1. Daniel Torres A.
Andrés Restrepo

2. Es la prueba más utilizada en nivel
primario, no invasiva, de bajo costo y sin
contraindicaciones.
Clinical Obstet Gynecol 2002;45(4):1006

3. Que es un MEF?
Es la evaluación de la frecuencia cardiaca fetal y
su variación en relación a la dinámica uterina y
movimientos fetales para lo cual se utiliza la
cardiotocografía

4. Beneficios vs riesgos
BENEFICIOS:

SEGUIMIENTO ALTO
RIESGO OBSTETRICO

FALSOS POSITIVOS


VIGILAR BIENESTAR
FETAL
RIESGOS:
INTERPRETACION
ERRONEA

5. En que condiciones se puede
ver afectado el MEF?

6. …el MEF tambien tiene un
orden para leerse…
Duracion y
calidad del
registro
Linea de base
Variabilidad
Aceleracionesdesaceleraciones
Contracciones
uterinas

7. Contracciones uterinas
Número de contracciones presentes en
una ventana de 10 minutos,
promediadas en el lapso de 30 minutos.
Actividad uterina
Numero contracciones
Normal
Menor o igual a 5
Taquisistolia
Mayor a 5
NOTA…hiperestimulacion e hipercontractibilidad son terminos que ya
no se usan.

9. Linea de base
Nivel promedio de F.C.F en un segmento
de 10 minutos
ENTRE 110-160

11. Variabilidad
Son las oscilaciones que tiene la línea de
base en un minuto
Minima:
< 5 lpm
Moderada: 5-25 lpm
Marcada: >25 lpm

13. Aceleraciones
Aumento
súbito de la
FCF
>32 sems
<32 sems
< 15 lpm
> 15 seg…<2 min
>10 lpm
> 10 seg

15. Desaceleraciones
Descenso
súbito de la
FCF
Tempranas
Tardias
Variable
Prolongadas
Nadir coincide con pico
de contracion
Nadir despues de pico de
contraccion
Relacion
variable
respecto la
contraccion
Por mas de 2
min

20. Categorías Interpretación
Categoría I
• Línea Base: 110-160 lpm
• Variabilidad Moderada
• Ausencia desaceleraciones
variables o tardías
• Presencia o ausencia
desaceleraciones tempranas
• Aceleraciones presentes o
ausentes

21. Categorías Interpretación
Categoría
II
•
•
•
•
• LINEA DE BASE
Bradicardia con variabilidad normal
Taquicardia
• VARIABILIDAD
Variabilidad mínima
Variabilidad Ausente sin desaceleraciones recurrentes
Variabilidad marcada
• ACELERACIONES
Ausencia de desaceleraciones posterior a estímulo

22. Categorías Interpretación
Categoría
II
• DESACELERACIONES
Desaceleraciones variables recurrentes
con variabilidad mínima o moderada
Desaceleraciones prolongadas no > 10
minutos
Desaceleraciones tardías recurrentes con
variabilidad moderada
Desaceleraciones variables atípicas

23. Categorías Interpretación
Categoría
III
• VARIABILIDAD AUSENTE CON:
Desaceleraciones tardías recurrentes
Desaceleraciones variables
recurrentes
Bradicardia
• PATRON SINUSOIDAL