2. LIQUIDO AMNIÓTICO
El líquido amniótico es un elemento fundamental en
el embarazo. Es un líquido ligeramente amarillento
que comienza a rellenar el saco amniótico dos
semanas después de la fecundación ,rodea y
amortigua al embrión y luego al feto en desarrollo
en el interior del saco amniótico. Permite al feto
moverse dentro de la pared del útero sin que las
paredes de éste se ajusten demasiado a su cuerpo,
además de proporcionarle sustentación hidráulica.
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4. CARACTERÍSTICAS
Proporciona un entorno de amortiguación que protege a tu bebé de
traumatismos (si te caes, por ejemplo).
Evita que el cordón umbilical se comprima y se reduzca el suministro de
oxígeno del bebé.
Ayuda a mantener la temperatura constante en el útero.
Tiene propiedades humectantes y bacteriostáticas; éstas últimas
ayudan a proteger al feto de las bacterias que pueden penetrar en la
cavidad amniótica.
Le permite al bebé desplazarse para que sus músculos y huesos se
desarrollen correctamente.
Ayuda a que los sistemas digestivo y respiratorio se desarrollen a
medida que el bebé traga y excreta líquido, y lo "inhala" y "exhala" de
sus pulmones.
5. ¿CÓMO SE PRODUCE EL LÍQUIDO
AMNIÓTICO?
Durante el primer trimestre, el líquido amniótico lo
produce la madre. Es un ultra filtrado del plasma
materno que pasa de su sistema circulatorio al
saco amniótico.
A partir del segundo trimestre, el bebé empieza a
tragar ese líquido y produce orina. Esto lo hace
varias veces al día, por tanto un 90% del líquido
amniótico está compuesto por orina fetal.
6.
7. ¿CUÁL ES LA CANTIDAD NORMAL DE
LÍQUIDO AMNIÓTICO EN EL EMBARAZO?
La cantidad de líquido va aumentando a medida que avanza el
embarazo alcanzando su máximo volumen de entre 800 mililitros y 1 litro
alrededor de las 32-36 semanas de gestación. A partir de ese momento,
el líquido comienza a disminuir ligeramente hasta el momento del
nacimiento. Aproximadamente 600 mililitros rodean al bebé a término a
las 40 semanas.
El bebé controla el volumen del líquido compensando la velocidad de
producción (orinando) con la velocidad de eliminación (tragándolo).
Cuando se produce un desequilibrio entre la cantidad de líquido
amniótico que se produce y elimina, surge una anomalía, o bien por
exceso (polihidramnios) como por déficit (oligohidramnios).
8. ¿CÓMO SE MIDE LA CANTIDAD DE
LÍQUIDO AMNIÓTICO?
Hay dos maneras de medir el líquido: índice del líquido
amniótico (ILA o AFI, por sus siglas en inglés), y bolsillo vertical
máximo (BVM o MPV, por sus siglas en inglés).
El ILA controla qué profundidad tiene el líquido amniótico en
cuatro áreas del útero. Esas cantidades se suman. Si su
índice AFI es de menos de 5 centímetros, tiene oligohidramnios.
Si es de más de 24 centímetros, tiene polihidramnios.
El BVM mide el área más profunda del útero para verificar el
nivel del líquido amniótico. Si su bolsillo vertical máximo es
de menos de 2 centímetros, tiene oligohidramnios. Si es de más
de 8 centímetros, tiene polihidramnios.
9. POLIHIDRAMNIOS: EXCESO DE LÍQUIDO
AMNIÓTICO EN EL EMBARAZO
La embarazada puede sentir algunos síntomas debido al aumento de
liquido dentro del útero como dificultad para respirar, dolor de espalda,
malestares abdominales, e hinchazón excesiva de pies y piernas. Algunas
no sienten ninguna señal en absoluto, por eso son tan importantes los
controles prenatales.
Las causas de este exceso de líquido pueden ser variadas. Entre las más
comunes encontramos la diabetes materna, embarazo múltiple, anomalías
genéticas, malformaciones o infecciones fetales, incompatibilidad
Rh y síndrome de transfusión fetal.
Tener un exceso de liquido amniótico aumenta el riesgo de parto
prematuro, rotura prematura de membranas, desprendimiento de
placenta, prolapso del cordón umbilical, muerte fetal o hemorragia
postparto.
10. OLIGOHIDRAMNIOS: POCA CANTIDAD DE
LÍQUIDO AMNIÓTICO EN EL EMBARAZO
Tener menos cantidad de líquido amniótico que la necesaria también es una
complicación. Las señales más habituales son las pérdidas de líquido amniótico,
un tamaño del útero demasiado pequeño para la edad gestacional o una
disminución de los movimientos fetales.
La oligohidramnios puede estar causada por diabetes o preeclampsia de la
madre, rotura prematura de bolsa que esté provocando una pérdida, problemas
en el funcionamiento de la placenta, embarazo múltiple o anomalías fetales.
Si sucede durante la primera mitad del embarazo, se lo relaciona con mayor
riesgo de aborto, parto prematuro, y defectos de nacimiento. Hacia el final del
embarazo, las consecuencias que puede traer es que el bebé no crezca
adecuadamente así como problemas durante el parto como compresión del
cordón umbilical.
11. TOMA DE MUESTRA
la paciente se tumba en una camilla boca arriba.
Se pone un gel especial en el abdomen que facilita la realización de una ecografía
que localizará el líquido amniótico.
Se aplica una sustancia antiséptica en la zona de la punción.
Se puede poner alguna sustancia anestésica en la zona de la punción aunque no
siempre se hace, pues la aguja es muy fina y apenas se nota.
Se realiza la punción en el abdomen guiada por la ecografía y se extrae una
pequeña cantidad de líquido amniótico con una jeringa. La cantidad de líquido que
se extrae depende del motivo de la realización de la prueba.
Tras la extracción del líquido se retira la aguja y se pone un pequeño apósito en la
zona de punción.
