3. 1 개념
1) 항생제 투여 이유
사람 : 질병치료 목적
!
동물 : 질병치료 및 예방, 성장촉진 -> 생산성과 사료효율 증진으로 소득증대에 기여
(출처: 정석찬 외, 동물에 사용되는 항생제 현황과 내성균, 국립수의과학검역원 및 동물약품협회, 2008)
2) 동물과 사람간 항생제 이용의 전략과 맥락의 차이
(출처: 주 OECD 대한민국 대표부)
4. 1 개념
3) 사람, 동물에 공통적으로 사용되는 항생제
4) 공통되는 항생제별 특징
사람 : 동물 :
퀴놀론(Quinolones), 린코사마이드(Lincosamides) 등이 공통적으로 사용됨.
(출처: 국가건강정보포털, 농림수산검역본부 보도자료)
종류 용도 위해성
퀴놀론
세균의 DNA 합성을 억제하여
항균작용을 나타내는 약물
예상과 달리 내성균들이
빠르게 증가하고 있음
린코사마이드
세균의 단백질 합성을 억제하여
항균작용을 나타내는 약물
설사, 대장염을
일으킬 수 있음
5. 2 인지도
1) 항생제 사용 경험
(출처: 유현정 외, 항생제 오남용에 따른 소비자 인지도 조사, 충북대학교, 2009)
(출처: 최수미 외, 항생제 내성에 대한 소비자의 지식 및 태도, 한국보건사회연구원, 2011)
소비자들이 항생제의 효능에 대한
정보를 잘못 제공받고 있음
!
응답자의 절반 이하가
항생제 내성에 대해 알고 있다고 응답했고,
과반수가 항생제 내성 문제가
심각한 수준이라고 응답
6. 2 인지도
1) 항생제 사용 경험
(출처: 유현정 외, 항생제 오남용에 따른 소비자 인지도 조사, 충북대학교, 2009)
의사, 약사가 항생제 설명에 소홀함을 알 수 있음
일반 소비자들은 항생제가 들어있는지 확인하기 어려움
7. 2 인지도
2) 항생제에 대한 소비자 인식
(출처: 유현정 외, 항생제 오남용에 따른 소비자 인지도 조사, 충북대학교, 2009)
3) 항생제에 대한 심각성 인지도
‘항생제 내성’의 의미 항생제 과다사용에 대한 견해 우리나라 ‘항생제 내성’ 심각성 정도
항생제는 세균에 의한 감염을 치료하기 위한 것이므로
일반적으로 바이러스에 의한 감염인
감기나 독감, 인후염에는 항생제 처방이 불필요함
!
따라서 항생제 이용 목적을 숙지하고 있는
25.7%를 제외하고는 대부분의 소비자들이
항생제 이용에 대한 정확한 지식이 없다는 것을 알 수 있음
!
또한 항생제 내성의 의미에 대해 잘 모르는 소비자들도 많음
항생제 남용에 대한 소비자들의 인식수준이 낮음
절반 가량의 소비자들이 항생제 내성의 심각성을 인지하지 못하고 있음
9. 3 실태
2) 항생제 및 주사제 처방률 (동물)
(출처: 국가 항생제 사용 및 내성 모니터링, 2013)
동물 항생제 투여량은 점점 증가 (2001~2007 조사)
!
항생제 판매실적은 약 절반 가량 감소 (2005~2013 조사)
(출처 : 정석찬 외, 동물에 사용되는 항생제 현황과 내성균, 국립수의과학검역원 및 동물약품협회, 2008)
10. 3 실태
3) 국가별 항생제 사용량 비교
(출처: 보건복지부)
<육류 1kg 생산을 위한 항생제 사용(2011년 EU 25개국 분석)>
(출처: 주 OECD 대한민국 대표부)
(출처: 카이저동물병원)
우리나라의 항생제 사용량은 매년 OECD 국가중 상위권으로 심각한 수준임
11. 4 항생제 내성 부작용
1) 항생제 내성이란
세균이 항생제에 저항해서 종족을 보존하려는 현상.
항생제를 오남용하면 그 세균을 죽이지 못하고 오히려 세균이 항생제에 대해 저항하는 내성을 가지게 됨.
(출처: YTN 뉴스데스크)
(출처: 경희한의원, 대한민국의약정보센터, 연합뉴스)
2) 항생제 내성의 위험성
이대로라면
!
항생제 내성 문제로 인해
2050년에는 기존 항생제로는
죽일 수 없는 슈퍼박테리아 감염
사망자가 연간 천만 명씩 발생
!
항생제 내성이 일반화된다면
항생제 내성에 취약한
여러 국가에 큰 인명피해가 발생
!
항생제 내성균 내성률 및
다제내성균이 계속해서 증가
!
해마다 항생제 내성으로
200만 명이 피해
12. 3) 항생제 내성 수치
(출처: 데일리오벳)
(출처 : 정석찬 외, 동물에 사용되는 항생제 현황과 내성균, 국립수의과학검역원 및 동물약품협회, 2008)
4 항생제 내성 부작용
소의 항생제 내성 수치는 대체로 증가하고,
돼지와 닭의 내성 수치는 대체로 감소하는 경향을 보임
우리 나라가 해외에 비해
높은 대장균 항생제 내성률을 보임
대체로 소보다는 돼지, 닭의 내성률이 더 높음
13. 5) 항생제로 인한 질병
<슈퍼박테리아의 일종인 ‘카파페넴 내성 장내세균>(CRE)’>
(출처: 대한민국의학정보센터/ 헬스코리아뉴스/ 최혁재, 항생제 오남용의 심각성, 약학정보원/ 국제비만저널)
4 항생제 내성 부작용
• 2종 이상의 항생제에 내성을 가지는 다제내성균 증가
• 장내세균이 전세계적으로 확산
• 플루오로퀴놀론계 항생제에 대한 내성 확산
• 임질의 마지막 치료제인 세팔로스포린계 약물이 치료에 실패
• 치사율이 높은 카파페넴 내성 장내세균 등장
• 의약품 부작용 순위에서 항생제 부작용이 4위를 차지
• 항생제 연관 장염 환자가 매년 증가하고 있음
• 설사 감염균인 CDI 환자 증가
• 임신 중 항생제 노출이 소아 비만을 일으킴
14. 6) 가축 항생제와 인간의 항생제 내성간 상관관계
(출처: 연합뉴스)
가축에게 항생제를 사용하는 것과
인간의 항생제 내성의 발현간의 상관관계 확인 가능
(출처: 주 OECD 대한민국 대표부)
가축에 사용되는 항생제 가운데 절반 이상이
사람의 항생제 내성균 감염과 직접적으로 연관됨
4 항생제 내성 부작용