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Avances tc 2012
- 2. Nuevas Perspectivas en Tomografia Computada Abdominal TM Cristian Cabrera G. Hospital Clinico Pontificia Universidad Catolica de Chile
- 6. Areas de Desarrollo Aumento Filas Detectores Aumento Numero de Tubos Evolucion Tecnologia Hibrida Investigacion y Desarrollo Nuevos Materiales Detectores
- 7. Dual TC Doble Fuente Rayos X
- 8. Ventajas DTCT • Mejor ResolucionTemporal( n / 4 ). • Doble Tubo – Doble Dosis Radiacion ? • Disminucion Dosis Radiacion: • Habilidad de emitir energia con diferente Kv y mAs.
- 10. TC Doble Energia
- 11. TC Energia Dual • Las bases fisicas de esta tecnica se basan en la dependencia de la energia con el Efecto Fotoelectrico y la capa K caracteristica de cada elemento.
- 12. 26/10/2015 K L Fotones rayos X Efecto Fotoelectrico
- 13. Tecnicas de Adquisicion Energia Dual
- 14. Tecnicas de Adquisicion TC Energia Dual Doble Fuente 2 tubos 2 detectores Cambio Kvp 1 tubo 1 detector
- 16. Conteo Fotones
- 17. Identificacion Celulas Tejido quistico y maligno en pieza renal
- 18. Ventajas
- 19. TC Doble Fuente/Doble Detector
- 21. TC Doble Fuente/Doble Detector
- 22. Gemstone Spectral Imaging (GSI) • Mejor Resolucion Espacial. • Mejor Resolucion de Contraste. • Mejor Resolucion Temporal. • Disminucion dosis de radiacion??. • Capacidad de separar y caracterizar estructuras. GSI ASIR Kvp Switch
- 23. Ultrarapido intercambio Kvp/Detectores respuesta Ultrarapida
- 24. Ultrarapido intercambio Kvp/Detectores respuesta Ultrarapida
- 25. Sistema Dual Energy Completo
- 26. Espectro Monoenergetico • La imagen en TC no calcula correctamente el coeficiente de atenuacion de los materiales para cada haz de rayos x. • Emision de rayos X con distinto potencial para generar imágenes monocromaticas. 70 Kev. MD Iodo MD Agua
- 27. Selección de 101 Espectros de Imagen
- 28. Procesamiento de Datos • Image Data - Caracterizacion imágenes con densidad de materiales • Raw Data -Caracterizacion Imágenes con densidad de materiales -Imagen diagnosticada mejorada MD Agua MD AguaMD Yodo MD Yodo Monocromatica
- 30. Generalidades Aplicaciones Abdomen Informacion Composicion Tejidos Comportamiento Tejidos a diferentes energias Generacion Virtual datos sin realce Mejora en deteccion de estructuras que contiene Iodo
- 31. Capa K y Numeros Atomicos de sustancias fisiologicas y medios de contraste Sustancia Capa K (KeV) Numero Atomico (Z) Hidrogeno 0,01 1 Carbono 0,28 6 Nitrogeno 0.40 7 Oxigeno 0,53 8 Calcio 4,00 20 Iodo 33,20 53 Bario 37,45 56 Gadolinio 50,20 64
- 38. Caracterizacion lesion sin / con MC • Unidades Hounsfield - Imágenes de bajo Kvp aumentan la visibilidad del MC yodado. - Ayuda a caracterizar estructuras sin y con contraste, normales y patologicas. - Las curvas espectrales verifican las imágenes. 70 Kev MD Yodo Curva Espectral UH
- 39. Caracterizacion Lesion IntraHepatica 50 Kev MD Yodo -Las curvas de analisis espectral ayudan a distinguir lesiones sin y con contraste. - Multiples lesiones intrahepaticas demuestan grado variable de opacificacion. - La grasa intrahepatica presenta valor UH negativo.
- 44. Aplicaciones Clinicas. Caracterizacion Litiasis • Acido Urico ------------ Tratamiento.
- 45. Aplicaciones Clinicas. Sin realce Virtual • Es Reproducible a la imagen real?
- 47. Son comparativos los valores obtenidos en forma real y virtual? Sin Realce Real Sin Realce Virtual 30.8 +- 4 UH 31,6 +- 7,1 UH No hay variacion estadisticamente significativa Graser et al.
- 48. Glandulas Suprarenales • Caracterizacion nodulos suprarenales
- 49. Caracterizacion por niveles de energia
- 54. Reduccion Artefacto Metalico 140 Kvp Policromatico 75 kev Monocromatico
- 56. Avances Disminucion Dosis • Filtracion Proyeccion Dinamica. • Filtros Suavizacion eje Z. • Smart Prep. • Colimador Variable. • Automa. • Smartma. • NeuroFiltro. • Modulacion ma-ECG • Codigo de Color Exs. Pediatricos. • Diodos Retroiluminados. • Snapshot Pulse. • ASIR (2008). • Helical Shuttle. • Helical Shutter. • MBIR (VEO) (2010). • TC con Conteo de Fotones. TC Corte Unico 1990 TC Multicanal 2000 TC Volumetrico 2010
- 58. Evolucion Reconstruccion Imagen TC Retroproyeccion Filtrada Retroproyeccion Filtrada Directa Retroproyeccion Filtrada Directa con correccion Iterativa de imagen Raw Data ASIR Reconstruccion Iterativa. Modelo avanzado sistema Estadistico VEO •Reconstruccion Iterativa Comprehensiva. •Modelo Estadistico Avanzado. •Modelo Optico Avanzado.
- 59. ASIR
- 60. VEO 0,7 mSv. 100 kv, 25-38 ma.0,77 mSv.
- 61. Reduccion de Dosis ASIR FBP ASIR CTDI 19 CTDI 5,8
- 62. Retroproyeccion Filtrada/ Modelo Basado en Reconstruccion Iterativa FBP • Mancha de Punto Focal. • Punto del Detector. • Punto en el Voxel. • Haz tipo Lapiz. • Muestra Perfecta. • Linea Integral. • Calculo Simple. • Imagen Simple. MBIR (VEO) • Punto Focal Real. • Detector Real. • Voxel Cubico. • Haz Amplio. • Modelo Estadistico. • Modelo Fisico. • Computacion Compleja. • Alta Calidad de Imagen.
- 63. Abd-Pelvis de rutina con VEO FBP MBIR 0.68 msV 450 mm.
- 64. Avances en Medios de Contraste MC convencionales Moleculas Iodadas,pequeñas Excelente contraste Vida media muy Corta No Especificos
- 65. Nanoparticulas como agentes de contraste Nanoparticulas Largo tiempo circulacion Actua como blanco en tejidos o procesos especificos Imágenes espectrales en TC Multifuncional
- 66. Que es una Nanoparticula? • Una particula en el rango de 1 a 100nm de tamaño. 12.75632 km 22 cms 3,8 nm 57983273x 57983273x
- 67. Nanoparticula como agente de contraste en TC La principal diferencia es la carga util activa
- 68. Nanoparticulas como agentes de contraste Nanoparticulas Largo tiempo circulacion
- 69. Lisosomas cargados con iodo
- 70. Tiempo Circulacion Extenso • Nanoparticulas de oro. • El oro atenua fuertemente los rayos X. • Facil de sintetizar • Pruebas en ratones
- 71. Nanoparticulas como agentes de contraste Nanoparticulas Imágenes espectrales en TC
- 74. Desafios para las Nanoparticulas