Experiencia del IADT en Gestión por Procesos. Disertante: María Turón

1. GESTIÓN POR PROCESOS:
DE LA TEORÍA A LA
PRÁCTICA
Dra. María Tourón
IADT- Instituto Argentino de Diagnóstico y Tratamiento
Ciudad de Buenos Aires.
ITAES - GIBBA –Expomedical 2018

2. EL PROBLEMA…
Hacía más de tres años que la dirección médica recibía el siguiente reclamo:
“Faltan consultorios en la guardia de pediatría…así no se puede, hay mucha
demora y los consultorios están todos ocupados”
La dirección médica empezó a notar que este reclamo ocurría generalmente
a las 18hs. todos los martes y jueves.

3. LA DEMANDA SUPERA LA
CAPACIDAD INSTALADA?
La respuesta parecía
simple…más
consultorios…y
más
médicos.

4. ANTOINE DE SAINT EXUPERY

5. EL ANÁLISIS DEL PROBLEMA
Consultorios
de guardia
pediatría
Cirugía
ambulatoria
pediátrica

6. Los pacientes con cirugía programada eran internados aguardando
su turno en quirófano hasta ocupar todas las camas y luego
ocupaban consultorios
Tiempo de
espera

7. Espera
Detectando fuentes de desperdicio
Traslado
120 min

8. EXTRAPOLANDO LAS MEDICIONES:
Cada día que se realizaban 12 cirugías
pediátricas, perdíamos:
1 día cama completo(=1440 min)

9. LOS INGREDIENTES PARA QUE LOS
CAMBIOS SUCEDAN….
Consenso con los stakeholders…
• Pediatras
• Administrativos
• Quirófano
• Bioingenieros
• Cirujanos principales (5 equipos)
•Dedicarle tiempo
•Identificar el ritmo en el que la organización es capaz de cambiar
•Tener paciencia con los no colaboradores
•Armar equipos motivados, autónomos
•Generar relaciones de confianza basadas en el compromiso entre personas
•El líder tiene que inspirar confianza y compromiso
•Dar un mensaje claro y fácil de interpretar

10. MEJORAS IMPLEMENTADAS: NUEVO PROCEDIMIENTO
• Información al paciente y su familia:
• Confirmación de la reserva y su horario.
• Importancia del consentimiento informado.
• Video informativo.
• Link con aplicación web que se activa al entrar a quirófano para padres.
• Nuevo procedimiento.
• Evaluación preoperatoria estandarizada en consultorio (antes de la cirugía)
• Permitir el acceso a los padres hasta que el niño esté dormido.

11. ELIMINANDO DESPERDICIOS

12. Evaluación clínica médica estandarizada

13. Web app para el seguimiento de los padres de la cirugía

14. RESULTADOS:
*p<0,04
*
2017 2018
N° de cirugías 505 493
Media (h) 7,76 6,47
Diferencia en
horas/cirugía
Diferencia en
minutos/cirugía
1,28
77,1
Cirugías ambulatorias pediátricas (un
semestre)

15. SEGÚN ESTOS RESULTADOS:
EN 1 AÑO, HABREMOS AHORRADO
51,5
DÍAS/CAMA.

16. VIDEO INSTITUCIONAL

17. MUCHAS GRACIAS
MTOURON@IADT.COM
Agradecimientos:
• DR. ARIEL LANZA (DIR. MED. IADT)
• DRA. LILIANA ORTEGA (JEFA PEDIATRÍA IADT)
• ING. SOFIA RANIERI (CONSULTORÍA IADT)
• ING. CARLOS YASPE (CONSULTORÍA IADT)
• LIC. MANUEL ROCHA (IT IADT)
• PATRICIA JURGENSEN (IT IADT)
• DIEGO SCARANO (IT IADT)
• SERVICIO DE PEDIATRÍA IADT
• ITAES, GIBBA, EXPOMEDICAL

18. MTOURON@IADT.COM