Este documento presenta los protocolos para cuatro exámenes radiológicos: proyección occipitofrontal de los senos paranasales, proyección anteroposterior de la órbita, proyección de la órbita según Rhese y proyección anteroposterior de Clementschitsch. Para cada protocolo, se especifica el objetivo, equipo requerido, protección radiológica, procedimiento, técnica del paciente, técnica radiológica, recomendaciones y criterios de una buena imagen.
1. Laboratorio Radiológico
•Protocolo Senos Paranasales en Proyección Occipitofrontal
•Protocolo de Orbita P.A
•Protocolo de Orbita según Rhese
•Protocolo de Orbita según Clementschitsch
3. Protocolo Senos Paranasales en Proyección Occipitofrontal
Objetivo
• Observar en su totalidad los Senos Paranasales y
cualquier afección que presenten
4. Protocolo Senos Paranasales en Proyección Occipitofrontal
Equipo
Material Médico
• Equipo de Rx Convencional • Médico Radiólogo
• Chasis y Película 24 x 30 • Licenciado Radiólogo
• Procesadora
5. Protocolo Senos Paranasales en Proyección Occipitofrontal
Protección Radiológica
Médica Paciente
• Delantal de plomo • Protector Gonadal
• Collar de plomo
• Dosímetro personal
• Cuarto de blindaje
6. Protocolo Senos Paranasales en Proyección Occipitofrontal
Procedimiento
• Verificar el funcionamiento del equipo
• Calibrar el equipo
• Verificar el pedido
• Llamar al paciente
• Solicitar que se retire todo objeto radiopaco
• Indicar el procedimiento a realizarse
• Verificar que se haya retirado todos los objetos
• Colocarlo en la posición adecuada
7. Protocolo Senos Paranasales en Proyección Occipitofrontal
Técnica del Paciente
• Bipedestación o de cúbito prono
• La cara hacia la película
• Cabeza plano medio sagital perpendicular a la
película
• Apoyo completo fronto – naso – placa
9. Protocolo Senos Paranasales en Proyección Occipitofrontal
Técnica Radiológica
• Sensibilidad: 200
• DFP: 1.15m
• Uso de parrilla anti difusora
• Uso de Bucky
• Uso de foco fino
• Proyección del rayo occipitonasal perpendicular
• Haz central en la raíz de la nariz y centro de la
película
10. Protocolo Senos Paranasales en Proyección Occipitofrontal
• Ajustar el diafragma
• Kilovoltaje: 77
• mAs: 20
• Revelar la placa
• Revisar los resultados
• Entregar con informe del médico
• Lavarse las manos
11. Protocolo Senos Paranasales en Proyección Occipitofrontal
Recomendaciones
• Que el paciente no se mueva
• Respiración suspendida y sin deglutir
• Dejar cómodo al paciente
12. Protocolo Senos Paranasales en Proyección Occipitofrontal
Criterios de una Buena Imagen
• Se observaran los senos frontales por completo
• Los bordes superiores de los peñascos
temporales en el tercio orbitario superior
15. Protocolo Órbita P.A
Objetivo
• Observar los segmentos de la parte orbitaria y su
simetría
16. Protocolo Órbita P.A
Técnica del Paciente
• Paciente en decúbito prono
• Brazos extendidos a lo largo del cuerpo
• Cabeza fronto-naso-placa
17.
18. Protocolo Órbita P.A
Técnica Radiológica
• Sensibilidad: 200
• DFP: 1.15m
• Uso de parrilla anti difusora
• Uso de bucky
• Uso de foco fino
• Rayo en dirección occipitonasal 30 craneocaudal
19. Protocolo Órbita P.A
• Haz central en el plano medio desde el occipusio
a la raíz de la nariz hacia el centro de la placa
• Ajustar el diafragma
• Kilovoltaje: 70
• mAs: 20
• Revelar la placa
• Revisar la placa
• Entregar con informe médico
• Lavarse las manos
21. Protocolo Órbita P.A
Criterios de una buena imagen
• Simetría de la orbitas
• Los bordes superiores de los peñascos
temporales bajo los suelos orbitarios
25. Protocolo Órbita según Rhese
Técnica del Paciente
• Paciente en decúbito prono
• Punta de la nariz y arco cigomático de lado
apoyado a la placa
• Orbita en el centro de la película
26.
27. Protocolo Órbita según Rhese
Técnica Radiológica
• Sensibilidad: 200
• DFP: 1.15m
• Uso de parrilla anti difusora
• Uso de bucky
• Uso de foco fino
• Rayo en dirección occipitonasal 5 a 15 craneocaudal
28. Protocolo Órbita según Rhese
• Haz central atraviesa el centro de la orbita
• Ajustar el diafragma
• Kilovoltaje: 70 a 77
• mAs: 20
• Revelar la placa
• Revisar la placa
• Entregar con informe médico
• Lavarse las manos
29. Protocolo Órbita según Rhese
Recomendaciones
• Que el paciente se mantenga inmóvil
• Realizar el disparo con respiración suspendida y
sin deglutir
30. Protocolo Órbita según Rhese
Criterios de una buena imagen
• Proyección libre del orificio óptico en el cuarto
externo de la órbita
33. Protocolo de Clementschitsch – proyección PA
Objetivo
• Observar la simetría de las articulaciones
temporomandibulares
34. Protocolo de Clementschitsch – proyección PA
Técnica del Paciente
• Paciente en bipedestación o decúbito prono
• Retrae la barbilla
• Apoyar la nariz en la placa
• Abre la boca en su grado máximo
35.
36. Protocolo de Clementschitsch – proyección PA
Técnica Radiológica
• Sensibilidad: 200
• DFP: 1.15m
• Uso de parrilla anti difusora
• Uso de bucky
• Uso de foco fino
• Rayo en dirección occipitomentoniana 15
caudocraneal
37. Protocolo de Clementschitsch – proyección PA
• Haz central a la raíz de la nariz
• Ajustar el diafragma
• Kilovoltaje: 66 a 73
• mAs: 20
• Revelar la placa
• Revisar la placa
• Entregar con informe médico
• Lavarse las manos
38. Protocolo de Clementschitsch – proyección PA
Recomendaciones
• Que el paciente se mantenga inmóvil
• Realizar el disparo con respiración suspendida y
sin deglutir
39. Protocolo de Clementschitsch – proyección PA
Criterios de una buena imagen
• Proyección de la mandíbula completa
• Proyección simétrica de ambas articulaciones
temporomandibulares