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HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL
1
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
PROGRAMA DE PSICOLOGIA
TECNICAS DE GRUPO
MODELO FUNCIONES DEL TERAPEUTA
Psicoanálisis de
grupos
-El terapeuta de grupo en el enfoque psicoanalítico; Conocimiento amplio de la teoría psicoanalítica y su
aplicación en grupos clínicos. A si como de sicopatología de cada uno de los miembros del grupo.
-Lo primero del analista es interpretar los mecanismos defensivos de cada participante.
-Sensibilidad y apertura a las necesidades de los demás. Su función es la de direccionar la estimulación
extensiva, explicativa e interpretativa en relación a los pacientes.
-Interpreta asociaciones libres, (transferencia) El terapeuta debe estar atento a la elaboración de los vínculos
autosuficientes, endogámicos e incestuosos que mantienen unidos a los miembros del grupo tan
neuróticamente como pasaba en sus familias de origen.
-Adopta una actitud de abstencionismo analítico. Con rigor al rol interpretativo del analista.
-Debe estar atento a los mecanismos proyectivos que impelen a la retirada compulsiva o a la sumisión al
dominio de otros miembros.
-El terapeuta contempla al grupo en su conjunto como una imagen de su propia familia, cabe hablar de
transferencia de grupo total del terapeuta.
- El terapeuta pide a los pacientes que presenten fantasías, ensoñaciones y sueños diurnos.
-Esta mas vinculada a la preservación de ciertos aspectos transferencia les de idealización a través de un
cierto grado de presencia que transmite una actitud, calida y contenedora, a la vez que preserva la función
interpretante pero en un plano de cierta simetría en relación al grupo de pacientes.
-El terapeuta mantiene una actitud similar al del psicoanalista en el tratamiento individual. Al interpretar los
contenidos, procesos actitudes y relaciones. Sobre todo las (defensas de los participantes). Confronta
clarifica, e interpreta el contenido transferencias significativas. (procesos, afectos y formas de interacción
entre los miembros y hacia el psicoterapeuta )
-El terapeuta no dirige al grupo ni especifica su propia función
Interpreta los fenómenos que observa como acontecimiento global del grupo o de sus partes en función a un
todo.
-Da contenido a los conflictos inconscientes de sus miembros convirtiéndose en un buen continente.
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-Trata de elementos beta se vuelvan alfa. (Bion)
-Utiliza todas las posibles técnicas psicoanalíticas existentes según las necesidades particulares dentro del
grupo.
- Considera el proceso manifiesto de la transferencia e insight, haciendo énfasis en los tres comprendiendo
la prueba de realidad y sublimación. Exploración y elaboración de los procesos inconscientes.
- El analista guía a los miembros del grupo desde la interacción múltiple hacia la investigación de las
motivaciones inconscientes, desde lo manifiesto a lo latente
- El terapeuta intenta traducir las asociaciones poniéndolas en relación con la dinámica de quien asocia y sólo
secundariamente Con la de quien tuvo el sueño.
- El terapeuta también puede, esconderse a si mismo detrás del análisis de los demás, también es una forma
frecuente de resistencia en el psicoanálisis en grupo. (Esta resistencia se caracteriza por centrarse en la
conducta neurótica de otros pacientes y las evasivas ante el análisis de uno mismo. Estos pacientes logran
desviar astutamente la atención hacia la persona que asocia sobre él, para defenderse así de cualquier
incómodo examen.)
El grupo en
terapia Gestalt
El terapeuta o facilitador de la terapia gestalt, Debe ser un conocedor de la teoría gestáltica y
características físicas de la dinámica grupal.
-Es mas directivo, profundamente respetuosos apoyando al paciente mas allá de los mínimos, no
“infantizandolo”, permitiendo la auto eficacia individual. Y no condicionada en el grupo. Aparte del
modelo teórico de referencia, lo que va a diferenciar más a un terapeuta grupo analítico y a un
gestaltista es la manera de hacer. Generalmente el gestaltista es más directivo, interviene más en la
actividad del grupo, proponiendo (y veces participando en) experiencias, ejercicios, juegos y
experimentos grupales que involucren a la totalidad de los miembros.
El facilitador; puede ayudar a los miembros del grupo a identificar sus necesidades, a examinar y reconocer los
estilos de contacto que utilizan, y a probar la efectividad de esos estilos para satisfacer aquellas necesidades».
-El facilitador del grupo promueva y estimule experimentos interactivos entre los participantes
(«acción» versus “verbalización”). Promover el contacto con la experiencia.
Terapia grupal -En los grupos cognitivo-conductuales, el terapeuta debe aprovechar la interacción grupa] intrínsecamente
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cognitivo
conductual
como una herramienta del tratamiento.
-El terapeuta Debe poseer, ciertas habilidades sociales fundamentales. Sirve de interlocutor sensible y
empático; el terapeuta debe ser sensible a la incomodidad específica que vivencia cada paciente en particular.
-El terapeuta o facilitador, debe descubrir las características de las situaciones que generan tensión.
- El terapeuta grupal debe estar a] tanto de los fenómenos grupales y el modo en que afectan a la tarea grupa!.
Por último debe haberse entrenado en las técnicas cognitivo-conductuales propias de este abordaje.
Respecto a las habilidades del terapeuta (individual/grupal) Se puede identificar un mínimo de nueve
actividades que pertenecen a la esfera del terapeuta en la terapia grupal cognitivo-conductual. Aunque puedan
solaparse, las categorías son lo suficientemente específicas como para definidas separadamente. Incluyen:
organizar el grupo, incluir a los miembros en el grupo, construir la cohesividad del grupo, determinar qué
conductas constituyen problema, evaluar el progreso del tratamiento, planificar y llevar a la práctica los
técnicas específicas para el cambio, modificar las atributos grupales para mejorar el proceso terapéutico, y
establecer los cambios y el mantenimiento del programa para producir modificaciones conductuales y
cognitivas en el grupo.
-El papel del terapeuta va cambiando hacia el de un asesor. Estas actividades facilitan la terminación
El terapeuta informa al paciente de los objetivos y conten idos del grupo y de las responsabilidades de los
pacientes con respecto a sí mismos y a los demás pacientes; Los terapeutas deben ir más allá de la
información preliminar y los motivos iniciales de consulta, a la hora decidir si la terapia grupal es adecuada,
qué tipo de grupo es el más apropiado, qué tipo de objetivos puede lograr el paciente en el grupo, y cómo
determinar si se han conseguido o no los objetivos de la sesión.
-Los terapeutas deben ir más allá de la información preliminar y los motivos iniciales de consulta, a la hora
decidir si la terapia grupal es adecuada, qué tipo de grupo es el más apropiado, qué tipo de objetivos puede
lograr el paciente en el grupo, y cómo determinar si se han conseguido o no los objetivos de la sesión.
-El terapeuta utiliza los datos de las observaciones para valorar la eficacia de las técnicas específicas de
intervención, las reuniones del grupo y el curso de la terapia.
el terapeuta u otro miembro muestra o modela la conducta (verbal o no verbal) deseable, a través de
un breve rol playing.
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2.
MODEL
O
METAS DEL GRUPO
Psicoan
álisis de
grupos
- El objetivo de la psicoterapia psicoanalítica grupal consiste en Una reestructuración lo mas amplia posible de la
personalidad. El encuadre, que incluye una duración ilimitada y una frecuencia intensiva,
Posibilita la emergencia de estados regresionales profundos acompañados de ansiedades contusiónales y de
desintegración.
-Ofrece un grupo en equilibrio es que suprime el miedo del paciente de depender prolongadamente del terapeuta.
-Facilitar la interacción en ausencia del terapeuta; así, los miembros aprenden que pueden estar en
desacuerdo y seguir siendo amigos sin la guía continua de una figura de autoridad.
El grupo
en
terapia
Gestalt
- las meta principal de la Terapia Gestáltica es lograr que las personas se desenmascaren frente a los
demás, y para conseguirlo tienen que arriesgarse a compartir sobre sí mismos; que experimenten lo
presente, tanto en la fantasía como en la realidad, en base a actividades y experimentos vivénciales.
- El trabajo se especializa en explorar el territorio afectivo más que el de las intelectualizaciones (ZIM). Se
pretende que los participantes tomen conciencia de su cuerpo y de cada uno de sus sentidos.
- En Gestalt decimos que "el todo es más que la suma de las partes". Todo existe y adquiere un
significado al interior de un contexto específico; nada existe por sí solo, aislado. Por tanto la meta
fundamental consiste en; Promover ciclos de experiencias dentro de la dinámica intragrupal hacia el
contacto; Es un concepto semejante en algo al de insight, aunque es más amplio; una especie de
cadena organizada de insights. (El darse cuenta del mundo exterior, exterior y zona intermedia) .
Terapia
grupal
cognitiv
o
conduct
ual
-La meta del grupo consiste en evidenciar aspectos relacionados con la conducta visible (conducta
adversa o inadaptada) y promover el desaprendizaje de las mismas y el aprendizaje de nuevas formas
de conducta y cognición desde el reforzamiento y el condicionamiento (aprendizaje social) haciendo
mayor uso del tiempo y del esfuerzo clínico. Ya que facilita el espejo poderoso del modelamiento.
Como mecanismo del cambio conductual.
-Promueve como meta el mejoramiento de las habilidades (sociales) interpersonales (sociales) en la
interacción y el aprendizaje grupal.
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3.
MODELO LIMITACIONES DEL MODELO
Psicoanálisis de grupos Dentro del modelo analítico; El voyeurismo es una resistencia más habitual en psicoanálisis en grupos que
en psicoanálisis individual. Puesto que algunos pacientes intentan escapar al examen y el compromiso
personal retirándose; parecen querer dejar a los demás participar plenamente e incluso animarles a ello,
pero por su parte adoptan una actitud de tímida vigilancia.
-La preocupación del analista de grupo por las interrupciones de la asociación libre pueden indicar su
deseo de hacer análisis individual en el encuadre grupal, pero ese cometido impide al terapeuta utilizar los
recursos que ofrece la reunión de pacientes e interfiere el tratamiento.
Otro aspecto limitante, es que generar cierta especie de dependencia y resistencia al abandono del
grupo al terminar el tratamiento.
-Por la facilidad de ampliar las interacciones intra grupales puede generarse especies de competiciones
(poder) como manera de resistencia.
-Es menos directivo. Se centra mucho en los conceptos de transferencia y resistencias.
-Es rígida y centrada en un solo momento de grupo. A diferencia de la gestáltica que promueve rupturas,
sub grupos, triadas en un mismos momento.
-El espacio que en el grupo psicoanalítico ocupa la interpretación, a diferencia del grupo gestaltico lo
ocupa el experimento ya que cuando el terapeuta propone un determinado juego, ejercicio o
experimentación improvisada en el momento, parte de una hipótesis acerca de lo que esta pasando y
precisamente propone ese trabajo colectivo para explorar, para ampliar la conciencia, para que el grupo
se percate mas y mejor de lo que ocurre.
-El modelo grupal es Altamente ínter subjetivo.
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El grupo en terapia Gestalt -Más allá de las lecturas, más allá de las referencias históricas, corrientes críticas (de mayor o menor
seguidísimo a principios originarios), ahí me encuentro y se encuentra el terapeuta en su "solietariedad",
balanceándose entre su confianza en el potencial de la gestalt-terapia y la conciencia cruda de las
limitaciones existentes en determinados procesos en los que uno sólo puede acompañar desde
un silencio respetuoso y atento. Por tanto:
-Estas limitaciones (del terapeuta) pueden ser propias, o estar asociadas a las propias técnicas (de cómo
se empleen, con quién, cuándo,...) y también estar relacionadas con las limitaciones de los pacientes y las
situaciones existenciales de toda índole, ante los que sólo podemos aportar presencia sensible.
-En primer lugar, se hallan como decíamos, las propias limitaciones del terapeuta (formación, estado
emocional, receptividad, experiencia, fobias y filias a determinados pacientes, personalidades, actitudes,
necesidades propias narcisísticas volcadas en la terapia,...). Existen múltiples casos de dinámicas
transferencia les, contratransferenciales intensas y complejas que manifiestan núcleos emocionales Que
pueden explotar con toda su crudeza, máxime si se dan también en el contexto
grupal. Ello puede contagiar con facilidad nuestro espacio interno.
-Como expresa Irma Lee Shepherd (2),..Además del problema básico de la competencia terapéutica, la
aplicación apropiada de las técnicas guestálticas gira entorno de los siguientes interrogantes: ¿cuándo?,
¿con quién?, ¿en qué situación?.."Más adelante comenta,..El trabajo con individuos menos organizados,
con pacientes que padecen perturbaciones más graves o con sicóticos es más problemático y exige
precaución, sensibilidad y paciencia...". y finaliza, "con las luchas más profundas, el terapeuta pospone el
empleo de aquellas técnicas que liberan los sentimientos más intensos, los cuales podrán ser tratados
más adelante con el objeto de reducir los aspectos fundamentales de los asuntos pendientes y dar paso a
nuevos avances".
-Resulta claro que en estilos neuróticos de funcionamiento, la terapia gestalt posee una serie de
poderosos recursos que pueden encauzar a una serie de personas, no solo a reconducir sus síntomas
sino a ahondar en su perspectiva existencial y realizar su propia vida con mayor autenticidad y
profundidad.
-En definitiva, resulta necesario resaltar la importancia de un escrupuloso respeto del ritmo propio del
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curso de la terapia, tanto en su vertiente intrapsíquica en el que el organismo va estableciendo su propia
auto-regulación (en interacción con anhelos, impulsos prospectivos, defensas, temores, etc.) así como en
la dinámica interactuante, dialogal, en el que se van desgranando los diversos vínculos
(más neuróticos, manipulativos, y más saludables y directos...).
Terapia grupal cognitivo
conductual
- La terapia cognitivo-conductual en grupo no carece de limitaciones. Aunque el orden del día de una
sesión puede servirle al terapeuta como criterio para saber cuando poner límites a la excesiva
profundización en un tema irrelevante, también puede impedir la exploración de las necesidades
idiosincráticas de cualquier paciente determinado.
4.
MODELO TÉCNICAS UTILIZADAS
Psicoanálisis de grupos -Técnicas de: Asociación libre, transferencia, encuadre grupal, La sesión alternativa, interpretación de
sueños, análisis de transferencias a si como el uso de de la interpretación de resistencias y de las
relaciones mantenidas con el terapeuta, para obtener el contenido del materia inconsciente.
-Otras técnicas de corte analítico; -técnica de transferencia de (Slavson) involucra la catarsis, el
insight y la prueba de realidad.
-El psicodrama de (Jacobo Moreno) que incluyen (presentación personal, de roles múltiples, de
inversión de roles, técnica del espejo, escenificación de sueños, alucinaciones y delirios, hipnodrama,
fantasías, mundo auxiliar y proyecciones futuras.) y la técnica sociométrica.
El grupo en terapia Gestalt Las técnicas son flexibles, en tanto que permiten al terapeuta desarrollar su propia personalidad y
acoplarla a cada encuentro existencial con losa miembros del grupo.
TÉCNICAS SUPRESIVAS: Experimentar la nada o el vacío, tratando de que el "vacío estéril se
convierta en vacío fértil"; no huir del sentimiento de vacío, integrarlo al sí mismo, vivirlo y ver que surge
de él, encontramos:
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Evitar "hablar acerca de", como una forma de escapar a lo que es. El hablar debe sustituirse por el
vivenciar.
técnicas expresivas: Se busca que el sujeto exteriorice lo interno, que se de cuenta de cosas que
posiblemente llevó en sí toda su vida pero que no percibía.
Se buscan tres cosas básicamente:
Expresar lo no expresado.
Terminar o completar la expresión.
Buscar la dirección y hacer la expresión directa.
Expresar lo no expresado:
1. Maximizar la expresión, dándole al sujeto un contexto no estructurado para que se confronte
consigo mismo y se haga responsable de lo que es.
Se pueden trabajar con inducciones imaginarias de situaciones desconocidas o raras, para que aflores
temores, situaciones inconclusas.
También se puede minimizar la acción no-expresiva - (Pedir al cliente que exprese lo que está
sintiendo.)
Hacer la ronda, que el sujeto exprese lo que quiera a cada miembro del grupo o se le da una frase
para que la repita a cada uno y experimente lo que siente.
Terminar o completar la expresión: Aquí se busca detectar las situaciones inconclusas, las cosas que
no se dijeron pero pudieron decirse o hacerse y que ahora pesan en la vida del cliente.
Una de las técnicas más conocidas es la "silla vacía", es decir, trabajar imaginariamente los
problemas que el sujeto tiene con personas vivas o muertas utilizando el juego de roles.
También se pueden utilizar inducciones imaginarias para reconstruir la situación y vivirla nuevamente
de manera más sana, expresando y experimentando todo lo que se evitó la primera vez.
-Buscar la dirección y hacer la expresión directa: Repetición: La intención de esta técnica es
buscar que el sujeto se percate de alguna acción o frase que pudiera ser de importancia y que se de
cuenta de su significado. Ejemplos: "repite es frase nuevamente", "haz otra vez ese gesto", etc.
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2. Exageración y desarrollo: Es ir más allá de la simple repetición, tratando de que el sujeto ponga
más énfasis en lo que dice o hace, cargándolo emocionalmente e incrementando su significado hasta
percatarse de él.
También, a partir de una repetición simple el sujeto puede continuar desarrollando su expresión con
otras cosas para facilitar el darse cuenta.
- Traducir: Consiste en llevar al plano verbal alguna conducta no verbal, expresar con palabras lo que
se hace. "Qué quiere decir tu mano", "Si tu nariz hablara que diría", "Deja hablar a tus genitales".
- Actuación e identificación: Es lo contrario a traducir. Se busca que el sujeto "actúe" sus sentimientos,
emociones, pensamientos y fantasías; que las lleve a la práctica para que se identifique con ellas y las
integre a su personalidad.
2. TÉCNICAS INTEGRATIVAS: Se busca con estas técnicas que el sujeto incorpore o reintegre a su
personalidad sus partes alienadas, sus hoyos. Aunque las técnicas supresivas y expresivas son
también integrativas de algún modo, aquí se hace más énfasis en la incorporación de la experiencia.
Estas técnicas son:
a. El encuentro intrapersonal: Consiste en que el sujeto mantenga un diálogo explícito, vivo, con las
diversas partes de su ser; entre los diversos subyos intra-psíquicos. Por ejemplo entre el "yo debería"
y el "yo quiero", su lado femenino con el masculino, su lado pasivo con el activo, el risueño y el serio, el
perro de arriba con el perro de abajo, etc. Se puede utilizar como técnica la "silla vacía" intercambiando
los roles hasta integrar ambas partes en conflicto.
b. Asimilación de proyecciones: Se busca aquí que el sujeto reconozca como propias las
proyecciones que emite.
3. TÉCNICAS DE (PERLS ) : Descortezando la cebolla: profundizar los conflictos y superarlos (capa
por capa) detectar respuestas no autenticas.
Técnica de la Silla caliente: invitación a expresar sus conflictos mas íntimos (eficacia de la auto
revelación en presencia de otros) = presión social=compromiso la cambio.
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T. Silla vacía: aclarar sentimientos, sensaciones, actitudes o creencias, y a reconciliar (logro cerrado)
polaridades de conflicto.
4. TECNICA DE EL PSCIODRAMA:
La catarsis no es elemento terapéutico por si
mismo, Sino el contenido emotivo y el
significado.
Elaboración verbal
Elaboración terapéutica que busca el cierre de
la gestalt, representada por el protagonista y
multiplicada por el grupo.
Escena
complementaria
Multiplicidad de las escenas facilita la
desestructuracion /liberación de información
encubierta.
Multiplicación
dramática
Puesta en escena del protagonista “el aquí y
el ahora”
dramatización
Objetivo preparar a los miembros del equipo
terapéutico
Y grupo.
caldeamiento
Etapas del psicodrama gestaltico
- Igualmente, aparecen los grupos de encuentro gestalt, psicodrama gesta lico, los juegos también
forman parte de esta técnica : hacer la ronda, asuntos inconclusos, proyección, ensayo, exageración,
puedo ofrecerte una frase, invertir roles ..
Terapia grupal cognitivo
conductual
-La técnica de intervención grupal más frecuente. Está integrada en otras técnicas específicas como la
recapitulación, el subgrupo, la pecera, entrenamiento en liderazgo, ejercicios grupales y sistema de parejas (Rose,
1989). En la terapia grupal pueden emplearse interactivamente el moldeamiento, los ejercicios, uso de entre-
nadores, resolución de problemas, y la tormenta de ideas; a través de las ideas, información, experiencias y
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liderazgo de los miembros en la enseñanza y realización de una determinada técnica. Las técnicas
grupales se suelen utilizar para modificar los atributos grupales. Estos incluyen el nivel de cohesividad
grupal, la distribución de la participación grupal, el acuerdo sobre ciertas normas grupales, el estatus
de los distintos miembros del grupo y el dominio, a manos de un miembro, del resto del grupo. Lo que
distingue la terapia grupal de la terapia individual en grupo es la preocupación por incidir en los
fenómenos grupales que intervienen en la modificación de las conductas individuales (Rase, 1990).
La transferencia se lleva a cabo a través de dos tipos diferentes de técnicas: 'el primero son los
procedimientos intragrupo, como entrenamientos conductuales, que estimulan el mundo real y
representan un paso preparatorio hacia la realización fuera del grupo; el segundo son las técnicas
extragrupo, como la asignación de tareas, por la que el paciente pone a prueba la conduce la que ha
entrenado en la comunidad; otras técnicas extra grupo incluyen reuniones en casa de los pacientes,
sistema de parejas fuera del grupo, y búsqueda de recursos para obtener ayuda a la comunidad
Una vez abordados lo conceptos básicos de la terapia cognitivo-conductual, encontramos como
técnicas de terapia conductual grupal:
Condicionamiento clásico propone la; desencibilizacion sistemática, la implosión, la auto vigilancia.
Desde el Condicionamiento Operante: programas de reforzamiento, reforzamiento (castigo,
Diferencial, auto-reforzamiento, por contratos, economía de fichas, modelamiento, ensayo de
conductas, resolución de problemas.)
MODELO TRE
Parte de la teoria del APRENDIZAJE COGNOSITIVO desde los primeros escenarios de socializacion,
“APRENDIZAJE SOCIAL,” hace enfasis en las variables de la personalidad que intervienen en la conducta,
pero lo determinante en los procesos cognositivos.
(Lo emotivo, y la motivacion) desde lo cognositivo.ELLIS dice que el ser humano aviva 4 procesos basicos:
percepcion, movimiento, pensamiento y emocion.
POSTULADOS/PRINCIPIOS Se pueden ayudar a las personas a llevar una vida mas asisfactoria enseñandoles aorganizar disciplinariamente su
mente. “pernsar demanera racional” y se correlacionan.
-la conducta perturbada o la neurosis esta relacionada con el pensamiento logico e irracional.
-las verbalizaciones irracionales sobre el si mismo son las causas de los problemas emocionales (rreducar el
pensamiento ontologico).
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-hay que enseñar a identificar lo irracional del pensamiento y sus generalizaciones pertutbadoras.
-El ser Humano nace con predisposiciones biologicas (necesidad de sexo-amor), y vivir en familia.
-Nace con predisposicion a aprender costumbres y tradisciones (Herencia cultiural)
-Los seres Humanos son FALIBLES por NATURALEZA, es decir son proclives a cometer errores y derrotarse a
si mismos en la persecucion de sus metas y objetivos basicos.
-los S.H son complejos y en constantes procesos de cambios.
-pese a la inflcuneica hereditaria y ambinetal poseen gran capacidad de AUTODETERMINACION POTENCIAL.
-La TRE se ve influenciada por los valores individuales (si sus valores estan razonables con su experiencia de
vida) actuaran de manera mas saludable.
-si las metas estan en valores absolutistas y perfeccionistas tiende al trastorno emocional.
-Las creencias irracionales estan sustentadas por posturas absolutistas de AUTOEXIGENCIA U
OBLIGATORIEDAD BASICA. Algunas son:
a). las personas deben ser amadas y aprobadas por todo o que hacen y no por los logros verdaderos
b). las dificultades estan fuera de control po las circustancias y el entorno “fuera del sujeto”. (soy victima)
c). todos los problemas tienen solucion
d). los individuos tienen muy poco control sobre sus propias emociones y sentimientos.
Estas expresiones emanana; creencias de desolacion tremendistas.
Creencias de inquietud e incomodidad “impotencias”
Creencias de denigracion invalidacion.
-El fondo de las alteraciones psicologicas es por la tendencia de los S.H. A realizar evaluaciones de carcater
absoluto sobre los echos y como los percibe a lo largo de su vida. (LOS DEBOS Y TENGO QUE…)
-El pensar demanera correcta es una manera de lograr el equilibrio emocional.
FUNCIONES DEL
TERAPEUTA
Actua en dos maneras; la primera es hacer ver al sujeto las ideas ilogicas, y supersticiones que sustentan sus
temores, la segunda consiste en animar y persuadir al sujeto a idetificarlas y replantear sus ideas y creencias
emprendiendo una acion de cambio cognitiva y actitudinalmente.
-Contempla en uso de MEDICAMENTOS “depresiones ansiedades severas y estados psicoticos.
Debe iniciar con los DEBEISMOS (los abolsutismos)
-ayuda el paciente a asumir su responsabilidad, de sus propios trastornos, y a no evadirlos.
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-auxiliar al paciente a la AUTO ACEPTACION INCONDICIONAL, desde el humor y la paradoja.
-promueve el orden en los procesos y tiempos individuales y del grupo
-incita a que todos expresen
-Su papel es; Es directivo –participativo
Dinamiza las enseñanzas y cuestionamientos del grupo hacia sus miembros para que sea efectiva en la TRE.
EL GRUPO EN LA TRE -Debe ser un canalizador de alternativas posibles para cada uno de los miembros
-PROMOVER LA reestructuracion cognositiva
METAS DE G. EN LATRE Lograr la racionalidad del SER en sus pensamientos, creencias y actitudes SANAS libre de dolor o molestias.
-Construir colectivamente una filosofia racional ayudando al deseo del Cambio;
Evaluando o analizando lo negativo
-La tolerancia, aceptando lo que no puedo cambiar
-aceptacion; la auto aceptacion, la aceptacion incondicional (somos falibles a herrar).
- Motivar al los sujetos a interactuar con su entorno de manera racional amigable y feliz con los grupos sociales.
EL G y el T. Levan a los sujetos a aceptarse incondicionalmente pese a sus distoriones y condcutas para
propiciar mejor cambio Terapeutico.
LIMITACIONES DEL
MODELO
La TRE No es eficaz con sujetos que tienen dificultades o incapacidad intelectual que le impida analisis
racionales. Ni que tenga una gran perturbacion emocional.
TECNICAS DE LA TRE
(Ellis y Harper-1975)
COGNOSITIVAS, EMOTIVAS Y CONDUCTUALES
TECNICAS DE LA TRE-
COGNOSITIVAS
REFUTACION DE CREENCIAS IRRACIONALES: hay tres categorias de refutacion;
A) DETECCION; buscar lo irracional de los DEBEISMOS, que levan a conductas y emociones
AUTOCASTIGADORAS.
B). REFUTACION; el terapeuta pregunta hasta que el sujeto identifique la IDEA IRRACIONAL y su origen al
igual que la alternativa racional.
c). DISCRIMINACION; el T. ayuda al sujeto a distinguir claray racionalmente sus valores no absolutos,
preferencias gustos y deseos de sus valores absolutistas, necesidades, demandas e imperativos.
-se hace uso de Biblio terapia, audios, replicar la filosofia de la TRE con otros.
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14
Tec, de SUGESTION Y AUTO SUGESTION; Por”PRESTIGIO”,
-Tec.INTERPRETACION DE DEFENSAS; Erirc Berne (/61/74) afirma que los S.H. Tienden a la Defensiva, y
diversos mecanismos de escape como la RACIONALIZACION, LA PROYECCION, LA EVITACION, EL
OLVIDO, Y LA MENTIRA.
TEC: PRESENTACION DE ELECCIONES Y ALTERNATIVAS; reconoce la incidencia de experiencias
tempranas y ultimas experiencias
Ayudando a la ELECCION Y ALTERNATIVA.
TEC: PRECISION SEMANTICA; identificar la distorcion del lenguaje, exacto por el inexacto e ilogico,
(semantica general), tanto en el dialogo interno como con lo externo.
TEC: ENSEÑANDO AFIRMACIONES DIALECTICAS Y FILOSOFICAS RACIONALES; se da una
afirmacion (tesis) luego una negacion (antitesis) y finalmente una conclusion (sintesis). Tener en cuenta lo
relativo.
TEC: de REATRIBUCION: Identificar los SUPUESTOS de la atribucion y disminuir la carga emocional que
ello conlleva.
TEC. METODOS DE DISTRACCION: orientar hacia espacios de distraccion cognositiva con el fin de
disminuir la tension y ansiedad, inducir a espacios recreativos, deportivos, intelectuales para la distraccion.
TEC, METODOS DE DISTRACCION: usando la imaginacion y la visualizacion se aplican:
a). sencibilizacion y desensabilizacion ocultas
b). Implosion o inundacion imaginaria; sencibilizacion constante, repetitiva.
c). inhibicion reciproca, (Wolpe/77) se lleva al sujeto a experimentar procedmientos interrumpidos con tecnicas
de relajacion. Como la relajacion progresiva de Jacobson.
TEC: VENCIENDO SENTIMIENTOS DE INUTILIDAD; estados y conductas incapacitantes por los
debeismos y la irracionalidad del pensamiento, se debe llevar al sujeto a no auto clasificarse ni sentirse
clasificado por le entorno. Todo es relativo complejo y no absolituista ni medible.
TEC, INTENCION PARADOGICA Y EL HUMOR; parte del trastono de da por tomar la vida DEMASIADO
EN SERIO; ayuda el paciente a asumir su responsabilidad, de sus propios trastornos, y a no evadirlos.
-auxiliar al paciente a la AUTO ACEPTACION INCONDICIONAL, desde el humor y la paradoja.
-Bromea acerca del perfeccionismo del paciente,
-usa el humor paradogico para aceoptar aquello que no gusta al paciente.
-ataca sutil mente con humor, las demandas absolutistas para generar incertidumbre o extinguirla.
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TECNICAS DE LA TRE-
CONDUCTUALES -
Sinonimo de TCC (terapia
de comportamiento
cognositivo
Hace uso del condocionamiento clasico, operante y procedimientos de Auto control.
Tec. CONTROL DE CONTINGENCIAS; la auto disciplina. Condcuta agradable conducta desagradable.
Tec, ASIGNACION DE TAREAS, METODOS DE RELAJACION, ENTRENAMIENTO DE DESTREZAS,
CONTROL DE ESTIMULOS, Y L APRACTICA, Y REFUERZO DE COGNICIONES RACIONALES.
TECNICAS DE LA TRE-
EMOTIVAS
Usa palabras y frases muy fuertes sumamente expresivas e impregnadas de emocion incluyendo adjetivos
peyorativos.
TEC; OMAGENES RACIONAL EMOTIVAS: tecnica del dia tras dia me estoy haciendo mejor”. Por EMILE
COVE. Se hace uso de la visualizacion y frases positivas. La idea es que tambien se contemple imágenes de
fracaso como parte de la rrestructuracion y entrenamiento cognositivo.
Donde se contemple el fracaso como parte del proceso hacia el éxito.
TEC. ACEPTACION INCONDICIONAL; llevar a los sujetos ano etiquetarse no clasificarse, solo a 8sus rasgos,
logros y actos) sin sobre generalizaciones ni supuestos.
-Motivar la aceptacion propia y mutua.
TEC; EJERCICIO CONTRA LA VERGÜENZA: se aplica la ABCD. Para reorientar el estado de vergüenza a
un estado logico y estable.
TEC; REVELACION DE UNO MISMO; romper la barrera del bloqueo y facilitar la apertura o revelacion
plena.
TEC, DESEMPEÑO DEL PAPEL; similar a un juego de roles, simulacion de unestado u experiencia para la
liberacion catartica.
TRE EN GRUPO -Se abordan sesiones entre 20 y 30 personas hasta más de 200.
-pueden trabagar grupos de mediana escala, entre 10 a 13 personas
-grupos a grande escala de 50 a 100 personas
-entrenamiento intensivo racional emotivo con varios cientos de participantes (conferencias, seminarios
intensivos
-minimizar perturbaciones basicas y reducirlas en grupo
-la selección de miembros según protocolo
-se establece un orden y proceso terapeutico liderado por el terapeuta.
-se asignan tareas especificas
HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL
16
-se extablecen normas basicas
-La sesion duran entre 2hrs 15mts, se incluye un coterapeuta y ayudante.
-se pueden hacer sesiones de MARATON, por 10 horas.
-el minimo de asistir es de 6 meses
-El minimo para aportar en grupo son 5 sesiones
-lo que se pretende como tecnica TRE es:
Identificar la experiencia activadora (A), y s consecuencia condcutual-emocional autoderrotista (C). Una vez
logrando le paso le intentan ayudar para que se centre en las creencias importantes irracionales y absolutistas,
es decir el punto (B), que esta creando o causando las consecuencias disfuncionales (C), luego estas creencias
irracionales son Refutadas (D) de manera directa y con fuerza por el terapeuta y el grupo.
El grupo puede sugerir tareas cognositivas y cindcutuales para refutar creencias irracionales para revisarle en
sesiones posteriores.
-se promueve la lectura constante de la TRE se incluye la inclusion de entrenamientos en habilidades y
destrezas.

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  • 1. HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL 1 UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA PROGRAMA DE PSICOLOGIA TECNICAS DE GRUPO MODELO FUNCIONES DEL TERAPEUTA Psicoanálisis de grupos -El terapeuta de grupo en el enfoque psicoanalítico; Conocimiento amplio de la teoría psicoanalítica y su aplicación en grupos clínicos. A si como de sicopatología de cada uno de los miembros del grupo. -Lo primero del analista es interpretar los mecanismos defensivos de cada participante. -Sensibilidad y apertura a las necesidades de los demás. Su función es la de direccionar la estimulación extensiva, explicativa e interpretativa en relación a los pacientes. -Interpreta asociaciones libres, (transferencia) El terapeuta debe estar atento a la elaboración de los vínculos autosuficientes, endogámicos e incestuosos que mantienen unidos a los miembros del grupo tan neuróticamente como pasaba en sus familias de origen. -Adopta una actitud de abstencionismo analítico. Con rigor al rol interpretativo del analista. -Debe estar atento a los mecanismos proyectivos que impelen a la retirada compulsiva o a la sumisión al dominio de otros miembros. -El terapeuta contempla al grupo en su conjunto como una imagen de su propia familia, cabe hablar de transferencia de grupo total del terapeuta. - El terapeuta pide a los pacientes que presenten fantasías, ensoñaciones y sueños diurnos. -Esta mas vinculada a la preservación de ciertos aspectos transferencia les de idealización a través de un cierto grado de presencia que transmite una actitud, calida y contenedora, a la vez que preserva la función interpretante pero en un plano de cierta simetría en relación al grupo de pacientes. -El terapeuta mantiene una actitud similar al del psicoanalista en el tratamiento individual. Al interpretar los contenidos, procesos actitudes y relaciones. Sobre todo las (defensas de los participantes). Confronta clarifica, e interpreta el contenido transferencias significativas. (procesos, afectos y formas de interacción entre los miembros y hacia el psicoterapeuta ) -El terapeuta no dirige al grupo ni especifica su propia función Interpreta los fenómenos que observa como acontecimiento global del grupo o de sus partes en función a un todo. -Da contenido a los conflictos inconscientes de sus miembros convirtiéndose en un buen continente.
  • 2. HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL 2 -Trata de elementos beta se vuelvan alfa. (Bion) -Utiliza todas las posibles técnicas psicoanalíticas existentes según las necesidades particulares dentro del grupo. - Considera el proceso manifiesto de la transferencia e insight, haciendo énfasis en los tres comprendiendo la prueba de realidad y sublimación. Exploración y elaboración de los procesos inconscientes. - El analista guía a los miembros del grupo desde la interacción múltiple hacia la investigación de las motivaciones inconscientes, desde lo manifiesto a lo latente - El terapeuta intenta traducir las asociaciones poniéndolas en relación con la dinámica de quien asocia y sólo secundariamente Con la de quien tuvo el sueño. - El terapeuta también puede, esconderse a si mismo detrás del análisis de los demás, también es una forma frecuente de resistencia en el psicoanálisis en grupo. (Esta resistencia se caracteriza por centrarse en la conducta neurótica de otros pacientes y las evasivas ante el análisis de uno mismo. Estos pacientes logran desviar astutamente la atención hacia la persona que asocia sobre él, para defenderse así de cualquier incómodo examen.) El grupo en terapia Gestalt El terapeuta o facilitador de la terapia gestalt, Debe ser un conocedor de la teoría gestáltica y características físicas de la dinámica grupal. -Es mas directivo, profundamente respetuosos apoyando al paciente mas allá de los mínimos, no “infantizandolo”, permitiendo la auto eficacia individual. Y no condicionada en el grupo. Aparte del modelo teórico de referencia, lo que va a diferenciar más a un terapeuta grupo analítico y a un gestaltista es la manera de hacer. Generalmente el gestaltista es más directivo, interviene más en la actividad del grupo, proponiendo (y veces participando en) experiencias, ejercicios, juegos y experimentos grupales que involucren a la totalidad de los miembros. El facilitador; puede ayudar a los miembros del grupo a identificar sus necesidades, a examinar y reconocer los estilos de contacto que utilizan, y a probar la efectividad de esos estilos para satisfacer aquellas necesidades». -El facilitador del grupo promueva y estimule experimentos interactivos entre los participantes («acción» versus “verbalización”). Promover el contacto con la experiencia. Terapia grupal -En los grupos cognitivo-conductuales, el terapeuta debe aprovechar la interacción grupa] intrínsecamente
  • 3. HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL 3 cognitivo conductual como una herramienta del tratamiento. -El terapeuta Debe poseer, ciertas habilidades sociales fundamentales. Sirve de interlocutor sensible y empático; el terapeuta debe ser sensible a la incomodidad específica que vivencia cada paciente en particular. -El terapeuta o facilitador, debe descubrir las características de las situaciones que generan tensión. - El terapeuta grupal debe estar a] tanto de los fenómenos grupales y el modo en que afectan a la tarea grupa!. Por último debe haberse entrenado en las técnicas cognitivo-conductuales propias de este abordaje. Respecto a las habilidades del terapeuta (individual/grupal) Se puede identificar un mínimo de nueve actividades que pertenecen a la esfera del terapeuta en la terapia grupal cognitivo-conductual. Aunque puedan solaparse, las categorías son lo suficientemente específicas como para definidas separadamente. Incluyen: organizar el grupo, incluir a los miembros en el grupo, construir la cohesividad del grupo, determinar qué conductas constituyen problema, evaluar el progreso del tratamiento, planificar y llevar a la práctica los técnicas específicas para el cambio, modificar las atributos grupales para mejorar el proceso terapéutico, y establecer los cambios y el mantenimiento del programa para producir modificaciones conductuales y cognitivas en el grupo. -El papel del terapeuta va cambiando hacia el de un asesor. Estas actividades facilitan la terminación El terapeuta informa al paciente de los objetivos y conten idos del grupo y de las responsabilidades de los pacientes con respecto a sí mismos y a los demás pacientes; Los terapeutas deben ir más allá de la información preliminar y los motivos iniciales de consulta, a la hora decidir si la terapia grupal es adecuada, qué tipo de grupo es el más apropiado, qué tipo de objetivos puede lograr el paciente en el grupo, y cómo determinar si se han conseguido o no los objetivos de la sesión. -Los terapeutas deben ir más allá de la información preliminar y los motivos iniciales de consulta, a la hora decidir si la terapia grupal es adecuada, qué tipo de grupo es el más apropiado, qué tipo de objetivos puede lograr el paciente en el grupo, y cómo determinar si se han conseguido o no los objetivos de la sesión. -El terapeuta utiliza los datos de las observaciones para valorar la eficacia de las técnicas específicas de intervención, las reuniones del grupo y el curso de la terapia. el terapeuta u otro miembro muestra o modela la conducta (verbal o no verbal) deseable, a través de un breve rol playing.
  • 4. HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL 4 2. MODEL O METAS DEL GRUPO Psicoan álisis de grupos - El objetivo de la psicoterapia psicoanalítica grupal consiste en Una reestructuración lo mas amplia posible de la personalidad. El encuadre, que incluye una duración ilimitada y una frecuencia intensiva, Posibilita la emergencia de estados regresionales profundos acompañados de ansiedades contusiónales y de desintegración. -Ofrece un grupo en equilibrio es que suprime el miedo del paciente de depender prolongadamente del terapeuta. -Facilitar la interacción en ausencia del terapeuta; así, los miembros aprenden que pueden estar en desacuerdo y seguir siendo amigos sin la guía continua de una figura de autoridad. El grupo en terapia Gestalt - las meta principal de la Terapia Gestáltica es lograr que las personas se desenmascaren frente a los demás, y para conseguirlo tienen que arriesgarse a compartir sobre sí mismos; que experimenten lo presente, tanto en la fantasía como en la realidad, en base a actividades y experimentos vivénciales. - El trabajo se especializa en explorar el territorio afectivo más que el de las intelectualizaciones (ZIM). Se pretende que los participantes tomen conciencia de su cuerpo y de cada uno de sus sentidos. - En Gestalt decimos que "el todo es más que la suma de las partes". Todo existe y adquiere un significado al interior de un contexto específico; nada existe por sí solo, aislado. Por tanto la meta fundamental consiste en; Promover ciclos de experiencias dentro de la dinámica intragrupal hacia el contacto; Es un concepto semejante en algo al de insight, aunque es más amplio; una especie de cadena organizada de insights. (El darse cuenta del mundo exterior, exterior y zona intermedia) . Terapia grupal cognitiv o conduct ual -La meta del grupo consiste en evidenciar aspectos relacionados con la conducta visible (conducta adversa o inadaptada) y promover el desaprendizaje de las mismas y el aprendizaje de nuevas formas de conducta y cognición desde el reforzamiento y el condicionamiento (aprendizaje social) haciendo mayor uso del tiempo y del esfuerzo clínico. Ya que facilita el espejo poderoso del modelamiento. Como mecanismo del cambio conductual. -Promueve como meta el mejoramiento de las habilidades (sociales) interpersonales (sociales) en la interacción y el aprendizaje grupal.
  • 5. HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL 5 3. MODELO LIMITACIONES DEL MODELO Psicoanálisis de grupos Dentro del modelo analítico; El voyeurismo es una resistencia más habitual en psicoanálisis en grupos que en psicoanálisis individual. Puesto que algunos pacientes intentan escapar al examen y el compromiso personal retirándose; parecen querer dejar a los demás participar plenamente e incluso animarles a ello, pero por su parte adoptan una actitud de tímida vigilancia. -La preocupación del analista de grupo por las interrupciones de la asociación libre pueden indicar su deseo de hacer análisis individual en el encuadre grupal, pero ese cometido impide al terapeuta utilizar los recursos que ofrece la reunión de pacientes e interfiere el tratamiento. Otro aspecto limitante, es que generar cierta especie de dependencia y resistencia al abandono del grupo al terminar el tratamiento. -Por la facilidad de ampliar las interacciones intra grupales puede generarse especies de competiciones (poder) como manera de resistencia. -Es menos directivo. Se centra mucho en los conceptos de transferencia y resistencias. -Es rígida y centrada en un solo momento de grupo. A diferencia de la gestáltica que promueve rupturas, sub grupos, triadas en un mismos momento. -El espacio que en el grupo psicoanalítico ocupa la interpretación, a diferencia del grupo gestaltico lo ocupa el experimento ya que cuando el terapeuta propone un determinado juego, ejercicio o experimentación improvisada en el momento, parte de una hipótesis acerca de lo que esta pasando y precisamente propone ese trabajo colectivo para explorar, para ampliar la conciencia, para que el grupo se percate mas y mejor de lo que ocurre. -El modelo grupal es Altamente ínter subjetivo.
  • 6. HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL 6 El grupo en terapia Gestalt -Más allá de las lecturas, más allá de las referencias históricas, corrientes críticas (de mayor o menor seguidísimo a principios originarios), ahí me encuentro y se encuentra el terapeuta en su "solietariedad", balanceándose entre su confianza en el potencial de la gestalt-terapia y la conciencia cruda de las limitaciones existentes en determinados procesos en los que uno sólo puede acompañar desde un silencio respetuoso y atento. Por tanto: -Estas limitaciones (del terapeuta) pueden ser propias, o estar asociadas a las propias técnicas (de cómo se empleen, con quién, cuándo,...) y también estar relacionadas con las limitaciones de los pacientes y las situaciones existenciales de toda índole, ante los que sólo podemos aportar presencia sensible. -En primer lugar, se hallan como decíamos, las propias limitaciones del terapeuta (formación, estado emocional, receptividad, experiencia, fobias y filias a determinados pacientes, personalidades, actitudes, necesidades propias narcisísticas volcadas en la terapia,...). Existen múltiples casos de dinámicas transferencia les, contratransferenciales intensas y complejas que manifiestan núcleos emocionales Que pueden explotar con toda su crudeza, máxime si se dan también en el contexto grupal. Ello puede contagiar con facilidad nuestro espacio interno. -Como expresa Irma Lee Shepherd (2),..Además del problema básico de la competencia terapéutica, la aplicación apropiada de las técnicas guestálticas gira entorno de los siguientes interrogantes: ¿cuándo?, ¿con quién?, ¿en qué situación?.."Más adelante comenta,..El trabajo con individuos menos organizados, con pacientes que padecen perturbaciones más graves o con sicóticos es más problemático y exige precaución, sensibilidad y paciencia...". y finaliza, "con las luchas más profundas, el terapeuta pospone el empleo de aquellas técnicas que liberan los sentimientos más intensos, los cuales podrán ser tratados más adelante con el objeto de reducir los aspectos fundamentales de los asuntos pendientes y dar paso a nuevos avances". -Resulta claro que en estilos neuróticos de funcionamiento, la terapia gestalt posee una serie de poderosos recursos que pueden encauzar a una serie de personas, no solo a reconducir sus síntomas sino a ahondar en su perspectiva existencial y realizar su propia vida con mayor autenticidad y profundidad. -En definitiva, resulta necesario resaltar la importancia de un escrupuloso respeto del ritmo propio del
  • 7. HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL 7 curso de la terapia, tanto en su vertiente intrapsíquica en el que el organismo va estableciendo su propia auto-regulación (en interacción con anhelos, impulsos prospectivos, defensas, temores, etc.) así como en la dinámica interactuante, dialogal, en el que se van desgranando los diversos vínculos (más neuróticos, manipulativos, y más saludables y directos...). Terapia grupal cognitivo conductual - La terapia cognitivo-conductual en grupo no carece de limitaciones. Aunque el orden del día de una sesión puede servirle al terapeuta como criterio para saber cuando poner límites a la excesiva profundización en un tema irrelevante, también puede impedir la exploración de las necesidades idiosincráticas de cualquier paciente determinado. 4. MODELO TÉCNICAS UTILIZADAS Psicoanálisis de grupos -Técnicas de: Asociación libre, transferencia, encuadre grupal, La sesión alternativa, interpretación de sueños, análisis de transferencias a si como el uso de de la interpretación de resistencias y de las relaciones mantenidas con el terapeuta, para obtener el contenido del materia inconsciente. -Otras técnicas de corte analítico; -técnica de transferencia de (Slavson) involucra la catarsis, el insight y la prueba de realidad. -El psicodrama de (Jacobo Moreno) que incluyen (presentación personal, de roles múltiples, de inversión de roles, técnica del espejo, escenificación de sueños, alucinaciones y delirios, hipnodrama, fantasías, mundo auxiliar y proyecciones futuras.) y la técnica sociométrica. El grupo en terapia Gestalt Las técnicas son flexibles, en tanto que permiten al terapeuta desarrollar su propia personalidad y acoplarla a cada encuentro existencial con losa miembros del grupo. TÉCNICAS SUPRESIVAS: Experimentar la nada o el vacío, tratando de que el "vacío estéril se convierta en vacío fértil"; no huir del sentimiento de vacío, integrarlo al sí mismo, vivirlo y ver que surge de él, encontramos:
  • 8. HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL 8 Evitar "hablar acerca de", como una forma de escapar a lo que es. El hablar debe sustituirse por el vivenciar. técnicas expresivas: Se busca que el sujeto exteriorice lo interno, que se de cuenta de cosas que posiblemente llevó en sí toda su vida pero que no percibía. Se buscan tres cosas básicamente: Expresar lo no expresado. Terminar o completar la expresión. Buscar la dirección y hacer la expresión directa. Expresar lo no expresado: 1. Maximizar la expresión, dándole al sujeto un contexto no estructurado para que se confronte consigo mismo y se haga responsable de lo que es. Se pueden trabajar con inducciones imaginarias de situaciones desconocidas o raras, para que aflores temores, situaciones inconclusas. También se puede minimizar la acción no-expresiva - (Pedir al cliente que exprese lo que está sintiendo.) Hacer la ronda, que el sujeto exprese lo que quiera a cada miembro del grupo o se le da una frase para que la repita a cada uno y experimente lo que siente. Terminar o completar la expresión: Aquí se busca detectar las situaciones inconclusas, las cosas que no se dijeron pero pudieron decirse o hacerse y que ahora pesan en la vida del cliente. Una de las técnicas más conocidas es la "silla vacía", es decir, trabajar imaginariamente los problemas que el sujeto tiene con personas vivas o muertas utilizando el juego de roles. También se pueden utilizar inducciones imaginarias para reconstruir la situación y vivirla nuevamente de manera más sana, expresando y experimentando todo lo que se evitó la primera vez. -Buscar la dirección y hacer la expresión directa: Repetición: La intención de esta técnica es buscar que el sujeto se percate de alguna acción o frase que pudiera ser de importancia y que se de cuenta de su significado. Ejemplos: "repite es frase nuevamente", "haz otra vez ese gesto", etc.
  • 9. HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL 9 2. Exageración y desarrollo: Es ir más allá de la simple repetición, tratando de que el sujeto ponga más énfasis en lo que dice o hace, cargándolo emocionalmente e incrementando su significado hasta percatarse de él. También, a partir de una repetición simple el sujeto puede continuar desarrollando su expresión con otras cosas para facilitar el darse cuenta. - Traducir: Consiste en llevar al plano verbal alguna conducta no verbal, expresar con palabras lo que se hace. "Qué quiere decir tu mano", "Si tu nariz hablara que diría", "Deja hablar a tus genitales". - Actuación e identificación: Es lo contrario a traducir. Se busca que el sujeto "actúe" sus sentimientos, emociones, pensamientos y fantasías; que las lleve a la práctica para que se identifique con ellas y las integre a su personalidad. 2. TÉCNICAS INTEGRATIVAS: Se busca con estas técnicas que el sujeto incorpore o reintegre a su personalidad sus partes alienadas, sus hoyos. Aunque las técnicas supresivas y expresivas son también integrativas de algún modo, aquí se hace más énfasis en la incorporación de la experiencia. Estas técnicas son: a. El encuentro intrapersonal: Consiste en que el sujeto mantenga un diálogo explícito, vivo, con las diversas partes de su ser; entre los diversos subyos intra-psíquicos. Por ejemplo entre el "yo debería" y el "yo quiero", su lado femenino con el masculino, su lado pasivo con el activo, el risueño y el serio, el perro de arriba con el perro de abajo, etc. Se puede utilizar como técnica la "silla vacía" intercambiando los roles hasta integrar ambas partes en conflicto. b. Asimilación de proyecciones: Se busca aquí que el sujeto reconozca como propias las proyecciones que emite. 3. TÉCNICAS DE (PERLS ) : Descortezando la cebolla: profundizar los conflictos y superarlos (capa por capa) detectar respuestas no autenticas. Técnica de la Silla caliente: invitación a expresar sus conflictos mas íntimos (eficacia de la auto revelación en presencia de otros) = presión social=compromiso la cambio.
  • 10. HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL 10 T. Silla vacía: aclarar sentimientos, sensaciones, actitudes o creencias, y a reconciliar (logro cerrado) polaridades de conflicto. 4. TECNICA DE EL PSCIODRAMA: La catarsis no es elemento terapéutico por si mismo, Sino el contenido emotivo y el significado. Elaboración verbal Elaboración terapéutica que busca el cierre de la gestalt, representada por el protagonista y multiplicada por el grupo. Escena complementaria Multiplicidad de las escenas facilita la desestructuracion /liberación de información encubierta. Multiplicación dramática Puesta en escena del protagonista “el aquí y el ahora” dramatización Objetivo preparar a los miembros del equipo terapéutico Y grupo. caldeamiento Etapas del psicodrama gestaltico - Igualmente, aparecen los grupos de encuentro gestalt, psicodrama gesta lico, los juegos también forman parte de esta técnica : hacer la ronda, asuntos inconclusos, proyección, ensayo, exageración, puedo ofrecerte una frase, invertir roles .. Terapia grupal cognitivo conductual -La técnica de intervención grupal más frecuente. Está integrada en otras técnicas específicas como la recapitulación, el subgrupo, la pecera, entrenamiento en liderazgo, ejercicios grupales y sistema de parejas (Rose, 1989). En la terapia grupal pueden emplearse interactivamente el moldeamiento, los ejercicios, uso de entre- nadores, resolución de problemas, y la tormenta de ideas; a través de las ideas, información, experiencias y
  • 11. HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL 11 liderazgo de los miembros en la enseñanza y realización de una determinada técnica. Las técnicas grupales se suelen utilizar para modificar los atributos grupales. Estos incluyen el nivel de cohesividad grupal, la distribución de la participación grupal, el acuerdo sobre ciertas normas grupales, el estatus de los distintos miembros del grupo y el dominio, a manos de un miembro, del resto del grupo. Lo que distingue la terapia grupal de la terapia individual en grupo es la preocupación por incidir en los fenómenos grupales que intervienen en la modificación de las conductas individuales (Rase, 1990). La transferencia se lleva a cabo a través de dos tipos diferentes de técnicas: 'el primero son los procedimientos intragrupo, como entrenamientos conductuales, que estimulan el mundo real y representan un paso preparatorio hacia la realización fuera del grupo; el segundo son las técnicas extragrupo, como la asignación de tareas, por la que el paciente pone a prueba la conduce la que ha entrenado en la comunidad; otras técnicas extra grupo incluyen reuniones en casa de los pacientes, sistema de parejas fuera del grupo, y búsqueda de recursos para obtener ayuda a la comunidad Una vez abordados lo conceptos básicos de la terapia cognitivo-conductual, encontramos como técnicas de terapia conductual grupal: Condicionamiento clásico propone la; desencibilizacion sistemática, la implosión, la auto vigilancia. Desde el Condicionamiento Operante: programas de reforzamiento, reforzamiento (castigo, Diferencial, auto-reforzamiento, por contratos, economía de fichas, modelamiento, ensayo de conductas, resolución de problemas.) MODELO TRE Parte de la teoria del APRENDIZAJE COGNOSITIVO desde los primeros escenarios de socializacion, “APRENDIZAJE SOCIAL,” hace enfasis en las variables de la personalidad que intervienen en la conducta, pero lo determinante en los procesos cognositivos. (Lo emotivo, y la motivacion) desde lo cognositivo.ELLIS dice que el ser humano aviva 4 procesos basicos: percepcion, movimiento, pensamiento y emocion. POSTULADOS/PRINCIPIOS Se pueden ayudar a las personas a llevar una vida mas asisfactoria enseñandoles aorganizar disciplinariamente su mente. “pernsar demanera racional” y se correlacionan. -la conducta perturbada o la neurosis esta relacionada con el pensamiento logico e irracional. -las verbalizaciones irracionales sobre el si mismo son las causas de los problemas emocionales (rreducar el pensamiento ontologico).
  • 12. HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL 12 -hay que enseñar a identificar lo irracional del pensamiento y sus generalizaciones pertutbadoras. -El ser Humano nace con predisposiciones biologicas (necesidad de sexo-amor), y vivir en familia. -Nace con predisposicion a aprender costumbres y tradisciones (Herencia cultiural) -Los seres Humanos son FALIBLES por NATURALEZA, es decir son proclives a cometer errores y derrotarse a si mismos en la persecucion de sus metas y objetivos basicos. -los S.H son complejos y en constantes procesos de cambios. -pese a la inflcuneica hereditaria y ambinetal poseen gran capacidad de AUTODETERMINACION POTENCIAL. -La TRE se ve influenciada por los valores individuales (si sus valores estan razonables con su experiencia de vida) actuaran de manera mas saludable. -si las metas estan en valores absolutistas y perfeccionistas tiende al trastorno emocional. -Las creencias irracionales estan sustentadas por posturas absolutistas de AUTOEXIGENCIA U OBLIGATORIEDAD BASICA. Algunas son: a). las personas deben ser amadas y aprobadas por todo o que hacen y no por los logros verdaderos b). las dificultades estan fuera de control po las circustancias y el entorno “fuera del sujeto”. (soy victima) c). todos los problemas tienen solucion d). los individuos tienen muy poco control sobre sus propias emociones y sentimientos. Estas expresiones emanana; creencias de desolacion tremendistas. Creencias de inquietud e incomodidad “impotencias” Creencias de denigracion invalidacion. -El fondo de las alteraciones psicologicas es por la tendencia de los S.H. A realizar evaluaciones de carcater absoluto sobre los echos y como los percibe a lo largo de su vida. (LOS DEBOS Y TENGO QUE…) -El pensar demanera correcta es una manera de lograr el equilibrio emocional. FUNCIONES DEL TERAPEUTA Actua en dos maneras; la primera es hacer ver al sujeto las ideas ilogicas, y supersticiones que sustentan sus temores, la segunda consiste en animar y persuadir al sujeto a idetificarlas y replantear sus ideas y creencias emprendiendo una acion de cambio cognitiva y actitudinalmente. -Contempla en uso de MEDICAMENTOS “depresiones ansiedades severas y estados psicoticos. Debe iniciar con los DEBEISMOS (los abolsutismos) -ayuda el paciente a asumir su responsabilidad, de sus propios trastornos, y a no evadirlos.
  • 13. HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL 13 -auxiliar al paciente a la AUTO ACEPTACION INCONDICIONAL, desde el humor y la paradoja. -promueve el orden en los procesos y tiempos individuales y del grupo -incita a que todos expresen -Su papel es; Es directivo –participativo Dinamiza las enseñanzas y cuestionamientos del grupo hacia sus miembros para que sea efectiva en la TRE. EL GRUPO EN LA TRE -Debe ser un canalizador de alternativas posibles para cada uno de los miembros -PROMOVER LA reestructuracion cognositiva METAS DE G. EN LATRE Lograr la racionalidad del SER en sus pensamientos, creencias y actitudes SANAS libre de dolor o molestias. -Construir colectivamente una filosofia racional ayudando al deseo del Cambio; Evaluando o analizando lo negativo -La tolerancia, aceptando lo que no puedo cambiar -aceptacion; la auto aceptacion, la aceptacion incondicional (somos falibles a herrar). - Motivar al los sujetos a interactuar con su entorno de manera racional amigable y feliz con los grupos sociales. EL G y el T. Levan a los sujetos a aceptarse incondicionalmente pese a sus distoriones y condcutas para propiciar mejor cambio Terapeutico. LIMITACIONES DEL MODELO La TRE No es eficaz con sujetos que tienen dificultades o incapacidad intelectual que le impida analisis racionales. Ni que tenga una gran perturbacion emocional. TECNICAS DE LA TRE (Ellis y Harper-1975) COGNOSITIVAS, EMOTIVAS Y CONDUCTUALES TECNICAS DE LA TRE- COGNOSITIVAS REFUTACION DE CREENCIAS IRRACIONALES: hay tres categorias de refutacion; A) DETECCION; buscar lo irracional de los DEBEISMOS, que levan a conductas y emociones AUTOCASTIGADORAS. B). REFUTACION; el terapeuta pregunta hasta que el sujeto identifique la IDEA IRRACIONAL y su origen al igual que la alternativa racional. c). DISCRIMINACION; el T. ayuda al sujeto a distinguir claray racionalmente sus valores no absolutos, preferencias gustos y deseos de sus valores absolutistas, necesidades, demandas e imperativos. -se hace uso de Biblio terapia, audios, replicar la filosofia de la TRE con otros.
  • 14. HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL 14 Tec, de SUGESTION Y AUTO SUGESTION; Por”PRESTIGIO”, -Tec.INTERPRETACION DE DEFENSAS; Erirc Berne (/61/74) afirma que los S.H. Tienden a la Defensiva, y diversos mecanismos de escape como la RACIONALIZACION, LA PROYECCION, LA EVITACION, EL OLVIDO, Y LA MENTIRA. TEC: PRESENTACION DE ELECCIONES Y ALTERNATIVAS; reconoce la incidencia de experiencias tempranas y ultimas experiencias Ayudando a la ELECCION Y ALTERNATIVA. TEC: PRECISION SEMANTICA; identificar la distorcion del lenguaje, exacto por el inexacto e ilogico, (semantica general), tanto en el dialogo interno como con lo externo. TEC: ENSEÑANDO AFIRMACIONES DIALECTICAS Y FILOSOFICAS RACIONALES; se da una afirmacion (tesis) luego una negacion (antitesis) y finalmente una conclusion (sintesis). Tener en cuenta lo relativo. TEC: de REATRIBUCION: Identificar los SUPUESTOS de la atribucion y disminuir la carga emocional que ello conlleva. TEC. METODOS DE DISTRACCION: orientar hacia espacios de distraccion cognositiva con el fin de disminuir la tension y ansiedad, inducir a espacios recreativos, deportivos, intelectuales para la distraccion. TEC, METODOS DE DISTRACCION: usando la imaginacion y la visualizacion se aplican: a). sencibilizacion y desensabilizacion ocultas b). Implosion o inundacion imaginaria; sencibilizacion constante, repetitiva. c). inhibicion reciproca, (Wolpe/77) se lleva al sujeto a experimentar procedmientos interrumpidos con tecnicas de relajacion. Como la relajacion progresiva de Jacobson. TEC: VENCIENDO SENTIMIENTOS DE INUTILIDAD; estados y conductas incapacitantes por los debeismos y la irracionalidad del pensamiento, se debe llevar al sujeto a no auto clasificarse ni sentirse clasificado por le entorno. Todo es relativo complejo y no absolituista ni medible. TEC, INTENCION PARADOGICA Y EL HUMOR; parte del trastono de da por tomar la vida DEMASIADO EN SERIO; ayuda el paciente a asumir su responsabilidad, de sus propios trastornos, y a no evadirlos. -auxiliar al paciente a la AUTO ACEPTACION INCONDICIONAL, desde el humor y la paradoja. -Bromea acerca del perfeccionismo del paciente, -usa el humor paradogico para aceoptar aquello que no gusta al paciente. -ataca sutil mente con humor, las demandas absolutistas para generar incertidumbre o extinguirla.
  • 15. HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL 15 TECNICAS DE LA TRE- CONDUCTUALES - Sinonimo de TCC (terapia de comportamiento cognositivo Hace uso del condocionamiento clasico, operante y procedimientos de Auto control. Tec. CONTROL DE CONTINGENCIAS; la auto disciplina. Condcuta agradable conducta desagradable. Tec, ASIGNACION DE TAREAS, METODOS DE RELAJACION, ENTRENAMIENTO DE DESTREZAS, CONTROL DE ESTIMULOS, Y L APRACTICA, Y REFUERZO DE COGNICIONES RACIONALES. TECNICAS DE LA TRE- EMOTIVAS Usa palabras y frases muy fuertes sumamente expresivas e impregnadas de emocion incluyendo adjetivos peyorativos. TEC; OMAGENES RACIONAL EMOTIVAS: tecnica del dia tras dia me estoy haciendo mejor”. Por EMILE COVE. Se hace uso de la visualizacion y frases positivas. La idea es que tambien se contemple imágenes de fracaso como parte de la rrestructuracion y entrenamiento cognositivo. Donde se contemple el fracaso como parte del proceso hacia el éxito. TEC. ACEPTACION INCONDICIONAL; llevar a los sujetos ano etiquetarse no clasificarse, solo a 8sus rasgos, logros y actos) sin sobre generalizaciones ni supuestos. -Motivar la aceptacion propia y mutua. TEC; EJERCICIO CONTRA LA VERGÜENZA: se aplica la ABCD. Para reorientar el estado de vergüenza a un estado logico y estable. TEC; REVELACION DE UNO MISMO; romper la barrera del bloqueo y facilitar la apertura o revelacion plena. TEC, DESEMPEÑO DEL PAPEL; similar a un juego de roles, simulacion de unestado u experiencia para la liberacion catartica. TRE EN GRUPO -Se abordan sesiones entre 20 y 30 personas hasta más de 200. -pueden trabagar grupos de mediana escala, entre 10 a 13 personas -grupos a grande escala de 50 a 100 personas -entrenamiento intensivo racional emotivo con varios cientos de participantes (conferencias, seminarios intensivos -minimizar perturbaciones basicas y reducirlas en grupo -la selección de miembros según protocolo -se establece un orden y proceso terapeutico liderado por el terapeuta. -se asignan tareas especificas
  • 16. HAROLD SERRANO FUCN-UCC- MODELOS-FUNCIONES OBJETIVOS-TERAPIA GRUPAL 16 -se extablecen normas basicas -La sesion duran entre 2hrs 15mts, se incluye un coterapeuta y ayudante. -se pueden hacer sesiones de MARATON, por 10 horas. -el minimo de asistir es de 6 meses -El minimo para aportar en grupo son 5 sesiones -lo que se pretende como tecnica TRE es: Identificar la experiencia activadora (A), y s consecuencia condcutual-emocional autoderrotista (C). Una vez logrando le paso le intentan ayudar para que se centre en las creencias importantes irracionales y absolutistas, es decir el punto (B), que esta creando o causando las consecuencias disfuncionales (C), luego estas creencias irracionales son Refutadas (D) de manera directa y con fuerza por el terapeuta y el grupo. El grupo puede sugerir tareas cognositivas y cindcutuales para refutar creencias irracionales para revisarle en sesiones posteriores. -se promueve la lectura constante de la TRE se incluye la inclusion de entrenamientos en habilidades y destrezas.