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BIOSEGURIDAD
                                                 EUFAR
                                              APLICADA
                                                   A LA
                                          ODONTOLOGÍA




                         SOLUCIONES DE VERDAD
                          PA R A U N A V I D A M E J O R

GLOBAL EFFECTIVE PROTECTION
Antecedentes
La implementación de los programas de bioseguridad en los
organismos de salud surgió a partir de los importantes estadíos o
hechos por el Centro de Control de Enfermedades (C.D.C.) de
Atlanta (USA), en 1987, a través de un grupo de expertos quienes
estaban preocupados en desarrollar guías para prevenir el V.I.H.
entre el personal de salud, es así como establecen las normas o
precauciones universales.

Conductas Básicas en Bioseguridad. Ministerio de Salud, abril 1997

Resolución 1043 de 2006. Estándares único de habilitación ,
Obligatorio manual de bioseguridad para prestación de sus
Servicios
`
RESOLUCION 02183 DE 2004 Por la cual se adopta el Manual de
Buenas Prácticas de Esterilización para Prestadores de Servicios de
Salud.
BIOSEGURIDAD

Conjunto de actividades, intervenciones, normas y procedimientos de seguridad
  ambiental, ocupacional e individual que garanticen el control del riesgo
biológico y aseguren el bienestar del personal hospitalario, pacientes, visitantes y
                                                               el medio ambiente.
EL PROTOCOLO
DE SU
CASA?                 Aplique un protocolo de Bioseguridad en su
                      lugar de trabajo así como usted lo aplica en su
                      hogar.




  Mantenga el lugar de trabajo en óptimas condiciones.
  No adornos
  No artículos porosos
  Evite fumar, beber y comer cualquier alimento en el sitio de trabajo.
  No guarde alimentos en las neveras. No cruce elementos.
“El trabajo en el área de salud es un trabajo de grupo”




                               Bioseguridad es una buena actitud ante las
                     prácticas seguras de cada uno de los integrantes del
                      equipo, determinan su propia seguridad, así como
                             la de sus compañeros y la de la colectividad.




                                  EL MANUAL DE BIOSEGURIDAD ES UNA
                              HERRAMIENTA QUE TODOS DEBEN CONOCER
NO ES… Un Documento para presentar a los Entes de Control
NO ES… Un problema de un comite o un dpto de una institución.
NO ES… Un conjunto de normas que debemos asumir por obligación.
NO ES… Una acción correctiva.
NO ES… Difícil de poner en práctica.


Es una práctica que en realidad deberia nacer y aplicarse desde el autocuidado
personal de cada uno.
Las personas lo deberían realizar a favor de si mismas.

AUTOCUIDADO: Práctica de actividades que los individuos realizan a favor de si
mismos.

RESPONSABILIDAD QUE NO DEBEMOS EVADIR!
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD



  1. Universalidad (Maneje todo paciente como potencialmente
      infectado, desconocemos quién es portador)
  2. Uso de Barreras de Protección (inmunización
      activa y uso de EPP).
  3. Medios de Eliminación de material
      contaminado
  Principio de recomendación: Medidas de control
ELEMENTOS
 BARRERA
Elementos Protección Personal
 Comprende:

 Uniforme anti-fluido, de
 línea sencilla y cómoda

 Zapatos de fácil lavado

 Prevenir la contaminación
 cruzada.

 Evitar la contaminación de la
 ropa normal durante la
 atención en el consultorio
 (lavar separadamente en el
 hogar)
PARA TENER EN CUENTA…


                         Defina: ¿El uniforme también es
                                           traje de calle?
                          ¿Le gusta llegar a abrazar a los
                                                  suyos?




Abstengase de tocar partes del cuerpo especialmente la
cara, con las manos enguantadas.


Las batas deben estar totalemente cerradas.
Desechos Odontológicos


Los desechos odontológicos debe ser reconocida
como potencialmente peligrosa para la salud y el
medio ambiente. Por ello, el odontólogo debe
garantizar el adecuado manejo de los residuos del
consultorio dental y evitar la posible diseminación de
microorganismos y sustancias tóxicas.
CLASIFICACION DE RESIDUOS
                         (Código de colores)




Riesgo
Biológicos




Decreto 2676/2000 Colombia Por el cual se reglamenta la gestión
        integral de los residuos hospitalarios y similares
PASOS CLAVE DEL MANUAL DE
      BIOSEGURIDAD


Limpieza   Desinfección   Esterilización
LAVADO DE MANOS

 Propiedades de un buen
 jabón:
     •Antibacterial (barrer con
     los Microorganismos)
     •Líquido (fácil de
     dispensar)
     •pH compatible con la
     piel
     •Accesorio dispensador
     (evitar contaminación)
     •Efecto Residual

Se considera como la técnica mas importante y
        básica en la prevención y control de la
        transmisión de microorganismos.
TECNICA LAVADO DE MANOS




            Jabon Quirúrgico
            (Clorhexidina 4%)
Qué debe tener un Jabón
                                                     Quirúrgico?



No confundirlos con jabones cosméticos
                                         Mitos enjabonados
Tener en cuenta que es un medicamento
pH similar al de la piel
Su nivel de aroma                        Entre más espuma
Amplio espectro
                                          más efectividad?
Alta persistencia
Autocuidado de la Piel

                       FARBEN 65% ®
• Gel sanitizante de alcohol
  glicerinado antibacterial para
  manos.
• Alcohol al 65 %.
• Elimina la flora bacteriana
  transitoria.
     Frasco x 500 mL
     Frasco x 1 L
     Galón (3.8L)




                                         21
LIMPIEZA DE SUPERFICIES Y DE AREAS

• Todo   el ambiente asistencial debe ser higienizado
  con agua y detergentes quirúrgicos, utilizando
  utensilios de limpieza que al tiempo de facilitar la
  tarea protejan al trabajador.

• En caso de existir sangre y fluidos corporales
  (derrame), se indica el tratamiento local previo con
  uso de hipoclorito de sodio o Amonio Cuaternario.

• El personal operario de limpieza debe utilizar
  equipamiento de protección personal completo.
CONSULTORIO LIMPIO




  La mejor imagen
  y el menor riesgo.
CRÍTICOS
CLASIFICACION      Son aquellos que entran
   SPAULDING       en contacto directo con
                   áreas estériles del cuerpo.

                       • Estos elementos deben
                         pasar por los procesos
                         de limpieza con un
                         detergente enzimático
                         BONZYME y
                         esterilización con
                         Glutaraldehído al 2 %
                         GLUTFAR o Autoclave.

                Fresas para hueso -Exploradores -
                   Fresas para operatoria dental -
                     Fórceps - Instrumental de
                            periodoncia
Semicrítico                               No Crítico
•   Son aquellos que no penetran en los    •   Los materiales o instrumentos que
    tejidos, pero están en contacto con        entran en contacto con la piel
    mucosas, sangre y saliva.                  íntegra, deben limpiarse con un
                                               detergente enzimático y
•   Requieren limpieza con un                  desinfectarse con un desinfectante
    detergente enzimático y desinfección       de nivel intermedio o de bajo nivel.
    de nivel intermedio (ej. EUCIDA
    alcohol al 80%).
                                               Equipos – Sillones – Escupidera -
Pieza de mano - Micro motores - Fresas          Bandejas - Grifos de agua Jeringas
    de alta y baja velocidad – Espátulas       de agua y aire - Lámparas - Equipos
                                                            de Rayos X
Qué debe tener
                                   un enzimático?

                    • Que sea secuestránte calcareo
       • Información sobre cada una de sus enzimas
  • Que remueva y degrade efectivamente la materia
                                           orgánica
                     • pH que proteja los materiales
• Compatibilidad con máquinas de lavado ultrasónico
           • UTILICE ENZIMÁTICO CON TODO AQUEL
         INSTRUMENTAL QUE HAYA SIDO EXPUESO A
                 SECRECIONES, SANGRE, MUCOSAS.
LIMPIEZA DE LA   1. Retire el instrumento rotatorio
PIEZA DE MANO       (fresa) esta debe pasar por
                    procesos de limpieza y
                    esterilización.
                 2. Limpie la pieza con un detergente
                    quirúrgico no corrosivo.
                 3. Aplicar desinfectante alcohol al
                    80% localizadamente. Estos
                    agentes se vaporizan sobre la
                    superficie del instrumento.

                    –   Llevar a cabo un mantenimiento
                        higiénico- técnico después de cada
                        paciente.
Desinfección


        Limpieza




PASOS DEL MANUAL DE BIOSEGURIDAD
NIVELES DE DESINFECCIÓN

                              • Se eliminan todas las
                    Alto        formas de vida microbiana
                                Un mayor espectro.


                              • Se eliminan la mayoría de

                 Intermedio     las formas de vida
                                vegetativas menos las
                                Esporas.

                              • Las endoesporas, algunos
                                virus pequeños o litófilos y
                    Bajo        algunos hongos no mueren
                                en presencia de este tipo
                                de desinfectantes.
NIVELES DE   Amonios
DESINFECCIÓN    Cuaternarios IV – V
                generación
                Cloruro de
                Benzalconio
                 Alcohol 80%
                 Hipoclorito de
                 Sodio 5%
                Glutaraldehído al
                2%
                Formaldehido
                 Orto oftaldehido
Características ideales de un
                                             desinfectante


-   Fácil de utilizar
-   No manche
-   Economía en uso
-   Eficacia microbiológica
-   Amplio espectro
-   Acción rápida
-   Resista inactivación por materia orgánica
Con respecto
                                                         a la Salud Laboral

•   Bajo olor e irritación.
•   Baja toxicidad.
•   Factores que afectan la eficacia de la desinfección:
•   La limpieza previa del objeto.
•   La carga orgánica sobre el mismo.
•   La presencia de biofilms.
•   El tipo y nivel de contaminación microbiana.
•   La concentración y tiempo de exposición al germicida.
•   La configuración física del objeto (grietas, bisagras, lúmenes).
•   La temperatura.
•   El pH del desinfectante.
COMPARATIVO DE DESINFECCIÓN
     DESINFECTANTE          CARACTERÍSTICAS               OBSERVACIONES

Hipoclorito de Sodio    Económico, fácil uso, util   Corrosivo para material de
                        para grandes superficies,    acero inoxidable y
                        pisos y pocetas.             aleaciones


Formaldehido al 2%      Util para DAN y              Tóxico, poco activo a
                        esterilización química       Temperatura menor a 20°C.

Glutaraldehido 2%       Recomendable para DAN y      Efectivo para desinfectar
                        esterilización química       material contaminado y
                                                     esterilizacion de material
                                                     termosensible.
3. Esterilización
              2. Desinfección

1. Limpieza
RESOLUCION 02183 DE 2004

                Por la cual se adopta el Manual de Buenas Prácticas de Esterilización
                                             para Prestadores de Servicios de Salud.



CONSIDERA:

Que las infecciones nosocomiales representan un problema y una
amenaza permanente, tanto para los enfermos como para el personal
que los maneja, se hace necesario establecer procedimientos y
tendientes a garantizar que los elementos e insumos que allí se
distribuyen cumplan con todos los pasos d el proceso de esterilización y
que la certificación física, química y biológica se cumpla de forma
adecuada;
MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
          MÉTODOS             MÉDIOS           OPCIONES
Físicos              Calor Húmedo      Autoclave o esterilizador a
                                       Vapor
                     Calor Seco        Horno Pasteur
                     Liquidos          Glutaralhedído al 2%,
                                       Formaldehido al 2 %
                                       Orto oftaldehido al 0.55 %
Químicos             Gas               Gas de Oxido de Etileno
                                       Gas de Formaldehído
                                       Vapor de Peróxido de
                                       Hidógeno

                     Plasma            Plasma Peróxido de
                                       Hidógeno
MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
• Esterilización por Medios Físicos:
  – Calor Húmedo: Esterilización por vapor saturado a presión en
    AUTOCLAVE. Es el método más efectivo si se realiza correctamente.
    Requiere una temperatura de 121°C.
MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
– Esterilización en Frio Con aldehídos:

– Son agentes alquilantes que actúan sobre las proteínas,
  provocando una modificación irreversible en enzimas e inhiben
  la actividad enzimática. Estos compuestos destruyen las
  esporas.

– Glutaraldehído al 2%



     0                              7                            14
                pH Acido
                                                   pH Alcalino
pH
     • Utilizar las barreras de protección personal.
NUEVO GLUTFAR PLUS HLD (HIGH LEVEL DISINFECTANT)
Qué tener en cuenta en
                            un Glutaraldheído?


•   Su concentración
•   Su tiempo de acción
•   Su ficha técnica y seguridad
•   Modo de empleo
•   pH
•   Su durabilidad
•   Su sustento científico
GRACIAS!


                       info@eufar.com
           comercioexterior@eufar.com
                  BOGOTA, COLOMBIA
                       (57 1) 625 44 55
                    WWW.EUFAR.COM
Bioseguridad En Odontología EUFAR
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Bioseguridad En Odontología EUFAR

  • 1. BIOSEGURIDAD EUFAR APLICADA A LA ODONTOLOGÍA SOLUCIONES DE VERDAD PA R A U N A V I D A M E J O R GLOBAL EFFECTIVE PROTECTION
  • 2.
  • 3. Antecedentes La implementación de los programas de bioseguridad en los organismos de salud surgió a partir de los importantes estadíos o hechos por el Centro de Control de Enfermedades (C.D.C.) de Atlanta (USA), en 1987, a través de un grupo de expertos quienes estaban preocupados en desarrollar guías para prevenir el V.I.H. entre el personal de salud, es así como establecen las normas o precauciones universales. Conductas Básicas en Bioseguridad. Ministerio de Salud, abril 1997 Resolución 1043 de 2006. Estándares único de habilitación , Obligatorio manual de bioseguridad para prestación de sus Servicios ` RESOLUCION 02183 DE 2004 Por la cual se adopta el Manual de Buenas Prácticas de Esterilización para Prestadores de Servicios de Salud.
  • 4.
  • 5. BIOSEGURIDAD Conjunto de actividades, intervenciones, normas y procedimientos de seguridad ambiental, ocupacional e individual que garanticen el control del riesgo biológico y aseguren el bienestar del personal hospitalario, pacientes, visitantes y el medio ambiente.
  • 6. EL PROTOCOLO DE SU CASA? Aplique un protocolo de Bioseguridad en su lugar de trabajo así como usted lo aplica en su hogar. Mantenga el lugar de trabajo en óptimas condiciones. No adornos No artículos porosos Evite fumar, beber y comer cualquier alimento en el sitio de trabajo. No guarde alimentos en las neveras. No cruce elementos.
  • 7. “El trabajo en el área de salud es un trabajo de grupo” Bioseguridad es una buena actitud ante las prácticas seguras de cada uno de los integrantes del equipo, determinan su propia seguridad, así como la de sus compañeros y la de la colectividad. EL MANUAL DE BIOSEGURIDAD ES UNA HERRAMIENTA QUE TODOS DEBEN CONOCER
  • 8. NO ES… Un Documento para presentar a los Entes de Control NO ES… Un problema de un comite o un dpto de una institución. NO ES… Un conjunto de normas que debemos asumir por obligación. NO ES… Una acción correctiva. NO ES… Difícil de poner en práctica. Es una práctica que en realidad deberia nacer y aplicarse desde el autocuidado personal de cada uno. Las personas lo deberían realizar a favor de si mismas. AUTOCUIDADO: Práctica de actividades que los individuos realizan a favor de si mismos. RESPONSABILIDAD QUE NO DEBEMOS EVADIR!
  • 9. PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD 1. Universalidad (Maneje todo paciente como potencialmente infectado, desconocemos quién es portador) 2. Uso de Barreras de Protección (inmunización activa y uso de EPP). 3. Medios de Eliminación de material contaminado Principio de recomendación: Medidas de control
  • 11. Elementos Protección Personal Comprende: Uniforme anti-fluido, de línea sencilla y cómoda Zapatos de fácil lavado Prevenir la contaminación cruzada. Evitar la contaminación de la ropa normal durante la atención en el consultorio (lavar separadamente en el hogar)
  • 12. PARA TENER EN CUENTA… Defina: ¿El uniforme también es traje de calle? ¿Le gusta llegar a abrazar a los suyos? Abstengase de tocar partes del cuerpo especialmente la cara, con las manos enguantadas. Las batas deben estar totalemente cerradas.
  • 13. Desechos Odontológicos Los desechos odontológicos debe ser reconocida como potencialmente peligrosa para la salud y el medio ambiente. Por ello, el odontólogo debe garantizar el adecuado manejo de los residuos del consultorio dental y evitar la posible diseminación de microorganismos y sustancias tóxicas.
  • 14. CLASIFICACION DE RESIDUOS (Código de colores) Riesgo Biológicos Decreto 2676/2000 Colombia Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos hospitalarios y similares
  • 15.
  • 16. PASOS CLAVE DEL MANUAL DE BIOSEGURIDAD Limpieza Desinfección Esterilización
  • 17.
  • 18. LAVADO DE MANOS Propiedades de un buen jabón: •Antibacterial (barrer con los Microorganismos) •Líquido (fácil de dispensar) •pH compatible con la piel •Accesorio dispensador (evitar contaminación) •Efecto Residual Se considera como la técnica mas importante y básica en la prevención y control de la transmisión de microorganismos.
  • 19. TECNICA LAVADO DE MANOS Jabon Quirúrgico (Clorhexidina 4%)
  • 20. Qué debe tener un Jabón Quirúrgico? No confundirlos con jabones cosméticos Mitos enjabonados Tener en cuenta que es un medicamento pH similar al de la piel Su nivel de aroma Entre más espuma Amplio espectro más efectividad? Alta persistencia
  • 21. Autocuidado de la Piel FARBEN 65% ® • Gel sanitizante de alcohol glicerinado antibacterial para manos. • Alcohol al 65 %. • Elimina la flora bacteriana transitoria. Frasco x 500 mL Frasco x 1 L Galón (3.8L) 21
  • 22. LIMPIEZA DE SUPERFICIES Y DE AREAS • Todo el ambiente asistencial debe ser higienizado con agua y detergentes quirúrgicos, utilizando utensilios de limpieza que al tiempo de facilitar la tarea protejan al trabajador. • En caso de existir sangre y fluidos corporales (derrame), se indica el tratamiento local previo con uso de hipoclorito de sodio o Amonio Cuaternario. • El personal operario de limpieza debe utilizar equipamiento de protección personal completo.
  • 23. CONSULTORIO LIMPIO La mejor imagen y el menor riesgo.
  • 24. CRÍTICOS CLASIFICACION Son aquellos que entran SPAULDING en contacto directo con áreas estériles del cuerpo. • Estos elementos deben pasar por los procesos de limpieza con un detergente enzimático BONZYME y esterilización con Glutaraldehído al 2 % GLUTFAR o Autoclave. Fresas para hueso -Exploradores - Fresas para operatoria dental - Fórceps - Instrumental de periodoncia
  • 25. Semicrítico No Crítico • Son aquellos que no penetran en los • Los materiales o instrumentos que tejidos, pero están en contacto con entran en contacto con la piel mucosas, sangre y saliva. íntegra, deben limpiarse con un detergente enzimático y • Requieren limpieza con un desinfectarse con un desinfectante detergente enzimático y desinfección de nivel intermedio o de bajo nivel. de nivel intermedio (ej. EUCIDA alcohol al 80%). Equipos – Sillones – Escupidera - Pieza de mano - Micro motores - Fresas Bandejas - Grifos de agua Jeringas de alta y baja velocidad – Espátulas de agua y aire - Lámparas - Equipos de Rayos X
  • 26. Qué debe tener un enzimático? • Que sea secuestránte calcareo • Información sobre cada una de sus enzimas • Que remueva y degrade efectivamente la materia orgánica • pH que proteja los materiales • Compatibilidad con máquinas de lavado ultrasónico • UTILICE ENZIMÁTICO CON TODO AQUEL INSTRUMENTAL QUE HAYA SIDO EXPUESO A SECRECIONES, SANGRE, MUCOSAS.
  • 27. LIMPIEZA DE LA 1. Retire el instrumento rotatorio PIEZA DE MANO (fresa) esta debe pasar por procesos de limpieza y esterilización. 2. Limpie la pieza con un detergente quirúrgico no corrosivo. 3. Aplicar desinfectante alcohol al 80% localizadamente. Estos agentes se vaporizan sobre la superficie del instrumento. – Llevar a cabo un mantenimiento higiénico- técnico después de cada paciente.
  • 28. Desinfección Limpieza PASOS DEL MANUAL DE BIOSEGURIDAD
  • 29. NIVELES DE DESINFECCIÓN • Se eliminan todas las Alto formas de vida microbiana Un mayor espectro. • Se eliminan la mayoría de Intermedio las formas de vida vegetativas menos las Esporas. • Las endoesporas, algunos virus pequeños o litófilos y Bajo algunos hongos no mueren en presencia de este tipo de desinfectantes.
  • 30. NIVELES DE Amonios DESINFECCIÓN Cuaternarios IV – V generación Cloruro de Benzalconio Alcohol 80% Hipoclorito de Sodio 5% Glutaraldehído al 2% Formaldehido Orto oftaldehido
  • 31. Características ideales de un desinfectante - Fácil de utilizar - No manche - Economía en uso - Eficacia microbiológica - Amplio espectro - Acción rápida - Resista inactivación por materia orgánica
  • 32. Con respecto a la Salud Laboral • Bajo olor e irritación. • Baja toxicidad. • Factores que afectan la eficacia de la desinfección: • La limpieza previa del objeto. • La carga orgánica sobre el mismo. • La presencia de biofilms. • El tipo y nivel de contaminación microbiana. • La concentración y tiempo de exposición al germicida. • La configuración física del objeto (grietas, bisagras, lúmenes). • La temperatura. • El pH del desinfectante.
  • 33. COMPARATIVO DE DESINFECCIÓN DESINFECTANTE CARACTERÍSTICAS OBSERVACIONES Hipoclorito de Sodio Económico, fácil uso, util Corrosivo para material de para grandes superficies, acero inoxidable y pisos y pocetas. aleaciones Formaldehido al 2% Util para DAN y Tóxico, poco activo a esterilización química Temperatura menor a 20°C. Glutaraldehido 2% Recomendable para DAN y Efectivo para desinfectar esterilización química material contaminado y esterilizacion de material termosensible.
  • 34. 3. Esterilización 2. Desinfección 1. Limpieza
  • 35. RESOLUCION 02183 DE 2004 Por la cual se adopta el Manual de Buenas Prácticas de Esterilización para Prestadores de Servicios de Salud. CONSIDERA: Que las infecciones nosocomiales representan un problema y una amenaza permanente, tanto para los enfermos como para el personal que los maneja, se hace necesario establecer procedimientos y tendientes a garantizar que los elementos e insumos que allí se distribuyen cumplan con todos los pasos d el proceso de esterilización y que la certificación física, química y biológica se cumpla de forma adecuada;
  • 36. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN MÉTODOS MÉDIOS OPCIONES Físicos Calor Húmedo Autoclave o esterilizador a Vapor Calor Seco Horno Pasteur Liquidos Glutaralhedído al 2%, Formaldehido al 2 % Orto oftaldehido al 0.55 % Químicos Gas Gas de Oxido de Etileno Gas de Formaldehído Vapor de Peróxido de Hidógeno Plasma Plasma Peróxido de Hidógeno
  • 37. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN • Esterilización por Medios Físicos: – Calor Húmedo: Esterilización por vapor saturado a presión en AUTOCLAVE. Es el método más efectivo si se realiza correctamente. Requiere una temperatura de 121°C.
  • 38. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN – Esterilización en Frio Con aldehídos: – Son agentes alquilantes que actúan sobre las proteínas, provocando una modificación irreversible en enzimas e inhiben la actividad enzimática. Estos compuestos destruyen las esporas. – Glutaraldehído al 2% 0 7 14 pH Acido pH Alcalino pH • Utilizar las barreras de protección personal.
  • 39. NUEVO GLUTFAR PLUS HLD (HIGH LEVEL DISINFECTANT)
  • 40. Qué tener en cuenta en un Glutaraldheído? • Su concentración • Su tiempo de acción • Su ficha técnica y seguridad • Modo de empleo • pH • Su durabilidad • Su sustento científico
  • 41.
  • 42. GRACIAS! info@eufar.com comercioexterior@eufar.com BOGOTA, COLOMBIA (57 1) 625 44 55 WWW.EUFAR.COM