Sexualidad geriatrica

1. SEXUALIDADSEXUALIDAD
GERIATRICAGERIATRICA

4. "Cuando era joven, el simple hecho de"Cuando era joven, el simple hecho de
rozar con mi mano la pierna de mi mujerrozar con mi mano la pierna de mi mujer
me hacía vibrar y sublimarme; hoy,me hacía vibrar y sublimarme; hoy,
después de muchos años, el roce físicodespués de muchos años, el roce físico
ya no remece mi imaginación ni misya no remece mi imaginación ni mis
sentidos, pero si mi mujer perdiera esasentidos, pero si mi mujer perdiera esa
pierna, sería como si la hubiese perdidopierna, sería como si la hubiese perdido
yo".yo".
Miguel de Unamuno

5. SEXUALIDAD GERIATRICASEXUALIDAD GERIATRICA
La sexualidad es un tema que se ha adjudicado más a
la juventud, siendo que también en edades más
avanzadas ésta se encuentra presente, debido a que la
edad no es un factor que impida las prácticas
sexuales. Para tener una idea más amplia acerca de la
sexualidad del adulto mayor es necesario conocer
además de los cambios biológicos, su contexto
cultural y social y su historia sexual durante su vida.

6. Se debe considerar el rol que juega el género, la
personalidad, los valores, las creencias, afinidades, intereses.
A pesar de distintos mitos que existen en contra de la
sexualidad en la vejez como cualquier otra edad, es necesario
tener intimidad sexual, la cual no tiene por qué verse afectada
por los diversos cambios físicos que pueden presentarse, ya
que no hay algún factor biológico que impida la función
sexual.
 Así como la persona cambia, la sexualidad en la vejez cambia
en las diferentes etapas de la vida humana y en cada una de
ellas tiene la misma importancia.

7. La práctica sexual depende de
factores psicológicos, biológicos y
sociales
El envejecimiento no interviene ni
detiene la actividad sexual.
En el aspecto biológico se puede
mencionar la genética, órganos
sexuales externos e internos Y de los
cuales se derivan los deseos y
conductas sexuales.
En el aspecto social, se han asignado
actividades específicas para hombres
y mujeres dependiendo la cultura y el
lugar donde se encuentren, debido a
esto la perspectiva de lo positivo y
negativos en cada lugar es diferente,
por ello es imposible hablar de valores
que rijan a todas tanto morales como
sexuales.

8. ASPECTOSASPECTOS
PSICOLÓGICOSPSICOLÓGICOS
Viudez, duelo
Depresión
Stress del cuidador
Alteración de la imagen corporal.
Ansiedad – Temor al desempeño.
Creencias religiosas y culturales

9. MITOS SOBRE LAMITOS SOBRE LA
SEXUALIDAD GERIATRICASEXUALIDAD GERIATRICA
Una de las "certezas" más frecuentes y dañinas para lasUna de las "certezas" más frecuentes y dañinas para las
personas de edad avanzada es la que dicta que no tienen unapersonas de edad avanzada es la que dicta que no tienen una
vida sexual activa y que no están interesados envida sexual activa y que no están interesados en
comprometerse en alguna relación romántica.comprometerse en alguna relación romántica.
Otro prejuicio lleva a considerar a los ancianos que mantienenOtro prejuicio lleva a considerar a los ancianos que mantienen
deseos sexuales como personas anormales o inmorales.deseos sexuales como personas anormales o inmorales.
Además se cree que la belleza y la sexualidad son exclusivasAdemás se cree que la belleza y la sexualidad son exclusivas
de la juventud, que la imagen corporal de los viejos es fea y quede la juventud, que la imagen corporal de los viejos es fea y que
no tienen ánimos para pensar en su arreglo personal.no tienen ánimos para pensar en su arreglo personal.
Los estereotipos, las concepciones erróneas y las frecuentesLos estereotipos, las concepciones erróneas y las frecuentes
bromas sobre la vejez y la sexualidad ampliamente difundidasbromas sobre la vejez y la sexualidad ampliamente difundidas
pueden afectar poderosa y negativamente la experiencia sexualpueden afectar poderosa y negativamente la experiencia sexual
de los ancianos.de los ancianos.

10. • Por la edad se pierde el deseo y el apetito sexual
• El cuerpo mientras mas joven y bello, mas placer
obtiene.
• La actividad sexual en la vejez es mala para la salud
• Los viejos no son sexualmente capaces
• Con los años, siempre la frecuencia sexual es menor.
• El viagra es la única solución para la vejez

11. CAMBIOS FISIOLOGICOSCAMBIOS FISIOLOGICOS
 En el hombre hay también una pérdida del vello púbico, la bolsa escrotal está
distendida y su superficie es lisa. Hay una reducción de tamaño y consistencia de los
testículos. Se produce un aumento de tamaño de la próstata con disminución de su
secreción.
 La función reproductora disminuye gradualmente en el hombre
 La capacidad de respuesta sexual en el anciano está íntimamente ligada al grado de
capacidad individual física y psíquica, y a la situación social en que se encuentre.
Aunque en los ancianos sanos el deseo y la capacidad sexual permanecen, la falta
de lubricación natural puede hacer doloroso el coito.
 Disminución de testosterona, La erección requiere más tiempo y suele ser menos
firme.
 La eyaculación, disminuye la cantidad de semen, la intensidad de la eyaculación
disminuye, La necesidad física de eyacular es menor, se reduce el líquido pre-
eyaculatorio. Capacidad reproductiva en forma relativa. Puede mantenerse hasta su
muerte.

13. EN ELEN EL HHOMBREOMBRE
• Lenta respuesta sexual
• Menor líquido pre-eyaculación.
• Menor fuerza de eyaculación
• Disminución de la libido
– < prod de Testosterona
• Erección retardada
– Menor respuesta neuronal pene.
• Aumento de la próstata
• Aumento de vesículas seminales.
– Menos contractilidad
– Menor fuerza y volumen eyaculación.

15. EL LA MUJEREL LA MUJER
Menopausia
Menor Lubricación Vaginal (retardo)
Mamas: < volumen y firmeza
Vulva < tamaño
Vagina:
• Atrofia
• Pérdida de elasticidad
• Más corta y estrecha
Contractilidad uterina al orgasmo menor, y dolorosa.

16. FRECUENCIA DE LA
ACTIVIDAD SEXUAL
La actividad sexual disminuye con la edad, manteniéndose con una
frecuencia variable, dependiendo de las características de la población
estudiada. Cabe destacar que la gran mayoría de los estudios demuestran
claramente que la frecuencia de las relaciones sexuales disminuye con la
edad y que el mantenimiento de la actividad sexual en los ancianos
depende principalmente de:
Buen estado de salud físico y mental.
La existencia de un compañero/a sin limitaciones.
La historia sexual previa.
Así, aquellos sujetos con una actividad sexual habitual y periódica durante
otras etapas de la vida, tienen mayor probabilidad de mantener esta
actividad cuando envejecen.

17. FACTORES QUE AFECTANFACTORES QUE AFECTAN
RENDIMIENTO SEXUALRENDIMIENTO SEXUAL
• Enfermedades Cardiovasculares
• Diabetes Mellitus
• Demencias
• Tabaquismo
• Alcoholismo
• Prolactinoma
• Hipotiroidismo
COMORBILIDADES,COMORBILIDADES, La presencia de uno
o más trastornos

18. QUÉ ES LA
DISFUNCIÓN
SEXUAL?
Se define como cualquier problema del comportamiento sexual que
hace a la expresión sexual insatisfactoria para el individuo. No debe
considerarse una consecuencia del envejecimiento, sino una entidad
clínica cuyo origen debe ser estudiado.
Se catalogará como Primaria si el problema se evidencia al comienzo
de la vida sexual y Secundaria si ello ocurre en el curso de la vida
sexual.
Es la disfunción sexual secundaria la que afecta al paciente anciano,
siendo generalmente resultado de una enfermedad concomitante y,
en muchos casos es ocasional ocurriendo en menos del 50% de los
encuentros sexuales.

19. LA ANDROPAUSIA
o menopausia masculina, es el proceso por el cual las capacidades
sexuales del hombre disminuyen con la edad al igual que otras funciones
orgánicas, resultado de los bajos niveles de testosterona en el
organismo, o bien por el mal funcionamiento de los receptores de
testosterona.
Al igual que la mujer tiene su climaterio (la menopausia) por el cual no
puede tener más descendencia, el hombre va perdiendo potencia sexual,
pero sin ciclos tan marcados ni pérdidas tan significativas.
La actividad sexual del hombre no está marcada por períodos regulares
como en el caso de la mujer, pudiendo tener hijos en cualquier momento
por la producción de espermatozoides.
Tampoco presenta un punto límite preciso. Un hombre puede tener la
capacidad de procrear hasta muy avanzada edad. En algunos hombres
esta función puede mantenerse hasta pasados los 70 años e incluso no
perderse con el tiempo, dependiendo de cada caso.

21. Además de la disminución natural de los niveles de testosterona
debida a la edad, puede producirse en los varones que han sufrido
una orquidectomía. Aun cuando un solo testículo es normalmente
suficiente para mantener los niveles normales de testosterona,
alrededor de un 10 % de estos pacientes presentan niveles
disminuidos. Y obviamente ocurre en el 100 % de los varones que
pierden ambos testículos.
En muchos casos los hombres no se dan cuenta de su estado pero
es obvio que ese nivel de testosterona está disminuyendo a nivel
del transcurrir del tiempo ya que los síntomas se pueden asociar a
estados normales de estrés. El hecho no es tan común como el de
la mujer pero es allí en donde el hombre experimenta una
disminución en su potencia sexual.

22. ANDROPAUSIAANDROPAUSIA
• Deficiencia de testosterona
– Disminución de la líbido
– Disminución autoestima
– Fatigabilidad
– Debilidad muscular
– Osteoporosis
• 50% de los hombres tienen deficiencia de
testosterona.

23. DISFUNCIÓN SEXUALDISFUNCIÓN SEXUAL
FEMENINAFEMENINA
• Disminución del desempeño sexual:
– Baja el deseo y la respuesta
– Dolor
– Anorgasmia
• Prevalencia : 43% en > 45 años.

28. Es necesario cambiar la idea que se tiene acerca de la
sexualidad en la vejez, porque en realidad las
condiciones de la sexualidad en esta etapa, pueden
favorecer y enriquecer la experiencia sexual.
Dichos cambios se pueden mencionar en factores
como la calidad de vida, una mejora en la valoración
sexual en la vejez, mayor flexibilidad en los roles, en el
caso de los hombres, mayor control eyaculatorio y
mayor interés por el contacto corporal

30. GRACIAS¡¡GRACIAS¡¡