La alimentación durante el embarazo y la lactancia es crucial para el desarrollo del feto y el lactante. Durante el embarazo, la dieta de la madre debe proporcionar cantidades adecuadas de energía, macronutrientes como carbohidratos, grasas y proteínas, y micronutrientes como vitaminas y minerales. La lactancia materna es la mejor opción y proporciona inmunidad y nutrientes esenciales para el bebé. Durante la lactancia, la dieta de la madre debe aumentar su aporte de energ

1. 3. ALIMENTACIÓN EN DIFERENTES
ETAPAS DE LA VIDA.
1. EMBARAZO. Seguirunadietavariaday saludable esimportante entodaslasetapas
de la vida,peroensituacionescomoel embarazo,laalimentaciónde lamadre
repercutirádirectamente enel desarrolloycrecimientodel feto.Lamujerembarazada
no tiene que comerpordos,si nopara dos.
a. Necesidadesnutricionales.
i. Energía. Los procesosque se producendurante el embarazoson
anabólicos,esdecir,de formaciónde tejidos,yporesolasnecesidades
de energíase venincrementadas.Enunembarazonormal se
incrementan unas300kcal/día,perovarían segúnlasetapas:
1. Primertrimestre.150kcal/día. Si hay reducciónde pesose
incrementan230kcal/día
2. Segundotrimestre.350kcal/día. Si hay reducciónde pesose
incrementana500kcal/día
ii. Nutrientes: Macronutrientes.
1. Hidratos de carbono. Durante la gestaciónaumentanlas
necesidadesde glucosa,peronose tiene que incrementarel
consumode azúcar, si no de polisacáridos.Estoesdebidoa
que la glucosaatraviesalaplacentamuyfácilmente
2. Grasas. No tienenque aportanmásde un 30% de lascalorías
totalesyse tienenque incluirácidosgrasosesenciales,omega
3 y 6. Son fundamentalesparael correctofuncionamientodel
sistemaútero-placentarioyparael desarrollodel SNCyretina
del feto
3. Proteínas.Se incrementanenun12% debidoalas
necesidadesde losaminoácidosporlasíntesisproteica,que
aumentael volumensanguíneo,crecimientode lasmamasy
útero.Tambiénaumentalostejidosdelfetoyplacenta.
iii. Nutrientes: Micronutrientes
1. Vitaminas.Todas lasvitaminasaumentanensus
requerimientosdurante el embarazo,especialmente el ácido
fólicoB9 para evitarmalformaciones(tomar3mesesantesde
quererestarembarazada) yla vitaminaD.Un consumo
excesivode vitaminasliposolublespuedeserpeligroso,
especialmenteA yD, que se acumulanen el hígado.
2. Minerales.Durante lagestaciónse produce unaserie de
alteracionesque modificanlasconcentracionesde algunos
minerales.

2. 3. ALIMENTACIÓN EN DIFERENTES
ETAPAS DE LA VIDA.
b. Recomendacionesnutricionales.
i. Calcio.Aumentarla ingestayaque el fetocapta entre 200-250mg/día
durante el tercertrimestre. Ayudaala formaciónde estructurasóseas
del fetoya prevenirdescalcificacionesde laembarazada.
ii. Ácido fólico.Incrementarlaingestaporque el déficitpuedeproducir
anemiaa la embarazada.
iii. Hierro. Aumentarencarnesy legumbresocumplimentarcon
suplementosparaevitarlaanemia.Durante laúltimaetapase
necesitansuplementosyaque conla dietanose cubrenlas
necesidades
iv. Zinc. Ingerircuandose tiene planificadoel embarazo,ayudaal
correcto funcionamientodelsistemareproductorydesarrollofetal.
Durante el embarazoayudaal rápidocrecimientodel feto
v. Omega 3. Es fundamental porlaformaciónydesarrollodel SN del feto
vi. Fibra. Aumentarel consumode verduras,frutaycereales integrales.
Aumentarun30% el consumode agua para evitarestreñimiento.
vii. Yodo. Mantenerbuenosnivelesde yodoparaevitarproblemasde
tiroidesytrastornosneurológicosdel feto
c. Consejosdietéticos. Durante losprimerosmesesdel embarazopueden
aparecertrastornoso molestias,que enalgunoscasospuedendesaparecessi
se sigue unadietaequilibrada. Trastornosmáshabituales:
i. Estreñimiento.Paraevitarlo:alimentosricosenfibra,bebermuchos
líquidosypracticar ejerciciofísico
ii. Náuseasy vómitos.Para evitarlo:comeralimentossólidosal
despertaryevitarlíquidosenayunas
iii. Rampas. Para evitarlo:comeralimentosricosenvitaminasyminerales
iv. Pirosisy acidez. Para evitarlo:comerconfrecuenciaypocacantidad,
beberlíquidosfuerade lascomidas,evitaralimentosácidos,saladosy
grasos.
v. Edemas. Para evitarlo:reducirel consumode sal,evitarropaycalzado
ajustado,caminary mantenerlaspiernasenalto
vi. Diabetesgestacional.Aparece durante el partoy suele desaparecer
despuésdel parto.Se recomiendacomeralimentosricosenglúcidos
complejos,aumentarel consumode fibrayespaciarlascomidas.Se
tiene que realizarunadietadurante 3días para sabersi hay diabetes.

3. 3. ALIMENTACIÓN EN DIFERENTES
ETAPAS DE LA VIDA.
2. LACTANCIA.Aumentanlosrequerimientosde casi todoslosnutrientesincluidospor
encimade lasnecesidadesdel embarazo.
a. Lactancia materna. Es laalimentaciónde losbebésconleche materna. Esla
más recomendadaporque aportamuchosbeneficiostantoal bebé comoa la
madre.Se recomiendadurante losprimeros6mesesde vida sólo
alimentaciónconleche materna.Hastalos2 añoscombinarcon comida.
Aspectospositivos:
i. Asegurael crecimientoydesarrollodel bebé
ii. Es una formade alimentacióneconómicae higiénica
iii. Ayudaa normalizarel pesode lamadre
iv. Ayudaa preveniralgunasenfermedades,transmitenanticuerpos
presentesenlaleche materna
v. Potenciael contactoy relaciónafectivaentre bebéymadre
vi. Hay estudiosque demuestranque losbebésque succionanel pecho
de la madre tienenmenosriesgode sufrirmuertesúbita
b. Lactancia artificial.Se da enel caso de no poderdar leche materna.Sonleches
diferentesalamaterna,preparadaspara cubrir susnecesidades.Nohayque
dar leche de vaca a losbebésporque contiene másproteínasygrasas
saturadas,y losriñonesnoestánpreparadospara metabolizarlo.Contiene
gran cantidadde ionesque provocandiarreas.Algunosalimentoslamadre del
lactante no puede tomaryaque dan sabor a la leche.Tienenprohibidoel
alcohol,tabacoy cafeína(frenanlalactancia).Tambiénhayalgunosfármacos
que no puedentomar:tetraciclinas,antibióticos,litio,diazepamy
anticoagulantes.
c. Control hormonal.El estímuloque desencadenalaproducciónde leche esla
succióndel bebé.Se liberandoshormonas:
i. Prolactina. Estimulalaproducciónde leche.
ii. Oxitocina.Actúa sobre lasglándulasmamarias,ayudaenlasalidade
leche,yútero,produce lacontracciónde lamusculaturafavoreciendo
la recuperacióndel órgano
d. Leche materna. Nodar el pechoen caso de enfermedadesvíricascomoVIH;
hepatitisocitomegalovirus. Laproducciónde leche maternaesmásfácil en
partos naturalesyaque la liberaciónhormonal esmásrápida.Composiciónde
la leche materna:
i. 90% de agua
ii. Carbohidratos,proteínas,lípidos,vitaminas,minerales,enzimasy
célulasque aportaninmunidadal bebé

4. 3. ALIMENTACIÓN EN DIFERENTES
ETAPAS DE LA VIDA.
e. Etapas de la lactancia.
i. Durante la semanaque sigue al parto,la leche se denominacalostro.
Es más espesayamarillentaque laleche maduraytiene más
contenidoensustanciasantiinfecciosas.Sufunciónesnutricional,
protege al bebé losprimerosdíasde viday ayuda a eliminarheces
gracias a su poderlaxante. Características:
1. Nivelesbajosde grasasy lactosa
2. Rico enanticuerposIGA
3. Inhibe laformaciónde anticuerposIgE,principal implicadoen
reaccionesalérgicas
4. Facilitael establecimiento de floraintestinal
ii. La segundasemanase produce laleche de transiciónya partirde la
tercerala leche madura.Tiene unaspectomásfluidoyacuosoque la
leche de vaca,pero tiene losnutrientesnecesariosparael correcto
desarrollodel bebé.Características:
1. Carbohidratos. El principal eslalactosa
2. Lípidos.Constituye lamayorfuente de energíaylamayoría
son triglicéridos
3. Proteínas.Las principalessoncaseínay proteínasdel suero
láctico
4. Vitaminas.Puedenencontrarse lipoe hidrosolublesque
provienende ladiete ode lasreservasde lamadre
5. Minerales.Destacanlapresenciadel calcio,fósforoyhierro.
f. Recomendacionesnutricionales.Lanutriciónde lamadre influye enlacalidad
de la leche.Necesidadesespecíficasatenerencuenta:
i. Ingerirunaporte extrade energíade unas 500kcal/día
ii. Garantizar unaporte extrade calciode 700mg/día
iii. Aumentarlaingestade líquidos
iv. Evitar alcohol,tabaco,cafeínay automedicación
v. Evitar algunosalimentos

5. 3. ALIMENTACIÓN EN DIFERENTES
ETAPAS DE LA VIDA.
3. LACTANTES. La nutriciónenel primerañode vidaesesencial paraasegurarun
correcto desarrollofísicoyneuronal.Lalactanciacomprende de 0 a 12 mesesyla
alimentaciónse basafundamentalmente enleche.Períodos:
I. Lactancia. Primeros4-6mesesexclusivamente leche maternaofórmulaspara
lactantes
II. De transición.6-12 mesesse comienzaaintroduciralimentos
complementariosconlaleche materna.
a. CAMBIOS FISIOLÓGICOS.Durante losprimeros10 días el bebé pierde pesoya
partir del 10 ya lo recupera;si no lohace dar suplementos.Durante el primer
año triplicansupesoyduplicansutalla,hay ungran aumentode grasa
corporal durante losprimeros9 meses.El agua corporal al nacer esdel 70% y
al año pasaal 60%. La capacidadgástrica aumentadel 10-20mL al nacer hasta
los200mL al primeraño de vida.Los primerosmesessólorealizansucciónya
partir del 4-5 mesya degluten.Entre el mes7y 9 ya realizanmovimientos
masticadoresreflejos.
b. NECESIDADES ENERGÉTICAS.
i. De 0 a 6 meses:108kcal/kg/día
ii. De 6 a 12 meses:98kcal/kg/día
c. NECESIDADRES NUTRITIVASESPECÍFICAS.
i. Macronutrientessimilaresalosadultos
ii. Principal proteínaingerida:caseína
iii. Durante losprimerosmeseslalactosaesel únicoHC consumido
iv. Los lípidosnecesariosyaestápresente enlaleche
v. Vigilarel balance hidroeléctrico
vi. Calcio.Gran aporte para desarrollarel esqueleto,dientes,SN y
muscular
vii. Hierro. Reservasde hasta4 meses.Despuésrecibirunaporte adicional
viii. Zinc. Notienenreservas;se ingiere conlaleche yfórmulas
ix. Flúor. Importante parala prevenciónde caries
d. PROBLEMAS MÁS COMUNES.
i. Crecimientode dientes.Lainflamaciónde lasencíasprovoca
hipersalivación.Si lassacanirritanla piel ysi se lastragan lesllenany
estándesganados.Puede provocarvómitosy/oacidezenlasheces,
daño,febrículae irritación.
ii. Cólicodel lactante. Episodiosde lloroagudoinexplicableyque altera
al niñoque parece sanoy tranquiloel restode tiempo.Se pueden
hacer masajesrotatoriosenel abdomenensentidode lasagujasdel
reloj.Reglade los3 Wessel:
1. Aparece antesdel tercermesde vida
2. El llorodura3 o más horas al día
3. Se prolongadurante 3 o másdías a la semana
4. Cede al tercero cuarto mes

6. 3. ALIMENTACIÓN EN DIFERENTES
ETAPAS DE LA VIDA.
iii. Reflujosgástricos. Sucede cuandoel esfínteresofágicoinferiorno
cierrabieny el alimentovuelve al esófago.Recomendaciones:
1. Ayudara eructar despuésde lascomidas
2. Mantenerlode pie durante 20-30 minutosenterminarde
comer
3. Ponerlosadormirenposiciónsemifowler
iv. Alergias/intoleranciasa alimentos. Introducirpocoa poco los
alimentosyde 1 en 1
v. Trastornos del sueño.Causadospor otrosproblemas.Puedendarse
infusiones,bañosrelajantes,tenerunarutinade horarios…
e. TIPOS DE LECHE ARTIFICIALES.
i. Fórmulas para lactantes. Lechesadaptadasmodificadasenalgunos
aspectosde la composiciónyque cubren lasnecesidadesdel lactante
ii. Fórmula de inicio.Cubre las necesidadesdurante los4-6primeros
meses,peropuedencombinarse conotrosalimentoshastael año
iii. Fórmula de seguimiento. A partirde 4-6 mesesde vida.Composición
parecidaa la leche de vaca semidesnatada
iv. Fórmulas para bebésprematuroso con bajo peso. Tienenmayor
cantidadde proteínas,calorías,vitaminasyminerales
v. Fórmula antiregurgitación(AR). Más espesese indicadasparabebés
con reflujogastroesofágico
vi. Fórmula hidrolizada(FH). Bebéscon intoleranciasalasproteínasde la
leche de vaca
vii. Fórmula hipoantihigiénicas.(HA).
f. PREPARACIÓN DE UN BIBERÓN. El agua mineral tiene que estaratemperatura
ambiente otempladaconleche enpolvo.Si esaguadel grifohayque hervirla
previamenteydejarenfriar.
i. Añadirel agua indicada
ii. A travésde una cuchara dosificadoraañadirleche enpolvo:1medida
cada 30mL
iii. Cerrar el biberónyagitar
iv. Dejarenfriara temperaturadel cuerpo(37º)
v. Administraracabadode preparar

7. 3. ALIMENTACIÓN EN DIFERENTES
ETAPAS DE LA VIDA.
g. INTRODUCCIÓNDE ALIMENTOS. Beikost:introducciónde alimentosno
lácticos
i. 4-6 meses.Introduciryoguresnaturalessinazúcar,frutafresca1 por
1. Evitar la frutacon pelosdurante el primeraño
ii. 6-8 meses.Cereales:losprimerossinazúcaresni gluten.Hacerpapillas
con leche.Los potitoslacteadosnoponerleche si noagua.Las que no
son enpolvodonarcon cuchara
iii. +6 meses.Verdurasypapillas;col remolachayespinacasapartir del
mes12. Introducircarnes(orden:magras,rojas,cerco y cordero)
iv. +10 meses.Huevo.Laclara a partirdel mes12
v. 9-10 meses.Pescado
vi. 9-12 meses.Legumbres
vii. +12 meses. Leche de vaca entera,pescadoazul ymarisco.Introducir
frutossecos.
4. INFANCIA.
a. Alimentación
i. 1 a 3 años.Disminuyenlasnecesidadesenergéticasde unañopor
otro,disminuye el apetito ylacantidadde grasas y agua. Hay un
aumentode lamasa muscular.A los3 añosfinalizatemporalmente la
erupcióndentaria.Haymaduraciónen:
1. Funcionesdigestivasymetabólicas.Permitenunadieta
variada
2. Psicomotricidad.Aprendenausarcubiertosybeberenvaso
3. Son caprichososconla comida
ii. 4 a 6 años.Sus necesidadesbajanrespectoalaetapaanteriory ya se
consolidanloshábitosnutricionales
iii. 7 a 10 años. Hay uncrecimientomáslentoyun mayorgasto calórico
por la prácticadeportiva,lacual crea un aumentode la ingesta.
b. Requerimientosnutricionalesynecesidadesenergéticas.
i. 1-3 años.102kcal/kg/día
ii. 4-6 años.90kcal/kg/día
iii. 7-10 años.70kcal/kg/día
iv. Calcio.Adecuadoparala mineralizaciónymantenimientodel
crecimientoóseoydientes.Necesarios de 500mg a 800mg
v. Hierro.De 1 a 3 años hay másriesgode sufriranemiapordéficitde
hierropor el aumentode hemoglobina
vi. Zinc.Indispensable porlamasamusculary ósea
vii. Flúor.Para laprevenciónde caries
viii. Yodo,vitaminas….
c. Recomendacionesdietéticas. LA diete tieneque distribuirse en5tomasy ha
de ser variada.Las racionestienenque serapropiadasentamaño,edady
gasto energético.Nose tieneque saltarel desayunoyreduciroeliminarel

8. 3. ALIMENTACIÓN EN DIFERENTES
ETAPAS DE LA VIDA.
consumode dulces,caramelos,pastelería…Se tiene que enseñaraque
preguntenpormenússaludables
5. ADOLESCÉNCIA. Encontramos2 etapas:
a. Fase primera:9 a 13 años
b. Fase secundaria:14-18 años.En esta etapase iniciaconla pubertady
caracteressexualessecundariosyfinalizacuandocesael crecimientobiológico
y maduraciónpsicosocial (20añosaprox.).Suele apareceryaumentarla
miopíasimple,aunque luegose estabiliza.Lascaracterísticasde esta etapa
son:crecimientoacelerado,importantescambiosenlacomposicióncorporal,
aparecenloscaracteressexualessecundarios,aumentanlasglándulas
sebáceas,hayunainiciaciónal alcohol,tabaco,drogas,fracasoescolar…
c. Requerimientosnutricionales.
i. Proteínas.18% a causa del crecimientoyprocurarque seanesenciales
por el organismo.
ii. Grasas. 30-35%. Ayudanenlaabsorciónde las vitaminasliposolubles
iii. Carbohidratos. 55-60%
iv. Vitaminas.Igual que en adultos
v. Minerales.
1. Zinc. Aumentamasamuscular,crecimientoóseoymaduración
sexual
2. Calcio.Crecimientoóseo
3. Hierro. Aumentamasamuscular,volumensanguíneoy
pérdidasde sangre
d. Problemasnutricionales.
i. Sobrepesoy obesidad. Uno de losprincipalesmotivossonlavida
sedentariayladietahipercalórica;enlosniñosesporlosmalos
hábitosalimentarios
ii. Trastornos del comportamientoalimentario(TCA). La anorexia esun
desordenpsiquiátricomanifestadoporlapérdidade pesovoluntario,
mientrasque labulimiala personaingiere grandescantidadesde
alimentoy lopretende perdermedianteel vómitooutilizando
laxantesodiuréticos.
iii. Diabetestipo I. Afectaa losniñosy adolescentesaunque suaparición
puede prolongarse hasta los30 años.Está originadapor unaalteración
inmunitariaque llevaal propioorganismoadestruirlascélulasβdel
páncreasque son lasespecializadasenlafabricaciónde insulina.

9. 3. ALIMENTACIÓN EN DIFERENTES
ETAPAS DE LA VIDA.
6. EDAD ADULTA. El sistemasensorial ymotorse encuentraenel punto másaltode la
vida.A partirde los 30 añoslas célulasyano se regeneranconlamismarapidez
a. Cambiosfisiológicos.Entre los25 y 50 años hay unaumentode pesoa
consecuenciadel aumentode masagrasa.
b. Necesidadesenergéticas. 2500kcal generalmente
c. Necesidadesnutricionales. Importanteel consumode fibraque aportanlas
frutasy verduras,moderarel consumode lípidossaturadosycontrolarel
consumode HC ya que el metabolismose ralentizaynecesitamosunaporte
menorde energía
d. Menopausia.La prematurasurge antesde los35 años.Es unapérdidadel
funcionamientode losovariosentre lasmujeresde 40-45 años,que dejande
tenerlamenstruación.El déficitde estrógenosesel principalresponsable de
lossíntomas,que no suponenningúnpeligroparalasaludde la mujer.
Principalessíntomas:
i. Sudoracionesnocturnas
ii. Sequedadvaginal
iii. Alteracionesemocionales
iv. Aumentomasacorporal
7. VEJEZ.
a. Cambiosfisiológicos:
i. Reduccióndel tejidosubcutáneoyde aguacorporal,aumentael
porcentaje de grasa.Hay deshidratación.A lalargadisminuye lagrasa
peroestámás localizada
ii. Los tejidospierdenelasticidadygananrigidez
iii. Se pierdenpiezasdentales,loshábitosalimentarioscambian.Disfagia
iv. Atrofiagástricay de las articulaciones
v. Disminuciónde lafuerza de losmúsculosrespiratorios
vi. Enfermedadescardiovasculares,renalesydel SN.Losriñonespierden
muchasnefronas,nohay filtraciónprovocandodesnutricióny
deshidratación
b. Necesidadesnutricionales:
i. HC: la glucemiase elevaunpocoenlosmayoresde 70 años. Se
controlacon la alimentación
ii. Lípidos:reducirlossaturadosy cambiarlosporlos insaturados
iii. Proteínas:se detectanmenosaminoácidosenlostejidos.Pierdenla
capacidadde crear nuevasproteínas.Suministrarcomplementos
proteínicos
iv. Vitaminas:controlar para evitarcarencias
v. Minerales:consumircalcio,fósforo,hierroyzinc
c. Problemasmás comunes: insomnio,patologíasdel SN,enfermedades
cardiovasculares,anemia,diabetestipoII,disminuciónde lasensaciónde sed,
cambiospsicosociales