El documento proporciona información sobre los casos acumulados de cólera en la Región de las Américas hasta la semana epidemiológica 47 del 2013. Se reportaron 692,098 casos en 11 países, con 678 casos y 2 defunciones en la semana 47. También se incluyen definiciones de caso para cólera y lineamientos para el manejo y notificación de casos.
6.
Si no se ha demostrado Vibrio Cholerae:
Diarrea en personas mayores de 5 años
Mas de 5 evacuaciones en 24 hrs.
Menos de 5 días de duración.
Si se demuestra Vibrio en los 90 días.
toda persona con diarrea con menos de 5
días de duración, no importa la edad.
7.
Aislamiento del Vibrio cholerae en
materia fecal, contenido gastrointestinal
o anticuerpos vibrocidas.
8.
Si a pesar del cuadro clínico no se aisla
el Vibrio cholerae.
9. Es la persona que en el hogar, lugar de trabajo o sitio de
reunión, haya compartido, preparado o manipulado
alimentos, bebidas, agua o hielo de los casos probables o
confirmados en los cinco días previos al inicio de la
enfermedad.
10. Fallecimiento de un caso confirmado hasta dos
semanas posteriores al inicio de las
manifestaciones clínicas y en cuyo certificado de
defunción aparezcan como causa básica o
asociada:
gastroenteritis o diarrea más deshidratación
gastroenteritis o diarrea más desequilibrio
hidroelectrolítico
11.
12.
13.
Persona de cualquier edad que presente o
refiera haber tenido fiebre mayor o igual a
38°C, tos, y cefalea…
Y
alguno de los siguientes sintomas:
14.
15.
16. Persona de cualquier edad que presenten
dificultad al respirar, fiebre > 38°C y tos
Además: ataque al estado general, dolor
torácico, polipnea, o Síndrome de
Insuficiencia Respiratoria Aguda (SIRA)
17.
18. Defunción por neumonía grave con
sospecha de Influenza:
Toda defunción por infección
respiratoria
aguda grave
19. No se requiere confirmación por
laboratorio para el manejo clínico
La confirmación por laboratorio se
hace con fines de vigilancia
epidemiológica, en las USMI
La prueba diagnóstica indicada es el
RT-PCR en tiempo real o punto final, en
un laboratorio certificado por el InDRE
20.
Las unidades de salud que no forman parte
de la red de USMI deberán notificar los casos
probables de influenza a través del Sistema
Semanal de Casos Nuevos (SUIVE1-2007),
de acuerdo a lo establecido en los
Lineamientos
para
la
Vigilancia
Epidemiológica de Influenza
100% de defunciones que cumplan
definición operacional, no debe muestrearse
casos ambulatorios ni hospitalizados.
29. En exposición por contacto
Únicamente se realizará lavado de
la región afectada con
solución
antiséptica o jabón y agua a
chorro
30. a.
Lavar la región afectada con solución antiséptica o
jabón, agua a chorro durante 10 minutos, y frotar
con firmeza pero cuidando de no producir
traumatismo en los tejidos, eliminando los residuos
(el jabón neutraliza la acción del cloruro de
benzalconio).
Para la atención de las mucosas ocular, nasal, bucal,
anal o genital, lavar por instilación profusa, con
solución fisiológica, durante 5 minutos.
31. o Desinfectar la herida empleando antisépticos
como: alcohol al 70%, tintura de
yodo en
solución acuosa, povidona, o solución de
yodopovidona al 5% o cloruro de benzalconio al
1% o bien, agua oxigenada.
o De ser necesario, desbridar los bordes
necrosados para favorecer el proceso
de
cicatrización.
o Valorar el cierre quirúrgico de la herida,
afrontando los bordes con puntos de sutura
mismos que deben quedar flojos y no impedir la
salida de tejido serohemático,
considerando
si se requiere un cierre primario
32. o Antes de realizar el cierre quirúrgico de la
herida deberá evaluarse si es necesario aplicar
la inmunoglobulina antirrábica humana, en caso
afirmativo se infiltrará en la herida previo a
este procedimiento.
o Aplicar toxoide tetánico (Td) y valorar la
aplicación
de
antibióticos
en
heridas
contaminadas.
o Secar y cubrir con gasas estériles
33. La indicación de tratamiento a las personas expuestas
debe ser analizados en cada caso de exposición,
Los criterios mínimos a considerar son:
• Especie de animal involucrado*
• Antecedentes del animal agresor
• Circunstancias de la exposición
• Observación del animal mordedor
• Confirmación del diagnóstico por el laboratorio
• Antecedentes de tratamientos anteriores
• Sitio anatómico de la exposición