Antiinflamatorios no esteroidales y antirreumáticos

1. “Antiinflamatorios no
esteroidales (AINES) y
Antirreumáticos”
Farmacología
Ingrid Alarcón
TENS

2. CONTENIDO
1.- Antiinflamatorios no esteroidales (AINES).
2.- Subdivisiones.
Uso clínico.
Efectos adversos.
3.- Ácido Acetilsalicílico.
4.- Ibuprofeno y Ketoprofeno.
5.- Naproxeno.
6.- Paracetamol.
7.- Diclofenaco Sódico, otros ejemplos.
8.-Antirreumáticos.
9.-Subdivisiones.
Uso clínico.
Efectos adversos.
10.-Metotrexato
11.-Prednisona, otros ejemplos.

3. ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
(AINES)
Son sustancias químicas con efecto antiinflamatorio,
analgésico y antipirético; efectos que son similares a los de
los corticoides, pero sin las consecuencias secundarias.
Actúan bloqueando la síntesis de prostaglandinas,
mediadoras de la producción de fiebre, dolor e inflamación.

4. Salicilatos
AAS,
Salicilato de
sodio
Derivados del
paraaminofen
ol
Paracetamol
Pirazolonas y
pirazolindiona
s
Metamizol,
fenilbutazona
Derivados del
Ac. Acético
Indometacina
diclofenaco
ketorolaco,
etodolaco,
tolmetina,
sulindaco
Der. Ac
propiónico
Ibuprofeno,
naproxeno,
ketoprofeno,
flurbiprofeno
Oxicams
Piroxicam
Derivados de
antralílicos
Acidos
mefenámico,
flufenámico,
meclofenámic
o
Alcanonas
Nabumetona
Ders. A.
Sulfónicos
(coxibes)
Celecoxib
Etoricoxib
Subdivisiones
Uso clínico:
Acción Antiinflamatoria
Acción Analgésica
Acción Antipirética
Efectos Adversos:
Gastrointestinales, renal,
cardiovascular,encefálico,hematológicas,
respiratorio, dermatológicas, Sistema
nervioso central.

5. Usos
Antiinflamatorio, Antipirético ( Reduce la fiebre),
Analgésico ( cefalea, dolores articulares, musculares,
etc.) Antiagregante plaquetario.
Presentaciones
disponibles y dosis
Comprimidos 25, 100, 125, 250, 300, 500 y 650 mg.,
comp. masticables 500 mg., comp. efervescentes 500
mg., comp. recubiertos 100 y 300 mg., cápsulas.
Dosis niños: 50-75 mg. X kg. Peso. Adulto: 45 mg. X kg.
(dosis divididas)
Vías de
administración
Oral, rectal, intravenosa.
Metabolización Pasa a través del hígado para ser absorbida por el
torrente sanguíneo. Absorción por vía rectal es menos
fiable.Eliminación Renal (a través de la orina) Bajas cantidades en la leche
materna.
Cuidados especiales Contraindicado en úlcera gastroduodenal, personas con
tendencia a hemorragias, hipersensibilidad al fármaco
y en el último trimestre del embarazo. Evitar antes o
después de una extracción dental o cirugía. Suspender
ÁCIDO ACETILSALICÍLICO

6. Usos
Antiinflamatorio, Antipirético ( fiebre),
Analgésico (alivio del dolor post-operatorio leve
o moderado, dismenorrea, contusiones de
tejidos blandos, lumbago, artritis, osteoartriris,
etc.)
Presentaciones
disponibles y dosis
Cápsulas. Comprimidos. Comprimidos
recubiertos. Solución Sobres efervescentes.
Suspensión. Supositorios.
Dosis niños: 5-6 mg. Cada 6-8/hrs. Adultos:
200-400-500-600 mg. Cada 6-8/hrs.
Vías de
administración
vía oral , vía dérmica,
Metabolización Se metaboliza en el hígado.
Eliminación Por vía renal. (orina)
Cuidados especiales Contraindicado en embarazo, periodo de lactancia,
hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca, enfermos
con úlcera gatroduodenal y en presencia de daño renal
Ibuprofeno y Ketoprofeno

7. Usos
Tratamiento del dolor crónico, oncológico, post-
operatorio y post-traumático.Calma el dolor agudo o
moderado, inflamación, dismenorrea, Antirreumático,
tendinitis,
Presentaciones
disponibles y
dosis
Comprimidos y comprimidos Recubiertos y
supositorios 200, 250, 500, 750 mg Dosis niños
mayores de 2 años 5-7 mg./kg. Cada 6-8 hrs. Adultos:
5 mg./kg. Cada 6-8 hrs. Rectal 500 mg. Al día.Vías de
administración
Vía oral y rectal.
Metabolización Se metaboliza en el hígado.
Eliminación Principalmente por vía renal (a través de la orina) y
parcialmente en la leche materna (glándula mamaria)
y biliar (bilis)Cuidados
especiales
Contraindicado en enfermos con úlcera
gatroduodenal, embarazadas, lactantes, pacientes con
Naproxeno

8. Usos
dolor leve o moderado como la dismenorrea,cefalea;
alivio del dolor en la artrosis y lesiones de tejidos
blandos; pirexia como lapirexia postinmunización;
crisis aguda de migraña, molestias de la gripe
Presentaciones
disponibles y
dosis
Comprimidos, Comp. efervescentes, cápsulas, solución
oral gotas, jarabe, supositorios. 100, 120, 150, 160,
250, 300, 500 y 600 mg.
Niños: Vía oral y rectal:10-15 mg/ kg/ 4-6 h.
Dosis máxima diaria: 60 mg kg/día, sin pasar de 4 g.
al día.
Rectal: 650 mg/4-6 h. Adultos:
Vías de
administración
Vía oral y rectal.
Metabolización Se metaboliza a través del hígado.
Eliminación Renal (orina)
Cuidados
especiales
Durante la lactancia, administrar después de
amamantar. En pacientes con insuficiencia hepática
Paracetamol

9. Usos
Dolor moderado.
Tratamiento sintomático de enfermedades
inflamatorias de grado leve-moderado.
Cólico renal. Inflamación por trauma, lumbago,
etc.
Presentaciones
disponibles y dosis
Comprimidos 50 mg. Recubiertos 100 mg.
Retard, gotas, ampollas 3 ml. Cápsulas 50 mg.
Supositorios 100 mg. Dosis Niños: 2-3
mg/Kg/día. 3-4 dosis al día.
Adultos:50 mg/ 6-8 h en las comidas. Dosis
máxima: 150 mg/día.
Vías de
administración
Vía oral, intramuscular, rectal.
Metabolización Se metaboliza en el hígado ( hepático)
Eliminación Por vía renal y por la bilis.
Cuidados especiales Evitar usar durante el embarazo (3trimestre) o
lactancia. Usar con precaución en pacientes
Diclofenaco Sodico

10. OTROS EJEMPLOS
Metamizol o dipirona
Meloxicam
Indometacina
Peroxican

11. ANTIRREUMÁTICOS
FARME (fármacos antirreumáticos
modificadores del curso de la
enfermedad)
Son las drogas que
retardan el proceso de
destrucción del
cartílago y del hueso;
que se presenta en la
artritis reumatoide una
enfermedad muy
dolorosa. Es un
tratamiento que no
produce una mejoría
inmediata.

12. Efectos adversos:
Daño al hígado,
erupciones cutáneas,
úlceras en la boca,
disminución de la
producción de las
células sanguíneas y el
estómago y problemas
oculares.
Subdivisiones: Antipalúdicos (cloroquina,
hidroxicloroquina)- penicilamina-sulfasalacina-
inmunosupresores (azatioprina, ciclofosfamida, metotrexato)-
corticoides (prednisona) y sales de oro.
Uso clínico:
Acción
inmunopresora

13. Usos Inmunopresor (Artritis reumatoide
Presentaciones
disponibles y
dosis
Comprimidos 2,5 mg. Ampolla inyectable liofilizado
50 mg.
Adultos 7,5 mg. Una vez a la semana. En niños, según
su peso.
Vías de
administración
Vía oral, intravenosa, intramuscular o intratecal.
Semanalmente 10-15 mg, en una sola toma o en tres
tomas espaciadas de 12 hrs. Subir regularmente desde
5 mg/semana. Usar la vía parenteral si se precisan
dosis mayores de 20 mg o si el paciente no tolera el
metotrexato oral.
Metabolización Después de la inyección intratecal, el metotrexato
pasa lentamente a la circulación general.
Eliminación Principalmente vía renal (orina) y biliar.
Cuidados
especiales
Administrar con consejo de un especialista. No ingerir
en los siguientes casos:
gestación y lactancia, síndromes
METOTREXATO

14. Usos
Enfermedades reumáticas, inflamatorias,, otras
enfermedades autoinmunes y alérgicas.
Anemia hemolítica y púrpura trombocitopenia
idiopática.
Síndrome nefrótico, shock, distrés respiratorio del
adulto.
Coadyuvante en terapia antineoplásica
Presentaciones
disponibles y
dosis
Suspensión oral 5ml. y comprimidos 2,5- 5, 10, 20,
30 y 50 mg. Dosis niños: 4-5 mg/ m2/día
repartidos en dos dosis. Adultos: 5-7,5 mg/día
repartidos en 2 dosis.
Vías de
administración
Vía oral, intravenosa, intramuscular.
Metabolización Se metaboliza en el hígado. Bajas cantidades en la
leche materna.
Eliminación A través de la orina.
Cuidados Contraindicado su uso en pacientes con infección
PREDNISONA

15. OTROS EJEMPLOS:
cloroquina
Sulfasalacina
Penicilamina
Leflunomida
Ciclosporina
Sales de oro
Otros AINES

16. FIN
Muchas Gracias!