El documento describe los mecanismos fisiológicos por los cuales el corazón responde al ejercicio aumentando el gasto cardiaco para satisfacer las demandas metabólicas de los tejidos. Explica que la respuesta cardíaca al ejercicio involucra mecanismos nerviosos, hormonales e hidrodinámicos que aumentan la frecuencia cardíaca y el volumen sistólico, resultando en un mayor consumo de oxígeno por el miocardio.

1. RESPUESTA CARDÍACA AL EJERCICIO Y DEMANDA MIOCARDICA DE OXÍGENOM.M.C MARTIZA J. TINO M. R-2 MED. DE REHABILITACIÓNOCTUBRE 2014.

2. INTRODUCCIÓN
•FUNCIÓN PRINCIPAL:
•Satisfacer las demandas metabólicas de los tejidos.
Fardy, Paul s. (2003).Rehabilitación cardíaca, la forma físic del adulto y las pruebas
de esfuerzo.Westfar,Jhon B. (2012).Paidotribo (Ed).Conceptos anatómicos y
fisiológicos,(pp33-52).Barcelona

3. RESPUESTA GLOBAL DEL CORAZÓN AL EJERCICO
•Aumento del gasto cardiaco
VO2= GC x D(a-v) O2
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4. MECANISMOS REGULADORES DE LA RESPUESTA CARDÍACA AL EJERCICO
•Mecanismos de tipo nervioso.
•Mecanismos de tipo hormonales-humorales
•Mecanismo hidrodinámico
•¿Cómo sabe el corazón que estamos haciendo ejercicio?
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5. MECANISMOS NERVIOSO

6. MECANISMOS
MECANISMOS CENTRALES
MECANISMOS PERIFÉRICOS
ACTOS MOTORES
“RESPUESTA ANTICIPATORIA”
•MECANORECEPTORES
•METABOLORECEPTORES
•BARORRECEPTORES Fardy, Paul s. (2003).Rehabilitación cardíaca, la forma físic del adulto y las pruebas de esfuerzo.Westfar,Jhon B.
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7. MECANISMOS
HUMORALES
La contracción muscular permite la liberación de sustancias vasodilatadoras:
•Histamina
•Adenosina
•Prostaciclinas
•Péptidos locales etc.
HORMONALES
•Secundario a la activación simpática:
•síntesis y liberación de catecolaminas importantes en la regulación cardiovascular
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8. Mecanismos hidrodinámicos
•Cambios que experimenta el retorno venoso
•Bombeo muscular
•Aumento de la inervación simpática
(vasoconstricción en el sistema venoso)
Frank-Starling
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9. Efectos del aumento en la actividad simpática
•Amento en la frecuencia de descarga
•EFECTO CRONOTRÓPICO POSITIVO
Nodo sinusal
•Aumento en la velocidad de conducción
•EFECO DROMOTRÓPICO POSITIVO
Sistema de conducción
•Aumento de la fuerza de contracción/volumen sistólico/fracción de eyección
•EFECTO INOTRÓTICO POSITIVO
Células miocárdicas
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10. Efectos de la inhibición parasimpática
•Disminución del control sobre el nervio vago.
•Elimina la acción de acetilcolina sobre el nodo sinusal.
•Aumento de 20-30 latidos por minuto
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11. Factores que condicionan la respuesta del gasto cardiaco durante el ejercicio
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12. Respuesta de la frecuencia cardiaca al ejercicio
•Principal factor responsable del aumento de gasto cardiaco.
•Durante el ejercicio en intensidades bajas es casi el único responsable
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13. Respuesta del volumen sistólico al ejercicio
•Establece diferencias en la capacidad funcional
•Sujeto sedentario: aumento de 60-70 ml a 11-130ml
•Atleta: 80-110ml a 170-200ml
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14. Respuesta del gasto cardiaco al ejercicio
•Frecuencia cardiaca
•Volumen sistólico
•Proporcional hasta el 60-70% del VO2max.
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15. Consumo miocárdico de oxígeno
•El MVO2 se incrementa con el aumento de la FC, de la precarga, de la poscargay de la contractilidad.
•Especialmente importante es la generación de presión dentro del Ventrículo (tensión)
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16. Demanda miocárdica de oxígeno
•Tensión parietal
•Frecuencia cardiaca
•Volumen sistólico
•Inotropismo
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17. Tensión de la pared ventricular
el estrés de la
pared es el
principal
determinante
del consumo de
oxigeno
miocárdico
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18. •MVO2 = flujo coronario por la cantidad de O2extraído
•O2extraído = diferencia arterio-venosa de O2Consumo miocárdico de O2
elevado metabolismo miocárdico genera extracción tisular del O2que alcanza el 60-70%
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19. Demanda miocárdica de oxigeno
•Índice tensión tiempo de Sarnoff
»ITT
•Doble producto /índice de Katz
»Frecuencia cardiaca /TAS
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