1. 1
FOTOPROTECCI
ÓN EN LA
INFANCIA
FRANCISCO HIJANO BANDERA
PEDIATRA DE CABECERA
CS MONTERROZAS
DIRECCIÓN ASISTENCIAL
NOROESTE
Centro de Salud “El Greco”
25 de junio, 2013
2. FOTOPROTECCIÓN
2
EL 80% DE LOS CÁNCERES DE PIEL PODRÍAN EVITARSE
MEDIANTE ADECUADOS COMPORTAMIENTOS
PREVENTIVOS
Valdivielso-Ramos M, Herranz JM. An Pediatr (Barc.) 2010;72(4):282.e1-282.e9
3. FOTOPROTECCIÓN
3
Moyer VA. Ann Intern Med. 2012; 157
LAS RADIACIONES UV SE ACUMULAN A LO LARGO DE LA VIDA
LA SOBREEXPOSICIÓN SOLAR EN LOS PRIMEROS 24 AÑOS
SE ASOCIA A UN MODERADO AUMENTO DEL RIESGO DE CÁNCER DE PIEL
NO EXPONER AL SOL DIRECTO A LOS MENORES DE 6 MESES DE EDAD
11. 11
FOTOPROTECCIÓN
Paller A S et al. Pediatrics 2011;128:92-102
MENORES DE 3 AÑOS >
VULNERABILIDAD A LAS UVR
ASOCIACIÓN DE DETERMINADAS
MUTACIONES SOMÁTICAS CON LA
EXPOSICIÓN A LAS UVR
RECIBEN EL TRIPLE DE
RADIACIÓN SOLAR QUE LOS
ADULTOS
Valdivielso-Ramos M, Herranz JM. An Pediatr (Barc.) 2010;72(4):282.e1-282.e9
21. FOTOPROTECCIÓN
PUEDE PREVENIR LA APARICIÓN DE NUEVOS NEVUS
EN ADULTOS, EL USO DIARIO:
REDUCE EL RIESGO DE CA DE CÉLS ESCAMOSAS
RETARDA LA PROGRESIÓN DE LA QUERATOSIS ACTÍNICA
21
Paller A S et al. Pediatrics. 2011;128:92-102
Balk SJ. Pediatrics. 2011; 127;e791
CREMASSOLARES
22. FOTOPROTECCIÓN
CREMAS SOLARES EN MAYORES DE 6 MESES
HAN DE SER EFICACES FRENTE A RAYOS UVA Y UVB
ENSEÑAR CÓMO USARLAS CORRECTAMENTE
FOMENTAR SU USO DURANTE TODA LA VIDA
22
Paller A S et al. Pediatrics 2011;128:92-102
CREMASSOLARES
23. FOTOPROTECCIÓN
APLICACIÓN:
15 – 30 MIN ANTES DE LA EXPOSICIÓN
EN CANTIDAD GENEROSA (2 MG/CM2
)
VOLVER A APLICAR CADA 2 HORAS, O DESPUÉS DE CADA
BAÑO, AUNQUE SEAN RESISTENTES AL AGUA
23
Paller A S et al. Pediatrics 2011;128:92-102
CREMASSOLARES
SI NO SE SIGUEN ESTAS RECOMENDACIONES LA
EFICACIA PUEDE SER INFERIOR AL 50%
24. FOTOPROTECCIÓN
Factor de Protección Solar:
Tº REQUERIDO PARA PRODUCIR ERITEMA EN LA PIEL
TRATADA
Tº REQUERIDO PARA PRODUCIR ERITEMA EN LA PIEL NO
TRATADA
24
Paller A S et al. Pediatrics 2011;128:92-102
CREMASSOLARES
28. 28
VITAMINA D
Balk SJ. Pediatrics. 2011; 127 (3): e791 -e817
Rosen CJ. N Engl J Med. 2011; 364(3):248-54.
Misra M. UpToDate. 2012
29. 29
VITAMINA D
Balk SJ. Pediatrics. 2011; 127 (3): e791 -e817
Rosen CJ. N Engl J Med. 2011; 364(3):248-54.
< 10% PROCEDE DE FUENTES DIETÉTICAS
30. VITAMINA D
SÍNTESIS DE VIT D INFLUENCIADA POR:
PIGMENTACIÓN CUTÁNEA
LOCALIZACIÓN GEOGRÁFICA
ESTACIÓN DEL AÑO
FOTOPROTECCIÓN
30
Pazirandeh S, Burns DL. UpToDate. 2012
Merino Moína M. Manual de actividades preventivas en la infancia y adolescencia. Previnfad. 2011.
PERO PORQUE FRACASAN LAS CAMPAÑAS DE CONCIENCIACIÓN
50 % de los IR, 45 % de la luz visible, 5 % de la luz UV alcanza la Tierra
Las nubes Absorben la RIR, que producen calor, pero sólo un 10 % de la RUV Por cada 300 m de altitud aumenta un 5 % la radiación solar
Es como un CEDAZO que permite el paso de un tipo de radiacion, pero impide el de otras. 1 atomo de Cl destruye 30 000 moléculas de ozono
Messages CIN 2/3 is the only endpoint recommended by FDA and WHO Although there is no cervical cancer without HPV infection, preventing HPV infection does not automatically mean preventing cervical cancer* The same is true for CIN1 So, only CIN2/3 is a truly predictive endpoint. That’s why regulatory authorities require CIN2/3 as clinical endpoint to prove efficacy in the prevention of cervical cancer. CIN2/3 is also to clinical endpoint recommended by the WHO * Even if a vaccine would prevent 99% of infection, the remaining 1% could mean the infection that goes on to cancer
6 fototipos según su resistencia a la Quemadura solar y capacidad de Broncearse
alas anchas (mayores de 7,5 cm)
La vit D es un prohormona que es sintetizada en la piel tras exposición a la R UB-B
En asusencia de fortificación o suplementos, menos del 10 % de la Vit D procede de fuentes dietéticas.
En caucásicos: 30 min x semana solo con pañal = 2 horas x semana vestidos pero sin sombrero Los afroamericanos requieren triplicar la exposición solar, para obtener los mismos niveles de vit D.