1. Manuel Uribe H.
Res. Radiodiagnóstico – Complejo Asistencial de Salamanca
LECTURA DE CASO

2. HISTORIA CLINICA
 Varón, 52 años.
 AP: Sin antecedentes de importancia.
 Paciente acude a consulta de Urología por
molestias miccionales y aumento de PSA
pedido por MAP.

11. CARCINOMA DE CELULAS RENALES
 Tumor sólido renal mas frecuente del adulto.
 FR: Edad –Tabaco – Enf.VHL – Diálisis prol.
 Cx:
 Hematuria
 Dolor en flanco Triada clásica (<10%)
 Masa palpable
 Astenia
 Sd. Paraneoplásico

12.  Tipo celular: Células claras / Citoplasma Granular.
 Organización celular: Papilar /Tubular / Medular
 Morfología celular: Bien dif. /Mal dif. /Indiferenciado
 ECOGRAFIA
 50% Hiperecogénicas.
 30% Isoecogénicas.
 10% Hipoecogénicas.
 <5% Masas sólidas complejas.
 Calcificaciones (20%)

13.  TC:
 > 3 cm. Heterogéneo. Multilobulados.
Hemorragia-Necrosis.
 Realce visible (10-25 UH). Heterogénea.
 < 3 cm. Confndirse con lesiones benignas.
 Invasión aVena renal (30%) yVCI (10%).
 Adenopatías >2cm suelen tener restos MTX. Hilio
renal próximos a cava y aorta.
 MTX hematogenas: Pulmón, Hígado y Hueso.