9. +
Pour le patient
Un plus dans la prise en charge
9
Mieux supporter la maladie
Meilleure prise en charge de ma santé
78%
61%
Mieux supporter la maladie 78%
58%Echanges plus riches avec mon médecin
D’avantage confiance en mon médecin 50%
« Etude A la recherche du e-patient, Avril 2013 »
10. + 10
Mais également ....
Mieux appréhender les effets secondaires
Préparer les questions
Comprendre les explications
Gain de temps
pour le médecin
Catherine Chayenko Cerisey
Mieux appréhender les effets secondaires
Eviter les consultations intermédiaires ou en
urgences
Discuter des options thérapeutiques et
accepter le protocole : amélioration de
l’observance
Economies pour
le système de
santé
11. +
Une relation plus équilibrée
Echange des savoirs
PartenariatPartenariat
Une nouvelle forme de relation
basée sur la coopération et la
négociation : décision partagée
15. Parcours du Dr Loïc EtienneParcours du Dr Loïc Etienne
Urgentiste depuis 1980 Médecine de terrain
3615 ECRAN SANTE
En 1987 avec le GAN
Médecine virtuelle
Conseil en ligne (450.000 questions)
1996 : Création d’ARMEL (Association pour la
Réponse Médicale en Ligne)
En 1987 avec le GAN
Fournisseur de contenu
en marque blanche
Questionnements
Sur la santé
2011 : création de ZeBlogSanté
Système expert de télémédecine
2000 : création de Docteurclic.com
MedVir 3
Conseil en ligne
2013 : création de Medical
Intelligence Service
2014 : système expert de E-docteur.com E-docteur.com
16. SchémasSchémas de la relationde la relation médecinmédecin--patientpatient
Plainte du
patient
Symptôme
Analyse
Résultat
GUERISON
Conflit
Statu quoNégociation
Dit
Non dit
GUERISON
Statu quo
Conflit
Symptôme
Enquête
Examen clinique
Analyses, radios
Diagnostic
N
é
g
o
c
i
a
t
i
o
n
Traitement
Résultat
Suivi
Dit et non dit
Négociation examen
Négociation analyses
N
é
g
o
c
i
a
t
i
o
n
Bilan situationAttente
?
Observance
Dr Loïc Etienne
17. Est-ce
grave ?
Est-ce
normal ?
Que
faire ?
Où aller,
OrientationQuel
est votre
avis ?
Les demandes des e-patients
19 %
13 % 12 %
11 %
12 %
50 %
Où aller,
qui voir ?
What
news ?
Que me
conseillez-
vous ?
15% des
demandes
Quel est le
risque de…
?
10 %
8 %
4 %
Quel
diagnostic
?
10 %
Avis
C’est
quoi ? 1 %
Renseignement
13 %
37 %
Dr Loïc Etienne
18. Les 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santé
Renseignement Opinion Orientation Consultation
13% 37% 50%
Domaine de la télésanté
Domaine des services médicaux
Domaine de la télémédecine
1. Information 2. Avis 3. Conseil 4. Examen 5. Diagnostic 6. Traitement
Dr Loïc Etienne
Adapté du schéma du Dr André Chassort (2001)
19. Patient
Dit et non dit
Négociation diagnostic
Négociation Traitement
Écoute
Explications
E-médecin
TIC
Le réel et le virtuelLe réel et le virtuel
Médecin
réel
Analyse
Négociation symptôme
Négociation Traitement
Demande d’explications
Observance
Bilan de la situation
Soutien
E-médiation
Dr Loïc Etienne
20. La relationLa relation 3.03.0
2.0
1.0
Patient-
médecin Relation 1.0
Relation 2.0
3.0
Société
Machines
intelligentes
Relation 3.0
Dr Loïc Etienne
21. Données de
Santé brutes
Traçabilité
Opposabilité
Que doit savoir faire une machine intelligente ?
Retour
D’expérience
1. Comprendre
2. Conseiller
3. Apprendre
21
• Horodatées
• Géolocalisées
• Rattachées à une
ontologie
Avis
Conseils
Orientation
Renseignement
Opposabilité
Epidémiologie en
temps réel
Connaissance des
risques géolocalisés
Dr Loïc Etienne
22. Qu’est ce qu’un e-médecin ?
E-formation
Humanité
Code de
E-déontologie
Dialogue
virtuel
Systèmes
experts
Dr Loïc Etienne
Relation 3.0
La e-relation médecin-patient est un colloque singulier utilisant les outils du monde 3.0