Semiología, funciones psíquicas, enfermería en salud mental.

1. Salud Mental en Enfermería
Concepción de la salud mental
Factores influyentes
Funciones psíquicas superiores
Semiologia en salud mental y enf. psiquiátrica

2. Ultima definición según la OMS:
La salud mental se define como un estado de bienestar
en el cual el individuo es consciente de sus propias
capacidades, puede afrontar las tensiones normales de
la vida, puede trabajar de forma productiva y fructífera
y es capaz de hacer una contribución a su comunidad.
Salud Mental - Concepción

3. Herenci
a
• Factores genéticos y hereditarios dl paciente
Ambien
te
• Situación económica
• Situación laboral
• Salud física
• Sentimientos
Aprend
izaje
• Interacción entre el niño y su familia en las primeras etapa de la vida
Factores influyentes en la salud
mental…

4. Autorrealización
Autoestima
Amor
Seguridad protección
Necesidades fisiológicas
La Visión desde enfermería. Maslow
Necesidades

5.  En el marco de la Ley Nacional de Salud Mental N°
26.657 se reconoce a la salud mental como un
proceso determinado por componentes históricos,
socio-económicos, culturales, biológicos y
psicológicos.
 El Estado reconoce a las personas con padecimiento
mental, entre otros, el derecho a que dicho
padecimiento no sea considerado un estado
inmodificable.
Abordaje: MSAL Argentina Ley
26.657 de SM

6.  Construcción de la Red de Servicios con Base en la
Comunidad, que implica una nueva manera de gestión
de la demanda en el seno de comunidad. Se considera
el paradigma de Salud Mental Comunitaria.
integrador de diversas disciplinas como la psiquiatría,
la psicología, el trabajo social, la terapia ocupacional,
el saber de la comunidad y la del propio usuario.
Abordaje: MSAL Argentina Ley
26.657 de SM

7.  La internación es considerada como un recurso
terapéutico de carácter restrictivo, y sólo puede
llevarse a cabo cuando aporte mayores beneficios
terapéuticos que el resto de las intervenciones
realizables en su entorno familiar, comunitario o
social -salvo en aquellas excepciones que por razones
terapéuticas debidamente fundadas establezca el
equipo de salud interviniente-, según la Ley Nacional
de Salud Mental Nº 26.657.
Sobre el Encierro…

8.  La O.M.S. establece una clara definición del papel del
Profesional de Enfermería de Salud Mental y
Psiquiátrica. La asistencia en enfermería psiquiátrica
es un proceso interpersonal en el que el profesional
presta atención al individuo, familia y comunidad
para promover la Salud Mental, prevenir la
enfermedad y afrontar las experiencias de estrés y de
enfermedad mental y los ayuda a readaptarse y a
encontrar significados en estas experiencias.
Rol de Enfermería

9.  Intervención en todos los niveles de atención.
 Usa técnicas y métodos de Enfermería para
personalizar, capacitar y socializar al paciente
psíquico, procurando su autonomía y su calidad de
vida.
 Identificación de la patología o riesgo de la misma
en forma precoz durante la consulta de enfermería.
 Derivación a profesional correspondiente.
Rol de Enfermería

10.  El estudio y análisis de las funciones superiores
permiten establecer una semiología. Que nos
permitirá abordar al paciente de salud mental de una
manera clara y ordenada para poder establecer un
plan de cuidados de enfermería adecuados al mismo.
Semiología en Salud Mental
Las Funciones psíquicas superiores

11. El Estado mental de la persona puede valorarse tal como se
valora estado físico, el análisis de funciones psíquicas
instaurardas en la reciente psiquiatría y psicología, permite
una semiología ordenada que nos conduce a un diagnóstico
precoz Y a la elaboración de un plan de cuidados adecuados
al paciente, su familia y su entorno. Es la herramienta
fundamental en el diagnóstico de enfermería.
En la enfermería psiquiátrica se profundizan los
conocimientos sobre esta técnica que proporciona al
enfermero en psiquiatría una herramienta de evaluación y
diagnóstico muy profunda.
Anexo 2: Las Funciones Psíquicas y la
Semiología en Salud Mental

12. Conciencia
Atención
Sensopercepción
Pensamiento
Juicio
Imaginación
Memoria
Afectividad
las funciones psíquicas

13.  Diferenciación de signos y síntomas.
 Valoración completa el paciente en todas sus esferas:
mental, física, social espiritual.
 Mantenimiento de la relación enfermera paciente en
todo momento.
Semiología del paciente en salud
mental

14.  La atención es la capacidad del psiquismo de
concentrarse en un objeto o actividad determinada.
Es una función de foco o polarización sobre un
objetivo. La atención puede ser de tres tipos: reactiva,
espontánea o provocada. También podemos
designar, a las dos primeras, como atención
involuntaria y, a la segunda, como atención
voluntaria.
ATENCION

15. Euprosexi
a
•El proceso de focalización se desarrolla de manera normal
Hiperpros
exia
•Hay un aumento de la atención voluntaria sobre la involuntaria, Un aumento de
la focalización. Abuso sustancias psico activas estado maniacos
Hipopros
exia
•Deterioro grave de la función atención con déficit en la focalización. Retardo
mental y otras complicaciones enfermedades mentales
Paraprose
xia
•Desequilibrio entre la atención voluntaria e involuntaria
ATENCION

16.  Si la atención es una función de foco, la percepción es
una función cognoscitiva de aprehensión. Por medio
de ella la conciencia capta el material de
conocimiento, a quien reconoce como real y externo
a sí
 La percepción es, pues, una construcción y no un
simple reflejo de la realidad objetiva en el cerebro.
SENSOPERCEPCION

17. Visual
Auditivo
Táctil
Olfativo
Gustativo
SENSOPERCEPCIÓN

18. Alteraciones de la sensopercepción:
 Alteraciones cuantitativas Se refiere al Retardo o
bien incremento de las percepciones por segundo o
su abolición.
 Alteraciones cualitativas: Alucinación e ilusión
 En las alucinaciones se produce una percepción sin
objeto.
 En las ilusiones se produce una percepción alterada
del objeto.

19.  Es el proceso fisiológico en el cual el individuo
mantiene un estado de alerta, con pleno
conocimiento de sí mismo y de su entorno.
 La conciencia habla el nivel de orientación del
paciente respecto de sí mismos y del exterior.
 La conciencia puede ser AUTOPSIQUICA Y
ALOPSIQUICA
Orientación temporal
Orientación espacial
Orientación de persona
CONCIENCIA

20. Grados de trastorno de la conciencia
Letargia: Consiste en un compromiso incompleto de
conocimiento y vigilia El paciente está desorientado y
somnoliento pero se mantiene despierto.
Obnubilación: Es un estado de depresión completa de la
vigilia, del que el paciente puede ser despertado con
estímulos leves.
Estupor: Es un estado de depresión completa de la vigilia, del
que el paciente puede ser despertado pero sólo con
estímulos intensos. Los estímulos son generalmente de tipo
doloroso
Coma: Constituye la depresión completa de la vigilia de la
cual el paciente no puede ser despertado con ningún
estímulo.
ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA

21.  Capacidad que tienen las personas de formar ideas y
representaciones de la realidad en su mente,
relacionando unas con otras.
 La valoración del pensamiento se realiza desde las
aristas de forma (Rapidez, enlace) y Contenido (Tipo
de ideación, contenido de las mismas).
PENSAMIENTO

22. La memoria permite retener experiencias pasadas y,
según el alcance temporal, se clasifica
convencionalmente en:
 Memoria a corto plazo
 Memoria a mediano plazo
 Memoria a largo plazo
 ALTERACIONES: Cualitativas y Cuantitativas
MEMORIA

23. Amnesias
Hipomnesi
a
Hipermne
sia
Total
Anterógra
da
(Reciente)
Retrógrad
a (Tiempo
pasado)
Global
(Ambos
Parcial
Alteraciones Cuantitativas de la
memoria

24.  Deja Vu (Recuerda algo que no le es familiar)
 Jamais Vu (jamas vio algo que le es familiar)
 Ilusión de la memoria (Adiciona hechos fantasticos
a un recuerdo)
Alteraciones Cualitativas

25. La palabra “afecto” viene del latín (participio del verbo
“afficere”) y significa “afectar” o “algo que está
actuando”. El afecto es un estado que influye en el
organismo y la mente del individuo, puede ser
agradable o desagradable, activar o dejar apagado. El
término afecto hace referencia más, al sentir interior
que a la influencia de factores externos, es decir que se
refiere al estado de ánimo interno del individuo en un
momento específico.
Afectividad

26. Afectividad
Género del tono
afectivo
CUALITATIVO
Tono Afectivo
(Timia)
CUANTITATIVO
Aumentado Disminuido
Valoraciones iniciales

27.  Euforia. Estado afectivo generalizado de bienestar, optimismo y alegría
que caracteriza la conducta del individuo. Se vuelve patológico a medida
que disminuye el juicio de realidad (ej. no ver errores o peligros).
 Exaltación. Estado afectivo caracterizado por un aire de satisfacción,
intensa confianza en sí mismo y sensación de grandeza (ej. manía o en
algunas ceremonias religiosas).
 Éxtasis. Estado afectivo caracterizado por alegría excesiva e incontenible
con suspensión de la actividad voluntaria y de las funciones sensoriales.
 Expansividad. Expresión desinhibida de sentimientos a menudo asociados
a una hiperevaluación de sí mismo.
 Irritabilidad. Estado afectivo caracterizado por fácil aparición de ira e
hiper-reacciones de ansiedad.
 Hipertimia (Hipomanía y Manía).
Trastornos Cuantitativos de la
Afectividad (Aumento de Timia)

28.  Anhedonia. Incapacidad para experimentar placer, pérdida de interés o
satisfacción por las relaciones y casi todas las actividades.
 Apatía. Estado afectivo de falta de emoción, motivación y entusiasmo. El
individuo no experimenta ni placer ni desagrado, ni felicidad ni tristeza. Se
asocia siempre con la abulia.
 Abulia. Falta de reacciones voluntarias y de iniciativa.
 Sentimiento de falta de sentimientos. Sensación de sufrimiento e
insensibilidad durante la cual el individuo percibe que no tiene los
sentimientos habituales hacia sus seres queridos, ni felicidad por la vida ni
tampoco siente el mismo dolor. Todo ello le provoca un profundo
sentimiento de angustia.
 Estupor emocional (parálisis de los sentimientos). Estado de vacío
afectivo e indiferencia total hacia todo lo que sucede alrededor del
individuo, que no reacciona, permanece inmóvil y confuso.
 Depresión. Disminución (más o menos marcada) del tono del humor y de
algunas funciones cognitivas, sentimientos de tristeza, inhibición e ideas
de culpabilidad.
Trastornos Cuantitativos de la
Afectividad (Disminución de Timia)

29. Enf. Patricio F. Walmsley
Lic. Claudia F. Aguirre
Gracias!!!!