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GUÍA AUDITORÍAS INTERNAS DE CALIDAD 
Área de Calidad y Mejoramiento Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional Ciudad Universitaria Meléndez Edificio 301- Oficina 3016 3er. Piso Teléfono – Fax: 321 22 23 
Consúltelo en http://gicuv.univalle.edu.co 
2014
DEFINICIÓN...................................................................................................................... 2 
ROLES Y RESPONSABILIDADES EN LA AUDITORIA................................................... 3 
Actividades y responsabilidades del equipo auditor........................................................ 3 
Actividades y responsabilidades adicionales al auditor jefe ........................................... 4 
Actividades y responsabilidades de los guías y observadores ....................................... 4 
Sobre los expertos técnicos ........................................................................................... 5 
CICLO PHVA AUDITORIAS INTERNAS DE CALIDAD.................................................... 6 
Gestión del programa de auditorias ................................................................................ 6 
Actividades de la auditoría: plan ..................................................................................... 8 
Actividades de la auditoría: preparación ......................................................................... 9 
Actividades de la auditoría: ejecución de las auditorias internas de calidad ................. 11 
Actividades de la auditoría: informe de auditoría .......................................................... 14 
Actividades de la auditoría: reunión de cierre ............................................................... 17 
Actividades de la auditoría: evaluación de desempeño del auditor ............................... 17 
Actividades de la auditoría: establecimiento de acciones correctivas, preventivas y de mejora. ......................................................................................................................... 19 
Actividades de la auditoría: seguimiento. ..................................................................... 19 
Actividades de la auditoría: informe final para la alta dirección ..................................... 19 
LAS PRACTICAS DEL BUEN AUDITADO..................................................................... 20 
Preparar la auditoria ..................................................................................................... 20 
Atender la auditoria ...................................................................................................... 21 
Participar en el cierre de la auditoría, recibir el informe y aplicar las acciones requeridas ..................................................................................................................................... 23 
Desarrollar el tratamiento de las debilidades u oportunidades, analisis de causas, ejecución y seguimiento de las acciones ...................................................................... 24
La palabra “auditoría” proviene del latín auditorios, que significa ‘oír’. Si bien se puede considerar que se trata de un ejercicio de escucha, también es válido decir que necesariamente incluye otro sentido esencial: la vista. Teniendo en cuenta estos dos aspectos, es posible afirmar que la auditoría es un ejercicio en el que se combinan audición y visión dentro de un marco de análisis. 
Se suele afirmar que la auditoría proviene de tiempos antiquísimos, tanto que algunos se atreven a sostener que el primer libro en donde se hace referencia a ella es la Biblia, en el Génesis, en especial cuando Dios terminaba una de sus magníficas obras y “veía que era buena” 
Las auditorías internas de calidad se realizan con los siguientes propósitos: 
 Determinar la conformidad del GICUV, con las disposiciones establecidas en la documentación del sistema. 
 Proporcionar elementos de juicio para introducir programas de mejoramiento. 
Proceso sistemático, independiente y documentado para obtener evidencias que, al evaluarse de manera objetiva, permiten determinar la conformidad del GICUV, con los requisitos establecidos y que se ha implementado y se mantiene de manera eficaz, eficiente y efectiva1. 
Proceso de autoevaluación y mejoramiento continuo, que obedece a un ejercicio independiente, sistemático, de apoyo continuo al desarrollo de los mismos procesos, y no un ejercicio de evaluación del control sobre el desempeño de los mismos. (Factor diferenciador ente las auditorías de calidad y las auditorías de control).
 Determinar la efectividad del GICUV para cumplir con los requisitos establecidos en la norma y con los objetivos propuestos para un período de tiempo específico. 
 Evidenciar la eficacia, eficiencia, efectividad y transparencia de la gestión de los distintos procesos, actividades, planes, proyectos y operaciones. 
 Promover la autoevaluación. 
 Aplicar los procedimientos y métodos de auditoría establecidos por la Universidad. 
 Ser independiente con relación al área auditada. 
 Planificar la auditoría y elaborar lista de verificación. 
 Realizar la auditoría teniendo en cuenta el alcance. 
 Recolectar y analizar la evidencia objetiva que sea pertinente y suficiente para 
obtener conclusiones. 
 Ser sensible a cualquier influencia que se pueda ejercer sobre su juicio mientras lleva a cabo una auditoría. 
 Documentar las observaciones. 
 Tratar la información confidencial con discreción. 
 Reportar las debilidades encontradas. 
 Verificar la implantación de las acciones correctivas, preventivas y de mejora. 
 Reportar cualquier obstáculo importante encontrado al ejecutar la auditoría. 
 Realizar reunión de cierre con el auditado, dándole a conocer los resultados de la auditoría. 
 Realizar el seguimiento y cierre de las acciones correctivas tomadas por los procesos auditados para subsanar las debilidades detectadas durante a la auditoría. Esta función solamente aplica para el auditor jefe. 
 Utilizar los formatos de trabajo establecidos para registrar las actividades de la auditoría. 
 Conocer los riesgos asociados a la auditoría. 
Persona con la competencia requerida para realizar auditorías. 
Uno o más auditores que llevan a cabo una auditoría.
 Equilibrar las fortalezas y debilidades de los miembros del equipo auditor. 
 Realizar el plan de auditoría y hacer uso eficaz de los recursos durante la auditoría. 
 Conocer y aplicar en la realización del plan de auditoría la metodología para la identificación y manejo de los riesgos de la Universidad. 
 Velar por el bienestar y la protección de los miembros del equipo auditor durante la auditoría, incluyendo el aseguramiento del cumplimiento de los auditores con los requisitos pertinentes de salud, protección y seguridad. 
 Organizar y dirigir a los miembros del equipo auditor. 
 Proporcionar dirección y orientación a los auditores en formación. 
 Prevenir y resolver conflictos cuando sea necesario. 
 Representar al equipo auditor en las comunicaciones con la persona que gestiona el programa de auditoría y el auditado. 
 Liderar al equipo auditor para alcanzar las conclusiones de la auditoría. 
 Preparar y completar junto al equipo auditor el informe de auditoría. 
 Realizar la evaluación a los integrantes del equipo auditor. 
Responsable de encabezar al equipo auditor. El auditor jefe prepara el plan de la auditoría, conduce las reuniones, consolida las debilidades y oportunidades de mejora de la auditoría y rinde el informe de la auditoría. 
Persona que acompaña al equipo auditor, pero que no audita. Un observador no es parte del equipo auditor y no influye ni interfiere en la realización de la auditoría. Un observador puede provenir del auditado, una autoridad reglamentaría u otra parte interesada que testifica la auditoría. Los observadores pueden ser auditores de calidad en proceso de formación. 
Persona designada por el auditado para asistir al equipo auditor. 
Organización que es auditada, corresponde al proceso o subproceso objeto del ejercicio de auditoría.
Los guías y observadores pueden acompañar al equipo auditor. No deben influir ni interferir en la realización de la auditoría. 
Para los observadores, cualquier obligación en relación con la salud y la protección, la seguridad y la confidencialidad deberán gestionarse entre el auditor jefe y el auditado. 
Los guías, designados por el auditado, deberían apoyar al equipo auditor y actuar cuando lo solicite el jefe del equipo auditor. Sus responsabilidades incluyen: 
 Establecer los contactos y horarios para las entrevistas y velar porque lo establecido en el plan de auditoría se realice. 
 Acordar el acceso a ubicaciones específicas del auditado. 
 Asegurarse de que las reglas concernientes a los procedimientos relacionados con la protección y la seguridad de las ubicaciones son conocidos y respetados por los miembros del equipo auditor y los observadores. 
Si el conocimiento y habilidades necesarios no se encuentran cubiertos en su totalidad por los auditores del equipo auditor, se pueden satisfacer incluyendo expertos técnicos. 
 Los auditores deberán recibir instrucciones sobre el rol de los expertos técnicos, incluyendo cualquier limitación en su participación en la auditoría. 
 Cada experto técnico deberá estar bajo la responsabilidad de un auditor específico del equipo de auditoría. 
 A no ser que se hubiera acordado con el auditado o cliente de la auditoría de otra forma, el experto técnico debería estar siempre acompañado por un auditor. 
 Si se considera necesario, se puede permitir al experto técnico la realización de entrevistas bajo la supervisión de un auditor. 
Persona que aporta conocimientos o experiencia específicos al equipo auditor. El conocimiento o experiencia específicos son los relacionados con la organización, el proceso o la actividad a auditar, el idioma o la orientación cultural.
El auditor líder realiza la programación del ciclo de auditorías internas y la 
definición de su alcance y objetivos, teniendo en cuenta los siguientes aspectos: 
 Los objetivos establecidos por la dirección. 
 El mapa de procesos. 
P 
H 
V 
A 
Establecimiento del programa de 
auditorías (alcance, objetivos, 
recursos, procedimientos, etc). 
Implementar el programa 
(Competencia de auditores, 
actividades de auditoría). 
Resultados acordes al programa. 
Suficiencia de recursos. 
Satisfacción del auditado. 
Acciones correctivas y preventivas al 
programa o al proceso de 
auditorías... Etc. 
Mejora del programa. 
Informe a la gerencia. 
Re-asignación de recursos. 
Cambios a los objetivos del programa. 
Re-entrenamiento de auditores, etc. 
P 
H 
V 
A 
Inicio de la auditoría. 
Revisión de la 
documentación. 
Preparación de actividades en 
sitio. 
Realización de actividades 
en sitio. 
Preparación, aprobación y 
distribución del informe. 
Finalización de la auditoría. 
Actividades de seguimiento 
de la auditoría. 
Gestión del programa de auditoría 
Actividades de auditoría 
P 
V H 
A 
Es una herramienta que se utiliza para establecer las situaciones que pueden 
ocasionar riesgos (potenciales) y que obstaculicen el normal desarrollo del 
programa de auditorías. La identificación, valoración y seguimiento de los riesgos 
en el Programa de Auditorías se realiza según lo establecido en el subproceso 
Gestión de Riesgos del Proceso Planeación Institucional. 
Responsable por la planeación, 
programación de los ciclos de las 
auditorías.
 Cambios organizacionales. 
 Implantación de nuevos procesos o subprocesos. 
 Cambios coyunturales (normativos, reestructuración de personal). 
La priorización del programa de auditoría se realiza con base: 
 El estado del proceso y subproceso (Indicadores de gestión, PQRS 
encuesta de satisfacción anterior) 
 La importancia de los procesos y subprocesos (riesgo para la organización, 
solicitud del responsable, impacto en la satisfacción del usuario). 
 Los resultados obtenidos en auditorías previas (tiempo desde la última 
auditoría, resultados de auditorías anteriores y su seguimiento, acciones 
correctivas, preventivas y de mejora no planteadas). 
En cada ciclo de auditorías anual se priorizarán, de los procesos del nivel central, 
de las Facultades, Institutos Académicos y de las Sedes Regionales, los 
subprocesos a auditar, cubriendo todos los procesos del GICUV durante el ciclo. 
DÍA MES AÑO 
OBJETIVO DEL PROGRAMA 
ALCANCE DEL PROGRAMA 
RECURSOS NECESARIOS 
DOCUMENTOS DE REFERENCIA 
PROCESO SUBPROCESO 
FECHA 
PROGRAMADA 
FECHA 
REAL 
OBSERVACIONES 
Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: 
Auditor Líder Coordinador Área de Calidad y Mejoramiento Representante de la Dirección 
F-03-MP-13-01-01 Elaborado Por: Area de Calidad y M ejoramiento 
V-03-2010 Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional 
FECHA DE ELABORACIÓN 
EQUIPO AUDITOR AUDITADO 
RECTORÍA 
Oficina de Planeación y Desarrollo 
Institucional 
PROGRAMA DE AUDITORÍAS 
Ciclo No. ________ 
La información de la programación de auditorias por ciclo es 
consignada en el formato Programa de Auditorías, F-03-MP-13- 
01-01.
En el programa de auditoría se plantean las unidades a auditar de forma general, la aclaración del proceso, programa académico, grupo o proyecto de investigación, proyecto de extensión o proyecto de bienestar, serán definidos por designación del Decano, Director de Instituto Académico, Director de Sede, Consejo de la Facultad o Comité de Calidad de las unidades a auditar. 
La identificación de los riesgos asociados al programa son establecidos por el auditor líder y se encuentran incluidos en la matriz de riesgos del proceso Gestión del Mejoramiento, la gestión de los riesgos identificados es realizada desde este proceso. 
Los auditores internos de calidad realizan la planeación de cada auditoría asignada, donde se deben definir: los requisitos del GICUV a auditar, los riesgos asociados al plan de auditorías, las preguntas de ayuda para verificar el cumplimiento de los requisitos y conocimiento general del subproceso a auditar. 
Los criterios para realizar la auditoría incluyen principalmente: 
 Manuales de procedimientos y operaciones. 
 Caracterizaciones de subproceso. 
 Normativa que regula el subproceso a auditar. 
 Registros asociados a los procedimientos. 
 Política y objetivos de calidad. 
 Norma NTCGP 1000. 
 MECI. 
P 
H 
V 
A 
Extensión y límites de una auditoría. El alcance de la auditoría incluye generalmente una descripción de las ubicaciones, las unidades de la organización, las actividades y los procesos, así como el periodo de tiempo cubierto. 
Conjunto de políticas, procedimientos o requisitos usados como una referencia frente a la cual se compara la evidencia de la auditoría. 
Descripción de las actividades y de los detalles acordados de una auditoría.
 Sistema de Desarrollo Administrativo (SISTEDA). 
Si en la revisión del Plan de auditorías internas, el auditado y/o los demás participantes de la auditoría objetan alguna o varias de sus disposiciones, éstas se deben resolver entre las partes interesadas o con el auditor líder antes de iniciar la auditoría. 
Durante la preparación de la auditoría es importante realizar una revisión documental que permita tener un conocimiento previo del proceso y de la dependencia que será visitada, en esta etapa se puede tener en cuenta la siguiente información: 
Estos documentos y cualquier otro que se considere relevante en el proceso pueden revisarse y ser insumo para la lista de verificación. 
Durante la etapa de preparación, el equipo de la auditoría debe realizar la lista de verificación, esta lista permite: 
 Promover la planificación de la auditoría. 
 Ayudar al control del tiempo de la auditoría, indicando lo que ha de cubrirse en cada subproceso. 
Página web 
Manuales de procedimientos 
Plan de acción 
Matriz de riesgos del proceso 
PQRS del proceso 
Resultados de auditorías anteriores 
Encuestas de satisfacción 
Normatividad del proceso /subproceso 
Otros 
P 
H 
V 
A
 Recopilar las evidencias de la auditoría en un orden lógico. 
 Facilitar el cubrimiento de cada actividad y el muestreo, obteniendo 
respuesta para los requerimientos. 
 Facilitar la solicitud y revisión de los registros del proceso. 
 Recopilar las notas y observaciones que servirán durante la realización del 
informe. 
La lista de verificación es una guía que presta apoyo en la planificación y 
ejecución de la auditoría, pero que en ningún caso debe restringir la extensión de 
las actividades del ejercicio, que pueden cambiarse como resultado de la 
información recopilada durante la visita en sitio. 
Durante la preparación de la auditoría es importante definir los formatos 
que deberán ser diligenciados durante la ejecución y la asignación de 
tareas para el equipo. 
DÍA MES AÑO 
PROCESO: 
SUBPROCESO: 
Auditor o Equipo Auditor: 
F-05-MP-13-01-01 Elaborado Por: Area de Calidad y M ejoramiento 
V-05-2010 Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional 
FECHA DE ELABORACIÓN 
COMENTARIOS / OBSERVACIONES 
/CONCLUSIONES 
REQUISITO PREGUNTAS 
DOCUMENTOS Y 
REGISTROS 
RECTORÍA 
Oficina de Planeación y Desarrollo 
Institucional 
Área de Calidad y Mejoramiento 
LISTA DE VERIFICACIÓN 
La información de la lista de verificación es consignada en el 
formato Lista de verificación, F-05-MP-13-01-01.
Reunión de apertura: 
La reunión de apertura tiene como propósitos: 
 La presentación de los participantes, 
incluyendo los observadores y los guías. 
 Una descripción general de las funciones 
del equipo auditor. 
 Ratificar el objeto y alcance de la auditoría, 
 Definir la metodología a emplear para el 
desarrollo de la misma. 
 Resolver posibles dudas de los auditados 
 Confirmar los canales de comunicación 
entre el equipo auditor y el auditado, Aclarar el 
proceso de presentación del informe. 
Aclarar cualquier aspecto delicado o 
confidencial. 
 Determinar aspectos o requisitos relacionados con la seguridad. 
Visita de Campo: 
Mediante las entrevistas con los auditados, observación 
directa del desarrollo de las actividades, verificación de 
registros, sistemas de información, revisión de bases de 
datos y páginas web se reúnen las evidencias objetivas 
que permiten verificar y/o comprobar el desarrollo de las 
actividades previstas y/o planificadas, y que se estén 
adelantando planes y acciones, orientadas al mejoramiento 
del desempeño del proceso y del GICUV. 
En el contexto de las auditorías internas 
de calidad de la Universidad, 
corresponde al incumplimiento de un 
requisito de la norma NTCGP1000 o 
ISO 9001. 
P 
V H 
A 
En el contexto de las auditorías internas 
de calidad de la Universidad corresponde 
a una situación que potencialmente 
puede afectar al GICUV o que puede 
avanzar a un estado mejor que el actual. 
Registros, declaraciones de hechos o cualquier otra 
información que son pertinentes para los criterios de 
auditoría y que son verificables.
Al comparar los criterios establecidos en el Plan, con las evidencias, se 
determinan los resultados positivos y las situaciones por mejorar. Los resultados 
pueden ser: fortalezas, debilidades u oportunidades de mejora. 
Todo resultado obtenido en el desarrollo de una auditoría debe ser corroborado en 
el sitio de trabajo donde fue encontrado con evidencia clara y objetiva, la claridad 
EVIDENCIAS 
NCIAS 
Documento 
Personas 
Entorno 
Revisión Documental 
Entrevista 
Encuesta 
Muestra 
Observación 
Visita en sitio 
Recorrido 
Inspección 
Declaración de 
hechos 
N confiable 
CRITERIOS 
Ley 
Partes 
Interesadas 
Norma 
Organización 
Más graves
en las evidencias permitirá que las causas de las situaciones a mejorar sean más fácilmente identificables. 
Si en el desarrollo de una auditoría, un equipo auditor detecta dificultades para el logro de los objetivos inicialmente propuestos, debe informar las razones al auditado para solucionarlas o comunicarlas al auditor líder. 
Preguntas durante la auditoría 
Los auditores participativos no solamente hacen preguntas que involucran al auditado, sino que también adoptan un estilo o tono que se ajusta a la intención de sus preguntas. 
Un auditor hace preguntas de manera que: 
 El auditado sienta que el auditor está interesado sinceramente en la respuesta. 
 Es amable, amistoso y no es arrogante ni condescendiente. 
 Es metódico y profesional, sin ser frio ni indiferente. 
 Da tiempo al auditado para elaborar su respuesta, en vez de disparar preguntas rápidamente una detrás de otra, lo que puede dar la sensación de un interrogatorio. 
 Actúa con naturalidad y de acuerdo con las declaraciones del auditado, en vez de avanzar rígidamente a través de una larga lista de preguntas predeterminadas que se deben responder, ya sean pertinentes o no. 
OBJETIVO 
EVIDENCIAS 
CRITERIOS 
RESULTADOS 
CONFORMIDAD 
FORTALEZA 
POR MEJORAR 
POSITIVOS 
OPORTUNIDAD 
DEBILIDADES 
No se redactan en el informe 
¿Qué se quiere? 
¿Cómo se está haciendo? ¿Qué se hace? 
¿Qué se debe hacer? 
Se establecen acciones correctivas 
SEGUIMIENTO 
Comparación 
Se establecen acciones preventivas o de mejora
 Es firme y persistente con un auditado difícil o evasivo, y no deja que se disperse. 
El propósito de las preguntas es recolectar la información requerida, aclarar las ideas que se tienen del proceso y verificar la exactitud de lo que se ha oído, las preguntas más apropiadas para facilitar esto es: 
 Preguntas abiertas: Las preguntas abiertas hacen que el auditado se sienta cómodo y lo estimulan a expresar abiertamente sus opiniones o sugerencias y a hablar sobre la forma en que se realizan las tareas. Las preguntas abiertas usualmente comienzan con: Cómo, Qué, Cuándo, Por qué, Dígame, Muéstreme, Descríbame. 
 Preguntas de sondeo: son preguntas abiertas diseñadas para extraer información específica y más profunda acerca de un tópico, estimulan al auditado a explicar con más detalle una afirmación que no es clara para el auditor. Usualmente comienzan por: Dígame más acerca de…, Que quiere decir con…, Deme un ejemplo de… 
 Preguntas cerradas: están diseñadas para obtener respuestas breves del auditado. Pueden ser muy útiles cuando el auditor está verificando que ha entendido una afirmación hecha por el auditado. Las preguntas cerradas se deberían utilizar en forma escasa, y no se usan para empezar una entrevista. 
La calidad de la relación que se establezca entre el auditado y el auditor o equipo auditor, será la que facilite una comunicación abierta y directa. El objetivo es establecer una relación de colaboración en la que la comunicación fluya libremente y los auditados tengan confianza en que el auditor está verdaderamente interesado en cómo realizan el proceso y no solo desean sorprenderlos en sus errores. 
Finalizada la etapa de recolección de las evidencias objetivas, el equipo auditor se reúne para realizar el balance final de los resultados, determinar las evidencias que constituyen tanto cumplimiento como incumplimiento en la gestión, y preparar las conclusiones de la auditoría. 
Resultado de una auditoría, que proporciona el equipo auditor tras considerar los objetivos y criterios establecidos y todas las debilidades y oportunidades de mejora de la auditoría. 
P 
H 
V 
A 
Documento en donde se depositan las conclusiones de la auditoría, es decir donde se encuentran redactadas las fortalezas, debilidades y oportunidades de mejora encontradas. 
Informe de auditoría 
Documento en donde se depositan las conclusiones de la auditoría.
Cada equipo auditor prepara y presenta el informe correspondiente, el cual constituye el registro completo y conciso de los resultados de dicho ejercicio. 
El informe de auditoría traduce fielmente los resultados obtenidos, recuerda el objetivo y alcance, indica la fecha, establece la composición del equipo auditor, referencia los documentos examinados, define debilidades y oportunidades de mejora y relaciona los puntos fuertes del proceso auditado. 
Para la redacción de los informes es importante tener en cuenta: 
Redacción de Fortalezas 
Una fortaleza debería expresar la situación positiva encontrada, acompañada de una justificación de porque el auditor la considera como tal. 
Redacción de Oportunidades de Mejora 
Una oportunidad de mejora debe expresar el riesgo encontrado acompañado de un concepto por parte del auditor de para qué le serviría al sistema la implementación de dicha oportunidad de mejora, incluyendo cuál es el requisito del GICUV que está en riesgo de ser incumplido. 
Redacción de Debilidades 
Una debilidad debe expresar la situación que presenta desviación frente a los criterios establecidos, cuál es el criterio del GICUV que se está incumpliendo y qué evidencia clara y objetiva soporta la decisión de establecer una debilidad. 
El informe puede presentar dos estados: 
 Informe preliminar 
 Informe final 
FORTALEZA 
BENEFICIO 
(¿Qué situación?) 
(¿Por qué?) 
RIESGO 
BENEFICIO CONDICIONAL 
(¿Qué situación?) 
(¿Para qué?, propósito) 
DECLARACIÓN 
CRITERIO INCUMPLIDO 
(Se observó, se encontró, se evidenció, se identificó) 
(Incumple, no se hizo, fallo) 
EVIDENCIA 
(Dónde, cuándo, cuánto)
Informe preliminar de auditoría: 
Es aquel que documenta el auditor jefe en conjunto con el equipo auditor resultado 
de las auditorías en donde se toman muestras de unidades académico-administrativas. 
Los informes preliminares son documentos de uso exclusivo del 
equipo auditor y no son presentados a los auditados. 
El Informe preliminar es utilizado cuando se realiza auditoría a varias unidades 
académicas o administrativas de una Facultad, Instituto Académico o Sede 
Regional como muestra de la auditoria programada; estos informes preliminares 
son consolidados en el Informe final por el Área de Calidad y Mejoramiento. 
Informe final de auditoría: 
Es aquel en donde se consolida los resultados de la auditoría, para ello se toma 
como base los informes preliminares preparados por los equipos auditores. 
Informe Preliminar Informe Final DÍA MES AÑO 
No. Oportunidades 
Equipo Auditor: Auditor Jefe / Líder: 
F-07-MP-13-01-01 Elaborado Por: Área de Calidad y M ejoramiento 
V-05-2012 Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional 
FECHA DE LA AUDITORIA 
Debilidades 
DOCUMENTOS EXAMINADOS 
DESCRIPCIÓN 
OBJETIVO 
ALCANCE 
EQUIPO AUDITOR 
PROCESO SUBPROCESO 
Auditado: 
FORTALEZAS 
OBSERVACIONES 
RECTORÍA 
Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional 
Área de Calidad y Mejoramiento 
INFORME DE AUDITORÍA 
La redacción de los resultados de auditoría son consignados en 
el formato Informe de Auditoría, F-07-MP-13-01-01.
Cada auditor jefe deberá entregar al auditor líder todos los soportes y registros de la auditoría llevada a cabo conjuntamente con el informe de la auditoría. 
El auditor líder consolida la información de los informes preliminares en el informe final y conserva los informes preliminares. 
En la reunión de cierre, después de determinar las debilidades y oportunidades de mejora encontradas, se realizan las siguientes actividades: 
 Recuento del procedimiento seguido. 
 Presentación de los resultados obtenidos en el desarrollo de la auditoría, de tal manera que se garantice una comprensión clara de las debilidades y oportunidades de mejora detectadas. 
Una vez se termine la reunión de cierre, en la cual se expone las debilidades y oportunidades de mejora encontradas y se aprueba verbalmente el documento, el auditado debe manifestar su aceptación de manera formal, con la firma del documento o a través de la respuesta al correo enviado por el auditor jefe, en el cual se le hace entrega del informe. 
Cualquier opinión divergente relativa a los resultados de la auditoría y/o conclusiones entre el equipo auditor y el auditado deben de discutirse y si es posible resolverse. Si no se resolvieran, el auditor líder mediará para llegar a algún acuerdo. 
Terminada cada auditoría los auditados y el auditor jefe realizan la evaluación del equipo auditor, y este registro es entregado al auditor líder junto a los demás registros de auditoría. 
P 
H 
V 
A 
P 
H 
V 
A
Esta evaluación sirve para detectar fortalezas y debilidades que permitan 
demostrar la competencia del auditor. Las debilidades deben ser analizadas por el 
auditor líder con el fin de determinar las acciones de mejoramiento. 
 A los auditores internos de calidad se les informa vía correo electrónico el 
resultado de la evaluación finalizado el programa de auditoría. Con los 
auditores que fueron calificados por debajo de cuatro (4.0) o con los que el 
auditor líder considere con respecto al desempeño general, se programará 
una reunión individual con el fin de conocer la percepción que se tiene 
respecto a la evaluación y el plan de mejoramiento trazado para 
incrementar la evaluación siguiente. De esta reunión debe quedar un 
registro, al cual se le hará un seguimiento. 
 Quedará a consideración del auditor líder la exclusión de los auditores del 
grupo de auditores activos, debido a bajas calificaciones y/o poca 
participación en diferentes programas de auditorías. 
Ciclo de Auditorías: 
Auditor Evaluado: 
Por favor califique de 1 a 5 los aspectos relacionados. 1 
No 
aceptable 2 Malo 3 
Aceptabl 
e 4 Bueno 5 
Muy 
bueno 
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 
1 Conocimiento técnico 
2 Relación con el auditado (amabilidad, 
atención, etc.) 
3 Puntualidad 
4 Ética e imparcialidad 
5 Mente abierta 
6 Expresión verbal 
7 Administración adecuada del tiempo 
8 Capacidad de escucha 
9 Capacidad de percepción y de observación 
10 Seguridad en las afirmaciones 
11 
Persistente (Orientado hacia el logro de los 
objetivos) 
12 Decidido (Alcanza conclusiones oportunas, 
basadas en el análisis) 
13 Trabajo en Equipo 
F-06-MP-13-01-01 Elaborado Por: Area de Calidad y M ejoramiento 
V-06-2013 Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional 
Proceso Auditado: 
Fecha de Finalización: 
Firma Evaluador 
(Auditor jefe/líder): 
PROMEDIO 
Firma Evaluador 
(Auditado): 
CALIFICACION AUDITADO 
TOTAL 
OBSERVACIONES 
Fecha de Inicio: 
CALIFICACION AUDITOR JEFE/ LIDER 
No. ASPECTO TOTAL 
RECTORÍA 
Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional 
Área de Calidad y Mejoramiento 
EVALUACIÓN AUDITORES INTERNOS DE 
CALIDAD 
La evaluación es realizada en el formato Evaluación de Auditores 
Internos, F-06-MP-13-01-01.
El responsable de cada subproceso o dependencia auditada lidera la adopción y aplicación de las acciones correctivas, preventivas y de mejora pertinentes para solucionar las debilidades y/o oportunidades encontradas, mediante la aplicación de la metodología establecida en el procedimiento 6.4. Acciones Correctivas, Preventivas y de Mejoramiento del Manual Gestión del Mejoramiento MP-13-01-01, el cual incluye la investigación e identificación de las causas, el establecimiento de las acciones, y el seguimiento de las acciones según las fechas propuestas. 
El Auditado debe diligenciar el formato de acciones correctivas, preventivas y de mejora, para darle respuesta a los resultados de la auditoría y hacer entrega al auditor líder como máximo dentro de 45 días después de entregado el informe de auditoría. 
Con base en los resultados obtenidos, según las fechas de implantación de las acciones correctivas determinadas por los auditados, los auditores internos asignados efectúan las auditorías de seguimiento, para verificar la eficacia de las acciones correctivas tomadas y el seguimiento realizado por los responsables de los procesos. 
El cierre de la auditoría interna de calidad de un proceso no se da hasta que las acciones correctivas no han sido cerradas y se comprueba que han sido eficaces para dar solución a la debilidad detectada. 
Como una actividad de acompañamiento la Oficina de Control Interno realizará seguimiento a la ejecución y cierre de los ciclos de auditorías internas. 
Una vez se ejecuta la totalidad del programa de auditorías internas de calidad, con base en los resultados de cada auditoría realizada y las evaluaciones de los auditores internos, el auditor líder elabora el informe general para presentarlo a la dirección como información de entrada para la revisión por la Dirección del Comité coordinador de control interno. 
P 
H 
V 
A
Los datos e información recopilada en el informe general de auditorías 
son analizados y se toman las acciones correctivas, preventivas o de 
mejora necesarias para el mejoramiento continuo del Programa de 
Auditorías. 
Conocimiento del Plan de Auditoría y la preparación previa 
El responsable del proceso auditado debe sacar pleno provecho de la fase de 
preparación de la auditoría: 
 Asegurando que todo su equipo de trabajo 
conozca qué se va auditar, con qué 
propósito se va a hacer la auditoría, cuando 
se va a auditar, con qué criterios… para que 
estén preparados, atiendan adecuadamente 
a los auditores y tengan la oportunidad de 
identificar y desarrollar acciones de mejora 
adicionales, antes de la auditoría. 
 Interactuando con el auditor interno para proponer puntos adicionales o 
puntos en los cuales sea conveniente hacer énfasis durante la auditoría, y 
para confirmar la fecha y condiciones de la auditoría, al igual que para 
suministrar la información adicional que pueda requerirse. 
 Destacando con todo su equipo la importancia que debe darse a la 
auditoría, como instrumento clave para el mantenimiento y mejora del 
proceso y del Sistema de Gestión Integral de Calidad de la Universidad. 
Desempeño previo 
El responsable del proceso auditado logra asegurar que su equipo de trabajo 
(según se requiera): 
 Conozca y tenga claro el comportamiento previo de 
su proceso en cuanto a dificultades en el desarrollo de los 
procesos (misionales), problemas, fallas, quejas, reclamos 
o incumplimientos, al igual que las acciones de respuesta 
inmediata y a mediano plazo que se han tomado o que 
están en curso. 
 Conozca y tenga claro los indicadores del proceso con sus respectivas 
metas, al igual que sus tendencias, desempeño, y medidas adoptadas en 
casos de desviaciones de lo esperado.
 Tenga claro y este en capacidad de sustentar en qué se ha mejorado. 
Los documentos 
El responsable del proceso auditado logra asegurar que su equipo de trabajo (según se requiera): 
 Ubique, conozca, domine, tenga actualizados y disponibles los documentos que definen reglas de juego, requisitos o especificaciones para el proceso, como: manuales, caracterizaciones, procedimientos, instructivos y demás documentos. 
 Esté en capacidad de demostrar la continua aplicación y cumplimiento de las disposiciones adoptadas. 
Los registros 
El responsable del proceso auditado logra asegurar que su equipo de trabajo (según se requiera): 
 Tenga organizados, archivados y disponibles los registros que evidencian la conformidad y el desempeño adecuado del proceso. 
 Cumpla las disposiciones adoptadas con respecto a los registros en cuanto a tiempos de retención, ubicación, disposición final y protección. 
En la apertura 
El responsable del proceso auditado: 
 Participa en el momento de la apertura y confirma con el auditor los aspectos formulados en el plan. 
 Asegura que el auditor tenga los recursos, medios y apoyo requerido para prestar su servicio. 
 Destaca con su equipo de trabajo la importancia del servicio para la mejora de sus procesos, al igual que la disposición de apoyo. 
 Soluciona los inconvenientes logísticos que se puedan presentar, haciendo énfasis en la importancia de cumplir los tiempos previstos en la agenda.
Durante el desarrollo de la entrevista y la observación de campo. Manejo del enfoque y de los requisitos 
El responsable del proceso auditado y su equipo de trabajo (según se requiera): 
 Conocen, dominan y tienen presente el enfoque y ubicación del proceso dentro del GICUV, según lo indicado en el manual de calidad, los manuales de procesos, las caracterizaciones y el mapa de procesos. 
 Hacen énfasis en los resultados positivos, los logros y las mejoras obtenidas. 
 Tienen claro cuáles son los requisitos legales, contractuales o internos aplicables al proceso y está en capacidad de sustentar con evidencias su cumplimiento. 
 Hacen permanente referencia al plan de auditoría para visualizar el cubrimiento temático, y para ir concluyendo acerca de cada uno de los temas tratados. 
 Dan respuesta en términos de correcciones y de acciones correctivas (si es posible) a las debilidades encontradas 
por el auditor. 
Durante el desarrollo de la entrevista y la observación de campo en lo relacionado a las dificultades y el desarrollo de las acciones correctivas 
El responsable por el proceso auditado y su equipo de trabajo (según se requiera): 
 Demuestran con evidencias objetivas que en los casos que se han presentado fallas o dificultades en el desarrollo de los procesos, se ha dado respuesta inmediata sobre el efecto del problema (Tratamiento de dificultades, atención o respuesta a quejas y reclamos). 
 Demuestran con evidencias objetivas que en los casos que se han presentado fallas o dificultades en el desarrollo de los procesos, se han aplicado criterios para priorizar, formular y desarrollar acciones correctivas que son el resultado de investigar las causas y determinar las mejores alternativas para evitar la recurrencia de las fallas. 
Durante el desarrollo de la entrevista y la observación de campo del proceso. Desarrollo de las acciones preventivas y de mejora 
El responsable del proceso auditado y su equipo de trabajo (según se requiera):
 Demuestran con evidencias objetivas que para la mejor gestión del proceso se identifican y analizan los riesgos, y se toman acciones preventivas que se anticipan a la ocurrencia de las fallas disminuyendo la magnitud de los riesgos. 
 Tienen conocimiento y demuestran con evidencias objetivas las acciones de mejora emprendidas para el proceso, considerando adicionalmente los indicadores de desempeño que muestran sus tendencias y logros. 
Durante el cierre de cada tema y el cierre de la auditoría 
El responsable del proceso auditado y su equipo de trabajo (según se requiera): 
 Confirman con el auditor las debilidades y oportunidades de mejora encontradas y toman nota acerca de las evidencias que lo sustentan. Analizan la naturaleza y magnitud de los mismos. 
 Identifican cuáles son los temas del plan de auditoría en los que se encontraron las debilidades u oportunidades. 
Con respecto al trámite del informe y la gestión del servicio 
El responsable del proceso auditado: 
 Promueve la dinamización y entrega rápida del informe por parte del auditor. 
 Analiza en conjunto con su equipo de trabajo los resultados del informe. 
 Objeta, si es necesario los planteamientos del informe, con el propósito de precisar debilidades o evaluar el enfoque dado a un requisito. 
 Participa en la evaluación del servicio de auditorías, y retroalimenta a sus auditores, para que mejoren su desempeño. 
Con respecto al tratamiento inmediato dado a las debilidades encontradas previamente 
El responsable del proceso auditado: 
 Verifica que ya se hayan tomado las correcciones que den respuesta a las debilidades encontradas, o gestiona su ejecución en el caso de que la debilidad no se hubiera planteado previamente. (Acción sobre el efecto).
Con respecto al inicio en la formulación de las acciones correctivas o preventivas 
El responsable del proceso auditado: 
 Asigna las responsabilidades y participa en la investigación de las causas y la formulación/ aprobación de las acciones correctivas o preventivas pertinentes. 
 Determina los tiempos previstos para la ejecución de las acciones. 
 Asigna los recursos necesarios para la investigación de las causas, la formulación y la ejecución de las causas. 
Con respecto al tratamiento inmediato dado a las debilidades u oportunidades 
El responsable del proceso auditado y los responsables de los procesos asociados (según se requiera): 
 Realizan un seguimiento a su cabal ejecución, en el caso en el que la debilidad u oportunidad de mejora requiera un tiempo significativo para su implementación. 
Con respecto al seguimiento y cierre de las acciones 
El responsable del proceso auditado: 
 Evalúa el impacto del incumplimiento con la participación de su equipo de trabajo y según se requiera de los responsables de procesos relacionados. 
 Realiza un seguimiento personal sobre el desarrollo y efectividad de las causas, dentro de los tiempos previstos. Confirma a través de evidencias que las causas que generaron dichos incumplimientos, ya no existen o que los 
riesgos se han mitigado.
 Asigna los recursos necesarios para resolver contingencias o eventos no previstos durante el desarrollo de las acciones establecidas. 
 Registra la culminación de las acciones, como punto de partida para realizar auditorías de seguimiento y cierre final. 
Con respecto a la estandarización de soluciones 
El responsable del proceso auditado: 
 Asegura que se documenten y oficialicen los cambios o documentos que pueda generar el desarrollo de las acciones.

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  • 1. GUÍA AUDITORÍAS INTERNAS DE CALIDAD Área de Calidad y Mejoramiento Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional Ciudad Universitaria Meléndez Edificio 301- Oficina 3016 3er. Piso Teléfono – Fax: 321 22 23 Consúltelo en http://gicuv.univalle.edu.co 2014
  • 2. DEFINICIÓN...................................................................................................................... 2 ROLES Y RESPONSABILIDADES EN LA AUDITORIA................................................... 3 Actividades y responsabilidades del equipo auditor........................................................ 3 Actividades y responsabilidades adicionales al auditor jefe ........................................... 4 Actividades y responsabilidades de los guías y observadores ....................................... 4 Sobre los expertos técnicos ........................................................................................... 5 CICLO PHVA AUDITORIAS INTERNAS DE CALIDAD.................................................... 6 Gestión del programa de auditorias ................................................................................ 6 Actividades de la auditoría: plan ..................................................................................... 8 Actividades de la auditoría: preparación ......................................................................... 9 Actividades de la auditoría: ejecución de las auditorias internas de calidad ................. 11 Actividades de la auditoría: informe de auditoría .......................................................... 14 Actividades de la auditoría: reunión de cierre ............................................................... 17 Actividades de la auditoría: evaluación de desempeño del auditor ............................... 17 Actividades de la auditoría: establecimiento de acciones correctivas, preventivas y de mejora. ......................................................................................................................... 19 Actividades de la auditoría: seguimiento. ..................................................................... 19 Actividades de la auditoría: informe final para la alta dirección ..................................... 19 LAS PRACTICAS DEL BUEN AUDITADO..................................................................... 20 Preparar la auditoria ..................................................................................................... 20 Atender la auditoria ...................................................................................................... 21 Participar en el cierre de la auditoría, recibir el informe y aplicar las acciones requeridas ..................................................................................................................................... 23 Desarrollar el tratamiento de las debilidades u oportunidades, analisis de causas, ejecución y seguimiento de las acciones ...................................................................... 24
  • 3. La palabra “auditoría” proviene del latín auditorios, que significa ‘oír’. Si bien se puede considerar que se trata de un ejercicio de escucha, también es válido decir que necesariamente incluye otro sentido esencial: la vista. Teniendo en cuenta estos dos aspectos, es posible afirmar que la auditoría es un ejercicio en el que se combinan audición y visión dentro de un marco de análisis. Se suele afirmar que la auditoría proviene de tiempos antiquísimos, tanto que algunos se atreven a sostener que el primer libro en donde se hace referencia a ella es la Biblia, en el Génesis, en especial cuando Dios terminaba una de sus magníficas obras y “veía que era buena” Las auditorías internas de calidad se realizan con los siguientes propósitos:  Determinar la conformidad del GICUV, con las disposiciones establecidas en la documentación del sistema.  Proporcionar elementos de juicio para introducir programas de mejoramiento. Proceso sistemático, independiente y documentado para obtener evidencias que, al evaluarse de manera objetiva, permiten determinar la conformidad del GICUV, con los requisitos establecidos y que se ha implementado y se mantiene de manera eficaz, eficiente y efectiva1. Proceso de autoevaluación y mejoramiento continuo, que obedece a un ejercicio independiente, sistemático, de apoyo continuo al desarrollo de los mismos procesos, y no un ejercicio de evaluación del control sobre el desempeño de los mismos. (Factor diferenciador ente las auditorías de calidad y las auditorías de control).
  • 4.  Determinar la efectividad del GICUV para cumplir con los requisitos establecidos en la norma y con los objetivos propuestos para un período de tiempo específico.  Evidenciar la eficacia, eficiencia, efectividad y transparencia de la gestión de los distintos procesos, actividades, planes, proyectos y operaciones.  Promover la autoevaluación.  Aplicar los procedimientos y métodos de auditoría establecidos por la Universidad.  Ser independiente con relación al área auditada.  Planificar la auditoría y elaborar lista de verificación.  Realizar la auditoría teniendo en cuenta el alcance.  Recolectar y analizar la evidencia objetiva que sea pertinente y suficiente para obtener conclusiones.  Ser sensible a cualquier influencia que se pueda ejercer sobre su juicio mientras lleva a cabo una auditoría.  Documentar las observaciones.  Tratar la información confidencial con discreción.  Reportar las debilidades encontradas.  Verificar la implantación de las acciones correctivas, preventivas y de mejora.  Reportar cualquier obstáculo importante encontrado al ejecutar la auditoría.  Realizar reunión de cierre con el auditado, dándole a conocer los resultados de la auditoría.  Realizar el seguimiento y cierre de las acciones correctivas tomadas por los procesos auditados para subsanar las debilidades detectadas durante a la auditoría. Esta función solamente aplica para el auditor jefe.  Utilizar los formatos de trabajo establecidos para registrar las actividades de la auditoría.  Conocer los riesgos asociados a la auditoría. Persona con la competencia requerida para realizar auditorías. Uno o más auditores que llevan a cabo una auditoría.
  • 5.  Equilibrar las fortalezas y debilidades de los miembros del equipo auditor.  Realizar el plan de auditoría y hacer uso eficaz de los recursos durante la auditoría.  Conocer y aplicar en la realización del plan de auditoría la metodología para la identificación y manejo de los riesgos de la Universidad.  Velar por el bienestar y la protección de los miembros del equipo auditor durante la auditoría, incluyendo el aseguramiento del cumplimiento de los auditores con los requisitos pertinentes de salud, protección y seguridad.  Organizar y dirigir a los miembros del equipo auditor.  Proporcionar dirección y orientación a los auditores en formación.  Prevenir y resolver conflictos cuando sea necesario.  Representar al equipo auditor en las comunicaciones con la persona que gestiona el programa de auditoría y el auditado.  Liderar al equipo auditor para alcanzar las conclusiones de la auditoría.  Preparar y completar junto al equipo auditor el informe de auditoría.  Realizar la evaluación a los integrantes del equipo auditor. Responsable de encabezar al equipo auditor. El auditor jefe prepara el plan de la auditoría, conduce las reuniones, consolida las debilidades y oportunidades de mejora de la auditoría y rinde el informe de la auditoría. Persona que acompaña al equipo auditor, pero que no audita. Un observador no es parte del equipo auditor y no influye ni interfiere en la realización de la auditoría. Un observador puede provenir del auditado, una autoridad reglamentaría u otra parte interesada que testifica la auditoría. Los observadores pueden ser auditores de calidad en proceso de formación. Persona designada por el auditado para asistir al equipo auditor. Organización que es auditada, corresponde al proceso o subproceso objeto del ejercicio de auditoría.
  • 6. Los guías y observadores pueden acompañar al equipo auditor. No deben influir ni interferir en la realización de la auditoría. Para los observadores, cualquier obligación en relación con la salud y la protección, la seguridad y la confidencialidad deberán gestionarse entre el auditor jefe y el auditado. Los guías, designados por el auditado, deberían apoyar al equipo auditor y actuar cuando lo solicite el jefe del equipo auditor. Sus responsabilidades incluyen:  Establecer los contactos y horarios para las entrevistas y velar porque lo establecido en el plan de auditoría se realice.  Acordar el acceso a ubicaciones específicas del auditado.  Asegurarse de que las reglas concernientes a los procedimientos relacionados con la protección y la seguridad de las ubicaciones son conocidos y respetados por los miembros del equipo auditor y los observadores. Si el conocimiento y habilidades necesarios no se encuentran cubiertos en su totalidad por los auditores del equipo auditor, se pueden satisfacer incluyendo expertos técnicos.  Los auditores deberán recibir instrucciones sobre el rol de los expertos técnicos, incluyendo cualquier limitación en su participación en la auditoría.  Cada experto técnico deberá estar bajo la responsabilidad de un auditor específico del equipo de auditoría.  A no ser que se hubiera acordado con el auditado o cliente de la auditoría de otra forma, el experto técnico debería estar siempre acompañado por un auditor.  Si se considera necesario, se puede permitir al experto técnico la realización de entrevistas bajo la supervisión de un auditor. Persona que aporta conocimientos o experiencia específicos al equipo auditor. El conocimiento o experiencia específicos son los relacionados con la organización, el proceso o la actividad a auditar, el idioma o la orientación cultural.
  • 7. El auditor líder realiza la programación del ciclo de auditorías internas y la definición de su alcance y objetivos, teniendo en cuenta los siguientes aspectos:  Los objetivos establecidos por la dirección.  El mapa de procesos. P H V A Establecimiento del programa de auditorías (alcance, objetivos, recursos, procedimientos, etc). Implementar el programa (Competencia de auditores, actividades de auditoría). Resultados acordes al programa. Suficiencia de recursos. Satisfacción del auditado. Acciones correctivas y preventivas al programa o al proceso de auditorías... Etc. Mejora del programa. Informe a la gerencia. Re-asignación de recursos. Cambios a los objetivos del programa. Re-entrenamiento de auditores, etc. P H V A Inicio de la auditoría. Revisión de la documentación. Preparación de actividades en sitio. Realización de actividades en sitio. Preparación, aprobación y distribución del informe. Finalización de la auditoría. Actividades de seguimiento de la auditoría. Gestión del programa de auditoría Actividades de auditoría P V H A Es una herramienta que se utiliza para establecer las situaciones que pueden ocasionar riesgos (potenciales) y que obstaculicen el normal desarrollo del programa de auditorías. La identificación, valoración y seguimiento de los riesgos en el Programa de Auditorías se realiza según lo establecido en el subproceso Gestión de Riesgos del Proceso Planeación Institucional. Responsable por la planeación, programación de los ciclos de las auditorías.
  • 8.  Cambios organizacionales.  Implantación de nuevos procesos o subprocesos.  Cambios coyunturales (normativos, reestructuración de personal). La priorización del programa de auditoría se realiza con base:  El estado del proceso y subproceso (Indicadores de gestión, PQRS encuesta de satisfacción anterior)  La importancia de los procesos y subprocesos (riesgo para la organización, solicitud del responsable, impacto en la satisfacción del usuario).  Los resultados obtenidos en auditorías previas (tiempo desde la última auditoría, resultados de auditorías anteriores y su seguimiento, acciones correctivas, preventivas y de mejora no planteadas). En cada ciclo de auditorías anual se priorizarán, de los procesos del nivel central, de las Facultades, Institutos Académicos y de las Sedes Regionales, los subprocesos a auditar, cubriendo todos los procesos del GICUV durante el ciclo. DÍA MES AÑO OBJETIVO DEL PROGRAMA ALCANCE DEL PROGRAMA RECURSOS NECESARIOS DOCUMENTOS DE REFERENCIA PROCESO SUBPROCESO FECHA PROGRAMADA FECHA REAL OBSERVACIONES Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Auditor Líder Coordinador Área de Calidad y Mejoramiento Representante de la Dirección F-03-MP-13-01-01 Elaborado Por: Area de Calidad y M ejoramiento V-03-2010 Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional FECHA DE ELABORACIÓN EQUIPO AUDITOR AUDITADO RECTORÍA Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional PROGRAMA DE AUDITORÍAS Ciclo No. ________ La información de la programación de auditorias por ciclo es consignada en el formato Programa de Auditorías, F-03-MP-13- 01-01.
  • 9. En el programa de auditoría se plantean las unidades a auditar de forma general, la aclaración del proceso, programa académico, grupo o proyecto de investigación, proyecto de extensión o proyecto de bienestar, serán definidos por designación del Decano, Director de Instituto Académico, Director de Sede, Consejo de la Facultad o Comité de Calidad de las unidades a auditar. La identificación de los riesgos asociados al programa son establecidos por el auditor líder y se encuentran incluidos en la matriz de riesgos del proceso Gestión del Mejoramiento, la gestión de los riesgos identificados es realizada desde este proceso. Los auditores internos de calidad realizan la planeación de cada auditoría asignada, donde se deben definir: los requisitos del GICUV a auditar, los riesgos asociados al plan de auditorías, las preguntas de ayuda para verificar el cumplimiento de los requisitos y conocimiento general del subproceso a auditar. Los criterios para realizar la auditoría incluyen principalmente:  Manuales de procedimientos y operaciones.  Caracterizaciones de subproceso.  Normativa que regula el subproceso a auditar.  Registros asociados a los procedimientos.  Política y objetivos de calidad.  Norma NTCGP 1000.  MECI. P H V A Extensión y límites de una auditoría. El alcance de la auditoría incluye generalmente una descripción de las ubicaciones, las unidades de la organización, las actividades y los procesos, así como el periodo de tiempo cubierto. Conjunto de políticas, procedimientos o requisitos usados como una referencia frente a la cual se compara la evidencia de la auditoría. Descripción de las actividades y de los detalles acordados de una auditoría.
  • 10.  Sistema de Desarrollo Administrativo (SISTEDA). Si en la revisión del Plan de auditorías internas, el auditado y/o los demás participantes de la auditoría objetan alguna o varias de sus disposiciones, éstas se deben resolver entre las partes interesadas o con el auditor líder antes de iniciar la auditoría. Durante la preparación de la auditoría es importante realizar una revisión documental que permita tener un conocimiento previo del proceso y de la dependencia que será visitada, en esta etapa se puede tener en cuenta la siguiente información: Estos documentos y cualquier otro que se considere relevante en el proceso pueden revisarse y ser insumo para la lista de verificación. Durante la etapa de preparación, el equipo de la auditoría debe realizar la lista de verificación, esta lista permite:  Promover la planificación de la auditoría.  Ayudar al control del tiempo de la auditoría, indicando lo que ha de cubrirse en cada subproceso. Página web Manuales de procedimientos Plan de acción Matriz de riesgos del proceso PQRS del proceso Resultados de auditorías anteriores Encuestas de satisfacción Normatividad del proceso /subproceso Otros P H V A
  • 11.  Recopilar las evidencias de la auditoría en un orden lógico.  Facilitar el cubrimiento de cada actividad y el muestreo, obteniendo respuesta para los requerimientos.  Facilitar la solicitud y revisión de los registros del proceso.  Recopilar las notas y observaciones que servirán durante la realización del informe. La lista de verificación es una guía que presta apoyo en la planificación y ejecución de la auditoría, pero que en ningún caso debe restringir la extensión de las actividades del ejercicio, que pueden cambiarse como resultado de la información recopilada durante la visita en sitio. Durante la preparación de la auditoría es importante definir los formatos que deberán ser diligenciados durante la ejecución y la asignación de tareas para el equipo. DÍA MES AÑO PROCESO: SUBPROCESO: Auditor o Equipo Auditor: F-05-MP-13-01-01 Elaborado Por: Area de Calidad y M ejoramiento V-05-2010 Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional FECHA DE ELABORACIÓN COMENTARIOS / OBSERVACIONES /CONCLUSIONES REQUISITO PREGUNTAS DOCUMENTOS Y REGISTROS RECTORÍA Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional Área de Calidad y Mejoramiento LISTA DE VERIFICACIÓN La información de la lista de verificación es consignada en el formato Lista de verificación, F-05-MP-13-01-01.
  • 12. Reunión de apertura: La reunión de apertura tiene como propósitos:  La presentación de los participantes, incluyendo los observadores y los guías.  Una descripción general de las funciones del equipo auditor.  Ratificar el objeto y alcance de la auditoría,  Definir la metodología a emplear para el desarrollo de la misma.  Resolver posibles dudas de los auditados  Confirmar los canales de comunicación entre el equipo auditor y el auditado, Aclarar el proceso de presentación del informe. Aclarar cualquier aspecto delicado o confidencial.  Determinar aspectos o requisitos relacionados con la seguridad. Visita de Campo: Mediante las entrevistas con los auditados, observación directa del desarrollo de las actividades, verificación de registros, sistemas de información, revisión de bases de datos y páginas web se reúnen las evidencias objetivas que permiten verificar y/o comprobar el desarrollo de las actividades previstas y/o planificadas, y que se estén adelantando planes y acciones, orientadas al mejoramiento del desempeño del proceso y del GICUV. En el contexto de las auditorías internas de calidad de la Universidad, corresponde al incumplimiento de un requisito de la norma NTCGP1000 o ISO 9001. P V H A En el contexto de las auditorías internas de calidad de la Universidad corresponde a una situación que potencialmente puede afectar al GICUV o que puede avanzar a un estado mejor que el actual. Registros, declaraciones de hechos o cualquier otra información que son pertinentes para los criterios de auditoría y que son verificables.
  • 13. Al comparar los criterios establecidos en el Plan, con las evidencias, se determinan los resultados positivos y las situaciones por mejorar. Los resultados pueden ser: fortalezas, debilidades u oportunidades de mejora. Todo resultado obtenido en el desarrollo de una auditoría debe ser corroborado en el sitio de trabajo donde fue encontrado con evidencia clara y objetiva, la claridad EVIDENCIAS NCIAS Documento Personas Entorno Revisión Documental Entrevista Encuesta Muestra Observación Visita en sitio Recorrido Inspección Declaración de hechos N confiable CRITERIOS Ley Partes Interesadas Norma Organización Más graves
  • 14. en las evidencias permitirá que las causas de las situaciones a mejorar sean más fácilmente identificables. Si en el desarrollo de una auditoría, un equipo auditor detecta dificultades para el logro de los objetivos inicialmente propuestos, debe informar las razones al auditado para solucionarlas o comunicarlas al auditor líder. Preguntas durante la auditoría Los auditores participativos no solamente hacen preguntas que involucran al auditado, sino que también adoptan un estilo o tono que se ajusta a la intención de sus preguntas. Un auditor hace preguntas de manera que:  El auditado sienta que el auditor está interesado sinceramente en la respuesta.  Es amable, amistoso y no es arrogante ni condescendiente.  Es metódico y profesional, sin ser frio ni indiferente.  Da tiempo al auditado para elaborar su respuesta, en vez de disparar preguntas rápidamente una detrás de otra, lo que puede dar la sensación de un interrogatorio.  Actúa con naturalidad y de acuerdo con las declaraciones del auditado, en vez de avanzar rígidamente a través de una larga lista de preguntas predeterminadas que se deben responder, ya sean pertinentes o no. OBJETIVO EVIDENCIAS CRITERIOS RESULTADOS CONFORMIDAD FORTALEZA POR MEJORAR POSITIVOS OPORTUNIDAD DEBILIDADES No se redactan en el informe ¿Qué se quiere? ¿Cómo se está haciendo? ¿Qué se hace? ¿Qué se debe hacer? Se establecen acciones correctivas SEGUIMIENTO Comparación Se establecen acciones preventivas o de mejora
  • 15.  Es firme y persistente con un auditado difícil o evasivo, y no deja que se disperse. El propósito de las preguntas es recolectar la información requerida, aclarar las ideas que se tienen del proceso y verificar la exactitud de lo que se ha oído, las preguntas más apropiadas para facilitar esto es:  Preguntas abiertas: Las preguntas abiertas hacen que el auditado se sienta cómodo y lo estimulan a expresar abiertamente sus opiniones o sugerencias y a hablar sobre la forma en que se realizan las tareas. Las preguntas abiertas usualmente comienzan con: Cómo, Qué, Cuándo, Por qué, Dígame, Muéstreme, Descríbame.  Preguntas de sondeo: son preguntas abiertas diseñadas para extraer información específica y más profunda acerca de un tópico, estimulan al auditado a explicar con más detalle una afirmación que no es clara para el auditor. Usualmente comienzan por: Dígame más acerca de…, Que quiere decir con…, Deme un ejemplo de…  Preguntas cerradas: están diseñadas para obtener respuestas breves del auditado. Pueden ser muy útiles cuando el auditor está verificando que ha entendido una afirmación hecha por el auditado. Las preguntas cerradas se deberían utilizar en forma escasa, y no se usan para empezar una entrevista. La calidad de la relación que se establezca entre el auditado y el auditor o equipo auditor, será la que facilite una comunicación abierta y directa. El objetivo es establecer una relación de colaboración en la que la comunicación fluya libremente y los auditados tengan confianza en que el auditor está verdaderamente interesado en cómo realizan el proceso y no solo desean sorprenderlos en sus errores. Finalizada la etapa de recolección de las evidencias objetivas, el equipo auditor se reúne para realizar el balance final de los resultados, determinar las evidencias que constituyen tanto cumplimiento como incumplimiento en la gestión, y preparar las conclusiones de la auditoría. Resultado de una auditoría, que proporciona el equipo auditor tras considerar los objetivos y criterios establecidos y todas las debilidades y oportunidades de mejora de la auditoría. P H V A Documento en donde se depositan las conclusiones de la auditoría, es decir donde se encuentran redactadas las fortalezas, debilidades y oportunidades de mejora encontradas. Informe de auditoría Documento en donde se depositan las conclusiones de la auditoría.
  • 16. Cada equipo auditor prepara y presenta el informe correspondiente, el cual constituye el registro completo y conciso de los resultados de dicho ejercicio. El informe de auditoría traduce fielmente los resultados obtenidos, recuerda el objetivo y alcance, indica la fecha, establece la composición del equipo auditor, referencia los documentos examinados, define debilidades y oportunidades de mejora y relaciona los puntos fuertes del proceso auditado. Para la redacción de los informes es importante tener en cuenta: Redacción de Fortalezas Una fortaleza debería expresar la situación positiva encontrada, acompañada de una justificación de porque el auditor la considera como tal. Redacción de Oportunidades de Mejora Una oportunidad de mejora debe expresar el riesgo encontrado acompañado de un concepto por parte del auditor de para qué le serviría al sistema la implementación de dicha oportunidad de mejora, incluyendo cuál es el requisito del GICUV que está en riesgo de ser incumplido. Redacción de Debilidades Una debilidad debe expresar la situación que presenta desviación frente a los criterios establecidos, cuál es el criterio del GICUV que se está incumpliendo y qué evidencia clara y objetiva soporta la decisión de establecer una debilidad. El informe puede presentar dos estados:  Informe preliminar  Informe final FORTALEZA BENEFICIO (¿Qué situación?) (¿Por qué?) RIESGO BENEFICIO CONDICIONAL (¿Qué situación?) (¿Para qué?, propósito) DECLARACIÓN CRITERIO INCUMPLIDO (Se observó, se encontró, se evidenció, se identificó) (Incumple, no se hizo, fallo) EVIDENCIA (Dónde, cuándo, cuánto)
  • 17. Informe preliminar de auditoría: Es aquel que documenta el auditor jefe en conjunto con el equipo auditor resultado de las auditorías en donde se toman muestras de unidades académico-administrativas. Los informes preliminares son documentos de uso exclusivo del equipo auditor y no son presentados a los auditados. El Informe preliminar es utilizado cuando se realiza auditoría a varias unidades académicas o administrativas de una Facultad, Instituto Académico o Sede Regional como muestra de la auditoria programada; estos informes preliminares son consolidados en el Informe final por el Área de Calidad y Mejoramiento. Informe final de auditoría: Es aquel en donde se consolida los resultados de la auditoría, para ello se toma como base los informes preliminares preparados por los equipos auditores. Informe Preliminar Informe Final DÍA MES AÑO No. Oportunidades Equipo Auditor: Auditor Jefe / Líder: F-07-MP-13-01-01 Elaborado Por: Área de Calidad y M ejoramiento V-05-2012 Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional FECHA DE LA AUDITORIA Debilidades DOCUMENTOS EXAMINADOS DESCRIPCIÓN OBJETIVO ALCANCE EQUIPO AUDITOR PROCESO SUBPROCESO Auditado: FORTALEZAS OBSERVACIONES RECTORÍA Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional Área de Calidad y Mejoramiento INFORME DE AUDITORÍA La redacción de los resultados de auditoría son consignados en el formato Informe de Auditoría, F-07-MP-13-01-01.
  • 18. Cada auditor jefe deberá entregar al auditor líder todos los soportes y registros de la auditoría llevada a cabo conjuntamente con el informe de la auditoría. El auditor líder consolida la información de los informes preliminares en el informe final y conserva los informes preliminares. En la reunión de cierre, después de determinar las debilidades y oportunidades de mejora encontradas, se realizan las siguientes actividades:  Recuento del procedimiento seguido.  Presentación de los resultados obtenidos en el desarrollo de la auditoría, de tal manera que se garantice una comprensión clara de las debilidades y oportunidades de mejora detectadas. Una vez se termine la reunión de cierre, en la cual se expone las debilidades y oportunidades de mejora encontradas y se aprueba verbalmente el documento, el auditado debe manifestar su aceptación de manera formal, con la firma del documento o a través de la respuesta al correo enviado por el auditor jefe, en el cual se le hace entrega del informe. Cualquier opinión divergente relativa a los resultados de la auditoría y/o conclusiones entre el equipo auditor y el auditado deben de discutirse y si es posible resolverse. Si no se resolvieran, el auditor líder mediará para llegar a algún acuerdo. Terminada cada auditoría los auditados y el auditor jefe realizan la evaluación del equipo auditor, y este registro es entregado al auditor líder junto a los demás registros de auditoría. P H V A P H V A
  • 19. Esta evaluación sirve para detectar fortalezas y debilidades que permitan demostrar la competencia del auditor. Las debilidades deben ser analizadas por el auditor líder con el fin de determinar las acciones de mejoramiento.  A los auditores internos de calidad se les informa vía correo electrónico el resultado de la evaluación finalizado el programa de auditoría. Con los auditores que fueron calificados por debajo de cuatro (4.0) o con los que el auditor líder considere con respecto al desempeño general, se programará una reunión individual con el fin de conocer la percepción que se tiene respecto a la evaluación y el plan de mejoramiento trazado para incrementar la evaluación siguiente. De esta reunión debe quedar un registro, al cual se le hará un seguimiento.  Quedará a consideración del auditor líder la exclusión de los auditores del grupo de auditores activos, debido a bajas calificaciones y/o poca participación en diferentes programas de auditorías. Ciclo de Auditorías: Auditor Evaluado: Por favor califique de 1 a 5 los aspectos relacionados. 1 No aceptable 2 Malo 3 Aceptabl e 4 Bueno 5 Muy bueno 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 Conocimiento técnico 2 Relación con el auditado (amabilidad, atención, etc.) 3 Puntualidad 4 Ética e imparcialidad 5 Mente abierta 6 Expresión verbal 7 Administración adecuada del tiempo 8 Capacidad de escucha 9 Capacidad de percepción y de observación 10 Seguridad en las afirmaciones 11 Persistente (Orientado hacia el logro de los objetivos) 12 Decidido (Alcanza conclusiones oportunas, basadas en el análisis) 13 Trabajo en Equipo F-06-MP-13-01-01 Elaborado Por: Area de Calidad y M ejoramiento V-06-2013 Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional Proceso Auditado: Fecha de Finalización: Firma Evaluador (Auditor jefe/líder): PROMEDIO Firma Evaluador (Auditado): CALIFICACION AUDITADO TOTAL OBSERVACIONES Fecha de Inicio: CALIFICACION AUDITOR JEFE/ LIDER No. ASPECTO TOTAL RECTORÍA Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional Área de Calidad y Mejoramiento EVALUACIÓN AUDITORES INTERNOS DE CALIDAD La evaluación es realizada en el formato Evaluación de Auditores Internos, F-06-MP-13-01-01.
  • 20. El responsable de cada subproceso o dependencia auditada lidera la adopción y aplicación de las acciones correctivas, preventivas y de mejora pertinentes para solucionar las debilidades y/o oportunidades encontradas, mediante la aplicación de la metodología establecida en el procedimiento 6.4. Acciones Correctivas, Preventivas y de Mejoramiento del Manual Gestión del Mejoramiento MP-13-01-01, el cual incluye la investigación e identificación de las causas, el establecimiento de las acciones, y el seguimiento de las acciones según las fechas propuestas. El Auditado debe diligenciar el formato de acciones correctivas, preventivas y de mejora, para darle respuesta a los resultados de la auditoría y hacer entrega al auditor líder como máximo dentro de 45 días después de entregado el informe de auditoría. Con base en los resultados obtenidos, según las fechas de implantación de las acciones correctivas determinadas por los auditados, los auditores internos asignados efectúan las auditorías de seguimiento, para verificar la eficacia de las acciones correctivas tomadas y el seguimiento realizado por los responsables de los procesos. El cierre de la auditoría interna de calidad de un proceso no se da hasta que las acciones correctivas no han sido cerradas y se comprueba que han sido eficaces para dar solución a la debilidad detectada. Como una actividad de acompañamiento la Oficina de Control Interno realizará seguimiento a la ejecución y cierre de los ciclos de auditorías internas. Una vez se ejecuta la totalidad del programa de auditorías internas de calidad, con base en los resultados de cada auditoría realizada y las evaluaciones de los auditores internos, el auditor líder elabora el informe general para presentarlo a la dirección como información de entrada para la revisión por la Dirección del Comité coordinador de control interno. P H V A
  • 21. Los datos e información recopilada en el informe general de auditorías son analizados y se toman las acciones correctivas, preventivas o de mejora necesarias para el mejoramiento continuo del Programa de Auditorías. Conocimiento del Plan de Auditoría y la preparación previa El responsable del proceso auditado debe sacar pleno provecho de la fase de preparación de la auditoría:  Asegurando que todo su equipo de trabajo conozca qué se va auditar, con qué propósito se va a hacer la auditoría, cuando se va a auditar, con qué criterios… para que estén preparados, atiendan adecuadamente a los auditores y tengan la oportunidad de identificar y desarrollar acciones de mejora adicionales, antes de la auditoría.  Interactuando con el auditor interno para proponer puntos adicionales o puntos en los cuales sea conveniente hacer énfasis durante la auditoría, y para confirmar la fecha y condiciones de la auditoría, al igual que para suministrar la información adicional que pueda requerirse.  Destacando con todo su equipo la importancia que debe darse a la auditoría, como instrumento clave para el mantenimiento y mejora del proceso y del Sistema de Gestión Integral de Calidad de la Universidad. Desempeño previo El responsable del proceso auditado logra asegurar que su equipo de trabajo (según se requiera):  Conozca y tenga claro el comportamiento previo de su proceso en cuanto a dificultades en el desarrollo de los procesos (misionales), problemas, fallas, quejas, reclamos o incumplimientos, al igual que las acciones de respuesta inmediata y a mediano plazo que se han tomado o que están en curso.  Conozca y tenga claro los indicadores del proceso con sus respectivas metas, al igual que sus tendencias, desempeño, y medidas adoptadas en casos de desviaciones de lo esperado.
  • 22.  Tenga claro y este en capacidad de sustentar en qué se ha mejorado. Los documentos El responsable del proceso auditado logra asegurar que su equipo de trabajo (según se requiera):  Ubique, conozca, domine, tenga actualizados y disponibles los documentos que definen reglas de juego, requisitos o especificaciones para el proceso, como: manuales, caracterizaciones, procedimientos, instructivos y demás documentos.  Esté en capacidad de demostrar la continua aplicación y cumplimiento de las disposiciones adoptadas. Los registros El responsable del proceso auditado logra asegurar que su equipo de trabajo (según se requiera):  Tenga organizados, archivados y disponibles los registros que evidencian la conformidad y el desempeño adecuado del proceso.  Cumpla las disposiciones adoptadas con respecto a los registros en cuanto a tiempos de retención, ubicación, disposición final y protección. En la apertura El responsable del proceso auditado:  Participa en el momento de la apertura y confirma con el auditor los aspectos formulados en el plan.  Asegura que el auditor tenga los recursos, medios y apoyo requerido para prestar su servicio.  Destaca con su equipo de trabajo la importancia del servicio para la mejora de sus procesos, al igual que la disposición de apoyo.  Soluciona los inconvenientes logísticos que se puedan presentar, haciendo énfasis en la importancia de cumplir los tiempos previstos en la agenda.
  • 23. Durante el desarrollo de la entrevista y la observación de campo. Manejo del enfoque y de los requisitos El responsable del proceso auditado y su equipo de trabajo (según se requiera):  Conocen, dominan y tienen presente el enfoque y ubicación del proceso dentro del GICUV, según lo indicado en el manual de calidad, los manuales de procesos, las caracterizaciones y el mapa de procesos.  Hacen énfasis en los resultados positivos, los logros y las mejoras obtenidas.  Tienen claro cuáles son los requisitos legales, contractuales o internos aplicables al proceso y está en capacidad de sustentar con evidencias su cumplimiento.  Hacen permanente referencia al plan de auditoría para visualizar el cubrimiento temático, y para ir concluyendo acerca de cada uno de los temas tratados.  Dan respuesta en términos de correcciones y de acciones correctivas (si es posible) a las debilidades encontradas por el auditor. Durante el desarrollo de la entrevista y la observación de campo en lo relacionado a las dificultades y el desarrollo de las acciones correctivas El responsable por el proceso auditado y su equipo de trabajo (según se requiera):  Demuestran con evidencias objetivas que en los casos que se han presentado fallas o dificultades en el desarrollo de los procesos, se ha dado respuesta inmediata sobre el efecto del problema (Tratamiento de dificultades, atención o respuesta a quejas y reclamos).  Demuestran con evidencias objetivas que en los casos que se han presentado fallas o dificultades en el desarrollo de los procesos, se han aplicado criterios para priorizar, formular y desarrollar acciones correctivas que son el resultado de investigar las causas y determinar las mejores alternativas para evitar la recurrencia de las fallas. Durante el desarrollo de la entrevista y la observación de campo del proceso. Desarrollo de las acciones preventivas y de mejora El responsable del proceso auditado y su equipo de trabajo (según se requiera):
  • 24.  Demuestran con evidencias objetivas que para la mejor gestión del proceso se identifican y analizan los riesgos, y se toman acciones preventivas que se anticipan a la ocurrencia de las fallas disminuyendo la magnitud de los riesgos.  Tienen conocimiento y demuestran con evidencias objetivas las acciones de mejora emprendidas para el proceso, considerando adicionalmente los indicadores de desempeño que muestran sus tendencias y logros. Durante el cierre de cada tema y el cierre de la auditoría El responsable del proceso auditado y su equipo de trabajo (según se requiera):  Confirman con el auditor las debilidades y oportunidades de mejora encontradas y toman nota acerca de las evidencias que lo sustentan. Analizan la naturaleza y magnitud de los mismos.  Identifican cuáles son los temas del plan de auditoría en los que se encontraron las debilidades u oportunidades. Con respecto al trámite del informe y la gestión del servicio El responsable del proceso auditado:  Promueve la dinamización y entrega rápida del informe por parte del auditor.  Analiza en conjunto con su equipo de trabajo los resultados del informe.  Objeta, si es necesario los planteamientos del informe, con el propósito de precisar debilidades o evaluar el enfoque dado a un requisito.  Participa en la evaluación del servicio de auditorías, y retroalimenta a sus auditores, para que mejoren su desempeño. Con respecto al tratamiento inmediato dado a las debilidades encontradas previamente El responsable del proceso auditado:  Verifica que ya se hayan tomado las correcciones que den respuesta a las debilidades encontradas, o gestiona su ejecución en el caso de que la debilidad no se hubiera planteado previamente. (Acción sobre el efecto).
  • 25. Con respecto al inicio en la formulación de las acciones correctivas o preventivas El responsable del proceso auditado:  Asigna las responsabilidades y participa en la investigación de las causas y la formulación/ aprobación de las acciones correctivas o preventivas pertinentes.  Determina los tiempos previstos para la ejecución de las acciones.  Asigna los recursos necesarios para la investigación de las causas, la formulación y la ejecución de las causas. Con respecto al tratamiento inmediato dado a las debilidades u oportunidades El responsable del proceso auditado y los responsables de los procesos asociados (según se requiera):  Realizan un seguimiento a su cabal ejecución, en el caso en el que la debilidad u oportunidad de mejora requiera un tiempo significativo para su implementación. Con respecto al seguimiento y cierre de las acciones El responsable del proceso auditado:  Evalúa el impacto del incumplimiento con la participación de su equipo de trabajo y según se requiera de los responsables de procesos relacionados.  Realiza un seguimiento personal sobre el desarrollo y efectividad de las causas, dentro de los tiempos previstos. Confirma a través de evidencias que las causas que generaron dichos incumplimientos, ya no existen o que los riesgos se han mitigado.
  • 26.  Asigna los recursos necesarios para resolver contingencias o eventos no previstos durante el desarrollo de las acciones establecidas.  Registra la culminación de las acciones, como punto de partida para realizar auditorías de seguimiento y cierre final. Con respecto a la estandarización de soluciones El responsable del proceso auditado:  Asegura que se documenten y oficialicen los cambios o documentos que pueda generar el desarrollo de las acciones.