Definición de bioética y generalidades para publico abierto

1. ¿QUE ES LA BIOETICA?
Dra. Laura E. Vargas Rodríguez

2. BIOETICA
La bioética surge en la segunda mitad del siglo
XX y constituye una necesidad social y moral
frente a la concepción de la vida, la vida
humana y la acción medica.

3. BIOETICA
• Debido al gran avance científico se ha
modificado la concepción y el manejo de la
vida, así como la capacidad de actuar sobre
ella.

4. BIOETICA
• La emancipación de los pacientes y el
desarrollo científico acelerado fueron
condiciones básicas para el surgimiento de la
bioética.

5. BIOETICA
• Su nacimiento es en Estados
Unidos, inicialmente como protesta frente a la
violacion de la dignidad humana ocurrida en
la experimentacion cientifica. Su difusion y
aceptacion fue avalada por la presidencia
norteamericana y posteriormente
difundida al resto del mundo.

6. CONDICIONES QUE INFLUYERON
PARA LA APARICION DE LA BIOETICA

7. DESARROLLO DE LA BIOLOGIA
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La biología molecular
El descubrimiento del ADN
La decodificación genética
La ingeniería genética

8. AVANCES TECNOLOGICOS APLICADOS
A LA MEDICINA
• Control de enfermedades infecciosas
• Aumento de la sobrevida
• Disminución de la mortalidad infantil
•

9. LA EXPERIMENTACION CON
HUMANOS
• Medicina basada en evidencia
• Múltiples violaciones a la dignidad humana

10. LA NATURALEZA COMO FUENTE DE
RECURSOS INAGOTABLE
• Detener el crecimiento poblacional
• Mantener un desarrollo sostenible
• Conservación de la biosfera

11. EMANCIPACION DE LOS PACIENTES
• Aparece del derecho de la autonomia en lo
referente a la gestion corporal
• El individuo posee autonomia en lo
concerniente a la aceptacion o rechazo del
acto medico
• Consentimiento
informado

12. HISTORIA

13. BIOETICA
• Ética medica: Mesopotamia y Egipto
• A partir del siglo XVII aparecen libros de
justicia y de cuestiones medico legales

14. 460-370 A. C

15. Progreso bio-medico
• 1953, descubrimiento de la doble hélice del
DNA y posterior desarrollo de la genética:“El
hombre alcanza las raíces de su identidad
biológica”

16. Progreso bio-medico
• 1954, comienzan las técnicas de reanimación.
Se difuminan los limites entre la vida y la
muerte

17. Progreso bio-medico
• 1955, por primera vez se lleva a cabo un
trasplante de riñón: “el hombre es capaz de
renovar partes esenciales de su mismo
organismo y regenerarse”

18. Progreso bio-medico
• 1959, primer éxito de la fecundación animal in
vitro: “el hombre consigue intervenir en sus
procesos generativos y dominarlos”.
• 1959, se describe por primera vez el estado
vegetativo

19. Progreso bio-medico
• 1960, se experimenta extensamente en
mujeres de Puerto Rico la píldora
anticonceptiva. Se separa el ejercicio de la
sexualidad de la fecundidad.

20. • 1967, el doctor Bernard realiza el primer
trasplante de corazón

21. Progreso bio-medico
• 1978, nace el primer ser humano fecundado
in vitro

22. Progreso bio-medico
• Experimentos médicos en la segunda guerra
mundial
• Descubrimiento de diversos casos en EU de
experimentación con grupos humanos
desfavorecidos: bebes, ancianos, sifilíticos

23. ¿Neutralidad ética de la ciencia?
• Falsificaciones científicas en la URSS
• Utilización de la psiquiatría con fines violentos
• Fuertes relaciones entre investigación
universitaria y la empresa bélica
• Dificultad de distinguir entre ciencia pura y
ciencia aplicada
• Constatación de que no todos los caminos
para aumentar la verdad científica,

24. La crisis ecológica
• En los años sesenta se toma conciencia de los
desastres ambientales que están produciendo
algunas actividades humanas

25. TAREAS URGENTES
• Humanizar la medicina frente al desarrollo
técnico
• Descubrir orientaciones y limites para la
investigación en estas nuevas intervenciones
bio-medicas

26. Padre de la bioética
• Renssealaer Van Potter
• Bioethics: the science of survival (1970)
• Bioethics: a bridge
to the future (1971)

27. DEFINICION DE BIOETICA
• “Una nueva disciplina que combina el
conocimiento biológico con un conocimiento
de los sistemas de valores humanos”

28. ¿?
•“¿Hasta donde se debe
hacer lo que se puede
hacer?”

29. DERECHOS HUMANOS
• 1947, Código de Núremberg
• 1948, Declaración Universal de los Derechos
Humanos
• 1961, primer comité en Seattle para decidir
quien recibiría la primera diálisis
• 1972, carta de los Derechos de los Enfermos:
consentimiento informado

30. DERECHOS HUMANOS
• 1978, Informe Belmont. Tres principios:
• A. limites en la practica de investigación
• B. Principios éticos básicos (respeto por las
personas, beneficencia y justicia)
• C. Aplicaciones (consentimiento
informado, valoración de riesgos y
beneficios, selección de sujetos)

31. OBJETIVO DE LA BIOETICA
• Bioética global, fenómeno de vida en toda su
extensión teniendo en cuenta las estrechas
relaciones de los seres vivos entre ellos y con
el medio ambiente
• La vida humana y las intervenciones sobre la
vida humana

32. NIVELES DE LA BIOETICA
• Bioética general, que se ocupa de las
cuestiones preliminares y fundamentales
(teorías éticas, elaboración de normas, etc)
• Bioética especial, que estudia los problemas
singulares (eutanasia, fecundación artificial,
aborto…)
• Bioética clínica, que discuten los casos de la
praxis clínica.

33. COMISION NACIONAL DE LA BIOETICA
• En 1989 el Consejo de Salubridad General instaura el Grupo
de Estudio de la Bioética.
• En 1992 se instala la Comisión Nacional de Bioética en la
Sala de Consejos de la Secretaría de Salud.
• En 2000 se publica en el Diario oficial el Acuerdo
Presidencial por lo que se crea con carácter permanente la
Comisión Nacional de Bioética.
• En 2003 se promueve la iniciativa de creación de las
Comisiones de Bioética de las Entidades Federativas.
• En septiembre de 2005, por Decreto Presidencial, la
Comisión Nacional de Bioética se constituye como órgano
desconcentrado de la Secretaría de Salud, con autonomía
técnica y operativa.

34. POLITICAS DE CONBIOETICA
• Establecer políticas públicas en salud vinculadas con la temática
bioética.
• Fungir como órgano de consulta nacional sobre temas específicos
de bioética.
• Propiciar debates sobre asuntos bioéticos con la participación de los
diversos sectores sociales.
• Fomentar su enseñanza, particularmente en atención médica y en
atención en salud.
• Promover la creación de Comisiones Estatales de Bioética.
• Promover que en las instituciones de salud públicas y privadas, se
organicen y funcionen Comités Hospitalarios de Bioética y Comités
de Ética en Investigación con las facultades que les otorguen las
disposiciones jurídicas aplicables.

35. NORMATIVIDAD INTERNACIONAL
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Buenas Prácticas Clínicas
Código de Nüremberg
ONU Datos Genéticos Humanos. Declaración internacional sobre los datos genéticos humanos, 16
de octubre de 2003
Declaración Ibero-Latinoamericana sobre Derecho, Bioética y Genoma Humano.
Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos,
Propuesta de Protocolo Ético. Modelo para la recolección de muestras de ADN del Comité
Norteamericano del proyecto de diversidad del Genoma Humano
Declaración Universal dobre el Genoma y Derechos Humanos,
Declaración de Helsinki
Informe Belmont
Juramento de Hipócrates
Normas para la redacción del Consentimiento Informado.
Investigación en países en vías de desarrollo
Principios éticos aplicados a la epidemiología. Pautas internacionales para la evaluación ética delLos
estudios epidemiológicos.
Pautas Éticas
Código Internacional de Ética Médica, 1983
Recomendaciones para investigación en Salud Pública.

36. NORMATIVIDAD NACIONAL
Marco Jurídico de Actuación
Relación Única de la Normatividad Administrativa de la Secretaría de Salud
Código de bioética para el personal de salud
Código de conducta para el personal de salud
Código de ética de los servidores públicos
Derechos de los médicos
Derechos de los pacientes
Norma del expediente clínico
Ley General de Salud
Reglamento de Investigación
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de
Atención Médica

37. Autonomia contra heteronomia, absolutos morales,
responsbilidad de las consecuencias, vida humana,
muerte, naturaleza humana, individuo, persona, genetica,
fecundacion artificial, transferencia nuclear, clonacion,
obtencion de celulas madre embrionarias, investigacion
con embriones, aborto, transpantes, etica de la
investigacion con seres humanos y no humanos, limitacion
al esfuerzo terapeutico, suicidio asistido, eutanasia,
aspectos de la investigacion sobre sexualidad, privacidad
en salud y la generacion facebook, homofobia y salud, la
radiacion solar y la generacion de energia electrica,
bioetica en pediatria, principios bioeticos en la practica de
enfermeria, decisión etica y humanizacion, necesidad de la
bioetica en educacion superior, diversidad cultural,
cuidados
paliativos,
desarrollo
tecnologico,
nanotecnologia, etc.

38. Conclusiones
• Problemas éticos inéditos
• Conflictos universales (el prójimo, mundo y
otras generaciones)
• No existe jurisprudencia previa
• Requieren respuestas actuales y urgentes
• Medicina, derecho, filosofía, religión,
psicología, sociología, etc.

39. Primero, fue necesario civilizar al hombre en su
relación con el hombre. Ahora, es necesario
civilizar al hombre en su relación con la
naturaleza y los animales
Victor Hugo (1802-1885)