2. CARIES DENTAL
Proceso de enfermedad que se inicia desde
la aparición de microporosidades, como un
resultado de la desmineralización, hasta la
ocurrencia de la cavitación
Se ha demostrado que la mejor combinación preventiva
es el uso de fluoruros y sellantes de fosas y fisuras
3. Medidas preventivas en el control de la
caries dentaria:
-Control de P.B.
-Control Dieta Cariogénica.
-Medidas sobre la p.d. – Esmalte:
-Cambios microestructurales: Flúor
-Cambios macroestructurales:
Sellantes
5. CARIES DENTAL EN FOSAS Y FISURAS
La prevalencia de caries
dental de fosas y fisuras
es muy alta
El periodo más crítico de
aparición son los tres
primeros años después de
la salida de los molares
permanentes.
Existen algunas diferencias
en la susceptibilidad de
caries dental entre los
distintos tipos
morfológicos de dientes
permanentes
el uso de selladores con el
fin de prevenir en forma
efectiva el inicio de la
lesión, así como para
interceptar la progresión
de las lesiones tempranas
6. MORFOLOGÍA DE FOSAS Y FISURAS
• La razón principal para la alta presencia de lesiones en la
superficie de fosas y fisuras en los molares es su morfología
• Punto critico
• Fosas y fisuras
7.
8. ¿QUÉ SON LOS SELLANTES?
Son restauraciones preventivas, que
se usan en fosas y fisuras. Debido a
que son áreas retentivas de placa
bacteriana
Barrera de acción inmediata que
protege las zonas mas susceptibles de
ser atacadas por las caries en infantes y
adolescentes: las superficies oclusales.
9. HISTORIA …
Introdujo el
concepto de
Odontomía
HYALT 1923
Principio d
erradicación
de las fisuras
BADECKER
Grabado del
Esmalte
BOUNOCORE
1955
Primeros
materiales
usados:
-Cianoacrilatos
-Poiliuretanos
-BIS GMA
Su eficacia fue
reconocida por
la ADA en 1971
10. CLASIFICACION DE LOS SELLANTES DE
FOSAS Y FISURAS
CLASIFICACIÓN
COMPOSICIÓN
Resinosos
convencionales
Ionoméricos
Resinosos
autocondicionante
TIPO DE
POLIMERIZACIÓN
Autopolimerizable
Fotopolimerizable
SEGÚN LA
PRESENCIA DE
CARGA
Con carga
Sin carga
SEGÚN LA
PRESENCIA DE
FLÚOR
Contiene
Flúor
No contiene
Flúor
SEGÚN EL TIPO
DE COLOR
Transparente
Blanco
Cromáticos
12. • Existen de resina convencional con y sin liberación de
flúor, son fotocurados.
• Poseen buena resistencia al desgaste
• Buena adhesión y viscosidad
• Penetran mejor en las fosas y fisuras
• Más durables y liberan flúor
Sellantes
resinosos
• Son utilizados por su facilidad de no
fotolopolimerización
• No usan ácido
• Liberan flúor
• Menor resistencia al desgaste
• Más viscosos
• No penetran con facilidad en las fosas y fisuras
Sellantes
ionoméricos
14. Sellantes de fosas y fisuras
Indicaciones:
Criterios Sellar No sellar
Morfología
Oclusal
Fisuras profundas
retentivas
Fisuras con buena
coalescencia
Actividad Cariosa Muchas lesiones
oclusales, pocas
proximales
Pocas lesiones
oclusales y
proximales
Época de
Erupción
Erupción reciente Sin caries por 3 o
más años
15. CONTRAINDICACIONES
Imposibilidad de lograr
un correcto
aislamiento del campo
operatorio
Fosas y fisuras que
permitan una efectiva
autolimpieza con el
cepillo dental
Tratamientos
realizados en forma
masiva
Pacientes con lesiones
proximales
16. PROPIEDADES IDEALES
Biocompatibilidad y baja toxicidad
Alto coeficiente de penetración
Baja contracción de polimerización
Escurrimiento adecuado
Alta resistencia a la Abrasión
Estabilidad dimensional. Insolubilidad en el ambiente
oral.
Alta adhesividad. Acción cariostática, remineralizante
