hospitales Servicios
ambulatorios
Sanidad Sistemas de
mental salud
23. • Comité de Acreditación con miembros
internacionales
Joint Commission • Afiliada a la JC
Resources
• En octubre de 1997 el Directorio Ejecutivo
de la JC decidió crear la Acreditación
Joint Commission Internacional
International • Mejorar la seguridad y la calidad de los
atención en salud en la comunidad
internacional
24. *
Desde 1999, la JCI ha acreditado hospitales en:
En 2003, fue acreditada la primera
Europa – Medio Oriente Asia y el Pacifico organización de Transporte Médico en
Dinamarca
25. Consenso del
Grupo de
Desarrollo
Aprobación final
Revisado por
del grupo y del
expertos de diez
Directorio
países
Ejecutivo
Seis grupos
Panel de expertos
focales en
en manejo de la
diferentes regiones
planta física
del mundo
Panel de expertos
en derechos del
paciente y la
familia
*
26. *
Expediente clínico – El expediente clínico es hoy el
punto central de la información que se necesita para
las decisiones del tratamiento, la investigación, la
supervisión del paciente
Programas para el control de infecciones la Joint
Commission impuso requisitos a los hospitales para
designar comités de control de infecciones, los cuales
debían tener iniciativas para contener las epidemias
infecciosas
Seguridad contra el fuego La JC publicó los nuevos
estándares de no fumar en los hospitales debido a los
efectos nocivos a los no fumadores, y los riesgos de
incendios
27. establecer políticas de no Manejo del dolor JC introdujo
Deseos del paciente La JC resucitación (RCP) y solicitar los estándares para el manejo
desarrolló estándares que las instrucciones de cada del dolor para ayudar a los
requirieron a las paciente para que sus profesionales de cuidados
organizaciones respectivos deseos se médicos a eliminar el sufrimiento
pudieran documentar innecesario
Seguridad del paciente
tiene sus estándares y Derechos del paciente” Los
políticas centradas en que las pacientes tienen derecho a
organizaciones de la salud tratamiento equitativo y humano
presten atención a identificar bajo todas las circunstancias
los errores médicos, analizar
sus causas
28. *
* Es una organización sin fines de lucro e
independiente cuya misión es mejorar la
calidad y la seguridad de la atención de la
salud a nivel mundial.
* Es el único programa que "acredita a los
acreditadores" y le da reconocimiento a
nivel mundial a las organizaciones
acreditadas que alcanzan los estándares
internacionales aprobados.
29. *
*Elaborada por la Organización
Internacional para la
Estandarización (ISO), específica
los requisitos para un Sistema de
Gestión de la Calidad (SGC) que
pueden utilizarse para su aplicación
interna por las organizaciones, sin
importar si el producto o servicio lo
brinda una organización pública o
empresa privada, cualquiera sea su
tamaño, para su certificación
30. *
Cap.4 Sistema de gestión: Cap.5 Responsabilidades de la
Cap.1 al 3: Guías y contiene los requisitos generales Dirección: contiene los
descripciones generales. y los requisitos para gestionar la requisitos que debe cumplir la
documentación. dirección de la organización
Cap.6 Gestión de los recursos:
Cap.7 Realización del
la Norma distingue 3 tipos de
producto/servicio: aquí están
recursos sobre los cuales se
contenidos los requisitos
debe actuar: RRHH,
puramente de lo que se produce
infraestructura, y ambiente de
o brinda como servicio
trabajo.
31. *La norma ISO 14000 es una norma internacionalmente aceptada que
expresa cómo establecer un Sistema de Gestión Ambiental (SGA) efectivo.
*La norma está diseñada para conseguir un equilibrio entre el mantenimiento
de la rentabilidad y la reducción de los impactos en el ambiente
*
32. * La norma ISO 14000 va enfocada a cualquier organización, de cualquier tamaño o
sector, que esté buscando reducir los impactos en el ambiente y cumplir con la
legislación en materia ambiental.
* Los estándares son voluntarios, no tienen obligación legal
Sistemas de • 14001 Especificaciones y directivas para su uso
Gestión Ambiental
• Directivas generales sobre principios, sistemas y
14004 técnica de apoyo
Auditorías • 14010 Principios generales- 14011
Procedimientos de auditorías
Ambientales • 14012 Criterios para certificación de auditores
33. Evaluación del desempeño ambiental
(14031 Lineamientos- 14032 Ejemplos de
Evaluación de Desempeño Ambiental)
Etiquetas ambientales (14020 Principios
generales
Términos y definiciones (14050
Vocabulario)
34. *
* Ahorro de costos: un ahorro del costo a través de la reducción de residuos y un
uso más eficiente de los recursos naturales
* Reputación: como hay un conocimiento público de las normas, también puede
significar una ventaja competitiva
* Participación del personal: se mejora la comunicación interna y puede encontrar
un equipo más motivado
* Mejora continua: mejorar el funcionamiento medioambiental en las empresas.
* Cumplimiento: demuestra que las organizaciones cumplen con una serie de
requisitos legales.
