FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOS
Luces y Sombras de la Investigación en Atención Primaria (por Domingo Orozco)
1. “Orgullososdeestaralacabecera”
LUCES Y SOMBRAS
DE LA INVESTIGACION
DOMINGO OROZCO BELTRAN
MD, PhD
Unidad de Investigación
CS Cabo Huertas. Dpto. San Juan de Alicante
Catedra Medicina de Familia
Universidad Miguel Hernández
5. “Orgullososdeestaralacabecera”
• Analizar la producción científica internacional en el ámbito de la
Atención Primaria.
• En un periodo de 20 años.
• Determinar los investigadores máximos productores.
• Determinar la temática
• Analizar las revistas que recogen la investigación en atención
primaria.
• Conocer el índice de firmas por trabajo
• Describir los países mas productores
Carratala-Munuera MC et al. Aten Primaria 2012; 44(11): 651-8
Objetivos
10. “Orgullososdeestaralacabecera”
MesH Major de la base de datos Medline:
• Primary Care o Primary health care
• Family Practice
• Physicians Family
• Nurse Practitioners
Descriptores de Atención Primaria D
debilidades
13. “Orgullososdeestaralacabecera”
Firmas / Trabajo
20 años
17,9
15,1
36,8
30,1
Mas de 3
1 firma/trabajo
2 firmas/trabajo
3 firmas/trabajo
3
0 1 2 3
Firmas/
Trabajo
2000-2004
D
debilidades
En otras disciplinas la media de autores
por trabajo esta alrededor de 6.
16. “Orgullososdeestaralacabecera” Producción por InstitucionesProducción por Instituciones
20 años20 años
52,02
4,912,1
38,2 Universidad
At Primaria
Hospital
Sin clasificar
n= 17436 Instituciones Diferentes
Mas de la mitad de la producción científica se
realiza en Instituciones Universitarias.
17. “Orgullososdeestaralacabecera”
Producción: Colaboración entre InstitucionesProducción: Colaboración entre Instituciones
20 años
UniversidadUniversidad
52%52%
APAP
1,7%1,7%
HospitalHospital
7,7%7,7%Univ+HospUniv+Hosp
5,5%5,5% Hosp+AP+UnivHosp+AP+Univ
0,38%0,38%
Hosp+APHosp+AP
0,19%0,19%
A Primaria+UnivA Primaria+Univ
3,3%3,3%
18. “Orgullososdeestaralacabecera” Autores de mayor producciónAutores de mayor producción
20 años
Autor Num de
trabajos
Pais Institución
1 Grol, R. 84
The
Netherlands
Scientific Institute for Quality of
Healthcare, Radboud University
Nijmegen Medical Centre, Nijmegen.
2 Katon, W. 60
United-
states
Department of Psychiatry and
Behavioral Sciences, University of
Washington, Seattle, Washington.
3 Green, LA. 48
United-
states
Department of Family Medicine,
School of Medicine, University of
Colorado Denver, Aurora, Colorado.
4 Olesen, F. 46 Denmark
The Research Unit for General
Practice, University of Aarhus.
5 Tumolo, J. 44
United-
states Adv-Nurse-Pract Journal
21. “Orgullososdeestaralacabecera”
Temática ClínicaTemática Clínica
20 años20 años
39,04
17,098,26
6,63
4,35
4,14
3,41
2,97
2,89
2,55
2,41
6,24
A. Problemas Gen. Inesp.
P. Prob Psicológicos
Z. Problemas Sociales
K. Apar Circulatorio
D. Aparato Digestivo
R. Apar Respiratorio
T. Apar Endocrino, metab y Nutrición
L. Apar Locomotor
W. Plan Fam, Emb, Parto, Puerperio
X. Apar Genital Fem y Mamas
N. Sistema Nervioso
Otros
Problemas Generales,
Psicológicos,
Sociales
Cardio-circulatorios
Endocrino, Metab y Nutrición
Agrupan el 76% de los artículos
clínicos.
25. “Orgullososdeestaralacabecera”
Alumnos egresados
Durante estos 10 años:
•Programa de doctorado on-line según el RD788/1998. curso 2004
•Año. 2006. Modelo de Bolonia. Postgrados. RD 56/2005.
•Pasa a ser un Master Oficial de Postgrado (ANECA). Curso académico 2007-
2008, de modalidad on-line.
•Han concluido sus estudios, de postgrado un total de 1000 alumnos. De
España y Latinoamérica.
•Los primeros en incorporar una formación on-line de calidad para
fomentar la investigación en el ámbito de la Atención Primaria.
•Se han generado mas de 100 tesis doctorales en AP.
32. “Orgullososdeestaralacabecera”
Formular una pregunta de
investigación: Formato PICO
P
Tipo de paciente
I
Características
de la
intervención
O
Resultados
(outcomes)
a medir
C
Grupo a
comparar
Tipo de estudio:
Autor/es:
33. “Orgullososdeestaralacabecera”
Pregunta: ¿Es el Índice Tobillo Brazo (ITB) un
parámetro pronóstico en urgencias CV?
P
Paciente que acude
a urgencias por
urgencia
cardiovascular
cardiaca (Angor,
IAM o variantes) o
cerebral (Ictus en
sus variantes)
I
Paciente con
ITB
No isquemico
(>0,90)
O
Mortalidad (si/no)
Ingreso (si/no)
Confirmación
diagnóstica de
Ictus
IAM
Angor
Tiempo en urgencias
en pacientes
no ingresados
C
Paciente con
ITB
Isquemico
(<=0,90)
Tipo de estudio: De Cohortes
Objetivo: Analizar si el ITB isquemico se asocia a peor pronóstico en las
urgencias por patología cardiovascular y podrçia ser de utilidad en la valoración
Autor/es:
36. “Orgullososdeestaralacabecera”
• Para incrementar el desarrollo basado en la
investigación, es necesario que exista una cooperación
entre los investigadores y los responsables de los
servicios asistenciales.
• Las unidades de investigación pueden ser el puente de
unión entre la investigación y la práctica clínica.
Unidades de investigación
O
oportunidades
