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Ficha de derivación

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FICHA DE DERIVACIÓN A continuacióndeberáresponderalaspreguntasconla finalidaddeconocerlas razones por la que usted considera relevante que su estudiante sea intervenido por la profesional Psicopedagoga. I.- IDENTIFICACIÓN NOMBRE : EDAD : UNIDAD EDUCATIVA : CURSO : FECHADE NACIMIENTO : DERIVA : II.- MOTIVO DE DERIVACIÓN III.- DESCRIBA ASIGNATURAS CON BAJAS CALIFICACIONES. IV.- MENCIONE LACONDUCTADE ESTUDIANTE DERIVADO. V.- MENCIONE ALGÚN ANTECEDENTE QUE USTED CONSIDERE RELEVANTE FIRMAQUIÉN DERIVA. FIRMAQUIÉN RECIBE.

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