1. Prevención en Enfermedad Renal Crónica
PREVENCIÓN PRIMARIA
FACTORES DE RIESGO: Obesidad,
Diabetes,Hipertensión, riñones Poliquísticos,
Riñón Único, Alta ingesta de sal o de proteínas,
Hidratación inadecuada, Factores Genéticos
(APOL1), otros factores de riesgo.
IDENTIFICAR A LAS PERSONAS DE ALTO
RIESGO
MANEJAR LA OBESIDAD, MEJORAR LA GLICEMIA
CONTROLAR LA TENSIÓN ARTERIAL, EVITAR EL
EXCESO DE SAL Y PROTEÍNAS EN LA DIETA,
PROMOVER LA ALIMENTACIÓN SALUDABLE Y EL
EJERCICIO.
PREVENCIÓN SECUNDARIA
METAS: 1) Desacelerar la progresión de la
enfermedad renal crónica 2) Demorar o diferir la
transición a diálisis.
FACTORES DE RIESGO: Hipertensión no
controlada, hiperg;icenia, alta ingesta de sal o
proteínas, acidosis, episodios de IRA
IDENTIFICAR A LAS PERSONAS DE ALTO
RIESGO
MANEJAR LA OBESIDAD, MEJORAR LA GLICEMIA
CONTROLAR LA TENSIÓN ARTERIAL, EVITAR EL
EXCESO DE SAL Y PROTEÍNAS EN LA DIETA,
PROMOVER LA ALIMENTACIÓN SALUDABLE Y EL
EJERCICIO.
PREVENCIÓN TERCIARIA
META: Manejo de los síntomas urémicos y
comorbilidades>Anemia, Acidosis, desórdenes
del metabolismo mineral óseo, sobrecarga de
líquidos, Enfermedad cardiovascular, pérdida de
masa muscular
IDENTIFICAR A LAS PERSONAS DE ALTO
RIESGO
MANEJAR LA OBESIDAD, MEJORAR LA GLICEMIA
CONTROLAR LA TENSIÓN ARTERIAL, EVITAR EL
EXCESO DE SAL Y PROTEÍNAS EN LA DIETA,
PROMOVER LA ALIMENTACIÓN SALUDABLE Y EL
EJERCICIO.
● MANEJO CONSERVADOR
● TERAPIA DIALÍTICA
● TRASPLANTE RENAL
● MEDIDAS PALIATIVAS
CAÍDA DE LA TASA DE FILTRACIÓN
UREMIA EMERGENTE/ EMPEORANDO
ALBUMINURIA DE NOVO/ EN AUMENTO
HIPERFILTRACIÓN
Pediatric Nephrology (2020) 35:1801–1810
2. El costo global de la atención de la enfermedad renal crónica (ERC) está aumentando rápidamente con una proyección de convertirse en la
quinta causa más común de años de vida perdidos a nivel mundial para 2040. De manera agravante, la ERC es una de las principales
causas de gastos sanitarios catastróficos. Los costos de la diálisis y los trasplantes consumen hasta el 3 % del presupuesto anual de
atención médica en los países de ingresos altos. De manera crucial, sin embargo, el inicio y la progresión de la ERC a menudo se pueden
prevenir. En 2020, la campaña del Día Mundial del Riñón destaco la importancia de la prevención, intervenciones, ya sean primaria,
secundaria o terciaria. Este artículo complementario se centra en esbozar y analizar las medidas que puede implementarse en todos los
países para promover y avanzar en la prevención de la ERC. La prevención primaria de la enfermedad renal debe centrarse sobre la
modificación de los factores de riesgo y el tratamiento de anomalías estructurales del riñón y las vías urinarias, así como la exposición a
factores de riesgo ambientales y nefrotoxinas. En personas con enfermedad renal preexistente, prevención secundaria, incluida la sangre la
optimización de la presión y el control de la glucemia deben ser el objetivo principal de la educación y las intervenciones clínicas. En
pacientes con ERC avanzada, el manejo de comorbilidades como la uremia y la enfermedad cardiovascular es un preventivo muy
recomendable intervención para evitar o retrasar la diálisis o el trasplante de riñón. Se necesitan esfuerzos políticos para expandir el enfoque
preventivo. Si bien las políticas y estrategias nacionales para las enfermedades no transmisibles pueden estar presentes en un país, las
políticas específicas dirigidas hacia la educación y la conciencia sobre la detección, el manejo y el tratamiento de la ERC a menudo faltan.
Por lo tanto, existe una necesidad urgente de aumentar la conciencia sobre la importancia de las medidas preventivas entre la población, los
profesionales y los responsables políticos.