Guía del Manejo de la Hipertension Arterial 2014 JNC(

43,147 views

Published on

Se ha puesto en diapositivas el JNC(, para discutirlo en un taller que realizaremos en la Clinica de Asma y Alergia , con medicos de base e internistas.

Published in: Education
3 Comments
25 Likes
Statistics
Notes
No Downloads
Views
Total views
43,147
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1,033
Actions
Shares
0
Downloads
1,091
Comments
3
Likes
25
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Guía del Manejo de la Hipertension Arterial 2014 JNC(

  1. 1. Seminarios Clínica de Asma y Alergia Seminario Taller Hipertensión Arterial Guía de Manejo JNC8 Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 1
  2. 2. 2014 Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults Report From the Panel Members Appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8) JAMA. Published online December 18,2013.doi:10.1001/jama.2013.284427 Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 2
  3. 3. Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 3
  4. 4. Editorial Assessing the Trustworthiness of the Guideline for Management of High Blood Pressure in Adults JAMA. 2013;():. doi:10.1001/jama.2013.284429. Editorial Recommendations for Treating Hypertension:What Are the Right Goals and Purposes? Editorial Updated Guidelines for Management of High Blood Pressure:Recommendations, Review, and Responsibility Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 4
  5. 5. Notas al pie Resumen JNC 8 ABSTRACT Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 5
  6. 6. Resumen  This report takes a rigorous, evidence-based approach to recommend treatment thresholds, goals, and medications in the management of hypertension in adults.  Umbrales para iniciartratamiento,objetivos y manejo con medicamentos, para la hipertension de la población adulta. Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 6
  7. 7. Evidencia.  There is strong evidence to support treating hypertensive persons aged 60 years or older to a BP goal of less than 150/90 mm Hg and hypertensive persons 30 through 59 years of age to a diastolic goal of less than 90 mm Hg;  Tenemos fuerte evidencia para recomendar el tratamiento de pacientes hipertensión de 60 años o mayores, para lograr un control, cifra de 150/90 mmHg.  Para hipertensos de 30 a 59 años de edad los valores de presion diastolica deben ser5 menores de 90mmHg. Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 7
  8. 8. Evidencia  …however, there is insufficient evidence in hypertensive persons younger than 60 years for a systolic goal, or in those younger than 30 years for a diastolic goal, so the panel recommends a BP of less than 140/90 mm Hg for those groups based on expert opinion.  No hay suficiente evidencia para recomendar a pacientes hipertensos menores de 60 años , sus valores de presión sistólica, o en los más jóvenes , menores de 3o años sus valores de presión diastólica.  El Panel de expertos recomienda : valores de PA menores de 140/90 para estos grupos. Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 8
  9. 9. Evidencia  The same thresholds and goals are recommended for hypertensive adults with diabetes or nondiabetic chronic kidney disease (CKD) as for the general hypertensive population younger than 60 years.  Los mismos umbrales deben considerarse para hipertensos adultos con diabetes, o enfermedad renal no daibética, de manera análoga a la población hipertensa menor de 60 años. Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 9
  10. 10. Evidencia moderada existe para recomendar  Iniciar con un inhibidor de la ECA, Un bloqueador de los receptores de la ECA, un bloqueador de los canales de calcio, o un diuretico tiupo tiazidico en la población hipertensa no afroamericana, incluyendo los diabeticos.  En los afro americanos incluyendo los diabeticos , se recomienda usar un calcioo antagonista o un diuretico tiazidico como tratamiento inicial.  En los pacientes con enfermedad renal cronica, se sugiere agregar un inhibidor de la ECA, o un bloqueador de los receptores de la ECA, para mejorar los resultados esperados en el organo blanco ( riñón). Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 10
  11. 11. Download Slide (.ppt) Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 11
  12. 12. QUESTIONS GUIDING THE EVIDENCE REVIEW ¿ Tres preguntas ?  ¿ El hecho de iniciar la terapia farmacológica antihipertensiva en adultos, en un umbral determinado , tiene consecuencias ( mejoría ) en los resultados de salud ?.  ¿ Perseguir un objetivo con la terapia antihipertensiva farmacológica tiene como consecuencias mejoría en el estado de salud.  ¿ En pacientes hipertensos adultos , los diferentes tratamientos con medicamentos de una u otra clase difieren en los beneficios y efectos dañinos para la salud ? Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 12
  13. 13. Download Slide (.ppt) Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 13
  14. 14. Download Slide (.ppt) Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 14
  15. 15. Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 15
  16. 16. RESULTADOS (RECOMENDACIONES) Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 16
  17. 17. RESULTADOS (RECOMENDACIONES) Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 17
  18. 18. RESULTADOS (RECOMENDACIONES) Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 18
  19. 19. Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 19
  20. 20. Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 20
  21. 21. Nicaragua, nuestra población de la Costa Atlántica Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 21
  22. 22. Algoritmo de de la Presión tratamiento Arterial Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 22
  23. 23. Algoritmo Manejo P.A. Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 23
  24. 24. Dosificación de los Medicamentos Antihipertensivos …Estrategia Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 24
  25. 25. From: 2014 Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults: Report From the Panel Members Appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8) JAMA. 2013;():. doi:10.1001/jama.2013.284427 Figure Legend: Guideline Comparisons of Goal BP and Initial Drug Therapy for Adults With Hypertension Date of download: 1/17/2014 Copyright © 2014 American Medical Association. All rights reserved.
  26. 26. REFERENCES Taller Manejo de la Hipertensión Arterial 17/01/2014 26

×