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Interrogatório
Anamnese
Profª Flavia Macedo Parente
flavia@acupunturaenergetica.com.br
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Objetivos
 Definir prioridades no tratamento
 Classificar as queixas em:
 8 critérios
 Zang Fu
 Substâncias Fundamentais
 Etiopatogenia
 As perguntas devem ser direcionadas
(Não induzir as respostas)
 Evite perguntas com respostas SIM ou NÃO
 Educar o paciente em relação a medicina chinesa
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Dor
Piora com pressão Excesso / estagnação de
Qi, Xue, muco ou alimento
Alivia com pressão e
alimentos,melhora com repouso
Deficiência, vazio
Melhora com calor e movimento,
tipo cãimbra
Frio
Melhora c/ frio, piora c/
movimento, tipo queimação
Calor, deficiência de Yin
Cólica Obstrução, frio
Fixa Frio, umidade
Dor inchada Estagnação de Qi
Migratória Vento
Peso Umidade
Picada/facada Estagnação(estase) de xue
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Dor – outros sinais
 Se vermelha
 Estagnação de Xue
 Se mais leve
 Estagnação de Qi
 Se surda
 Def. Qi e Xue, frio no interior
 Onde?
 Quando?
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Horários dos Meridianos
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Febre e Calafrios
Febre e calafrios que não
melhoram pelo calor
Xie na superfície
Aversão ao calor Calor
Aversão ao frio Frio
Frio sem febre + aversão
ao frio, alívio ao se cobrir
Def. de Yang, frio no interior (zang fu)
Febre elevada,
constante, sem calafrios
Calor no interior, xie no interior
Febre vespertina, febre
noturna (no meio da
noite) em adultos
Deficiência de Yin
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Transpiração
Sudorese Vento-calor
Ausência de suor Vento-frio
Transpiração
espontânea
Deficiência de Qi
Transpiração
noturna
Deficiência de Yin
Transpiração diurna Def. Yang, Wei Qi não firme
Sudorese fria e
profusa em doente
grave, oleosa na
testa
Colapso de Yang
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Transpiração
Somente na cabeça Calor no estômago ou
calor-umidade
Somente nos membros Deficiência de estômago
Somente nas mãos Deficiência de Qi do
Pulmão ou nervos
Corpo inteiro Deficiência de Qi do
pulmão
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Boca
Sede e desejo de
beber
Calor interno
Sede sem desejo de
beber
Calor-umidade
Ausência de sede Frio-umidade
Desejo de bebidas e
alimentos quentes
Frio
Desejo de bebidas e
alimentos frios
Calor
Anorexia Def. de BP / E
Mau Hálito, azia Estag.de alimentos; estag.de Qi no E, calor E
Sabor adocicado Calor-umidade no Baço
Boca amarga Calor / Fogo no F-VB pode C também mas
geralmente o problema é gerado pelo F
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Urina
Amarela Escura Calor
Clara e profusa Frio, Def. de R ou B
Amarelo forte, escassa,
freqüente, dor
Calor umidade na B ou no R (se com
lombalgia)
Disúria, Ret. Urinária Calor umidade em B, Def. de Yang de Rim
com cálculos, Estag. de Xue
Oligúria Def. de BP ou de R ou retenção de líquidos
gerada por R, B ou TA
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Fezes Normais
?
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Fezes
Constipação Calor, excesso
Diarréia / fezes pastosas Frio, deficiência
Constipação em idosos
ou pós-operatórios
Def. de Qi, Def. de líquidos
Fezes diarréicas com
sangue e muco
Calor umidade nos intestinos
Fezes diarréicas com
restos alimentares
Def. de Qi/Yang do BP ou E
Diarréia na madrugada Def. de Yang de BP, def. de R
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Sono
Insônia com tonturas e
palpitações
Def. de Xue de C ou BP
Insônia com agitação e
pesadelos
Fogo do Coração
Sonolência com vertigem Muco no interior, fleuma
Sono após o almoço Def. do Qi do BP
Sonolência com fraqueza Def. de yang de C ou de Rim
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Genital Feminino
Ciclo curto, muita menstruação, vermelho
forte
Calor
Ciclo longo, pouca menstruação, vermelho
claro
Frio, deficiência de Xue
Dor pré menstrual Estagnação de Qi
Dor menstrual, baixo ventre distendido e
sensível à palpação, cor púrpura,coágulos
Estagnação de Xue
Dor pós-menstrual, baixo ventre, alivia
pela pressão, pequena quantidade,
vermelho claro
Def. de Qi e Xue
Corrimento branco Frio umidade; def. de
Yang de BP ou de Rim
Corrimento Amarelo Calor Umidade
Sangramento irregular pós menopausa,
corrimento com sangue e pus
Umidade tóxica (CA?)
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Genital Masculino
Impotência,
espermatorréia,
esterilidade
Deficiência de Yang do Rim
Ejaculação precoce Deficiência do Yin do Rim
Diminuição da libido Deficiência de Fígado, deficiência de Rim
Dor genital Fígado
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Correlacionando com Padrões
Frequentes
Deficiência
de Qi
Sintomas agravados pelo esforço: esgotamento,
tonturas, ofuscações da vista, dispnéia,
respiração curta embaraçando a conversa,
transpiração espontânea
Deficiência
de Xue
Rosto macilento/amarelo desbotado, lábios
esbranquiçados, insônia, tonturas, desmaios,
pressão baixa, ofuscações da vista, palpitações,
formigamentos nas mãos e nos pés,
oligomenorréia ou amenorréia.
Deficiência
de Jin Ye
Secura em lábios, língua e garganta, sede,
pouca saliva, pele seca e desidratada, oligúria,
fezes em cíbalos
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Correlacionando com Padrões
Frequentes
Deficiência
de Yin
Jin Ye Deficiente + calor nos 5 corações,
hipertermia, febre vespertina, transpiração
noturna
Deficiência
de Yang
Qi Deficiente + temor de frio aliviado pelo
calor, membros frios, transpiração diurna,
boca pálida e úmida, não tem sede, rosto
pálido, urina clara ou oligúria com edema,
fezes pastosas.
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Bibliografia
 A Prática da Medicina Chinesa – Maciocia
 Os Fundamentos da Medicina Chinesa –
Maciocia
 Mei Hua – Ephraim Medeiros
Flavia Macedo Parente
 Fisioterapeuta Acupunturista
 Membro da World Federation of Chinese
Medicine Societies (WFCMS) Pequim – China
 Docente do curso de Pós Graduação do CEATA
 Consultório:
 Av. República do Líbano, 592 – Moema – SP
 F:11-4171.5600
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 flavia@acupunturaenergetica.com.br
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Interrogatório Anamnese Acupuntura

  • 1. Interrogatório Anamnese Profª Flavia Macedo Parente flavia@acupunturaenergetica.com.br www.acupunturaenergetica.com.br
  • 2. www.acupunturaenergetica.com.br Objetivos  Definir prioridades no tratamento  Classificar as queixas em:  8 critérios  Zang Fu  Substâncias Fundamentais  Etiopatogenia  As perguntas devem ser direcionadas (Não induzir as respostas)  Evite perguntas com respostas SIM ou NÃO  Educar o paciente em relação a medicina chinesa
  • 3. www.acupunturaenergetica.com.br Dor Piora com pressão Excesso / estagnação de Qi, Xue, muco ou alimento Alivia com pressão e alimentos,melhora com repouso Deficiência, vazio Melhora com calor e movimento, tipo cãimbra Frio Melhora c/ frio, piora c/ movimento, tipo queimação Calor, deficiência de Yin Cólica Obstrução, frio Fixa Frio, umidade Dor inchada Estagnação de Qi Migratória Vento Peso Umidade Picada/facada Estagnação(estase) de xue
  • 4. www.acupunturaenergetica.com.br Dor – outros sinais  Se vermelha  Estagnação de Xue  Se mais leve  Estagnação de Qi  Se surda  Def. Qi e Xue, frio no interior  Onde?  Quando?
  • 6. www.acupunturaenergetica.com.br Febre e Calafrios Febre e calafrios que não melhoram pelo calor Xie na superfície Aversão ao calor Calor Aversão ao frio Frio Frio sem febre + aversão ao frio, alívio ao se cobrir Def. de Yang, frio no interior (zang fu) Febre elevada, constante, sem calafrios Calor no interior, xie no interior Febre vespertina, febre noturna (no meio da noite) em adultos Deficiência de Yin
  • 7. www.acupunturaenergetica.com.br Transpiração Sudorese Vento-calor Ausência de suor Vento-frio Transpiração espontânea Deficiência de Qi Transpiração noturna Deficiência de Yin Transpiração diurna Def. Yang, Wei Qi não firme Sudorese fria e profusa em doente grave, oleosa na testa Colapso de Yang
  • 8. www.acupunturaenergetica.com.br Transpiração Somente na cabeça Calor no estômago ou calor-umidade Somente nos membros Deficiência de estômago Somente nas mãos Deficiência de Qi do Pulmão ou nervos Corpo inteiro Deficiência de Qi do pulmão
  • 9. www.acupunturaenergetica.com.br Boca Sede e desejo de beber Calor interno Sede sem desejo de beber Calor-umidade Ausência de sede Frio-umidade Desejo de bebidas e alimentos quentes Frio Desejo de bebidas e alimentos frios Calor Anorexia Def. de BP / E Mau Hálito, azia Estag.de alimentos; estag.de Qi no E, calor E Sabor adocicado Calor-umidade no Baço Boca amarga Calor / Fogo no F-VB pode C também mas geralmente o problema é gerado pelo F
  • 10. www.acupunturaenergetica.com.br Urina Amarela Escura Calor Clara e profusa Frio, Def. de R ou B Amarelo forte, escassa, freqüente, dor Calor umidade na B ou no R (se com lombalgia) Disúria, Ret. Urinária Calor umidade em B, Def. de Yang de Rim com cálculos, Estag. de Xue Oligúria Def. de BP ou de R ou retenção de líquidos gerada por R, B ou TA
  • 12. www.acupunturaenergetica.com.br Fezes Constipação Calor, excesso Diarréia / fezes pastosas Frio, deficiência Constipação em idosos ou pós-operatórios Def. de Qi, Def. de líquidos Fezes diarréicas com sangue e muco Calor umidade nos intestinos Fezes diarréicas com restos alimentares Def. de Qi/Yang do BP ou E Diarréia na madrugada Def. de Yang de BP, def. de R
  • 13. www.acupunturaenergetica.com.br Sono Insônia com tonturas e palpitações Def. de Xue de C ou BP Insônia com agitação e pesadelos Fogo do Coração Sonolência com vertigem Muco no interior, fleuma Sono após o almoço Def. do Qi do BP Sonolência com fraqueza Def. de yang de C ou de Rim
  • 14. www.acupunturaenergetica.com.br Genital Feminino Ciclo curto, muita menstruação, vermelho forte Calor Ciclo longo, pouca menstruação, vermelho claro Frio, deficiência de Xue Dor pré menstrual Estagnação de Qi Dor menstrual, baixo ventre distendido e sensível à palpação, cor púrpura,coágulos Estagnação de Xue Dor pós-menstrual, baixo ventre, alivia pela pressão, pequena quantidade, vermelho claro Def. de Qi e Xue Corrimento branco Frio umidade; def. de Yang de BP ou de Rim Corrimento Amarelo Calor Umidade Sangramento irregular pós menopausa, corrimento com sangue e pus Umidade tóxica (CA?)
  • 15. www.acupunturaenergetica.com.br Genital Masculino Impotência, espermatorréia, esterilidade Deficiência de Yang do Rim Ejaculação precoce Deficiência do Yin do Rim Diminuição da libido Deficiência de Fígado, deficiência de Rim Dor genital Fígado
  • 16. www.acupunturaenergetica.com.br Correlacionando com Padrões Frequentes Deficiência de Qi Sintomas agravados pelo esforço: esgotamento, tonturas, ofuscações da vista, dispnéia, respiração curta embaraçando a conversa, transpiração espontânea Deficiência de Xue Rosto macilento/amarelo desbotado, lábios esbranquiçados, insônia, tonturas, desmaios, pressão baixa, ofuscações da vista, palpitações, formigamentos nas mãos e nos pés, oligomenorréia ou amenorréia. Deficiência de Jin Ye Secura em lábios, língua e garganta, sede, pouca saliva, pele seca e desidratada, oligúria, fezes em cíbalos
  • 17. www.acupunturaenergetica.com.br Correlacionando com Padrões Frequentes Deficiência de Yin Jin Ye Deficiente + calor nos 5 corações, hipertermia, febre vespertina, transpiração noturna Deficiência de Yang Qi Deficiente + temor de frio aliviado pelo calor, membros frios, transpiração diurna, boca pálida e úmida, não tem sede, rosto pálido, urina clara ou oligúria com edema, fezes pastosas.
  • 18. www.acupunturaenergetica.com.br Bibliografia  A Prática da Medicina Chinesa – Maciocia  Os Fundamentos da Medicina Chinesa – Maciocia  Mei Hua – Ephraim Medeiros
  • 19. Flavia Macedo Parente  Fisioterapeuta Acupunturista  Membro da World Federation of Chinese Medicine Societies (WFCMS) Pequim – China  Docente do curso de Pós Graduação do CEATA  Consultório:  Av. República do Líbano, 592 – Moema – SP  F:11-4171.5600  www.acupunturaenergetica.com.br  flavia@acupunturaenergetica.com.br www.acupunturaenergetica.com.br