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Davies Alexander Bello
       Hernández




                         http://tercerpisomm.blogspot.com/2010_08_01_archive.html
• Asientan unas encima de las otras, con
  un disco fibrocartilaginoso entre ellas
• Base estructural del soporte del peso
  humano
• Continuamente expuesta a enormes
  tensiones mecánicas




                                http://ortomedix.com/wp/?page_id=100
FLEXIÓN
 • Recto Abdominal
   (uni-bilateralmente)
 • Oblicuo Mayor
   (simultáneamente)
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   (simultáneamente)




                          http://www.citybathssportsmedicine.com/lowerBack.php
EXTENSIÓN
 • Iliocostal lumbar y dorsal.
 • Dorsal largo.
 • Epiespinoso
 • Interespinosos
 • Semiespinoso.
 • Multífido del raquis.
 • Transverso-espinoso.

                                 http://www.citybathssportsmedicine.com/lowerBack.php
INCLINACIÓN LATERAL
• Ilio-costal.
• Dorsal largo.
• Semiespinoso
• Cuadrado lumbar
• Dorsal ancho.
• Recto anterior del abdomen,                                               .
  Oblicuo mayor y Oblicuo menor


                           http://www.diana-bustamante.com.ar/notas/flexibilidadartesm.htm
ROTACIÓN
• En flexión
   • Oblicuo mayor contra-lateral.
   • Oblicuo menor homo-lateral.


• En extensión
   • Semiespinoso (contra-lateral).
   • Multífido del Raquis


                                 http://foro.eliteculturismo.com/ejercicios/abdominales-el-twist-211/
Síndrome musculo-esquelético
   caracterizado por dolor
   focalizado en región inferior
   de la espalda, comprendida
   entre la reja costal inferior y
   sacro.




              http://fisiostar.com/fisioterapia-tratamientos/fisioterapia-neurologica/aliviar-el-dolor-de-espalda-baja-dolor-lumbar.html
Se estima que entre 70% y 80% de los
  adultos sufrirán, al menos, un
  episodio de dolor lumbar en sus
  vidas


Entre 2% y 5% de la población
  general consultará alguna vez por
  causas relacionadas



                http://andreasaracco.wordpress.com/2010/07/23/dolor-lumbar/
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• 3 causa de consulta en los
  Servicios de Urgencias
• 4 causa de consulta en Medicina
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  invalidez


 http://www.oakman.net63.net/1350/las-enfermedades-mas-corrientes-dolor-de-espalda.html
Alteraciones mecánicas 97%
   • Músculo-ligamentoso
   • Origen degenerativo
   • Relacionados con la edad,
      • Hernias de disco
      • Estenosis del canal vertebral

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   • Neoplasias
   • Infección


                                        http://www.ferato.com/wiki/index.php/Lumbago
• En el 85% de los casos no se llega a un
  diagnóstico definitivo
• la mayoría se recupera por completo en 4 a 6
  semanas.
• 5% a 10% es manifestación de una
  enfermedad más significativa
• Localización                                      Interrogatorio
• Momento de inicio
• Historia asociada de trauma
• Progresión
• Características
• Irradiación
• Relación con los cambios de
  posición
• Respuesta a analgésicos
• Historia de episodios previos

                            http://www.otramedicina.com/2011/06/22/tratamiento-de-ozono-para-el-dolor-lumbar
Estructuras que suelen generar dolor
• Estructura ósea
• Articulaciones
• Ligamentos longitudinales anterior y posterior
• Músculos
• Raíces nerviosas
Lumbalgía aguda:
• En relación a un esfuerzo importante, se acompaña de
  contractura muscular paravertebral y rigidez vertebral.


Lumbalgía crónica:
• Puede o no irradiarse al dorso y a los glúteos.
• De comienzo insidioso, muchas veces sin causa conocida. Se
  asocia a vicios posturales, sobrepeso, alteraciones
  psíquicas, laborales, familiares, patologías asociadas.




                                            http://www.lasalud.com.mx/bin/ImgShow.php?aid=10134
Duración


  • Lumbalgia aguda: < 6 sem.


  • Lumbalgia sub-aguda: 6-12 sem


  • Lumbalgia crónica: >12 sem.



                                  http://andreasaracco.wordpress.com/2010/07/23/dolor-lumbar/
• Espondiloartrosis                        CAUSAS
• Espondilolistesis
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                         • Osteoporosis
• Escoliosis
                         • Sd. Facetario
• Discopatías
                         • Estenosis del canal
                           medular
                         • Neoplasias
                         • Infecciones
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Dolor lumbar

  • 1. Davies Alexander Bello Hernández http://tercerpisomm.blogspot.com/2010_08_01_archive.html
  • 2. • Asientan unas encima de las otras, con un disco fibrocartilaginoso entre ellas • Base estructural del soporte del peso humano • Continuamente expuesta a enormes tensiones mecánicas http://ortomedix.com/wp/?page_id=100
  • 3. FLEXIÓN • Recto Abdominal (uni-bilateralmente) • Oblicuo Mayor (simultáneamente) • Oblicuo Menor (simultáneamente) http://www.citybathssportsmedicine.com/lowerBack.php
  • 4. EXTENSIÓN • Iliocostal lumbar y dorsal. • Dorsal largo. • Epiespinoso • Interespinosos • Semiespinoso. • Multífido del raquis. • Transverso-espinoso. http://www.citybathssportsmedicine.com/lowerBack.php
  • 5. INCLINACIÓN LATERAL • Ilio-costal. • Dorsal largo. • Semiespinoso • Cuadrado lumbar • Dorsal ancho. • Recto anterior del abdomen, . Oblicuo mayor y Oblicuo menor http://www.diana-bustamante.com.ar/notas/flexibilidadartesm.htm
  • 6. ROTACIÓN • En flexión • Oblicuo mayor contra-lateral. • Oblicuo menor homo-lateral. • En extensión • Semiespinoso (contra-lateral). • Multífido del Raquis http://foro.eliteculturismo.com/ejercicios/abdominales-el-twist-211/
  • 7. Síndrome musculo-esquelético caracterizado por dolor focalizado en región inferior de la espalda, comprendida entre la reja costal inferior y sacro. http://fisiostar.com/fisioterapia-tratamientos/fisioterapia-neurologica/aliviar-el-dolor-de-espalda-baja-dolor-lumbar.html
  • 8. Se estima que entre 70% y 80% de los adultos sufrirán, al menos, un episodio de dolor lumbar en sus vidas Entre 2% y 5% de la población general consultará alguna vez por causas relacionadas http://andreasaracco.wordpress.com/2010/07/23/dolor-lumbar/
  • 9. En Colombia • 3 causa de consulta en los Servicios de Urgencias • 4 causa de consulta en Medicina General • 1 causa de reubicación laboral • 2 causa de pensiones por invalidez http://www.oakman.net63.net/1350/las-enfermedades-mas-corrientes-dolor-de-espalda.html
  • 10.
  • 11. Alteraciones mecánicas 97% • Músculo-ligamentoso • Origen degenerativo • Relacionados con la edad, • Hernias de disco • Estenosis del canal vertebral Alteraciones no mecánicas 1% • Neoplasias • Infección http://www.ferato.com/wiki/index.php/Lumbago
  • 12. • En el 85% de los casos no se llega a un diagnóstico definitivo • la mayoría se recupera por completo en 4 a 6 semanas. • 5% a 10% es manifestación de una enfermedad más significativa
  • 13. • Localización Interrogatorio • Momento de inicio • Historia asociada de trauma • Progresión • Características • Irradiación • Relación con los cambios de posición • Respuesta a analgésicos • Historia de episodios previos http://www.otramedicina.com/2011/06/22/tratamiento-de-ozono-para-el-dolor-lumbar
  • 14. Estructuras que suelen generar dolor • Estructura ósea • Articulaciones • Ligamentos longitudinales anterior y posterior • Músculos • Raíces nerviosas
  • 15. Lumbalgía aguda: • En relación a un esfuerzo importante, se acompaña de contractura muscular paravertebral y rigidez vertebral. Lumbalgía crónica: • Puede o no irradiarse al dorso y a los glúteos. • De comienzo insidioso, muchas veces sin causa conocida. Se asocia a vicios posturales, sobrepeso, alteraciones psíquicas, laborales, familiares, patologías asociadas. http://www.lasalud.com.mx/bin/ImgShow.php?aid=10134
  • 16. Duración • Lumbalgia aguda: < 6 sem. • Lumbalgia sub-aguda: 6-12 sem • Lumbalgia crónica: >12 sem. http://andreasaracco.wordpress.com/2010/07/23/dolor-lumbar/
  • 17. • Espondiloartrosis CAUSAS • Espondilolistesis • Contractura muscular • Osteoporosis • Escoliosis • Sd. Facetario • Discopatías • Estenosis del canal medular • Neoplasias • Infecciones
  • 18.