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Introducccion a Terapia
Respiratoria
Evaluacion del paciente
Tema: Evaluacion Basica
Signos Vitales
Temperatura Corporal es el grado
mayor o menor (produccion o perdida)
de calor del cuerpo, controlada por el
hypotalamo en el cerebro.
La temperatura corporal normal es de
96’ F – 99.5’ F o 35.5’ C –37.5’ C. El
promedio normal es 98.6’ F o 37’ C.
Temperatura Corporal anormal
Hipotermia: T < 96.0’ F o 35.5’ C
Causas:
- exposicion - diaforesis
- imbalance hormonal
- perdida de sangre
- lesion del hipotalamo
Temperatura Corporal anormal
Hipertermia: T > 99.5’ F o 37.5’ C
Causas:
- aumento de temperatura ambiental
- infeccion
- imbalance hormonal
- reaccion a medicamentos
Temperatura corporal en niños
El metabolismo de los niňos es mayor
que el de los adultos, por ello lo es la
temperatura:
36.1’ C – 37.7’ C o 97’ F – 99.9’ F
Rutas para tomar la temperatura son: rectal
(pt en coma), oral (la mas conveniente),
timpanica y axilar (infantes y neonatos).
Pulso
El ritmo cardiaco o pulso es
resultado del bombeo de sangre del
corazon.
Pulso normal:
adultos – 60 a 90 latidos / minuto
niňos – 90 a 120 latidos / minuto
Ritmo Cardiaco anormal
Bradicardia: < 60 latidos / minuto
Causas:
- hipotermia
- infeccion
- drogas depresivas
- anormalidades del corazon
Ritmo Cardiaco Anormal
Taquicardia: > 90 latidos / minuto
Causas:
- hipoxemia
- fiebre
- estres
- hipovolemia
Ritmo Respiratorio
Respiracion es el proceso de llevar
oxigeno dentro del pumon, entonces a
la sangre. Esta se toma en intervalos de
un minuto.
El ritmo respiratorio normal en un
adulto es de 12 –20 / minuto, en niños
es de 20 – 40 / minuto.
Ritmo Respiratorio anormal
Taquipnea: R > 20, o que el ritmo
normal.
Bradipnea: R < 12, o que el ritmo
normal.
Presion sanguinea
La presion sanguinea es la medida de
la presion en el sistema arterial. Esta se
divide en:
1. Sistolica – presion que surge en la
contraccion ventricular.
2. Diastolica – presion que surge en la
relajacion ventricular.
Promedios normales de la
presion sanguinea
Adultos:
sistolica < 120 mmHg
diastolica < 80 mmHg
Niños:
sistolica 90 – 120 mmHg
diastolica 46 – 80 mmHg
Presion sanguinea anormal
Hipertension: presion >120/80 mmHg
Causas:
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- fallo renal/retencion de fluido
- imbalances cardiovasculares
- estres
Presión sanguinea anormal
Hipotensión: presión < 90/60 mmHg
Causas:
- “shock”
- drugas depresivas
- perdida de fluido
- imbalances anormales
Sonido
El sonido es la sensacion producida en el
organo del oido por el movimiento
vibratorio de los cuerpos, transmitido por
un medio elastico como el aire.
Entonces, el sonido es producto de
vibraciones que presionan el aire en
forma de ondas. Estas ondas entran al oido
y hacen que la membrana timpanica vibre.
Luego, son llevadas y convertidas en
impulsos nerviosos por el oido interno.
Sonido
Las vibraciones del sonido pueden ser
conducidas a traves de:
1. Aire
2. Materia solida
3. fluido
Sonidos Respiratorios
Los sonidos pulmonares se pueden
escuchar a traves de un instrumento
medico inventado en el 1816.
Estetoscopio
Inventor del Estetoscopio
René Théophile
Hyacinthe Laennec
Doctor francés
1781-1826(45 años)
Muere contagiado
con TB.
Sonidos Respiratorios
El estetoscopio se compone de:
1.“chest” o caja:
- difragma
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o “bell”
Estetoscopio
2. Tubo: mientras mas corto, mejor
sera la transmision del sonido.
Estetoscopio
3. Binaurales: estas
piezas del oido
deben encajar
correctamente con
el canal del oido,
para producir un
buen sello y eliminar
sonidos no
deseados.
Sonidos Respiratorios
Normales:
1. Vesicular
2. Bronquial
3. Broncovesicular
Sonidos Respiratorios
Anormales (adventicios):
1. Crackles (Rales)
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4. Stridor
5. Disminuido
Auscultando sonidos respiratorios
Al auscultar debe considerar:
1. Posicion: Fowler’s
2. Sistematicamente, escuchar el segmento
pulmonar correspondiente al otro.
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