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Casos acumulados de cólera en la Región de las Américas
hasta la semana epidemiológica 47 del 2013

678

2
160

692,098

11
2

160

11


Si no se ha demostrado Vibrio Cholerae:
Diarrea en personas mayores de 5 años
 Mas de 5 evacuaciones en 24 hrs.
 Menos de 5 días de duración.


Si se demuestra Vibrio en los 90 días.
 toda persona con diarrea con menos de 5
días de duración, no importa la edad.


Aislamiento del Vibrio cholerae en
materia fecal, contenido gastrointestinal
o anticuerpos vibrocidas.


Si a pesar del cuadro clínico no se aisla
el Vibrio cholerae.
Es la persona que en el hogar, lugar de trabajo o sitio de
reunión, haya compartido, preparado o manipulado

alimentos, bebidas, agua o hielo de los casos probables o
confirmados en los cinco días previos al inicio de la
enfermedad.
Fallecimiento de un caso confirmado hasta dos
semanas posteriores al inicio de las
manifestaciones clínicas y en cuyo certificado de
defunción aparezcan como causa básica o
asociada:




gastroenteritis o diarrea más deshidratación
gastroenteritis o diarrea más desequilibrio
hidroelectrolítico


Persona de cualquier edad que presente o
refiera haber tenido fiebre mayor o igual a
38°C, tos, y cefalea…
Y

alguno de los siguientes sintomas:
Persona de cualquier edad que presenten
dificultad al respirar, fiebre > 38°C y tos
 Además: ataque al estado general, dolor
torácico, polipnea, o Síndrome de
Insuficiencia Respiratoria Aguda (SIRA)

Defunción por neumonía grave con
sospecha de Influenza:
Toda defunción por infección
respiratoria
aguda grave
No se requiere confirmación por
laboratorio para el manejo clínico
 La confirmación por laboratorio se
hace con fines de vigilancia
epidemiológica, en las USMI
 La prueba diagnóstica indicada es el
RT-PCR en tiempo real o punto final, en
un laboratorio certificado por el InDRE





Las unidades de salud que no forman parte
de la red de USMI deberán notificar los casos
probables de influenza a través del Sistema
Semanal de Casos Nuevos (SUIVE1-2007),
de acuerdo a lo establecido en los
Lineamientos
para
la
Vigilancia
Epidemiológica de Influenza
100% de defunciones que cumplan
definición operacional, no debe muestrearse
casos ambulatorios ni hospitalizados.
POLIOMIELITIS

POLINEURITI
S

PARALISIS
FLACIDA

MIELITIS
TRANSVER
SA
SARAMPIO
N

RUBEOLA

EFE

EXANTEMA
SUBITO

ESCARLATINA

DENGUE
TOS
PAROXISTICA

EMETIZANTE

CIANOZANTE

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LARINGEO
Difteria
Tétanos
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Meningitis tuberculosa
Meningoencefalitis Amibiana
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Fiebre Recurrente
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Meningitis Meningocócica
Influenza
Encefalitis Equina Venezolana
SIDA
Infección por VIH
Sífilis Congénita
Dengue Hemorrágico
Paludismo por P. Faloparum y otros
LEPTOSPIROSI
S
En exposición por contacto
 Únicamente se realizará lavado de
la región afectada con
solución
antiséptica o jabón y agua a
chorro
a.



Lavar la región afectada con solución antiséptica o
jabón, agua a chorro durante 10 minutos, y frotar
con firmeza pero cuidando de no producir
traumatismo en los tejidos, eliminando los residuos
(el jabón neutraliza la acción del cloruro de
benzalconio).

Para la atención de las mucosas ocular, nasal, bucal,
anal o genital, lavar por instilación profusa, con
solución fisiológica, durante 5 minutos.
o Desinfectar la herida empleando antisépticos

como: alcohol al 70%, tintura de
yodo en
solución acuosa, povidona, o solución de
yodopovidona al 5% o cloruro de benzalconio al
1% o bien, agua oxigenada.

o De ser necesario, desbridar los bordes
necrosados para favorecer el proceso
de
cicatrización.
o Valorar el cierre quirúrgico de la herida,
afrontando los bordes con puntos de sutura
mismos que deben quedar flojos y no impedir la
salida de tejido serohemático,
considerando
si se requiere un cierre primario
o Antes de realizar el cierre quirúrgico de la
herida deberá evaluarse si es necesario aplicar
la inmunoglobulina antirrábica humana, en caso
afirmativo se infiltrará en la herida previo a
este procedimiento.
o Aplicar toxoide tetánico (Td) y valorar la
aplicación
de
antibióticos
en
heridas
contaminadas.
o Secar y cubrir con gasas estériles
La indicación de tratamiento a las personas expuestas
debe ser analizados en cada caso de exposición,
Los criterios mínimos a considerar son:
• Especie de animal involucrado*

• Antecedentes del animal agresor
• Circunstancias de la exposición
• Observación del animal mordedor
• Confirmación del diagnóstico por el laboratorio
• Antecedentes de tratamientos anteriores
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Vigilancia epidemiologica 2014

  • 1.
  • 2.
  • 3. Casos acumulados de cólera en la Región de las Américas hasta la semana epidemiológica 47 del 2013 678 2 160 692,098 11
  • 4.
  • 6.  Si no se ha demostrado Vibrio Cholerae: Diarrea en personas mayores de 5 años  Mas de 5 evacuaciones en 24 hrs.  Menos de 5 días de duración.  Si se demuestra Vibrio en los 90 días.  toda persona con diarrea con menos de 5 días de duración, no importa la edad.
  • 7.  Aislamiento del Vibrio cholerae en materia fecal, contenido gastrointestinal o anticuerpos vibrocidas.
  • 8.  Si a pesar del cuadro clínico no se aisla el Vibrio cholerae.
  • 9. Es la persona que en el hogar, lugar de trabajo o sitio de reunión, haya compartido, preparado o manipulado alimentos, bebidas, agua o hielo de los casos probables o confirmados en los cinco días previos al inicio de la enfermedad.
  • 10. Fallecimiento de un caso confirmado hasta dos semanas posteriores al inicio de las manifestaciones clínicas y en cuyo certificado de defunción aparezcan como causa básica o asociada:   gastroenteritis o diarrea más deshidratación gastroenteritis o diarrea más desequilibrio hidroelectrolítico
  • 11.
  • 12.
  • 13.  Persona de cualquier edad que presente o refiera haber tenido fiebre mayor o igual a 38°C, tos, y cefalea… Y alguno de los siguientes sintomas:
  • 14.
  • 15.
  • 16. Persona de cualquier edad que presenten dificultad al respirar, fiebre > 38°C y tos  Además: ataque al estado general, dolor torácico, polipnea, o Síndrome de Insuficiencia Respiratoria Aguda (SIRA) 
  • 17.
  • 18. Defunción por neumonía grave con sospecha de Influenza: Toda defunción por infección respiratoria aguda grave
  • 19. No se requiere confirmación por laboratorio para el manejo clínico  La confirmación por laboratorio se hace con fines de vigilancia epidemiológica, en las USMI  La prueba diagnóstica indicada es el RT-PCR en tiempo real o punto final, en un laboratorio certificado por el InDRE 
  • 20.   Las unidades de salud que no forman parte de la red de USMI deberán notificar los casos probables de influenza a través del Sistema Semanal de Casos Nuevos (SUIVE1-2007), de acuerdo a lo establecido en los Lineamientos para la Vigilancia Epidemiológica de Influenza 100% de defunciones que cumplan definición operacional, no debe muestrearse casos ambulatorios ni hospitalizados.
  • 24. Difteria Tétanos Tétanos neonatal Meningitis tuberculosa Meningoencefalitis Amibiana Primaria Fiebre Amarilla Peste Fiebre Recurrente
  • 25. Fiebre Manchada Meningitis Meningocócica Influenza Encefalitis Equina Venezolana SIDA Infección por VIH Sífilis Congénita Dengue Hemorrágico Paludismo por P. Faloparum y otros
  • 26.
  • 28.
  • 29. En exposición por contacto  Únicamente se realizará lavado de la región afectada con solución antiséptica o jabón y agua a chorro
  • 30. a.  Lavar la región afectada con solución antiséptica o jabón, agua a chorro durante 10 minutos, y frotar con firmeza pero cuidando de no producir traumatismo en los tejidos, eliminando los residuos (el jabón neutraliza la acción del cloruro de benzalconio). Para la atención de las mucosas ocular, nasal, bucal, anal o genital, lavar por instilación profusa, con solución fisiológica, durante 5 minutos.
  • 31. o Desinfectar la herida empleando antisépticos como: alcohol al 70%, tintura de yodo en solución acuosa, povidona, o solución de yodopovidona al 5% o cloruro de benzalconio al 1% o bien, agua oxigenada. o De ser necesario, desbridar los bordes necrosados para favorecer el proceso de cicatrización. o Valorar el cierre quirúrgico de la herida, afrontando los bordes con puntos de sutura mismos que deben quedar flojos y no impedir la salida de tejido serohemático, considerando si se requiere un cierre primario
  • 32. o Antes de realizar el cierre quirúrgico de la herida deberá evaluarse si es necesario aplicar la inmunoglobulina antirrábica humana, en caso afirmativo se infiltrará en la herida previo a este procedimiento. o Aplicar toxoide tetánico (Td) y valorar la aplicación de antibióticos en heridas contaminadas. o Secar y cubrir con gasas estériles
  • 33. La indicación de tratamiento a las personas expuestas debe ser analizados en cada caso de exposición, Los criterios mínimos a considerar son: • Especie de animal involucrado* • Antecedentes del animal agresor • Circunstancias de la exposición • Observación del animal mordedor • Confirmación del diagnóstico por el laboratorio • Antecedentes de tratamientos anteriores • Sitio anatómico de la exposición