2. Galeno de Pérgamo:
Médico griego. Sus puntos
de vista dominaron la
medicina europea a lo
largo de más de mil años.
3. Biografía
Galeno de Pérgamo (nacido en esa ciudad,
que hoy es la de Bergama, en Turquía), más
conocido como Galeno, sin más, ha sido
quizás junto con Hipócrates (460-370 a.C.) la
figura que más ha repercutido en la medicina.
En los primeros años toma contacto con la
obra del célebre médico Hipócrates, que sería
su principal referente a lo largo de su carrera.
4. Nacido en el año 130 en el seno de una familia
acomodada, su padre fue Nicón, famoso arquitecto,
matemático y terrateniente al que debía agradecer
una cuidada formación académica en griego en las
siguientes corrientes de pensamiento: el estoicismo a
través de los discípulos de Filópator, el platonismo por
medio de un discípulo de Gayo, el peripatetismo y el
epicureísmo.
5. Su padre fue también el responsable de que recibiera la
formación en el método científico y de que fuera devoto del
dios Asclepio de Pérgamo.
A la edad de 16 años comenzó a estudiar medicina en
Pérgamo, frecuentando en un primer momento los cursos de
los dogmáticos, los empíricos y los neumatistas –los primeros
fueron seguidores de la línea humoralista hipocrática e
insistieron en una medicina teórica; los segundos se basaron
en las observaciones complementadas con los fármacos; los
terceros apoyaban una patología de las partes sólidas del
cuerpo donde los átomos eran animados por un elemento
existente en el aire
6. En este sentido, Galeno concibió tres neumas o espíritus: el
neuma vital (corazón), el neuma somático (cerebro) y el
neuma orgánico (hígado). El neuma permitiría a Galeno poder
explicar distintos síntomas y enfermedades.
A los veinte años se convirtió en therapeutes de Asclepio en el
Asclepion de Pérgamo, donde iniciaría sus estudios de
medicina.
Fue en Alejandría donde completó su formación en anatomía,
farmacología y filosofía.
7. Curó a la esposa del cónsul Flavio Boecio, quien lo introdujo
en la corte imperial hasta el punto de ser nombrado médico
de la corte de Marco Aurelio y de su corregente Lucio Vero.
Tres años después fue llamado por Marco Aurelio para que
sanara los cuarteles de Aquileia, si bien prefirió permanecer en
Roma como consultor de Cómodo. Tras la muerte de Lucio
Vero en el 177, fue nombrado por Marco Aurelio médico de
Cómodo.
Bajo el imperio de Marco Aurelio, Galeno escribió buena parte
de su obra. Fue en ese momento cuando llegó a la conclusión
de que el verdadero principio de la curación era el propio
esfuerzo sanador de la naturaleza del enfermo.
8. Debido a las tensiones presentes en Roma y a los
continuos peligros de la peste (la peste antonina que
describió en sus obras), Galeno no tuvo más opción que
regresar a Pérgamo en el año166.
Autor de más de un centenar de obras, pero un
incendio destruyó algunas de sus obras. Su principal
obra, Methodo medendi (Sobre el arte de la curación)
La fecha de su muerte se ha estimado tradicionalmente
en torno al año 200. Sin embargo, otros expertos
retrasan la fecha de su muerte hasta 216.
9. Hoy día se siguen aplicando muchos de sus
principios médicos, sobre todo en lo que se refiere a
la terapéutica y a la farmacología.
10.
11. Fisiología galénica
Se entiende por “Fisiología general” el estudio de los
conceptos básicos de la teoría del mundo clásico sobre el
funcionamiento del cuerpo: virtudes, operaciones y espíritus.
El espíritu (pneuma) natural
El espíritu (pneuma) vital
El espíritu (pneuma) animal
12. Fisiología especial galénica
Es fácil observar en Galeno un eclecticismo al haber recibido
influencias de distintas escuelas filosóficas y médicas. Al igual
que Hipócrates, Galeno defendió la existencia de cuatro
humores –sangre, flema, bilis amarilla y bilis negra (aire, fuego,
agua y tierra).
siendo la mezcla de estos cuatro humores lo que constituía la
composición orgánica de cada órgano vital y, en extensión,
de cada individuo. Sería la mezcla desproporcionada la
responsable de las patologías y de las enfermedades.
13. Galeno se confesó heredero de la terapéutica hipocrática
basada en el agua como elemento purificador y sanador.
La terapéutica galénica se fundamentaba en el diagnóstico
científico, que permite definir el tratamiento que sanará al
enfermo; en el hecho de que en función de la condición y
grado de sensibilidad del órgano enfermo, se aplicará la
dieta, la farmacopea o la cirugía; en que la condición física
del enfermo resulta crucial a la hora de tratar el órgano
afectado; y en considerar además que el aire y el sueño
permiten al médico determinar la terapia apropiada.
14. En cierto modo, Galeno defendió que el único remedio para
acabar con las enfermedades consistía en cuidar la higiene y
la dieta.
En la farmacología galénica también se puede apreciar una
clara influencia hipocrática, ya que Galeno concibió los
medicamentos como sustancias que, a diferencia de los
alimentos, provocan alteraciones en el organismo.
La farmacología moderna debe a Galeno la clasificación de
todos los fármacos en tres categorías: fármacos que actúan
sobre cualidades fundamentales, fármacos que actúan sobre
varias cualidades y fármacos de acción específica o
antídotos.
15. Por otro lado, concibió el alma desde una perspectiva
platónica. En este sentido, la enfermedad del alma aparece
cuando hay un conflicto o discordia entre las partes
racionales e irracionales del alma. Además, las afecciones del
alma se podrían contrarrestar por medio de la buena palabra
o la perversión.
16. La epilepsia
la epilepsia fue interpretada como una enfermedad divina en la que
el epiléptico fue concebido como un individuo que por razones
desconocidas había contraído un ser demoniaco, razón por la que
era marginado por toda la sociedad como títere de la divinidad
maligna. De esta manera, la sociedad romana despreciaba al
enfermo de epilepsia por inmundo.
Los primeros médicos de Roma recurrieron al exorcismo como
solución para contrarrestar los ataques epilépticos.
17. Fue Galeno de Pérgamo quien demostró científica y
razonadamente que enfermedades como la epilepsia o la
catalepsia se debían a alteraciones nerviosas y no a la
posesión de seres demoniacos.
Además, fue Galeno quien confirmó que no era el corazón
sino el cerebro el órgano que regía las funciones del cuerpo
humano.
18. Aportes de Galeno a la
Medicina
Demostró cómo diversos músculos son controlados por la médula
espinal.
Identificó siete pares de nervios craneales.
Demostró que es el cerebro el órgano encargado de controlar la
voz.
Demostró las funciones del riñón y de la vejiga.
Demostró que por las arterias circula sangre, y no aire
Descubrió diferencias estructurales entre venas y arterias.
Describió las valvulas del corazón.
Describió diversas enfermedades infecciosas
Dio gran importancia a los métodos de conservación y preparación de
fármacos, base de la actual farmacia galénica.
19. Finalmente, sería desde finales del siglo XVII cuando se
produjese la decadencia de la medicina galénica como
consecuencia de los nuevos avances científicos y las nuevas
corrientes de pensamiento.
No obstante, y en muchos casos, se seguiría tomando como
obra de referencia la obra de Galeno. Por consiguiente, junto
con Hipócrates, sería considerado como uno de los pilares del
saber médico a lo largo de los siglos.