ENFOQUE MULTIMODAL

1. TRATAMIENTOS DEL TDAH
ENFOQUE
MULTIMODAL

2. CUATRO PILARES
TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
INTERVENCION
PSICOLOGICA
INTERVENCION
PSICOPEDAGOGICA Y
EDUCATIVA
INTERVENCION
FAMILIAR

3. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
A) MEDICAMENTOS PSICOESTIMULANTES
aumentan los niveles de dopamina
(metilfenidato= Ritalin, Tradea, Concerta)
B)MEDICAMENTOS NO PSICOESTIMULANTES
aumentan los niveles de noradrenalina
(atomoxetina= Strattera)
TDAH desequilibrio quimico de los neurotransmisores: dopamina y noradrenalina

4. Atomoxetina, mas usado en España, no
contiene anfetamina, efecto dura todo
el dia, se administra en una sola toma,
no tiene potencial de abuso, no
empeora los tics. Presentacion: tabletas
o capsulas. De accion corta y
prolongada.
El MFD se administra generalmente por vía oral en forma
de comprimidos. Los efectos clínicos de la fórmula de
liberación inmediata se manifiestan unos 30 a 45 minutos
después de ingeridos, y se extienden por un máximo de 4
horas. Se comercializa bajo las marcas Ritalin, Rubifen,
Methylin y Focalin. Disponible también en fórmulas de
acción extendida (liberación prolongada, LP), que
prescinden de la necesidad de repetir las dosis, pudiendo
alcanzar una cobertura de 8 horas (Ritalin LA) a 12 horas
(Concerta).

5. Efectos adversos de los medicamentos para el
tratamiento del TDAH
 Disminución del apetito
 Al inicio de la administración,
puede incrementarse la
hiperactividad (irritabilidad)
 Variaciones del ritmo cardiaco o
la tensión arterial (si existen
antecedentes de enfermedad
cardiovascular)
 Labilidad emocional
(inestabilidad emocional,
variaciones en el estado del
humor)
 Malestar abdominal alto
(epigastralgia) (+ con
atomoxetina)
 Rebote (incrementa la conducta
cuando se termina el efecto del
medicamento) (distinguir rebote
de retorno a la conducta basal)
 Cefalea
 Tics (diferenciar síndrome de
Tourette)
 insomnio

7. Intervención psicológica
ATIENDE ASPECTOS COGNITIVOS, EMOCIONALES, AFECTIVOS, SOCIALES Y
CONDUCTUALES.
A TRAVÉS DE TÉCNICAS DE MODIFICACIÓN DE CONDUCTA, COGNITIVAS O
INTERVENCIONES NEUROPSICOLÓGICAS.

8. Terapia cognitivo
conductual
Terapia de modificación de
conducta
Entrenamiento en habilidades
sociales
Técnicas de relajación y control del estrés y la
ansiedad
Abordaje psicoeducacional

9. ASPECTOS QUE TRABAJA LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL
Desarrollo y orientación personal
Resolución de conflictos
Entrenamiento en autoinstrucciones
Organización y planificación de la
conducta en función de objetivos y
metas
Autorregulación emocional
Entrenamiento en habilidades y
estrategias internas

10. TERAPIA DE MODIFICACION DE CONDUCTA
Se basa en los condicionamientos
operantes, el uso de reforzadores y
castigos y favorece la extinción de
conductas disruptivas y la
implantación y aparición de
conductas positivas.
ASPECTOS QUE TRABAJA:
 Normas y limites
 Entrenamiento en hábitos positivos
 Modificación de conductas disruptivas
y problemas de conducta
 Entrenamiento en conductas positivas

11. ENTRENAMIENTO EN
HABILIDADES SOCIALES

12. Area social> area con
mayor dificultad en niños
con TDAH
• Estrategias y habilidades para relacionarse de
manera adecuada, entrenamiento que evita
rechazo social, aislamiento y baja autoestima.

13. Aspectos que
trabaja
 autoestima, comunicación emocional
Entrenamiento asertivo
Reglas de sociabilizacion
Entrenamiento en conductas prosociales
Habilidades de competencia social

14. RELAJACION Y CONTROL
DEL ESTRES
• Ayudan en el control y canalización del exceso de
actividad, estados de agitación, nerviosismo y ansiedad
• Favorecen emociones positivas
• Mejoran la comunicación y el ambiente familiar

15. Aspectos que trabaja
» Relajacion y respiración
» Expresion corporal
» Realizar actividades externas (deportes,
hobbies, acts. Socioculturales)
» psicomotricidad

16. ABORDAJE
PSICOEDUCACIONAL:
enseña al afectado y su
familia que es el TDAH,
características y lo que
puede hacer para
mejorarlo.
ASPECTOS QUE TRABAJA
 explicación del trastorno
Problemas o riesgos asociados
Vías de intervención y
tratamientos existentes
 aceptación activa del
diagnostico
 acuerdos, compromisos y
cumplimiento terapéutico

17. INTERVENCION PSICOPEDAGÓGICA
Y EDUCATIVA
Mejorar rendimiento académico y adaptación escolar
Adaptaciones curriculares
Reducir efectos negativos del tdah en su aprendizaje y
competencia académica

18. ASPECTOS QUE TRABAJA
 Estrategias y manejo del alumno
con Tdah
 Formacion del profesorado y
personal docente sobre el
trastorno
 Dificultades de aprendizaje y
problemas cognitivos

19. INTERVENCIÓN FAMILIAR
Abordaje de posibles focos problemáticos en la dinámica
familiar
Mala comunicación emocional
Sobrecarga cognitiva y tensional
Ausencia de estrategias y habilidades para el manejo de
conductas disruptivas
Comprensión e implicación activa en el tratamiento del hijo
afectado
Coordinación con servicios médicos y el resto de apoyos y
servicios de atención

20. Psicoeducación
Escuelas de padres y grupos de apoyo
Entrenamiento en habilidades y estrategias de
gestión del TDAH
Reestructuración y organización de la dinámica
familiar
Técnicas de modificación de conducta
Técnicas de manejo del estrés y la ansiedad
Aspectos que trabaja