Este documento describe varios ángulos utilizados para evaluar la cadera, incluyendo el ángulo de Coleman, la línea de Hilgenreiner, la línea de Perkins, la línea de Shenton, la lágrima de Köhler, el ángulo centro borde de cobertura de Wiberg, el ángulo techado externo horizontal de Tonnis y el ángulo del cuello del fémur. Estos ángulos miden la alineación y cobertura de la cadera y son útiles para diagnosticar condiciones como la displasia de cadera.
2. Ángulo de Coleman : formado por
la convergencia de la línea de
Hilgenreiner y otra que une a los
dos extremos del reborde
cotiloideo.
Línea de Hilgenreiner: línea
horizontal que pasa a través de los
cartílagos trirradiados.
Línea de Perkins: pasa tangencial al
borde externo del acetábulo cruza
perpendicularmente a la línea de
Hilgenreiner, formando con ella los
cuadrantes topográficos de la
región. En una cadera normal la
epífisis femoral se encuentra en el
cuadrante inferomedial.
Línea de Shenton: es una arco
regular formado por el borde
interno del cuello del fémur y el
borde superior del agujero
obturador.
La lágrima de Köhler o en " U ":
sombra radiográfica normal, cuyo
borde externo lo da el piso
acetabular
3. Ángulo centro borde de cobertura (de
Wiberg)
Este angulo mide la cobertura lateral
del techo acetabular respecto a la
cabeza femoral. Se realiza una linea
horizontal entre el centro de ambas
cabezas femorales y se traza una linea
perpendicular a esta que atraviesa
el centro de la cabeza femoral a
estudiar. Se traza otra linea entre el
Figura 7. Blanco: ángulo de Wiberg. Negro:
centro de la cabeza femoral y el borde
ángulo de Tonnis
mas lateral del acetabulo y se mide el
angulo formado con respecto a la linea
vertical. Se considera normal un valor
mayor a 25°, entre 20 a 25° se considera
limite, e inferior a 20° patologico. Los
valores bajos suelen indicar una
displasia de cadera.
4. Ángulo techado externo horizontal
(de Tonnis)
Corresponde al angulo entre la
horizontal y la linea que forma la
union del limite medial del techo
acetabular y su borde lateral. Se
considera normal un angulo menor o
igual a 10° y patologico cuando
es mayor de 15o. Mide la orientacion
del techo acetabular. Es utilizado
Figura 7. Blanco: ángulo de Wiberg. Negro:
para evaluar la presencia
ángulo de Tonnis
de displasia de cadera en adultos
5. Ángulo del cuello del fémur
Corresponde al angulo entre el eje medio de la diafisis
femoral y el eje medio de la cabeza y cuello
femoral (neck-shaft angle). Su valor normal es de
124o. Un valor menor a 110o se considera coxa -
vara y mayor de 130o coxa – valga
