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RESPUESTA INMUNE Y REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD Dra. Edda Leonor Velásquez Gutiérrez
RESPUESTA INMUNE. ,[object Object],[object Object],Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición
Una amplia variedad de moléculas que son extrañas al hospedador desencadenan respuesta inmune específica INMUNOGENOS Compuestos macromoleculares  a los que se unen los Ac ANTIGENOS Molécula capaz de inducir respuesta inmunitaria específica y de ser reconocida por los componentes específicos del sistema inmunitario
LA RESPUESTA INMUNITARIA
CARACTERÍSTICAS DE LA RESPUESTA INMUNE ,[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
RESPUESTA INMUNITARIA Respuesta global y coordinada tras la introducción de sustancias extrañas INNATA (Natural, No Adaptativa, Inespecificas) ADAPTATIVA (Adquirida o Especifica) Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición
TIPOS DE RESPUESTA INMUNITARIA Inmunidad Inespecífica Específica Reacción inflamatoria Sistema de complemento Fagocitos Acción de los linfocitos T Acción de los linfocitos B Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición
Fallas en el  control  fisiológico de respuestas inmunológicas contra antígenos extraños o en el  mantenimiento  de la auto-tolerancia conduce n  a enfermedades donde el  principal  mecanismo patológico es  de origen  inmunológico .
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
HIPERSENSIBILIDAD O ALERGIA     GRUPO DE RESPUESTAS INMUNES ESPECIFICAS QUE SE ELABORAN FRENTE A SUSTANCIAS NO INFECCIOSAS. RESPUESTA. INMUNE  EXAGERADA A ANTÍGENOS AJENOS INOCUOS (ALERGENOS) EN INDIVIDUOS SENSIBILIZADOS Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición
[object Object],Inmunología. Biología y Patología del Sistema inmune
CUANDO LA RESPUESTA ES DESPROPORCIONADA...   REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
[object Object],Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición
L os componentes inmunológicos responsables de desencadenar mecanismos efectores nocivos para el propio individuo, son diversos. Por lo tanto, los mecanismos efectores involucrados también lo son.  Las reacciones de hipersensibilidad se agrupan de acuerdo a estos componentes patológicos.
Clasificación propuesta por Gell y Coombs en 1963. Hipersensibilidad Componente inmunológico  Mecanismos efectores Antígeno Tipo I IgE mastocitos, basófilos y mediadores solubles producidos por estas células proteínas solubles, generalmente de bajo peso molecular; reciben el nombre de   alergenos Tipo II IgG, ( ocasionalmente IgM) complemento, ADCC antígenos tisulares o celulares de superficie Tipo III inmunocomplejos insolubles complemento, ADCC, reclutamiento de células inflamatorias polisacáridos bacterianos, proteínas Tipo IV linfocitos T (Th1) y citoquinas pro-inflamatorias seretadas macrófagos activados componentes del veneno de insectos o plantas, metales (Ni), látex
 
Clasificación actual de los cuatro principales mecanismos inmunológicos involucrados en reacciones patológicas. Clase / tiempo* Componente inmunológico  Mecanismos efectores Antígeno Ejemplos Tipo I / segundos a minutos IgE mastocitos, basófilos y mediadores solubles producidos por éstos alergenos (ags. solubles) rinitis alérgica, anafilaxis dependiente de IgE, etc Tipo II.a / horas a días IgG, ( ocasionalmente IgM) complemento, ADCC antígenos tisulares anti-Rh, cardiopatía chagásica, etc Tipo II.b / horas a días anticuerpos que alteran la señalización por unión al receptor receptores de superficie celular Tiroiditis de Graves, Miastenia gravis,etc * tiempo de aparición de la sintomatología
Clasificación actual de los cuatro principales mecanismos inmunológicos involucrados en reacciones patológicas. Clase / tiempo*  Componente inmunológico  Mecanismos efectores Antígeno Ejemplos Tipo III / horas a días inmunocomplejos insolubles complemento, ADCC, reclutamiento de células inflamatorias polisacáridos bacterianos, proteínas reacción de Arthus, glomerulonefritis (SLE), etc Tipo IV.a1 / 24 a 72 horas linfocitos Th1 y citoquinas pro- inflamatorias secretadas  macrófagos proteínas solubles dermatitis de contacto, etc Tipo IV.a2 / 24 a 72 horas linfocitos Th2 y  citoquinas secretadas  eosinófilos, basófilos, etc. proteínas solubles inflamación alérgica crónica, etc Tipo IV.b / 24 a 72 horas linfocitos T citotóxicos citotoxicidad celular directa proteínas de membrana rechazo a transplantes,etc * tiempo de aparición de la sintomatología
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Mecanismo de daño en la hipersensibilidad inmediata (Tipo I) o alergia.
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],Reacción inmediata Activación de mastocitos activación de sustancias vasoactivas Inmunología. Biología y Patología del Sistema inmune
 
Alergeno La mayor parte de las IgE prducidas como consecuencia del primer estímulo antigénico, se encuentran unidas a los receptores de membrana presentes en mastocitos o basófilos Fc  RI IgE Mastocitos o basófilos
Cuando las IgE reaccionan con el antígeno en encuentros posteriores, se promueve la agrupación de los Fc  RI, Alergeno IgE Fc  RI
Alergeno IgE Fc  RI y la señalización a través de los receptores promueve la liberación del contenido de los gránulos ya formados y la producción y posterior liberación de otros mediadores  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
MEDIADORES DE LAS REACCIONES ALÉRGICAS/ANAFILÁCTICAS ,[object Object],Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición Histamina Vasodilatación, Permeabilidad capilar  Heparina Quimiocinesis Triptasa Broncoconstricción  Glucosaminidasa ß Anticoagulante Factor quimiotáctico de los eosinófilos Reclutamiento de eosinófilos Proteolítico Convertasa de C3 Factor quimiotáctico de los neutrófilos Reclutamiento de neutrófilos  Reclutamiento de eosinófilos Reclutamiento de neutrófilos  Factor activador de plaquetas Activación plaquetaria  Activación plaquetaria
MEDIADORES NEOFORMADOS A PARTIR DEL ÁCIDO ARAQUIDÓNICO   Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición Productos de la vía de la lipoxigenasa  Vasoactivo  Leucotrienos LTC4 y LTD4 (SRS)  Broncoconstricción  Leucotrienos quimiotácticos (LTB4) Quimiotaxis, quimiocinesis  Productos de la vía de la ciclo-oxigenasa  Broncoconstricción  Prostaglandinas Agregación plaquetaria  Tromboxanos Vasodilatación
LOS EFECTOS DE LA HISTAMINA SON DIFERENTES EN LOS DISTINTOS TEJIDOS
NIVELES ELEVADOS DE IGE APARECEN LIGADOS A MUCHAS ENFERMEDADES ALÉRGICAS Control Rinitis Fiebre del heno Asma Eczema atópico IgE (ng/ml)
HIPERSENSIBILIDAD TIPO I: MECANISMO IFN 
ETAPAS EN EL DESARROLLO DE UNA HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
ASMA
REACCIONES ALÉRGICAS A FÁRMACOS (HIPERSENSIBILIDAD TIPO I)
RINITIS ALÉRGICA
CONJUNTIVITIS ALÉRGICA
DERMATITIS ATÓPICA O ECCEMA
URTICARIA
ALERGIA ALIMENTARIA
Mecanismo de daño en la hipersensibilidad Tipo II.
[object Object],[object Object],Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición
HIPERSENSIBILIDAD TIPO II
Antígenos tisulares IgG Anticuerpos que reaccionan contra componentes de la matriz celular o de la superficie celular
C1q formación de las  Convertasas Anafilotoxinas, quimiotaxinas Activación de la vía  Clásica del Complemento Antígenos tisulares IgG Anticuerpos que reaccionan contra componentes de la matriz celular o de la superficie celular
C1q formación de las  Convertasas Anafilotoxinas, quimiotaxinas Activación de la vía  Clásica del Complemento Reclutamiento y Activación de fagocitos Antígenos tisulares IgG
A. LISIS POR COMPLEMENTO ,[object Object],[object Object],Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición
[object Object],Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición
 
B. OPSONIZACIÓN POR ANTICUERPOS O COMPLEMENTO  ,[object Object],Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición
ANEMIA HEMOLÍTICA DEL RECIÉN NACIDO
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO II MEDIADA POR FÁRMACOS ,[object Object],[object Object],Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición
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C. INFLAMACIÓN EN MEMBRANAS BASALES. ,[object Object],Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición
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[object Object],Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición
citoquinas proinflamatorias Th1 Tcitotóxico macrófagos Linfocitos T autoreactivos (Th1) que promueven respuestas inflamatorias (activando macrófagos) y citotoxicidad a través de linfocitos T citotóxicos.
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Reaccion de hipersensibilidad

  • 1. RESPUESTA INMUNE Y REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD Dra. Edda Leonor Velásquez Gutiérrez
  • 2.
  • 3. Una amplia variedad de moléculas que son extrañas al hospedador desencadenan respuesta inmune específica INMUNOGENOS Compuestos macromoleculares a los que se unen los Ac ANTIGENOS Molécula capaz de inducir respuesta inmunitaria específica y de ser reconocida por los componentes específicos del sistema inmunitario
  • 5.
  • 6.
  • 7. RESPUESTA INMUNITARIA Respuesta global y coordinada tras la introducción de sustancias extrañas INNATA (Natural, No Adaptativa, Inespecificas) ADAPTATIVA (Adquirida o Especifica) Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición
  • 8. TIPOS DE RESPUESTA INMUNITARIA Inmunidad Inespecífica Específica Reacción inflamatoria Sistema de complemento Fagocitos Acción de los linfocitos T Acción de los linfocitos B Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición
  • 9. Fallas en el control fisiológico de respuestas inmunológicas contra antígenos extraños o en el mantenimiento de la auto-tolerancia conduce n a enfermedades donde el principal mecanismo patológico es de origen inmunológico .
  • 11. HIPERSENSIBILIDAD O ALERGIA  GRUPO DE RESPUESTAS INMUNES ESPECIFICAS QUE SE ELABORAN FRENTE A SUSTANCIAS NO INFECCIOSAS. RESPUESTA. INMUNE EXAGERADA A ANTÍGENOS AJENOS INOCUOS (ALERGENOS) EN INDIVIDUOS SENSIBILIZADOS Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición
  • 12.
  • 13. CUANDO LA RESPUESTA ES DESPROPORCIONADA... REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
  • 14.
  • 15. L os componentes inmunológicos responsables de desencadenar mecanismos efectores nocivos para el propio individuo, son diversos. Por lo tanto, los mecanismos efectores involucrados también lo son. Las reacciones de hipersensibilidad se agrupan de acuerdo a estos componentes patológicos.
  • 16. Clasificación propuesta por Gell y Coombs en 1963. Hipersensibilidad Componente inmunológico Mecanismos efectores Antígeno Tipo I IgE mastocitos, basófilos y mediadores solubles producidos por estas células proteínas solubles, generalmente de bajo peso molecular; reciben el nombre de alergenos Tipo II IgG, ( ocasionalmente IgM) complemento, ADCC antígenos tisulares o celulares de superficie Tipo III inmunocomplejos insolubles complemento, ADCC, reclutamiento de células inflamatorias polisacáridos bacterianos, proteínas Tipo IV linfocitos T (Th1) y citoquinas pro-inflamatorias seretadas macrófagos activados componentes del veneno de insectos o plantas, metales (Ni), látex
  • 17.  
  • 18. Clasificación actual de los cuatro principales mecanismos inmunológicos involucrados en reacciones patológicas. Clase / tiempo* Componente inmunológico Mecanismos efectores Antígeno Ejemplos Tipo I / segundos a minutos IgE mastocitos, basófilos y mediadores solubles producidos por éstos alergenos (ags. solubles) rinitis alérgica, anafilaxis dependiente de IgE, etc Tipo II.a / horas a días IgG, ( ocasionalmente IgM) complemento, ADCC antígenos tisulares anti-Rh, cardiopatía chagásica, etc Tipo II.b / horas a días anticuerpos que alteran la señalización por unión al receptor receptores de superficie celular Tiroiditis de Graves, Miastenia gravis,etc * tiempo de aparición de la sintomatología
  • 19. Clasificación actual de los cuatro principales mecanismos inmunológicos involucrados en reacciones patológicas. Clase / tiempo* Componente inmunológico Mecanismos efectores Antígeno Ejemplos Tipo III / horas a días inmunocomplejos insolubles complemento, ADCC, reclutamiento de células inflamatorias polisacáridos bacterianos, proteínas reacción de Arthus, glomerulonefritis (SLE), etc Tipo IV.a1 / 24 a 72 horas linfocitos Th1 y citoquinas pro- inflamatorias secretadas macrófagos proteínas solubles dermatitis de contacto, etc Tipo IV.a2 / 24 a 72 horas linfocitos Th2 y citoquinas secretadas eosinófilos, basófilos, etc. proteínas solubles inflamación alérgica crónica, etc Tipo IV.b / 24 a 72 horas linfocitos T citotóxicos citotoxicidad celular directa proteínas de membrana rechazo a transplantes,etc * tiempo de aparición de la sintomatología
  • 20.
  • 21. Mecanismo de daño en la hipersensibilidad inmediata (Tipo I) o alergia.
  • 22.
  • 23.
  • 24.  
  • 25. Alergeno La mayor parte de las IgE prducidas como consecuencia del primer estímulo antigénico, se encuentran unidas a los receptores de membrana presentes en mastocitos o basófilos Fc  RI IgE Mastocitos o basófilos
  • 26. Cuando las IgE reaccionan con el antígeno en encuentros posteriores, se promueve la agrupación de los Fc  RI, Alergeno IgE Fc  RI
  • 27.
  • 28.  
  • 29.
  • 30. MEDIADORES NEOFORMADOS A PARTIR DEL ÁCIDO ARAQUIDÓNICO Roitt, I; Delves, P; Fundamentos de Inmunología,10° Edición Productos de la vía de la lipoxigenasa Vasoactivo Leucotrienos LTC4 y LTD4 (SRS) Broncoconstricción Leucotrienos quimiotácticos (LTB4) Quimiotaxis, quimiocinesis Productos de la vía de la ciclo-oxigenasa Broncoconstricción Prostaglandinas Agregación plaquetaria Tromboxanos Vasodilatación
  • 31. LOS EFECTOS DE LA HISTAMINA SON DIFERENTES EN LOS DISTINTOS TEJIDOS
  • 32. NIVELES ELEVADOS DE IGE APARECEN LIGADOS A MUCHAS ENFERMEDADES ALÉRGICAS Control Rinitis Fiebre del heno Asma Eczema atópico IgE (ng/ml)
  • 33. HIPERSENSIBILIDAD TIPO I: MECANISMO IFN 
  • 34. ETAPAS EN EL DESARROLLO DE UNA HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
  • 35. ASMA
  • 36. REACCIONES ALÉRGICAS A FÁRMACOS (HIPERSENSIBILIDAD TIPO I)
  • 42. Mecanismo de daño en la hipersensibilidad Tipo II.
  • 43.
  • 45. Antígenos tisulares IgG Anticuerpos que reaccionan contra componentes de la matriz celular o de la superficie celular
  • 46. C1q formación de las Convertasas Anafilotoxinas, quimiotaxinas Activación de la vía Clásica del Complemento Antígenos tisulares IgG Anticuerpos que reaccionan contra componentes de la matriz celular o de la superficie celular
  • 47. C1q formación de las Convertasas Anafilotoxinas, quimiotaxinas Activación de la vía Clásica del Complemento Reclutamiento y Activación de fagocitos Antígenos tisulares IgG
  • 48.
  • 49.
  • 50.  
  • 51.
  • 52. ANEMIA HEMOLÍTICA DEL RECIÉN NACIDO
  • 53.
  • 54.
  • 55.
  • 56.
  • 57.  
  • 58.
  • 59.
  • 60.
  • 61.  
  • 62.
  • 63.  
  • 65. Mecanismo de Daño en la Hipersensibilidad Tipo III .
  • 66.
  • 67.
  • 68.
  • 69.
  • 70.
  • 71. Deposición de inmunocomplejos, en capilares y vasos sanguíneos
  • 72. Activación de la vía Clásica del Complemento Reclutamiento y activación de leucocitos
  • 74.  
  • 75.
  • 76.
  • 77.
  • 78.
  • 79.
  • 81.  
  • 82.  
  • 83. Mecanismo de Daño en la Hipersensibilidad Tipo IV .
  • 84.
  • 85.
  • 86.
  • 87.
  • 88.
  • 89. citoquinas proinflamatorias Th1 Tcitotóxico macrófagos Linfocitos T autoreactivos (Th1) que promueven respuestas inflamatorias (activando macrófagos) y citotoxicidad a través de linfocitos T citotóxicos.
  • 90.
  • 91.
  • 93.
  • 94.  
  • 95.  
  • 96.
  • 97. Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica.
  • 98. Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica.
  • 99.