Definición, clínica, tratamiento, etc

1. Dermatología Dermatitis Seborreica

2. Enfermedad inflamatoria descamativa del cuero cabelludo, la cara y, en ocasiones, otras zonas corporales. Se caracteriza por áreas de eczema con intensidad variable, localizadas primordialmente en lugares de mayor concentración y actividad de glándulas sebáceas; es decir, áreas seborreicas. También se le conoce como “eczema seborreico”. Definición

5. En ocasiones, las lesiones toman una forma más extensa, con compromiso de la frente, pliegues nasogenianos y retroauriculares, la nuca, porción central de la espalda y región sacra; o se generalizan, formando lesiones de tipo eritrodérmico, y toman el nombre de enfermedad de Leiner; la cual cursa con eritrodermia descamativa ‘seborreiforme’, retraso del crecimiento, vómitos y diarrea. Las complicaciones más habituales son de tipo infeccioso, especialmente la sobreinfección por Candida o por bacterias.

7. Dermatitis Seborreica Infantil

8. Dermatitis Seborreica Infantil

9. Dermatitis Seborreica Infantil Costra Láctea

11. Dermatitis seborreica de localización frontoparietal.

17. Dermatitis seborreica medioesternal tipo petaloide.

19. Diagnóstico Diferencial En la forma del adulto, con las formas subagudas de lupus eritematoso o la pitiriasis rosada cuando afecta al tronco, con la psoriasis cuando afecta al cuero cabelludo y candidosis cuando afecta a los pliegues (forma intertriginosa). En la forma infantil, el principal diagnóstico diferencial debe establecerse con la dermatitis atópica. Dermatitis por pañal.

21. Pronóstico La incidencia y la gravedad de este proceso parecen ser modificadas por factores genéticos, por el estrés físico o emocional y por el clima (empeorando en invierno). La dermatitis seborreica puede anteceder a la psoriasis o desarrollarse simultáneamente. Los pacientes con enfermedades neurológicas (sobre todo la enfermedad de Parkinson) o infección por VIH pueden desarrollar formas graves de dermatitis seborreica. La generalización de esta enfermedad es muy poco frecuente. El pronóstico es mejor que el de la dermatitis atópica y el tratamiento más eficaz.

22. Tratamiento Objetivo principal: Calmar la inflamación, remover las escamas, el exceso de grasa de la región y reducir el prurito acompañante (si se presenta). Forma infantil: Corticoides tópicos: Crema de hidrocortisona al 1% dos veces al día. Corticoides orales: En casos muy generalizados, prednisona 0,5 mg/kg/día asociada a la terapia tópica. Queratolíticos: Para las lesiones del cuero cabelludo, en las que se necesita remover el componente costroso: apliación tópica de ácido salicílico en vaselina al 3 ó 5%. Antifúgicos: Aplicación tópica de ketoconazol 2% 2 v/día por 10-14 días. Champú infantil.

23. Tratamiento En la forma adulta: Se deben emplear piritiona de cinc, sulfuro de selenio al 2,5%, azufre precipitado al 3% y ácido salicílico al 3% o champú de brea a diario o días alternos hasta que se controle la caspa y posteriormente aplicarse dos veces a la semana. Se puede frotar el cuero cabelludo u otras zonas corporales con vello con una loción de esteroides: loción de acetónido de triamcinolona al 0,025% dos veces al día hasta controlar el enrojecimiento y la descamación. Aplicación de crema de ketoconazol al 2%, miconazol al 2% u otros imidazoles dos veces al día durante 1 a 2 sem permite conseguir una remisión de varios meses.

24. ¡Gracias ^^!