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“UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA”
FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL
ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL
TEMA:
RESELEGIR 2 PROYECTOS DECLARADO VIABLE EN LOS 2 ULTIMOS AÑOS
TIPO: SECTOR SALUD – PROYECTO DE CENTRO DE SALUD
ELECCION DE LOS 2 PROYECTOS
 MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD DE ATENCION NEONATAL DEL
CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL JUAN PABLO II DE LA DIRECCION
DE RED DE SALUD LIMA NORTE V RIMAC-SAN MARTIN DE PORRES-LOS
OLIVOS, DISTRITO DE LO OLIVOS, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO
DE LIMA, EN EL MARCO DE NACIONAL BIENVENIDOS A LA VIDA.
 MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTABLECIMIENTO
DE SALUD VILLA LOS ÁNGELES - MICRORED RÍMAC - RED RÍMAC SAN
MARTIN DE PORRES LOS OLIVOS - DISA V LIMA CIUDAD
Para el estudio que contendrá la secuencia metodológica utilizada en el PIP, desde
la identificación hasta la fase de evaluación se eligió el proyecto de
“MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD DE ATENCION NEONATAL DEL
CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL JUAN PABLO II DE LA DIRECCION
DE RED DE SALUD LIMA NORTE V RIMAC-SAN MARTIN DE PORRES-LOS
OLIVOS, DISTRITODELO OLIVOS,PROVINCIADE LIMA, DEPARTAMENTO DE
LIMA, EN EL MARCO DE NACIONAL BIENVENIDOS ALA VIDA”.
“UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA”
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ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL
PROYECTO:
“MEJORAMIENTO DE LACAPACIDAD DE ATENCION NEONATAL DEL CENTRO
DE SALUD MATERNO INFANTIL JUAN PABLO II DE LA DIRECCION DE RED DE
SALUD LIMA NORTE V RIMAC-SAN MARTIN DE PORRES-LOS OLIVOS,
DISTRITO DE LO OLIVOS, PROVINCIADE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA, EN
EL MARCO DE NACIONAL BIENVENIDOS ALA VIDA”
I. ASPECTOS GENERALES
1. CÓDIGO DEL PROYECTO: 2315331 (CÓDIGO SNIP: 352790)
2. NOMBRE DEL PIP MENOR: MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD DE
ATENCION NEONATAL DEL CENTRO DE SALUD
MATERNO INFANTIL JUAN PABLO II DE LA
DIRECCION DE RED DE SALUD LIMA NORTE V
RIMAC-SAN MARTIN DE PORRES-LOS OLIVOS,
DISTRITO DE LO OLIVOS, PROVINCIA DE LIMA,
DEPARTAMENTO DE LIMA, EN EL MARCO DE
NACIONAL BIENVENIDOS A LA VIDA
3. RESPONSABILIDAD FUNCIONAL (Según Anexo SNIP-04)
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4. UBICACIÓN GEOGRAFICA
II. IDENTIFICACION
DIAGNOSTICO DE LASITUACION ACTUAL
a) Los motivos que generaron la propuesta de este proyecto.
El Centro de Salud brinda sus servicios a pesar de sus limitaciones en forma
permanente a los moradores del ámbito de su jurisdicción las mismas que agrupan.
Actualmente el Centro de Salud y los Puestos de Salud cuentan con personal
insuficiente, sobrecarga administrativa, retroalimentación adecuada de la información,
equipamiento y sistema de frío inadecuado, presupuestos de Sistema Integral de
Salud mal distribuidos, ocasionando congestión en el Centro de Salud; porque la
cantidad de pacientes es mayor en comparación a la capacidad de las instalaciones.
Las autoridades conjuntamente con el personal de salud ponen en conocimiento que
las futuras instalaciones del Centro de Salud, se deben ubicar en un terreno más
alejado del actual, con la finalidad de prevenir posibles desastres y otros fenómenos al
que están expuestas. Ante esta necesidad, efectuaron gestiones para dar a conocer
este pedido ante las diversas autoridades provinciales, y distritales, , haciendo eco
sus peticiones, y como ente descentralizado del Gobierno Regional de Lima, ha
previsto la elaboración y ejecución de esta obra siempre ya que se encuentra en el
presupuesto participativo a nivel distrital y esté técnicamente viable con la finalidad de
que este servicio llegue a la población de bajos recursos económicos en forma
oportuna, permanente y con proyección a mejorar las condiciones de vida de los
pobladores en general.
El interés y la preocupación para el mejoramiento del servicio de atención se ha
mostrado a través de memoriales y pedidos directos a las diversas autoridades de la
zona, como la Gerencia Sub Regional de Lima.
Muchas veces es limitada la atención de la salud por los siguientes factores:
- Bajos recursos económicos de las familias.
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ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL
- Creencias y costumbres propias de la zona.
- Escasa asignación presupuestal de programas de salud.
- Saneamiento básico deficiente.
- Infraestructura y equipamiento inadecuado.
- La población tiene dificultad para recibir atención de salud en el
establecimiento, debido a la accidentada geografía de la zona, donde el medio
más factible es el fluvial.
- Población en extrema pobreza.
- Bajo nivel cultural de la población.
b) Las características del problema de salud que se intenta solucionar
Las características del problema de salud que se intenta solucionar son: Elevado el
índice morbimortalidad en la zona de ejecución del proyecto, los usuarios son
atendidos en forma inadecuada, el personal médico es insuficiente para atender a toda
la población que concurren al Centro de Salud de; peligro de contraer nuevas
enfermedades, local inadecuado para brindar servicios de salud. Todo esto aunado a
un número reducido de equipos hace que los tratamientos sean inadecuados por un
diagnóstico no acertado. Esto incluye también a que la población beneficiaria no acuda
a los establecimientos de salud, por el peligro de agravarse por el mal tratamiento de
las enfermedades de la población no atendida.
c) Las razones por las que es de interés para la comunidad resolver dicho
problema de salud
El mal estado en que brinda los servicios de salud a la población asignada, ocasiona
bajos rendimientos educativos de la población escolar y bajo rendimiento de las
actividades productivas, causando retraso económico y social de las poblaciones.
El buen estado que se busca con el proyecto brindará mayor rendimiento escolar,
mayor productividad y una mejor calidad de vida de toda el área de influencia del
Centro de Salud y siendo el servicio de salud básico le compete al Estado resolver el
problema de dichas comunidades.
Finalmente, y con el objetivo de contextualizar el planteamiento del problema central
que se piensa resolver con el proyecto, resulta importante recordar que el Estado a
través del Ministerio de Salud tiene la misión de proteger la dignidad personal,
promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atención
integral de salud de todos los habitantes del país; proponiendo y conduciendo los
lineamientos de políticas sanitarias en concertación con todos los sectores públicos y
los actores sociales.
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ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL
La persona es el centro de nuestra misión, a la cual nos dedicamos con respeto a la
vida y a los derechos fundamentales de todos los peruanos, desde antes de su
nacimiento y respetando el curso natural de su vida, contribuyendo a la gran tarea
nacional de lograr el desarrollo de todos nuestros ciudadanos. Los trabajadores del
Sector Salud son agentes de cambio en constante superación para lograr el máximo
bienestar de las personas.
En los proyectos de salud, las razones que justifican la participación del Estado se
encuentran asociadas con los efectos positivos que es la atención oportuna de los
pacientes, funcionalidad y adecuada bioseguridad en ambientes propios del Centro de
Salud, tratamiento de enfermedades y mejoramiento de los pacientes
Se suma a ello otras características del mercado de la salud, que hacen más difícil
para las familias tomar decisiones correctas, como su limitada capacidad para manejar
información sobre temas médicos, sobre todo en el caso de personas de menor nivel
de educación, y el hecho de que las enfermedades sean episodios difíciles de
anticipar. Esto último justifica, desde el punto de vista económico y social, la
implementación de sistemas de seguros, sean públicos o privados pero subsidiados
por el Estado.
Todo ello puede generar que la valoración de una intervención de salud para una
familia sea distinta del valor que tiene para su localidad como un todo, razón por la
cual es muy probable que su gasto se sitúe por debajo de los niveles socialmente
deseables. Con ello, se justifica entonces la intervención del Estado para elevar dichos
niveles.
Por último, pero no por ello menos importante, la salud es percibida como un derecho
básico, razón por la cual el Estado tiene la obligación de garantizar su acceso
universal.
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ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL
DEFINICIÓN DEL PROBLEMACENTRAL
El problema central tal como se muestra en el árbol de problema es “Limitada
prestación de servicios de salud a la población asignada al Centro de Salud y su
área de influencia”, siendo los principales afectados de esta situación, los
pobladores de dicha localidad y de su área de influencia, que carecen de este vital
servicio; situación que genera una serie de efectos negativos que se muestran en el
mencionado árbol de problemas.
IDENTIFICACIÓN DE LAS CAUSAS DEL PROBLEMAPRINCIPAL
Las causas que originaron el problema principal, se identifican a las siguientes:
Causas Directas:
- Oferta insuficiente de servicios de salud en el Centro de Salud. Los
Diferentes servicios de salud no son brindados suficientemente a la
población beneficiaria.
- Deficiente capacidad resolutiva de servicios de salud en el área de
influencia del Centro de Salud. Incompleta cualidad que dispone a los
beneficiarios de salud para el buen servicio que tiene que resolver como
Centro de Salud
Causas Indirectas:
- Infraestructura antigua, inadecuada, deteriorada e insuficiente para el
Centro de Salud.- Actualmente el Centro de Salud viene funcionando
en una infraestructura diseñada para un PS que tiene más de 20 años
de antigüedad que resulta insuficiente atender a los beneficiarios como
la norma indica como Centro de Salud.
- Recurso Humanos insuficiente, equipo deteriorado y obsoleto para la
capacidad resolutiva.- Como la población ha crecido y además los
equipos son demasiados antiguos, resulta insuficiente atender
adecuadamente y no está de acorde con la categoría como Centro de
Salud.
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ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL
ÁRBOL DE PROBLEMAS (DE CAUSAS Y EFECTOS)
EFECTO FINAL:
Altas tasas de morbilidad y mortalidaden la poblaciónasignadaal CS de
su área de influencia.
PROBLEMA CENTRAL:
Limitada prestación de servicios de salud a la población asignada alCS
Y su área de influencia
EFECTO INDIRECTO:
Demora en la atención y
peligro de contraernuevas
enfermedades
EFECTO INDIRECTO:
Complicaciones de
enfermedades y
agravamiento de pacientes
EFECTO INDIRECTO:
Agravamiento de
enfermedades de personas
no atendidas
EFECTO INDIRECTO:
Tratamiento inadecuado de
las enfermedades
EFECTO DIRECTO:
Hacinamiento e
inadecuadabioseguridad
en ambientes inadecuados
EFECTO DIRECTO:
Atención no oportunade
pacientes
EFECTO DIRECTO:
Limitado interés de la
poblaciónpara acudiral
establecimiento de salud
EFECTO DIRECTO:
Diagnósticos deficientes
CAUSA DIRECTA:
Oferta insuficiente de
servicios de saluden el CS
CAUSA DIRECTA:
Deficiente capacidad
resolutiva de servicios de
salud en el área de influencia
del CS
CAUSA INDIRECTA:
Infraestructuraantigua,
inadecuada, deterioradae
insuficiente para el CS
CAUSA INDIRECTA:
RR.HH. insuficiente, equipo
deteriorado y obsoleto parala
capacidadresolutiva
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ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL
EL ÁRBOL DE OBJETIVOS O ÁRBOL DE MEDIOS-FINES
Árbol de Objetivos (de medios-fines)
Al Centro de Salud ysu área de influencia
Al Centro de Saludysu área de influencia
Centro de Salud
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ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL
OBJETIVOS DEL PROYECTO
Sobre la base del Árbol de Causas – Efectos, se construye el Árbol de
Objetivos o Árbol de Medios-Fines, que mostrará la situación positiva que se
produce cuando se soluciona el problema central.
DEFINIR EL OBJETIVO CENTRAL
El objetivo central o propósito del proyecto está asociado con la solución del
problema central. Dado que el problema central debe ser sólo uno, el objetivo central
del proyecto será también único.
En el sector salud, y teniendo en cuenta las características del problema central
definida, el objetivo central del proyecto estará relacionado con la atención de las
necesidades insatisfechas asociadas al cuidado de la salud, sentidas por la
población objetivo.
Así, tenemos la siguiente relación:
ALTERNATIVAS DE SOLUCION
PROYECTO ALTERNATIVO: 1
Mejoramiento de los servicios de salud
 Construcción total de la Infraestructura de acuerdo a las normas del
sector.
 Adquisición de equipo médico.
 Adquisición de un generador de luz.
 Adquisición de equipos de cómputo
PROBLEMA
CENTRAL:
Limitada prestación de
servicios
de salud a la población
asignada al CS y su área de
influencia
OBJETIVO CENTRAL:
Eficiente prestación de
servicios de salud a la
población asignada al CS y
su área de influencia.
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ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL
PROYECTO ALTERNATIVO: 2
Mejoramiento de los servicios de salud
 Rehabilitación total y ampliación de la Infraestructura de acuerdo a las
normas del sector,
Adquisición de equipo médico.
 Adquisición de un generador de luz.
 Adquisición de equipo de cómputo
Para la ALTERNATIVA 1
Descripción de la infraestructura a construirse:
La construcción de la infraestructura tendrá las siguientes áreas:
- Área total del terreno 10,000.00 m2
- Área construida 1,294.07 m2
- Área libre 8,705.93 m2
- Perímetro 400.00 m
Tal como se muestra en el Informe Técnico y los Planos respectivos.
- Contará con un sistema de ladrillo tubular, con muros de canto y de soga, el
cual contempla todas las consideraciones de construcción, de acuerdo al
Reglamento Nacional de Edificaciones.
- Su estructura será de concreto, con tabiquería de ladrillo y pisos pulidos en
la parte interior y veredas exteriores de acuerdo al Reglamento Nacional de
Construcciones.
- Todos los ambientes serán acondicionados para que tengan las
características y dimensiones de conformidad al Reglamento Nacional de
Edificaciones y lo normado por el Sector Salud.
- Contará con instalaciones eléctricas, con grupo electrógeno, interruptores
termo magnético, electro bomba para cisterna, un pozo de tierra.
Para la ALTERNATIVA 2
Descripción de la Rehabilitación total y Ampliación, de la infraestructura
construida:
- Por la antigüedad de más de 20 años la infraestructura tendrá que ser
demolida totalmente y tiene las siguientes áreas:
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ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL
- Área del terreno 5 894.77 m2
- Área ocupada por el Centro de Salud 823.75 m2
- Área construida 197.75 m2
- Área Libre 626.00 m2
- Área ocupada por terceros 5 071.02 m2
- Contará con un sistema de ladrillo tubular, con muros de canto y de soga, el
cual contempla todas las consideraciones de construcción, de acuerdo al
Reglamento Nacional de Edificaciones.
- Su estructura será de concreto, con tabiquería de ladrillo y pisos pulidos en
la parte interior y veredas exteriores de acuerdo al Reglamento Nacional de
Edificaciones.
- La Infraestructura contara con canales de drenaje pluvial yserá revestido en
el interior y exterior de las paredes laterales.
- Contará con instalaciones sanitarias, pozo séptico y de percolación.
- Todos los ambientes serán acondicionados para que tengan las
características y dimensiones de conformidad al Reglamento Nacional de
Edificaciones y lo normado por el Sector Salud.
JUSTIFICACIÓN DELPROYECTO DEINVERSIÓN PÚBLICA
Planteamiento del Problema
LA POBLACIÓN ASIGNADA DELPUESTO DE SALUD VILLA LOSÁNGELES DE LA MICRO RED
RÍMAC - RED RÍMAC, SMP. LO CON INADECUADASPRESTACIONES DELOS SERVICIOSDE
SALUD.
BeneficiariosDirectos
Númerode losBeneficiariosDirectos10,418 (N°de personas)
Característicade losBeneficiarios
los beneficiarios del proyecto son personas en condición de precariedad, pobreza y
extrema pobreza, quienes subsisten mas de 60 años en el pp.jj. villa los ángeles y
alrededores, al pie de los cerros de la parte alta del Rímac colindante con el distrito de
san juan de Lurigancho. En muchos casos, no cuentan con la totalidad de los servicios
básicos necesarios para lograr un adecuado entorno saludable lo cual constituye un
riesgo inminente del incremento de la morbilidad y la mortalidad de la población, en
especial las madres gestantes, niños y personas de la tercera edad. Por su condición
de precariedad, muchas veces se ven limitados de acudir a establecimientos de salud
privados o estatales de mayor nivel resolutivo, lo cual implicaría un gasto adicional a sus
pocos ingresos económicos;por ello, es prioritaria la atención de los problemas de salud
que los aqueja, en primera instancia acudiendo al establecimiento de salud más próximo
(c.s. villa los ángeles).
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ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL
Objetivodel ProyectoInversiónPública
ADECUADASPRESTACIONESDE LOSSERVICIOSDE SALUD EN EL PUESTO DE SALUD VILLA LOS
ÁNGELES
Análisis de la demanda y oferta
Análisis de Sostenibilidad de la Alternativa Recomendada
Es importante realizarel análisisde sostenibilidad,porque permite asegurarque losobjetivos
del proyectopuedanseralcanzados.Dichoanálisispermitedeterminarsi lasentidades
responsablessoncapacesde atendera losbeneficiariosdurante el horizonte de vidadel
proyecto.En este sentido,se buscarádeterminarlacapacidadde losórganosintermediospara
llevaracabo la implementaciónde lapropuestaplanteadaenel proyecto,con el finde cubrir
loscostos de operaciónymantenimientoque se generanalolargodel horizonte del proyecto.
La sostenibilidaddelproyecto,involucralasaccionesque se desarrollenenbeneficiodel
mismo,desde sufase de inversión,fase de operación ymantenimiento,Fase de reposiciónque
permitanalcanzarlosbeneficiosesperados.Enfunciónaellose garantizaque lasdiferentes
accioneso actividadesque se desarrollendurante laetapade inversiónylaPostinversiónserá
responsabilidadde laRed de SaludLimaNorte V Rímac- San Martin de Porres-LosOlivos.La
Redde SaludLimaNorte V Rímac - San Martin de Porras - Los Olivos,seráel responsableenla
fase de operaciónymantenimientodel proyecto,el cual deberácoordinarytramitara través
de reunionesydocumentosante el Pliegolasnecesidadesanualesde presupuestoque
requeriráel nuevoPuestoSaludVillaLosÁngeles,de este modose podrállegaradar
continuidaddel servicioyconcretarlasmetastrazadas.
ANALISIS DE LA DEMANDA
Enunciarlosprincipalesparámetrosysupuestosconsideradosparalaproyecciónde la
demanda.
ANALISIS DE LA OFERTA
Describirlosfactoresde producciónque determinanlaofertaactual del servicio.Enunciarlos
principalesparámetrosysupuestosconsiderados paralaproyecciónde laoferta.
BENEFICIOS
PROMOCIÓN DE HÁBITOSSALUDABLES, PREVENCIÓN,DIAGNÓSTICOYTRATAMIENTO
OPORTUNOEN LA ATENCIÓN ALNAONATO,CONTRIBUYENDOA LA REDUCCIÓN DE LA
MORBILIDAD Y MORTALIDAD EN EL ÁMBITO DE INTERVENCIÓN DELCENTRODE SALUD
MATERNO INFANTILJUAN PABLOII
PROMOCIÓN DE HÁBITOSSALUDABLES, PREVENCIÓN,DIAGNÓSTICOYTRATAMIENTO
OPORTUNOEN LA ATENCIÓN ALNAONATO,CONTRIBUYENDOA LA REDUCCIÓN DE LA
MORBILIDAD Y MORTALIDAD EN EL ÁMBITO DE INTERVENCIÓN DELCENTRODE SALUD
MATERNO INFANTILJUAN PABLOII
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ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL
III. FORMULACION Y EVALUACION
PRESENTAR LA METODOLOGIA DE EVALUACION ECONOMICA DEL PROYECTO
Recurso Humano y beneficiarios externos capacitados y sensibilizados
oportunamente. Existe disponibilidad de los recursos para realizar las
adquisiciones de los equipos. Existe disponibilidad de los recursos para realizar
las adquisiciones de los equipos
EVALUACION SOCIAL
Beneficios Sociales (cuantitativo)
Beneficios sociales (cualitativo)
ANALISIS DE SENSIBILIDAD
Recurso Humano y beneficiarios externos capacitados y sensibilizados
oportunamente.
Existe disponibilidad de los recursos para realizar las adquisiciones de los
equipos.
Existe disponibilidad de los recursos para realizar las adquisiciones de los
equipos
ANALISIS DE SOSTENIBILIDAD
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ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL
 Responsable de la Operación y mantenimiento del PIP
AREA DE LOGISTICA
 ¿Es la Unidad Ejecutora la responsable de la Operación y
Mantenimiento del PIP con cargo a su Presupuesto Institucional?
SI
 ¿El área donde se ubica el proyecto ha sido afectada por algún desastre
natural?
NO
IMPACTO AMBIENTAL
Impactos
Negativos
Tipo
Medidas de
Mitigación
Costo
NINGUNO
Durante la
Construcción
NINGUNO 0
NINGUNO Durante la Operación NINGUNO 0
MARCO LÓGICO DEL PERU
DESCRIPCIÓN DE LA SITUACION ACTUAL
En los últimos 20 años, la mortalidad neonatal se redujo en 67%, sin embargo la
proporción de la mortalidad neonatal frente a la mortalidad infantil se mantiene
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ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL
estacionaria en el tiempo; actualmente la mortalidad neonatal representa el 52.9%
de la mortalidad infantil, frente al 49% que tenía en 1992.
En nuestro país las tasas de mortalidad neonatal se mantienen altos (12,9 x 1000
rnv dge 2012); según en la tasa para el año 2014 fue de 11,8, si bien es cierto la
tendencia es a la disminución, aun sus valores son altos, constituyéndose en un
problema de salud pública, que por la variabilidad de los determinantes que la
originan, debe ser enfrentado con una perspectiva nacional, regional y
multisectorial.
La mortalidad neonatal en el 2014 representó el 75% de la mortalidad infantil, frente
al 51% que representaba en el año 1992. entre las principales causas de mortalidad
neonatal a nivel nacional, se encuentran la prematuridad (25.1%), infecciones
(23.5%), asfixia (14.1%) y malformaciones congénitas (11.0%). la mortalidad
neonatal por prematuridad, está asociada a la limitada capacidad de los servicios
de salud para atender estos casos. no obstante el incremento de la cobertura del
control prenatal que viene ocurriendo en el país, aún existe déficit en la calidad de
este servicio. en lima en el periodo 2011 – 2012, el 40.5% del total de muertes
neonatales ocurrieron entre 1 y 7 días de nacido. por otro lado, el 48.9% de muertes
neonatales tuvo un peso menor a los 1,500 gr. el 69.6% del total de muertes fueron
prematuros, es decir menor de 37 semanas de gestación. el mayor porcentaje de
muertes neonatales ocurrieron en el establecimiento de salud. en la red de salud
rimac-smp-lo, entre el 2014, no se registró muertes neonatales, pero si muertes
perinatales. el número de casos presentados, es de 05 que representa el 0.34 y en
el 2015, 08 casos en el primer semestre, indicando el 055 por cada mil nacidos
vivos. la micro red los olivos cuenta con 11 establecimientos de salud con una
población de 3365,921 habitantes, siendo uno de ellos el centro materno infantil
juan pablo con una población asignada de 37,069. el cual cuenta con infraestructura
y recursos humanos para la atención del neonato pero no así con los equipos
necesarios para su atención por lo que es necesario su priorización.
N° Principales Indicadores de la Situación Actual (máximo 3)
Valor
Actual
1 COBERTURADE ATENCIÓN A POBLACIÓN OBJETIVO 66%
2
NÚMERO DE EQUIPOS PARA LA ATENCIÓN DEL
NEONATO
40
PROBLEMACENTRAL Y SUS CAUSAS
INADECUADA ATENCIÓN NEONATAL EN EL CENTRO MATERNO INFANTIL
JUAN PABLO II
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ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL
N°
Descripción de las
principales causas (máximo
6)
Causas indirectas
Causa
1:
INSUFICIENTE CAPACIDAD
OPERATIVA Y FUNCIONAL
EN LOS SERVICIOS DE
APOYO DEL RECIÉN
MACIDO EN EL CENTRO DE
SALUD MATERNO INFANTIL
JUAN PABLO II.
I)INSUFICIENTE EQUIPO BIOMÉDICO
PARA LA ATENCIÓN DEL RECIÉN
NACIDO, II) INSUFICIENTE
MOBILIARIO EN LOS SERVICIOS DE
APOYO DE RECIÉN NACIDO Y
III)AUSENCIA DE EQUIPOS DE
CÓMPUTO PARA CERTIFICADO DEL
REC
Causa
2:
LIMITADA CAPACITACIÓN
DEL PERSONAL ASISTECIAL
PARA LA ATENCIÓN DEL
RECIEN NACIDO.
INSUFICIENTES CAPACITACIONES
PREVISTAS PARA LA
ACTUALIZACIÓN DEL PERSONAL
ASISTENCIAL EN TEMAS
RELACIONADAS A LA ATENCIÓN
DEL RECIÉN NACIDO.
Conclusión
FECHA DE REGISTRO EN
EL BP: 29/03/2016
FECHA DE ULTIMAACTUALIZACION: 14/04/2016
DATOS DE LA DECLARATORIA DE VIABILIDAD
N° DE INFORME
TECNICO:
Informe Técnico No. 055-
2016-OGPPM-OGI/MINSA
ESPECIALISTA:
Econ. Miriam Marimón
Pacheco
RESPONSABLE:
Dr. Manuel Igor Naccha
Tapia
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FECHA: 04/04/2016

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  • 1.
  • 2. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL TEMA: RESELEGIR 2 PROYECTOS DECLARADO VIABLE EN LOS 2 ULTIMOS AÑOS TIPO: SECTOR SALUD – PROYECTO DE CENTRO DE SALUD ELECCION DE LOS 2 PROYECTOS  MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD DE ATENCION NEONATAL DEL CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL JUAN PABLO II DE LA DIRECCION DE RED DE SALUD LIMA NORTE V RIMAC-SAN MARTIN DE PORRES-LOS OLIVOS, DISTRITO DE LO OLIVOS, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA, EN EL MARCO DE NACIONAL BIENVENIDOS A LA VIDA.  MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD VILLA LOS ÁNGELES - MICRORED RÍMAC - RED RÍMAC SAN MARTIN DE PORRES LOS OLIVOS - DISA V LIMA CIUDAD Para el estudio que contendrá la secuencia metodológica utilizada en el PIP, desde la identificación hasta la fase de evaluación se eligió el proyecto de “MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD DE ATENCION NEONATAL DEL CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL JUAN PABLO II DE LA DIRECCION DE RED DE SALUD LIMA NORTE V RIMAC-SAN MARTIN DE PORRES-LOS OLIVOS, DISTRITODELO OLIVOS,PROVINCIADE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA, EN EL MARCO DE NACIONAL BIENVENIDOS ALA VIDA”.
  • 3. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL PROYECTO: “MEJORAMIENTO DE LACAPACIDAD DE ATENCION NEONATAL DEL CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL JUAN PABLO II DE LA DIRECCION DE RED DE SALUD LIMA NORTE V RIMAC-SAN MARTIN DE PORRES-LOS OLIVOS, DISTRITO DE LO OLIVOS, PROVINCIADE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA, EN EL MARCO DE NACIONAL BIENVENIDOS ALA VIDA” I. ASPECTOS GENERALES 1. CÓDIGO DEL PROYECTO: 2315331 (CÓDIGO SNIP: 352790) 2. NOMBRE DEL PIP MENOR: MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD DE ATENCION NEONATAL DEL CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL JUAN PABLO II DE LA DIRECCION DE RED DE SALUD LIMA NORTE V RIMAC-SAN MARTIN DE PORRES-LOS OLIVOS, DISTRITO DE LO OLIVOS, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA, EN EL MARCO DE NACIONAL BIENVENIDOS A LA VIDA 3. RESPONSABILIDAD FUNCIONAL (Según Anexo SNIP-04)
  • 4. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL 4. UBICACIÓN GEOGRAFICA II. IDENTIFICACION DIAGNOSTICO DE LASITUACION ACTUAL a) Los motivos que generaron la propuesta de este proyecto. El Centro de Salud brinda sus servicios a pesar de sus limitaciones en forma permanente a los moradores del ámbito de su jurisdicción las mismas que agrupan. Actualmente el Centro de Salud y los Puestos de Salud cuentan con personal insuficiente, sobrecarga administrativa, retroalimentación adecuada de la información, equipamiento y sistema de frío inadecuado, presupuestos de Sistema Integral de Salud mal distribuidos, ocasionando congestión en el Centro de Salud; porque la cantidad de pacientes es mayor en comparación a la capacidad de las instalaciones. Las autoridades conjuntamente con el personal de salud ponen en conocimiento que las futuras instalaciones del Centro de Salud, se deben ubicar en un terreno más alejado del actual, con la finalidad de prevenir posibles desastres y otros fenómenos al que están expuestas. Ante esta necesidad, efectuaron gestiones para dar a conocer este pedido ante las diversas autoridades provinciales, y distritales, , haciendo eco sus peticiones, y como ente descentralizado del Gobierno Regional de Lima, ha previsto la elaboración y ejecución de esta obra siempre ya que se encuentra en el presupuesto participativo a nivel distrital y esté técnicamente viable con la finalidad de que este servicio llegue a la población de bajos recursos económicos en forma oportuna, permanente y con proyección a mejorar las condiciones de vida de los pobladores en general. El interés y la preocupación para el mejoramiento del servicio de atención se ha mostrado a través de memoriales y pedidos directos a las diversas autoridades de la zona, como la Gerencia Sub Regional de Lima. Muchas veces es limitada la atención de la salud por los siguientes factores: - Bajos recursos económicos de las familias.
  • 5. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL - Creencias y costumbres propias de la zona. - Escasa asignación presupuestal de programas de salud. - Saneamiento básico deficiente. - Infraestructura y equipamiento inadecuado. - La población tiene dificultad para recibir atención de salud en el establecimiento, debido a la accidentada geografía de la zona, donde el medio más factible es el fluvial. - Población en extrema pobreza. - Bajo nivel cultural de la población. b) Las características del problema de salud que se intenta solucionar Las características del problema de salud que se intenta solucionar son: Elevado el índice morbimortalidad en la zona de ejecución del proyecto, los usuarios son atendidos en forma inadecuada, el personal médico es insuficiente para atender a toda la población que concurren al Centro de Salud de; peligro de contraer nuevas enfermedades, local inadecuado para brindar servicios de salud. Todo esto aunado a un número reducido de equipos hace que los tratamientos sean inadecuados por un diagnóstico no acertado. Esto incluye también a que la población beneficiaria no acuda a los establecimientos de salud, por el peligro de agravarse por el mal tratamiento de las enfermedades de la población no atendida. c) Las razones por las que es de interés para la comunidad resolver dicho problema de salud El mal estado en que brinda los servicios de salud a la población asignada, ocasiona bajos rendimientos educativos de la población escolar y bajo rendimiento de las actividades productivas, causando retraso económico y social de las poblaciones. El buen estado que se busca con el proyecto brindará mayor rendimiento escolar, mayor productividad y una mejor calidad de vida de toda el área de influencia del Centro de Salud y siendo el servicio de salud básico le compete al Estado resolver el problema de dichas comunidades. Finalmente, y con el objetivo de contextualizar el planteamiento del problema central que se piensa resolver con el proyecto, resulta importante recordar que el Estado a través del Ministerio de Salud tiene la misión de proteger la dignidad personal, promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atención integral de salud de todos los habitantes del país; proponiendo y conduciendo los lineamientos de políticas sanitarias en concertación con todos los sectores públicos y los actores sociales.
  • 6. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL La persona es el centro de nuestra misión, a la cual nos dedicamos con respeto a la vida y a los derechos fundamentales de todos los peruanos, desde antes de su nacimiento y respetando el curso natural de su vida, contribuyendo a la gran tarea nacional de lograr el desarrollo de todos nuestros ciudadanos. Los trabajadores del Sector Salud son agentes de cambio en constante superación para lograr el máximo bienestar de las personas. En los proyectos de salud, las razones que justifican la participación del Estado se encuentran asociadas con los efectos positivos que es la atención oportuna de los pacientes, funcionalidad y adecuada bioseguridad en ambientes propios del Centro de Salud, tratamiento de enfermedades y mejoramiento de los pacientes Se suma a ello otras características del mercado de la salud, que hacen más difícil para las familias tomar decisiones correctas, como su limitada capacidad para manejar información sobre temas médicos, sobre todo en el caso de personas de menor nivel de educación, y el hecho de que las enfermedades sean episodios difíciles de anticipar. Esto último justifica, desde el punto de vista económico y social, la implementación de sistemas de seguros, sean públicos o privados pero subsidiados por el Estado. Todo ello puede generar que la valoración de una intervención de salud para una familia sea distinta del valor que tiene para su localidad como un todo, razón por la cual es muy probable que su gasto se sitúe por debajo de los niveles socialmente deseables. Con ello, se justifica entonces la intervención del Estado para elevar dichos niveles. Por último, pero no por ello menos importante, la salud es percibida como un derecho básico, razón por la cual el Estado tiene la obligación de garantizar su acceso universal.
  • 7. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL DEFINICIÓN DEL PROBLEMACENTRAL El problema central tal como se muestra en el árbol de problema es “Limitada prestación de servicios de salud a la población asignada al Centro de Salud y su área de influencia”, siendo los principales afectados de esta situación, los pobladores de dicha localidad y de su área de influencia, que carecen de este vital servicio; situación que genera una serie de efectos negativos que se muestran en el mencionado árbol de problemas. IDENTIFICACIÓN DE LAS CAUSAS DEL PROBLEMAPRINCIPAL Las causas que originaron el problema principal, se identifican a las siguientes: Causas Directas: - Oferta insuficiente de servicios de salud en el Centro de Salud. Los Diferentes servicios de salud no son brindados suficientemente a la población beneficiaria. - Deficiente capacidad resolutiva de servicios de salud en el área de influencia del Centro de Salud. Incompleta cualidad que dispone a los beneficiarios de salud para el buen servicio que tiene que resolver como Centro de Salud Causas Indirectas: - Infraestructura antigua, inadecuada, deteriorada e insuficiente para el Centro de Salud.- Actualmente el Centro de Salud viene funcionando en una infraestructura diseñada para un PS que tiene más de 20 años de antigüedad que resulta insuficiente atender a los beneficiarios como la norma indica como Centro de Salud. - Recurso Humanos insuficiente, equipo deteriorado y obsoleto para la capacidad resolutiva.- Como la población ha crecido y además los equipos son demasiados antiguos, resulta insuficiente atender adecuadamente y no está de acorde con la categoría como Centro de Salud.
  • 8. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL ÁRBOL DE PROBLEMAS (DE CAUSAS Y EFECTOS) EFECTO FINAL: Altas tasas de morbilidad y mortalidaden la poblaciónasignadaal CS de su área de influencia. PROBLEMA CENTRAL: Limitada prestación de servicios de salud a la población asignada alCS Y su área de influencia EFECTO INDIRECTO: Demora en la atención y peligro de contraernuevas enfermedades EFECTO INDIRECTO: Complicaciones de enfermedades y agravamiento de pacientes EFECTO INDIRECTO: Agravamiento de enfermedades de personas no atendidas EFECTO INDIRECTO: Tratamiento inadecuado de las enfermedades EFECTO DIRECTO: Hacinamiento e inadecuadabioseguridad en ambientes inadecuados EFECTO DIRECTO: Atención no oportunade pacientes EFECTO DIRECTO: Limitado interés de la poblaciónpara acudiral establecimiento de salud EFECTO DIRECTO: Diagnósticos deficientes CAUSA DIRECTA: Oferta insuficiente de servicios de saluden el CS CAUSA DIRECTA: Deficiente capacidad resolutiva de servicios de salud en el área de influencia del CS CAUSA INDIRECTA: Infraestructuraantigua, inadecuada, deterioradae insuficiente para el CS CAUSA INDIRECTA: RR.HH. insuficiente, equipo deteriorado y obsoleto parala capacidadresolutiva
  • 9. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL EL ÁRBOL DE OBJETIVOS O ÁRBOL DE MEDIOS-FINES Árbol de Objetivos (de medios-fines) Al Centro de Salud ysu área de influencia Al Centro de Saludysu área de influencia Centro de Salud
  • 10. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL OBJETIVOS DEL PROYECTO Sobre la base del Árbol de Causas – Efectos, se construye el Árbol de Objetivos o Árbol de Medios-Fines, que mostrará la situación positiva que se produce cuando se soluciona el problema central. DEFINIR EL OBJETIVO CENTRAL El objetivo central o propósito del proyecto está asociado con la solución del problema central. Dado que el problema central debe ser sólo uno, el objetivo central del proyecto será también único. En el sector salud, y teniendo en cuenta las características del problema central definida, el objetivo central del proyecto estará relacionado con la atención de las necesidades insatisfechas asociadas al cuidado de la salud, sentidas por la población objetivo. Así, tenemos la siguiente relación: ALTERNATIVAS DE SOLUCION PROYECTO ALTERNATIVO: 1 Mejoramiento de los servicios de salud  Construcción total de la Infraestructura de acuerdo a las normas del sector.  Adquisición de equipo médico.  Adquisición de un generador de luz.  Adquisición de equipos de cómputo PROBLEMA CENTRAL: Limitada prestación de servicios de salud a la población asignada al CS y su área de influencia OBJETIVO CENTRAL: Eficiente prestación de servicios de salud a la población asignada al CS y su área de influencia.
  • 11. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL PROYECTO ALTERNATIVO: 2 Mejoramiento de los servicios de salud  Rehabilitación total y ampliación de la Infraestructura de acuerdo a las normas del sector, Adquisición de equipo médico.  Adquisición de un generador de luz.  Adquisición de equipo de cómputo Para la ALTERNATIVA 1 Descripción de la infraestructura a construirse: La construcción de la infraestructura tendrá las siguientes áreas: - Área total del terreno 10,000.00 m2 - Área construida 1,294.07 m2 - Área libre 8,705.93 m2 - Perímetro 400.00 m Tal como se muestra en el Informe Técnico y los Planos respectivos. - Contará con un sistema de ladrillo tubular, con muros de canto y de soga, el cual contempla todas las consideraciones de construcción, de acuerdo al Reglamento Nacional de Edificaciones. - Su estructura será de concreto, con tabiquería de ladrillo y pisos pulidos en la parte interior y veredas exteriores de acuerdo al Reglamento Nacional de Construcciones. - Todos los ambientes serán acondicionados para que tengan las características y dimensiones de conformidad al Reglamento Nacional de Edificaciones y lo normado por el Sector Salud. - Contará con instalaciones eléctricas, con grupo electrógeno, interruptores termo magnético, electro bomba para cisterna, un pozo de tierra. Para la ALTERNATIVA 2 Descripción de la Rehabilitación total y Ampliación, de la infraestructura construida: - Por la antigüedad de más de 20 años la infraestructura tendrá que ser demolida totalmente y tiene las siguientes áreas:
  • 12. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL - Área del terreno 5 894.77 m2 - Área ocupada por el Centro de Salud 823.75 m2 - Área construida 197.75 m2 - Área Libre 626.00 m2 - Área ocupada por terceros 5 071.02 m2 - Contará con un sistema de ladrillo tubular, con muros de canto y de soga, el cual contempla todas las consideraciones de construcción, de acuerdo al Reglamento Nacional de Edificaciones. - Su estructura será de concreto, con tabiquería de ladrillo y pisos pulidos en la parte interior y veredas exteriores de acuerdo al Reglamento Nacional de Edificaciones. - La Infraestructura contara con canales de drenaje pluvial yserá revestido en el interior y exterior de las paredes laterales. - Contará con instalaciones sanitarias, pozo séptico y de percolación. - Todos los ambientes serán acondicionados para que tengan las características y dimensiones de conformidad al Reglamento Nacional de Edificaciones y lo normado por el Sector Salud. JUSTIFICACIÓN DELPROYECTO DEINVERSIÓN PÚBLICA Planteamiento del Problema LA POBLACIÓN ASIGNADA DELPUESTO DE SALUD VILLA LOSÁNGELES DE LA MICRO RED RÍMAC - RED RÍMAC, SMP. LO CON INADECUADASPRESTACIONES DELOS SERVICIOSDE SALUD. BeneficiariosDirectos Númerode losBeneficiariosDirectos10,418 (N°de personas) Característicade losBeneficiarios los beneficiarios del proyecto son personas en condición de precariedad, pobreza y extrema pobreza, quienes subsisten mas de 60 años en el pp.jj. villa los ángeles y alrededores, al pie de los cerros de la parte alta del Rímac colindante con el distrito de san juan de Lurigancho. En muchos casos, no cuentan con la totalidad de los servicios básicos necesarios para lograr un adecuado entorno saludable lo cual constituye un riesgo inminente del incremento de la morbilidad y la mortalidad de la población, en especial las madres gestantes, niños y personas de la tercera edad. Por su condición de precariedad, muchas veces se ven limitados de acudir a establecimientos de salud privados o estatales de mayor nivel resolutivo, lo cual implicaría un gasto adicional a sus pocos ingresos económicos;por ello, es prioritaria la atención de los problemas de salud que los aqueja, en primera instancia acudiendo al establecimiento de salud más próximo (c.s. villa los ángeles).
  • 13. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL Objetivodel ProyectoInversiónPública ADECUADASPRESTACIONESDE LOSSERVICIOSDE SALUD EN EL PUESTO DE SALUD VILLA LOS ÁNGELES Análisis de la demanda y oferta Análisis de Sostenibilidad de la Alternativa Recomendada Es importante realizarel análisisde sostenibilidad,porque permite asegurarque losobjetivos del proyectopuedanseralcanzados.Dichoanálisispermitedeterminarsi lasentidades responsablessoncapacesde atendera losbeneficiariosdurante el horizonte de vidadel proyecto.En este sentido,se buscarádeterminarlacapacidadde losórganosintermediospara llevaracabo la implementaciónde lapropuestaplanteadaenel proyecto,con el finde cubrir loscostos de operaciónymantenimientoque se generanalolargodel horizonte del proyecto. La sostenibilidaddelproyecto,involucralasaccionesque se desarrollenenbeneficiodel mismo,desde sufase de inversión,fase de operación ymantenimiento,Fase de reposiciónque permitanalcanzarlosbeneficiosesperados.Enfunciónaellose garantizaque lasdiferentes accioneso actividadesque se desarrollendurante laetapade inversiónylaPostinversiónserá responsabilidadde laRed de SaludLimaNorte V Rímac- San Martin de Porres-LosOlivos.La Redde SaludLimaNorte V Rímac - San Martin de Porras - Los Olivos,seráel responsableenla fase de operaciónymantenimientodel proyecto,el cual deberácoordinarytramitara través de reunionesydocumentosante el Pliegolasnecesidadesanualesde presupuestoque requeriráel nuevoPuestoSaludVillaLosÁngeles,de este modose podrállegaradar continuidaddel servicioyconcretarlasmetastrazadas. ANALISIS DE LA DEMANDA Enunciarlosprincipalesparámetrosysupuestosconsideradosparalaproyecciónde la demanda. ANALISIS DE LA OFERTA Describirlosfactoresde producciónque determinanlaofertaactual del servicio.Enunciarlos principalesparámetrosysupuestosconsiderados paralaproyecciónde laoferta. BENEFICIOS PROMOCIÓN DE HÁBITOSSALUDABLES, PREVENCIÓN,DIAGNÓSTICOYTRATAMIENTO OPORTUNOEN LA ATENCIÓN ALNAONATO,CONTRIBUYENDOA LA REDUCCIÓN DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD EN EL ÁMBITO DE INTERVENCIÓN DELCENTRODE SALUD MATERNO INFANTILJUAN PABLOII PROMOCIÓN DE HÁBITOSSALUDABLES, PREVENCIÓN,DIAGNÓSTICOYTRATAMIENTO OPORTUNOEN LA ATENCIÓN ALNAONATO,CONTRIBUYENDOA LA REDUCCIÓN DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD EN EL ÁMBITO DE INTERVENCIÓN DELCENTRODE SALUD MATERNO INFANTILJUAN PABLOII
  • 14. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL III. FORMULACION Y EVALUACION PRESENTAR LA METODOLOGIA DE EVALUACION ECONOMICA DEL PROYECTO Recurso Humano y beneficiarios externos capacitados y sensibilizados oportunamente. Existe disponibilidad de los recursos para realizar las adquisiciones de los equipos. Existe disponibilidad de los recursos para realizar las adquisiciones de los equipos EVALUACION SOCIAL Beneficios Sociales (cuantitativo) Beneficios sociales (cualitativo) ANALISIS DE SENSIBILIDAD Recurso Humano y beneficiarios externos capacitados y sensibilizados oportunamente. Existe disponibilidad de los recursos para realizar las adquisiciones de los equipos. Existe disponibilidad de los recursos para realizar las adquisiciones de los equipos ANALISIS DE SOSTENIBILIDAD
  • 15. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL  Responsable de la Operación y mantenimiento del PIP AREA DE LOGISTICA  ¿Es la Unidad Ejecutora la responsable de la Operación y Mantenimiento del PIP con cargo a su Presupuesto Institucional? SI  ¿El área donde se ubica el proyecto ha sido afectada por algún desastre natural? NO IMPACTO AMBIENTAL Impactos Negativos Tipo Medidas de Mitigación Costo NINGUNO Durante la Construcción NINGUNO 0 NINGUNO Durante la Operación NINGUNO 0 MARCO LÓGICO DEL PERU DESCRIPCIÓN DE LA SITUACION ACTUAL En los últimos 20 años, la mortalidad neonatal se redujo en 67%, sin embargo la proporción de la mortalidad neonatal frente a la mortalidad infantil se mantiene
  • 16. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL estacionaria en el tiempo; actualmente la mortalidad neonatal representa el 52.9% de la mortalidad infantil, frente al 49% que tenía en 1992. En nuestro país las tasas de mortalidad neonatal se mantienen altos (12,9 x 1000 rnv dge 2012); según en la tasa para el año 2014 fue de 11,8, si bien es cierto la tendencia es a la disminución, aun sus valores son altos, constituyéndose en un problema de salud pública, que por la variabilidad de los determinantes que la originan, debe ser enfrentado con una perspectiva nacional, regional y multisectorial. La mortalidad neonatal en el 2014 representó el 75% de la mortalidad infantil, frente al 51% que representaba en el año 1992. entre las principales causas de mortalidad neonatal a nivel nacional, se encuentran la prematuridad (25.1%), infecciones (23.5%), asfixia (14.1%) y malformaciones congénitas (11.0%). la mortalidad neonatal por prematuridad, está asociada a la limitada capacidad de los servicios de salud para atender estos casos. no obstante el incremento de la cobertura del control prenatal que viene ocurriendo en el país, aún existe déficit en la calidad de este servicio. en lima en el periodo 2011 – 2012, el 40.5% del total de muertes neonatales ocurrieron entre 1 y 7 días de nacido. por otro lado, el 48.9% de muertes neonatales tuvo un peso menor a los 1,500 gr. el 69.6% del total de muertes fueron prematuros, es decir menor de 37 semanas de gestación. el mayor porcentaje de muertes neonatales ocurrieron en el establecimiento de salud. en la red de salud rimac-smp-lo, entre el 2014, no se registró muertes neonatales, pero si muertes perinatales. el número de casos presentados, es de 05 que representa el 0.34 y en el 2015, 08 casos en el primer semestre, indicando el 055 por cada mil nacidos vivos. la micro red los olivos cuenta con 11 establecimientos de salud con una población de 3365,921 habitantes, siendo uno de ellos el centro materno infantil juan pablo con una población asignada de 37,069. el cual cuenta con infraestructura y recursos humanos para la atención del neonato pero no así con los equipos necesarios para su atención por lo que es necesario su priorización. N° Principales Indicadores de la Situación Actual (máximo 3) Valor Actual 1 COBERTURADE ATENCIÓN A POBLACIÓN OBJETIVO 66% 2 NÚMERO DE EQUIPOS PARA LA ATENCIÓN DEL NEONATO 40 PROBLEMACENTRAL Y SUS CAUSAS INADECUADA ATENCIÓN NEONATAL EN EL CENTRO MATERNO INFANTIL JUAN PABLO II
  • 17. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL N° Descripción de las principales causas (máximo 6) Causas indirectas Causa 1: INSUFICIENTE CAPACIDAD OPERATIVA Y FUNCIONAL EN LOS SERVICIOS DE APOYO DEL RECIÉN MACIDO EN EL CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL JUAN PABLO II. I)INSUFICIENTE EQUIPO BIOMÉDICO PARA LA ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO, II) INSUFICIENTE MOBILIARIO EN LOS SERVICIOS DE APOYO DE RECIÉN NACIDO Y III)AUSENCIA DE EQUIPOS DE CÓMPUTO PARA CERTIFICADO DEL REC Causa 2: LIMITADA CAPACITACIÓN DEL PERSONAL ASISTECIAL PARA LA ATENCIÓN DEL RECIEN NACIDO. INSUFICIENTES CAPACITACIONES PREVISTAS PARA LA ACTUALIZACIÓN DEL PERSONAL ASISTENCIAL EN TEMAS RELACIONADAS A LA ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO. Conclusión FECHA DE REGISTRO EN EL BP: 29/03/2016 FECHA DE ULTIMAACTUALIZACION: 14/04/2016 DATOS DE LA DECLARATORIA DE VIABILIDAD N° DE INFORME TECNICO: Informe Técnico No. 055- 2016-OGPPM-OGI/MINSA ESPECIALISTA: Econ. Miriam Marimón Pacheco RESPONSABLE: Dr. Manuel Igor Naccha Tapia
  • 18. “UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA” FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL ESTUDIOS YPROYECTOS DE INGENIERIA CIVIL FECHA: 04/04/2016