La región glútea se encuentra detrás de la pelvis entre las crestas iliacas y el pliegue glúteo inferior. Contiene 3 músculos glúteos principales (glúteo mayor, medio y menor) que actúan como extensores y aproximadores de la cadera. La región también contiene vasos sanguíneos, nervios y tejido que irrigan e inervan los músculos glúteos y la piel circundante.

1. REGIÓN GLÚTEA

2. SITUACION
• Detrás de la pelvis
• Entre las crestas iliacas y el pliegue
glúteo inferior
• La hendidura separa las nalgas entre si
• El surco glúteo marca el limite inferior
de la región y el superior del muslo

4. LIGAMENTOS GLUTEOS
• Ligamentos sacrotuberoso y
sacroespinoso, forman los orificios
ciáticos mayor y menor
– Orificio ciático mayor, paso de
estructuras desde o hacia la pelvis. El Mo
piriforme ocupa casi en su totalidad este
orificio
– Orificio ciático menor, paso de
estructuras desde o hacia el periné

6. MUSCULOS GLUTEOS
• 3 grandes masas: Actúan como extensores y
aproximadores
– Glúteo mayor, medio y menor
• Un grupo mas profundo: Estabilizan la
cabeza del fémur en el acetábulo
– Piriforme, obturador interno, geminos y
cuadrado femoral

9. • GLUTEO MAYOR
– El mas superficial, voluminoso, pesado y tosco del
grupo
– Cubre al resto de los músculos, creando un cojinete
sobre la tuberosidad
– Tiene un trayecto inferolateral
– En No ciático esta por debajo de este Mo
– Extensor y rotador lateral del muslo, actúa cunado se
requiere fuerza
– Por su inserción distal estabiliza también la rodilla
– *Ilion, detrás de la línea glútea posterior, cara dorsal
del sacro y cóccix y lig sacrotuberoso-lig iliotibial y
algunas fibras en la tuberosidad glútea del fémur
– No glúteo inferior

11. BOLSAS GLUTEAS
• Bolsas trocantericas
– Separan las fibras superiores del trocánter
mayor
• Bolsa isquiática
– La parte inferior del Mo de la tuberosidad
isquiática, no siempre existe
• Bolsa gluteofemoral
– Separa el lig iliotibial de la parte superior
del vasto lateral

13. • GLUTEOS MEDIO Y MENOR
– Forma de abanico en una misma dirección
– El menor y gran parte del mayor están debajo
del 1o
– Separan y rotan medialmente el muslo
– Son los responsables de que no se hunda la
pelvis al caminar
– *1/2 cara externa del ilion, entre las líneas
glúteas ant y post-cara lat del trocánter mayor
– *cara externa del ilion entre las líneas ant e inf-
cara ant del trocánter mayor
– No glúteo superior

16. • MUSCULO PIRIFORME
– Se encuentra en la parte posterior de la
pelvis menor y de la cadera
– Sale de la pelvis por el orificio ciático
mayor
– Es referencia de la región glútea
– Vasos y Ns glúteos superiores emergen
por encima de el y los inferiores por
debajo
– *Cara anterior del sacro y lig
sacrotuberoso-borde superior del
trocánter mayor
– Ramos ventrales de S1 y S2

18. • OBTURADOR INTERNO Y GEMINOS
– Forman un Mo tricipital denominado tríceps de la
cadera
– Ocupan el lugar entre el piriforme y el cuadrado
femoral
– El obturador cubre casi toda la cara lateral de la pelvis
menor, saliendo de ella por el orificio ciático menor
– *Cara pélvica de la membrana obturatriz y Hs
circundantes-cara medial del trocánter mayor
– *El superior de la espina ciática y el inferior de la
tuberosidad trocánter mayor
– El obturador No del mismo nombre, al igual que el
gemino superior, el gemino inferior la misma del
cuadrado

21. • CUADRADO FEMORAL
–Esta por debajo del obturador y
gemino
–Rotador lateral del muslo
–*borde lateral de la tuberosidad
isquiática-tubérculo cuadrado en la
cresta intertrocanterica y zona
inferior

23. NERVIOS GLUTEOS
• Nacen del plexo sacro
• Inervan la región glútea o la
atraviesan para inervar el
perineo y el muslo

24. GLUTEOS SUPERFICIALES
La piel recibe una innervación generosa
• Cutáneos superiores: ramos dorsales de L1, L2 y L3;
inervan la región glútea hasta el trocánter mayor
• Cutáneos medios: S1 a S3, sacro y zona adyacente a las
nalgas
• Cutáneos inferiores: son ramas glúteas del cutáneo
posterior del muslo; ½ inf de la nalga
• Cutáneo perforante: atraviesa el lig sacrotuberoso para
llegar encima de la ½ inf y medial del pliegue

25. GLUTEOS PROFUNDOS
• Todos emergen por debajo del Mo
piriforme, excepto el glúteo
superior
• Son divisiones del plexo sacro
• Salen por el orificio ciático mayor

26. GLUTEOS PROFUNDOS
• CIATICO (L4 a S3)
– El mas grande del organismo
– Ocupa la parte inferior del orificio ciático mayor
– Esta lateral a los vasos y No glúteos inferiores,
pudendos internos y pudendo
– Descansa en el isquion, entre el trocánter mayor y la
tuberosidad isquiática
– Tiene una irrigación propia de la Ar glútea inf
– Inerva los Ms de la pierna y pie así como su piel
– Esta dividido en el tibial y el peroneo común que se
separan en el muslo

28. GLUTEOS PROFUNDOS
• CUTANEO FEMORAL POST (S1-S3)
– Inerva mas piel que todos los demás
– Va por debajo del glúteo mayor
– La porción principal queda en la fascia lata
– Los ramos terminales son los que penetran
hasta el TCS

29. GLUTEOS PROFUNDOS
• GLUTEO SUPERIOR (L4-S1)
–Pasa por encima del piriforme y
entre los Ms glúteos medio y menor
–Se divide en ramo superior para el
Glúteo medio y otro inferior para el
glúteo menor y tensor de la fascia

30. GLUTEOS PROFUNDOS
• GLUTEO INFERIOR (L5-S2)
– Por debajo del piriforme
– Se divide en varios ramos para el glúteo mayor
• CUADRADO FEMORAL (L4-S1)
– Pasa delante del ciático y obturador interno
– Ramos para la cadera y Ms gemino inferior y
cuadrado femoral

31. GLUTEOS PROFUNDOS
• PUDENDO (S2-S4)
– Es el mas medial del orificio ciático
– Lateral al lig sacroespinoso, regresa a la pelvis por el
orificio ciático menor
– Solo inerva estructuras del perineo
• Mo OBTURADOR INTERNO (L5-S2)
– Rodea la base de la espina ciática y llega al gemino
superior
– Pasa detrás de la espina ciática y regresa a la pelvis por
el ciático menor para inervar al obturador interno

34. ARTERIAS GLUTEAS
• Ramas directas o indirectas
de la iliaca interna
–Glútea superior
–Glútea inferior
–Pudenda interna

35. ARTERIAS GLUTEAS
• GLUTEA SUPERIOR
– Rama mayor de la iliaca interna
– Pasa entre el tronco lumbosacro y 1er No sacro
– Sale de la pelvis por O ciático mayor
– Se divide en
• Superficial: Mo glúteo mayor y piel proximal
• Profunda: Ms glúteos medio y menor, tensor de la
FL
– Se anastomosa con la G inf y circunfleja medial

36. ARTERIAS GLUTEAS
• GLUTEA INFERIOR
– Dirección posterior por la fascia pélvica
parietal
– Entra a la región glútea debajo del G
mayor y medial al ciático
– Irriga al G mayor, obturador interno,
cuadrado femoral y parte proximal de los
femorales posteriores

37. ARTERIAS GLUTEAS
• PUDENDA INTERNA
– Va por delante de la Ar G inf
– Sale inmediatamente de la región glútea,
y regresa a la pelvis por el O ciático
menor
– Pasa al perineo con el No y perfunde los
genitales y Ms de la pelvis

39. VENAS GLUTEAS
• Afluentes de las iliacas internas
• Las Vn Glúteas superior e inferior
acompañan a la Ar por el orificio ciático
arriba y abajo del piriforme
• Vía alterna para el retorno cuando se liga la
femoral
• Las pudendas se unen en una sola Vn que
llega a la iliaca

40. DRENAJE LINFATICO
• Acompañan a los vasos hasta los ganglios
glúteos superior e inferior
• Continúan a los iliacos internos, externos y
comunes
• Terminan en los aórticos laterales
• Los tej superficiales drenan a los ganglios
inguinales superficiales que drenan a los
iliacos externos