18. Posición adecuada
Aspiración de secreciones…
Optimización vía aérea
Sólo si obstrucción respiratoria
Boca-----nariz
<100 mmHgº, < 5 segundos
No rutinaria!!!
29. FiO2 100 % ↓ Supervivencia vs FiO2 menores
No ↓ tiempo de Reanimacion
Leucemia
Estrés oxidativo
daño cardovascular, renal y cerebral
Atelectasias DBP
Retinopatía
30. Oxigenoterapia
RN a termino iniciar ventilación con AIRE (FiO2 0,21)
Iniciar O2terapia si no respuesta
Iniciar FiO2 bajas (0,3→ 0,5….)
Mezclador aire /O2
Bolsa sin O2 (aire)
Bolsa con O2 sin R (FiO2 0,5-0,6)
Bolsa con O2 con R (FiO2 1)
Modular según FC o SPO2
35. Reevaluación
30 s
FC> 100 y respiración OK: PARAR VENTILACIÓN y
Cuidados de Rutina
FC 60-100 y mejoría respiración: VENTILACIÓN
FC< 60 INICIAR COMPRESIONES TORÁCICAS e IOT
> 2 min: Valorar SNG y/o IOT
53. Adrenalina
Si FC< 60lpm y…
No mejoria tras ventilación 30s
No mejoría tras compresiones toracicas 30 s
DOSIS: 0,01-0,03 ug/Kg
0,1 ml/kg adrenalina 1:10,000 (1 mg en 10 ml)
1 ml/kg adrenalina 1:100.000 (1 mg en 100 ml)
1ª y sucesivas dosis!!!
Repetir cada 3-5 min
ET: 0,05-0,1 mg/kg
54. Volúmen
Si pérdida sanguínea evidente
Si sospecha hipovolemia
PRUEBA TERAPÉUTICA
10 ml/kg en 5-10 min
S. Fisiológico o Ringer
Sangre
59. Líquido meconial
Asfixia perinatal
Liquido teñido ≠ Aspiración meconio
Si RN vigoroso, FC> 100….Cuidados Rutina
Si No… No estimular
IOT y Aspiración Meconio
No aspiración RN canal parto