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Ministerio de la Protección Social
       República de Colombia
POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL
SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD
          DE LA ATENCIÓN EN SALUD


                   Marcela Giraldo Suárez.
                   Directora General de Calidad de Servicios
                   Ministerio de la Protección Social
POLITICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

 Colombia impulsa una Política de Seguridad del
 Paciente, liderada por el Sistema Obligatorio de
 Garantía de Calidad de la Atención en Salud, cuyo
 objetivo es prevenir la ocurrencia de situaciones
 que afecten la seguridad del paciente, reducir y
 de ser posible eliminar la ocurrencia de Eventos
 adversos para contar con instituciones seguras y
 competitivas internacionalmente.
EL RIESGO DERIVADO DE LA ATENCIÓN EN SALUD

Los sistemas de prestación
 de servicios de salud son
 complejos; por lo mismo,
    son sistemas de alto
  riesgo: el ejercicio de la
medicina ha pasado de ser
  simple, poco efectivo y
relativamente seguro a ser
    complejo, efectivo y
 potencialmente peligroso,
      si no existen los
    adecuados controles.
Cuando se presenta el evento adverso, generalmente
hay dos víctimas: el paciente y el profesional de la salud




                      La política propende por proteger al Paciente y al Profesional de la salud
                      de los riesgos evitables derivados de la atención en salud
LINEAMIENTOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA POLÍTICA
      DE SEGURIDAD DEL PACIENTE EN COLOMBIA
Acciones previas del SOGC (1)
  En el Sistema Único de Acreditación:

   ü   Desde el año 2004 se ha promovido en las instituciones
       acreditadas el desarrollo de estrategias de seguridad del
       paciente. Actualmente en todas ellas existen programas de
       vigilancia y prevención de la ocurrencia de eventos adversos.

  En el Sistema de Información para la Calidad

   ü   Se ha creado un Sistema de monitorización de indicadores de
       calidad, (Sistema de Información para la Calidad), que
       permite hacer seguimiento al estado de la calidad de la
       atención en salud en Colombia. Al cual reportaron en el
       pasado corte de información :
           2.050 IPSs
           62 Entidades Administradoras de Planes de Beneficios
           (EPSs del Régimen Contributivo, del Régimen Subsidiado
           y Empresas de Medicina Prepagada)
Acciones previas del SOGC (2)
  En el Sistema Único de Habilitación

   üA través del Sistema Único de Habilitación se establecen
     estándares mínimos básicos de atención en las
     instituciones prestadoras de servicios de salud que
     protejan del riesgo al paciente.

   üSe ha incorporado a las Universidades a la formación de
     verificadores de habilitación con enfoque de riesgo.
     Actualmente contamos con:

         Once universidades
         En 24 ciudades del país dictan dichos cursos
         Se han dictado mas de 50 diplomados
         Se han formado 1.170 verificadores
PRINCIPIOS ORIENTADORES
 1. Enfoque de atención centrado en el usuario
 2. Cultura de Seguridad.
 3. Integración con el Sistema Obligatorio de
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 4. Multicausalidad.
 5. Validez
 6. Alianza con el paciente y su familia
 7. Alianza con el profesional de la salud.
OBJETIVOS DE LA
POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE (1)

   1.   Direccionar las políticas institucionales y el diseño de los
        procesos de atención en salud hacia la promoción de una
        atención en salud segura.

   2.   Disminuir el riesgo en la atención en salud brindada a los
        pacientes.

   3.   Prevenir la ocurrencia de eventos adversos en los
        procesos de atención en salud mediante el despliegue de
        metodologías científicamente probadas y la adopción de
        herramientas prácticas que mejoren las barreras de
        seguridad y establezcan un entorno seguro de la atención
        en salud.

   4.   Coordinar los diferentes actores del sistema hacia
        mejoras en la calidad de la atención, que se evidencien
        en la obtención de resultados tangibles y medibles.
5.   Homologar la terminología a utilizar en el país.

6.   Educar a los pacientes y sus familias en el
     conocimiento y abordaje de los factores que pueden
     potencialmente incidir en mejorar la seguridad de los
     procesos de atención de que son sujetos.

7.   Difundir en la opinión pública y los medios de
     comunicación los principios de la política de
     seguridad del paciente

8.   Articular y coordinar con los principios, los objetivos
     y las estrategias de la seguridad del paciente a los
     diferentes organismos de vigilancia y control del
     sistema
MODELO CONCEPT UAL


                     TERMINOLOG ÍA
ACCIONES DE ACUERDO AL PERFIL DE RIESGO

     1.   Infección nosocomial
     2.   Eventos adversos ocurridos durante la
          intervención quirúrgica o procedimientos
          diagnósticos invasivos
     3.   Eventos adversos asociados al uso de
          medicamentos, sangre y hemoderivados
          terapéuticos.
     4.   Eventos adversos asociados al cuidado de
          la salud.
BARRERAS DE SEGURIDAD
     Acciones dirigidas garantizar una atención limpia en salud
     Acciones dirigidas a evitar la confusión en la
     administración de medicamentos: formas de
     denominación, presentación, prescripción, dosificación,
     dispensación.
     Acciones a nivel individual y organizacional para
     disminuir las fallas asociadas al factor humano: fatiga,
     comunicación, entrenamiento.
     Programas para evitar las caídas de pacientes
     Protocolos para la remisión oportuna de pacientes
     Barreras de seguridad en la utilización de tecnología
ACCIONES INSTITUCIONALES
   Política Institucional de Seguridad del Paciente

   Metodologías para la evaluación de la frecuencia con lo
   cual se presentan los eventos adversos

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   adversos

   Metodologías para el análisis de los eventos adversos

   Estrategias para profundizar la cultura institucional de
   Seguridad del Paciente

   Protocolos para el Manejo del Paciente
ACCIONES INTER-INSTITUCIONALES
  La Política de Seguridad del Paciente requiere de
  la coordinación entre actores alrededor de la
  filosofía y las estrategias para la reducción del
  riesgo, así como el incremento de las
  condiciones que caractericen a una institución
  como segura.
            Las Entidades Administradoras de
            Planes de Beneficios

          Los entes externos de vigilancia y
          control

          El Reporte Extrainstitucional
EL MANEJO DEL ENTORNO LEGAL

   Estimular el reporte y sancionar el no
   reporte
   Sancionar la reincidencia en las mismas
   fallas de atención, sin acciones de
   mejoramiento
   Proteger la confidencialidad del análisis
   del reporte de eventos adversos
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   paciente y de la historia clínica
LOS ELEMENTOS ESTRATÉGICOS PARA LA
MEJORA DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
 ESTRATEGIA 1: ESTRATEGIA EDUCATIVA

       Línea de Acción 1: Formación de Multiplicadores
       de la Política de Seguridad del Paciente
       Línea de Acción 2: Formación de verificadores de
       habilitación con enfoque de riesgo
       Línea de Acción 3: Promoción en la Universidades
       de la formación y la investigación en Seguridad
       del Paciente
       Línea de acción 4: acciones educativas dirigidas al
       paciente, su familia y la comunidad
                         En color las líneas de acción actualmente en ejecución
LOS ELEMENTOS ESTRATÉGICOS PARA LA
MEJORA DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
 ESTRATEGIA 2: PROMOCIÓN DE HERRAMIENTAS
 ORGANIZACIONALES

        Línea de Acción 1: Promoción de estudios de
        prevalencia en prestadores y aseguradores
        Línea de Acción 2: Promoción de herramientas
        prácticas (reporte intrainstitucional, métodos de
        análisis, rondas de seguridad)
        Línea de Acción 3: Promoción del reporte
        extrainstitucional
                            En color las líneas de acción actualmente en ejecución
LOS ELEMENTOS ESTRATÉGICOS PARA LA MEJORA DE LA
SEGURIDAD DEL PACIENTE
     ESTRATEGIA 3: COORDINACIÓN DE ACTORES

        Línea de Acción 1: Constitución del Comité Técnico para la
        Seguridad del Paciente y desarrollo de normas técnicas a
        través de la Unidad Sectorial de Normalización en Salud
        Línea de acción 2: Coordinación de aseguradores y
        prestadores alrededor de la política de seguridad del
        paciente
        Línea de acción 3: Promoción de incentivos para la
        seguridad del paciente en el marco de la estrategia de
        incentivos para la calidad del Sistema Obligatorio de
        Garantía de Calidad del Atención en Salud
        Línea de Acción 4: Coordinación de la acción de los
        organismos de Vigilancia y control con la política de
        seguridad del paciente
                             En color las líneas de acción actualmente en ejecución
LOS ELEMENTOS ESTRATÉGICOS PARA LA MEJORA DE LA
SEGURIDAD DEL PACIENTE


   ESTRATEGIA 4: ESTRATEGIA DE INFORMACIÓN

       Línea de acción 1: Plan de medios
       Línea de Acción 2: Promoción de experiencias
       exitosas
       Línea de Acción 3: Difusión de Alertas de
       Seguridad del Paciente


  ESTRATEGIA 5: ARTICULACIÓN DE COMPONENTES
  DEL SOGC
                        En color las líneas de acción actualmente en ejecución
HERRAMIENTAS
  Texto y multimedia
  Formación de 1000 multiplicadores
  Comité Técnico de Normalización
  en Buenas prácticas en seguridad
  del paciente
  Proyecto IBEAS
  Página web del SOGC
POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL SISTEMA
OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD DE LA ATENCIÓN
                     EN SALUD



             Marcela Giraldo Suárez .
             Directora General de Calidad de Servicos de Salud
             Ministerio de la Protección Social




Gracias

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Seguridad del paciente

  • 1. Ministerio de la Protección Social República de Colombia
  • 2. POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD Marcela Giraldo Suárez. Directora General de Calidad de Servicios Ministerio de la Protección Social
  • 3. POLITICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE Colombia impulsa una Política de Seguridad del Paciente, liderada por el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud, cuyo objetivo es prevenir la ocurrencia de situaciones que afecten la seguridad del paciente, reducir y de ser posible eliminar la ocurrencia de Eventos adversos para contar con instituciones seguras y competitivas internacionalmente.
  • 4. EL RIESGO DERIVADO DE LA ATENCIÓN EN SALUD Los sistemas de prestación de servicios de salud son complejos; por lo mismo, son sistemas de alto riesgo: el ejercicio de la medicina ha pasado de ser simple, poco efectivo y relativamente seguro a ser complejo, efectivo y potencialmente peligroso, si no existen los adecuados controles.
  • 5. Cuando se presenta el evento adverso, generalmente hay dos víctimas: el paciente y el profesional de la salud La política propende por proteger al Paciente y al Profesional de la salud de los riesgos evitables derivados de la atención en salud
  • 6. LINEAMIENTOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE EN COLOMBIA
  • 7. Acciones previas del SOGC (1) En el Sistema Único de Acreditación: ü Desde el año 2004 se ha promovido en las instituciones acreditadas el desarrollo de estrategias de seguridad del paciente. Actualmente en todas ellas existen programas de vigilancia y prevención de la ocurrencia de eventos adversos. En el Sistema de Información para la Calidad ü Se ha creado un Sistema de monitorización de indicadores de calidad, (Sistema de Información para la Calidad), que permite hacer seguimiento al estado de la calidad de la atención en salud en Colombia. Al cual reportaron en el pasado corte de información : 2.050 IPSs 62 Entidades Administradoras de Planes de Beneficios (EPSs del Régimen Contributivo, del Régimen Subsidiado y Empresas de Medicina Prepagada)
  • 8. Acciones previas del SOGC (2) En el Sistema Único de Habilitación üA través del Sistema Único de Habilitación se establecen estándares mínimos básicos de atención en las instituciones prestadoras de servicios de salud que protejan del riesgo al paciente. üSe ha incorporado a las Universidades a la formación de verificadores de habilitación con enfoque de riesgo. Actualmente contamos con: Once universidades En 24 ciudades del país dictan dichos cursos Se han dictado mas de 50 diplomados Se han formado 1.170 verificadores
  • 9. PRINCIPIOS ORIENTADORES 1. Enfoque de atención centrado en el usuario 2. Cultura de Seguridad. 3. Integración con el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud. 4. Multicausalidad. 5. Validez 6. Alianza con el paciente y su familia 7. Alianza con el profesional de la salud.
  • 10. OBJETIVOS DE LA POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE (1) 1. Direccionar las políticas institucionales y el diseño de los procesos de atención en salud hacia la promoción de una atención en salud segura. 2. Disminuir el riesgo en la atención en salud brindada a los pacientes. 3. Prevenir la ocurrencia de eventos adversos en los procesos de atención en salud mediante el despliegue de metodologías científicamente probadas y la adopción de herramientas prácticas que mejoren las barreras de seguridad y establezcan un entorno seguro de la atención en salud. 4. Coordinar los diferentes actores del sistema hacia mejoras en la calidad de la atención, que se evidencien en la obtención de resultados tangibles y medibles.
  • 11. 5. Homologar la terminología a utilizar en el país. 6. Educar a los pacientes y sus familias en el conocimiento y abordaje de los factores que pueden potencialmente incidir en mejorar la seguridad de los procesos de atención de que son sujetos. 7. Difundir en la opinión pública y los medios de comunicación los principios de la política de seguridad del paciente 8. Articular y coordinar con los principios, los objetivos y las estrategias de la seguridad del paciente a los diferentes organismos de vigilancia y control del sistema
  • 12. MODELO CONCEPT UAL TERMINOLOG ÍA
  • 13. ACCIONES DE ACUERDO AL PERFIL DE RIESGO 1. Infección nosocomial 2. Eventos adversos ocurridos durante la intervención quirúrgica o procedimientos diagnósticos invasivos 3. Eventos adversos asociados al uso de medicamentos, sangre y hemoderivados terapéuticos. 4. Eventos adversos asociados al cuidado de la salud.
  • 14. BARRERAS DE SEGURIDAD Acciones dirigidas garantizar una atención limpia en salud Acciones dirigidas a evitar la confusión en la administración de medicamentos: formas de denominación, presentación, prescripción, dosificación, dispensación. Acciones a nivel individual y organizacional para disminuir las fallas asociadas al factor humano: fatiga, comunicación, entrenamiento. Programas para evitar las caídas de pacientes Protocolos para la remisión oportuna de pacientes Barreras de seguridad en la utilización de tecnología
  • 15. ACCIONES INSTITUCIONALES Política Institucional de Seguridad del Paciente Metodologías para la evaluación de la frecuencia con lo cual se presentan los eventos adversos Procesos para la detección de la ocurrencia de eventos adversos Metodologías para el análisis de los eventos adversos Estrategias para profundizar la cultura institucional de Seguridad del Paciente Protocolos para el Manejo del Paciente
  • 16. ACCIONES INTER-INSTITUCIONALES La Política de Seguridad del Paciente requiere de la coordinación entre actores alrededor de la filosofía y las estrategias para la reducción del riesgo, así como el incremento de las condiciones que caractericen a una institución como segura. Las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios Los entes externos de vigilancia y control El Reporte Extrainstitucional
  • 17. EL MANEJO DEL ENTORNO LEGAL Estimular el reporte y sancionar el no reporte Sancionar la reincidencia en las mismas fallas de atención, sin acciones de mejoramiento Proteger la confidencialidad del análisis del reporte de eventos adversos Garantizar la confidencialidad del paciente y de la historia clínica
  • 18. LOS ELEMENTOS ESTRATÉGICOS PARA LA MEJORA DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE ESTRATEGIA 1: ESTRATEGIA EDUCATIVA Línea de Acción 1: Formación de Multiplicadores de la Política de Seguridad del Paciente Línea de Acción 2: Formación de verificadores de habilitación con enfoque de riesgo Línea de Acción 3: Promoción en la Universidades de la formación y la investigación en Seguridad del Paciente Línea de acción 4: acciones educativas dirigidas al paciente, su familia y la comunidad En color las líneas de acción actualmente en ejecución
  • 19. LOS ELEMENTOS ESTRATÉGICOS PARA LA MEJORA DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE ESTRATEGIA 2: PROMOCIÓN DE HERRAMIENTAS ORGANIZACIONALES Línea de Acción 1: Promoción de estudios de prevalencia en prestadores y aseguradores Línea de Acción 2: Promoción de herramientas prácticas (reporte intrainstitucional, métodos de análisis, rondas de seguridad) Línea de Acción 3: Promoción del reporte extrainstitucional En color las líneas de acción actualmente en ejecución
  • 20. LOS ELEMENTOS ESTRATÉGICOS PARA LA MEJORA DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE ESTRATEGIA 3: COORDINACIÓN DE ACTORES Línea de Acción 1: Constitución del Comité Técnico para la Seguridad del Paciente y desarrollo de normas técnicas a través de la Unidad Sectorial de Normalización en Salud Línea de acción 2: Coordinación de aseguradores y prestadores alrededor de la política de seguridad del paciente Línea de acción 3: Promoción de incentivos para la seguridad del paciente en el marco de la estrategia de incentivos para la calidad del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad del Atención en Salud Línea de Acción 4: Coordinación de la acción de los organismos de Vigilancia y control con la política de seguridad del paciente En color las líneas de acción actualmente en ejecución
  • 21. LOS ELEMENTOS ESTRATÉGICOS PARA LA MEJORA DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE ESTRATEGIA 4: ESTRATEGIA DE INFORMACIÓN Línea de acción 1: Plan de medios Línea de Acción 2: Promoción de experiencias exitosas Línea de Acción 3: Difusión de Alertas de Seguridad del Paciente ESTRATEGIA 5: ARTICULACIÓN DE COMPONENTES DEL SOGC En color las líneas de acción actualmente en ejecución
  • 22. HERRAMIENTAS Texto y multimedia Formación de 1000 multiplicadores Comité Técnico de Normalización en Buenas prácticas en seguridad del paciente Proyecto IBEAS Página web del SOGC
  • 23. POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD Marcela Giraldo Suárez . Directora General de Calidad de Servicos de Salud Ministerio de la Protección Social Gracias