3. Epidemiología
En el mundo hay 1.500 especies de
escorpiones.
En Argentina hay 650, de las cuales solo
45 son conocidas. La más peligrosa
Tityus trivittatus.
En Brasil las más peligrosas Tityus
serrulatus, bahiensis (la encontramos
también en Misiones)
4. Epidemiología
Se distribuyen en zonas cálidas.
La incidencia aumenta en el período abarcados
entre los meses de octubre a abril.
Las especies más incidentes, como la Tityus
Trivittatus se distribuyen desde Centroamérica
hasta el norte de la provincia de Buenos Aires.
La provincia de Jujuy, es caracterizada como una
zona factible para el desarrollo de dicha especie,
debido al clima subtropical y cálido.
Esta especie se encuentra usualmente a alturas
superiores a 600 metros sobre el nivel del mar.
5. Morfología
Los escorpiones o alacranes son
artrópodos (con apéndices articulados)
que pertenecen al grupo de los arácnidos.
Miden 5 a 6 cm., color marrón
amarillento.
Poseen en el dorso dos bandas
longitudinales.
El aparato del veneno está situado en el
extremo de la cola junto al aguijón y púa.
Tiene pinzas redondeadas o alargadas, de
acuerdo a la especie.
6.
7.
8. Características
Su hábitat es urbano se encuentra en
terrenos baldíos, galpones y sitios con
escombros; dentro de las viviendas, en
caños de desagües, contrapisos, marcos
de aberturas y en todo lugar donde
abunden arañas e insectos, especialmente
cucarachas.
Posee hábitos nocturnos y generalmente
son solitarios.
No son agresivos, se defienden cuando se
sienten en peligro; por ejemplo cuando los
comprimimos , o rozamos , etc.
La picadura de los escorpiones no dejan
marca local visible.
9. Fisiopatología (veneno)
La neurotoxina actúa sobre terminales
nerviosas periféricas post ganglionares del
sistema simpático y parasimpático.
Produce liberación masiva de acetilcolina y
noradrenalina (responsables de la
sintomatología).
10. Cuadro clínico
Local
dolor punzante o
quemante.
Edema y eritema.
Adormecimiento o
anestesia.
Contractura y
parestesia.
General
Palidez, sudoración
sialorrea, rinorrea,
broncorrea epífora
Vómitos, cólicos
intestinales
Taquicardia, HTA o
hipotensión,
taquipnea
Cefalea, vértigo,
exitación
psicomotora,
alteración de
conciencia y shock
11. Clasificación según la gravedad
Leve (80%): síntomas locales. Taquicardia
o disnea leve.
Moderado: con síntomas generales como
sialorrea, escalofríos, HTA, taquicardia sin
fallo de funciones vitales.
Grave: las manifestaciones locales pueden
pasar desapercibidas por la intensidad de
los síntomas generales, vómitos,
broncorrea, hipotermia, convulsiones y
muerte.
12. Parámetros de laboratorio y ECG
Hiperglucemia
hiperamilasemia
Leucocitosis
Hipopotasemia
Hiponatremia
Acidosis metabólica
Enzimas CK, LDH, CPK mb
Orina con proteinuria, cetonuria y glucosuria
ECG con supradesniveles S-T, extrasístoles, onda
U prominente.
14. Tratamiento
Específico
(suero antiescorpión)
Neutraliza el veneno
de la especie tityus
trivittatus
Vía intramuscular,
endovenosa,
subcutánea
Dosis
Leves 2 ampollas
Moderado 3 ampollas
Grave 4 ampollas
Inespecífico
Corticoides
Antihistamínicos
15. Pronóstico
Depende de:
Tiempo transcurrido entre el accidente y
llegada al Centro de Urgencias
Especie agresora
Cantidad de veneno inoculado
Lugar de la picadura
Edad
Susceptibilidad
Existencia de enfermedad cardíaca o
pulmonar previa
16. Prevención
Especial cuidado cuando se examinan lugares
oscuros y húmedos (debajo de cortezas de
árboles, piedras, ladrillos, sótanos, túneles,
depósitos, cámaras subterráneas).
Evitar andar descalzo en zonas donde exista la
probabilidad de su existencia.
Eliminación de insectos que son su fuente de
alimentos.
Poner rejillas de trama fina en los desagües y si
hay gran cantidad mantener tapados los
desagües piletas y bañaderas.
