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Antimicrobianos com ação na síntese do folato

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Eloi Lago
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Antimicrobianos com ação na síntese do folato
Sulfas • Sulfanilamida • Sulfametoxazol • Sulfadiazina • Sulfadoxina • Sulfamerazina
Função do ácido fólico
Síntese do ácido fólico bacteriano
Ação das sulfas • Análogo estrutural do PABA • Concentração de sulfa > 100x PABA • Inibição das bases nucleicas • Inibição da síntese do DNA • Bactericida? Bacteriostático?
Características • Ampla distribuição • Amplo espectro • Infecções respiratórias (bronquites, sinusites) • Infecções urinárias • Febre tifóide • Conjuntivites • Toxoplasmose • Meningites (meningococos) • Redução de septicemia em queimaduras • Colites
Mecanismos de resistência • Super produção de PABA • Diminuição da permeabilidade ao fármaco • Mutação enzimática com diminuição da afinidade ao fármaco
Trimetoprima • Inibidor da enzima diidrofolato redutase
Efeitos adversos • Kernicterus em RN ( bilirrubina livre) • Cristalúria • Anemia hemolítica • Eosinofilia (raro) • Febre induzida

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