PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO PARA PROCEDIMENTOS REALIZADOS NAS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE

Prefeitura Municipal de Paracatu
Secretaria Municipal de Saúde
POP
Procedimentos Operacionais Padrão Para as Unidades
Básicas de Saúde
Paracatu-MG
2015

AGRADECIMENTOS
À coordenadora da Atenção Primária,
Adriana Vilela, as enfermeiras das
Unidades Básicas e a todos os
colaboradores da Secretaria Municipal de
Saúde de Paracatu que participaram
direta ou indiretamente deste trabalho.

EQUIPE GESTORA:
Prefeito Municipal
Olavo Remígio Condé
Secretária Municipal de Saúde
Maria Aparecida Sicupira
Coordenadora de Atenção Primária
Adriana Vilela da Cunha
EQUIPE TÉCNICA
Adriana Vilela da Cunha
Alessandra Aparecida da Silva Santos
Bruna Monteiro dos Santos
Cinthia Ferreira Lima de Araujo
Emília Nascimento Oliveira
Ingridy Fátima Alves Rodrigues
Flávia Alves Silva
Lorrane Cardoso dos Santos
Marília Martins Costa Maia
Margareth Flávia Ferreira
Renata Oliveira Silva
Vânia Barbosa Vieira Soares
Rejane Araujo Lopes
Gilcilene de Oliveira Souza
Luciana Tolentino de Oliveira
Patrícia Villela

SUMARIO
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
POP 001 - ORIENTAÇÕES BÀSICAS DE HIGIENE PESSOAL DO
PROFISSIONAL DE SAÚDE..............................................................................
08
POP 002 - PRECAUÇÕES PADRÃO................................................................. 10
POP 003 - TÉCNICA DE HIGIENIZAÇÂO DAS MÃOS..................................... 11
POP 004 - TÉCNICA DE LIMPEZA E/OU DESINFECÇÃO DE SUPERFÍCIE.. 12
POP 005 - DESINFECÇÃO EM LOCAL COM RESPINGOS OU DEPOSIÇÃO
DE MATÉRIA ORGÂNICA (SANGUE, SECREÇÕES, EXCRETAS E
EXSUDATO).......................................................................................................
14
POP 006 - DESCONTAMINAÇÃO DE SUPERFÍCIES CONTAMINADAS........ 15
POP 007 - CUIDADOS A SEREM OBSERVADOS COM OS MATERIAIS E
PRODUTOS DE LIMPEZA.................................................................................
16
POP 008 - TÉCNICA DE VARREDURA ÚMIDA................................................ 19
POP 009 - TÉCNICA DE LIMPEZA DE PISOS.................................................. 21
POP 010 - TÉCNICA DE LIMPEZA DE JANELAS E PORTAS.......................... 23
POP 011 - TÉCNICA DE LIMPEZA DO MOBILIÀRIO, BANCADAS E
EQUIPAMENTOS...............................................................................................
25
POP 012 - TÉCNICA DE LIMPEZA DE TETOS E PAREDES........................... 27
POP 013 - TÉCNICA DE LIMPEZA DE BANHEIROS........................................ 29
POP 014 - TÉCNICA DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE BEBEDOURO....... 32
POP 015 - TÉCNICA DE LIMPEZA MANUAL DE INSTRUMENTAL................. 34
POP 016 - TÉCNICA DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE NEBULIZADORES
(MÁSCARAS, COPINHO E TUBO DE CONEXÃO)...........................................
36
POP 017 - TÉCNICA DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE ALMOTOLIAS....... 38
POP 018 - TÉCNICA DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO DOS
UMIDIFICADORES DE OXIGÊNIO....................................................................
39
POP 019 - TÉCNICA DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE AMBÚ.................... 40
POP 020 - TRABALHO NA ÁREA DE PREPARO DE MATERIAIS................... 41
POP 021 - PREPARO E ESTERILIZAÇÃO DE MATERIAL............................... 42

POP 022 - RECOLHIMENTO DOS RESÍDUOS................................................ 44
POP 023 - DILUIÇÃO DE HIPOCLORITO......................................................... 45
POP 024 - COLETA DE AMOSTRA DE ESCARRO.......................................... 46
POP 025 - ACOLHIMENTO NA UNIDADE BÀSICA DE SAÚDE (COM OU
SEM ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA - ESF)........................................
48
POP 026 - AGENDAMENTO DE CONSULTAS MÉDICAS DE DEMANDA
ESPÓNTÂNEA NAS UBS..................................................................................
49
POP 027 - ORGANIZAÇÃO DOS CONSULTÓRIOS DE GINECOLOGIA......... 50
POP 028 - ORGANIZAÇÃO DOS CONSULTÓRIOS GERAIS.......................... 51
POP 029 - SALA DE CURATIVO....................................................................... 52
POP 030 - RETIRADA DE PONTOS.................................................................. 53
POP 031 - VERIFICAÇÃO DE GLICEMIA CAPILAR........................................ 54
POP 032 - SALA DE INALAÇAO........................................................................ 56
POP 033 - ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS VIA ENDOVENOSA...... 57
POP 034 - ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS VIA INALATÓRIA.......... 59
POP 035 - ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTOS VIA INTRADÉRMICA.......... 60
POP 036 - ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTOS VIA INTRAMUSCULAR
(IM).....................................................................................................................
62
POP 037 - ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTOS VIA OCULAR....................... 65
POP 038- ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTOS VIA ORAL............................. 67
POP 039 - ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS VIA SUBCUTÂNEA
(SC)....................................................................................................................
68
POP 040 - CATETERISMO VESICAL DE ALÍVIO............................................. 70
POP 041 - CATETERISMO VESICAL DE DEMORA......................................... 72
POP 042 - CAUTERIZAÇÃO CICATRIZ UMBILICAL........................................ 75
POP 043 - COLETA DE EXAME CITOLÓGICO CERVICO-VAGINAL
(PAPANICOLAU)................................................................................................
77
POP 044 - COLETA DE TESTE DO PEZINHO (PKU)....................................... 82
POP 045 – CURATIVO....................................................................................... 85

POP 046 - REALIZAÇÃO DE TRIAGEM PRÉ-NATAL – EXAME DE
TOXOPLASMOSE.............................................................................................. 88
POP 047 - MEDIDA DE CIRCUNFÊRENCIA DE CINTURA.............................. 91
POP 048 - VERIFICAÇÃO DE PULSO............................................................. 92
POP 049 - MEDIDA DE PERIMETRO TORACICO............................................ 94
POP 050 - MEDIDA DE PERIMETRO CEFALICO............................................. 95
POP 051 - VERIFICAÇÃO DA RESPIRAÇÃO................................................... 96
POP 052 – VERIFICAÇÃO DE TEMPERATURA AXILAR................................. 98
POP 053 - MEDIDA DE CIRCUNFERÊNCIA DE QUADRIL.............................. 99
POP 054 - AFERIÇÃO DE ESTATURA............................................................. 100
POP 055 - AFERIÇÃO DE PESO....................................................................... 102
POP 056 - AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL............................................. 105
POP 057 - OXIGENOTERAPIA POR CATETER NASAL.................................. 108
POP 058 - PREPARO E ADMINISTRAÇÃO DE SOLUÇÃO PARENTERAL.... 109
POP 059 - TROCA DE BOLSA DE ESTOMIA................................................... 112
POP 060 – ELETROCARDIOGRAMA................................................................ 114
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.................................................................. 116
ANEXO 1 - USO DO HIPOCLORITO EM DIVERSOS
ARTIGOS/EQUIPAMENTOS..............................................................................
118

7
I. APRESENTAÇÃO
A Secretaria Municipal de Saúde de Paracatu, órgão vinculado à Prefeitura
Municipal de Paracatu, Estado de Minas Gerais, tem como objetivo principal conduzir o
Sistema Único de Saúde com competência, autonomia e resolutividade.
A coordenação da Atenção Primária juntamente com as enfermeiras das
unidades básicas de saúde verificou a necessidade da implantação dos Procedimentos
Operacionais Padrão (POP), que são procedimentos escritos de forma clara e objetiva
que estabelecem instruções sequenciais para a realização de ações rotineiras e
específicas, visando padronizar e uniformizar os procedimentos realizados nas
Unidades Básicas de Saúde do município.
A implantação dos POPs irá melhorar a qualidade do atendimento prestado em
nossas Unidades de Saúde, visando oferecer ao cidadão um atendimento de
excelência, que é o que primamos como gestão de saúde.
Maria Aparecida Sicupira
Secretária Municipal de Saúde

8
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 001
DATA DA VALIDAÇÃO:
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
ÁREA 1 - HIGIENE E ANTISSEPSIA
ORIENTAÇÕES BÀSICAS DE HIGIENE PESSOAL DO PROFISSIONAL DE
SAÚDE
EXECUTANTE: Todos os profissionais da equipe de saúde
ÁREA: Higienização e antissepsia.
OBJETIVO: Garantir a higienização pessoal, o bem estar do profissional e evitar a
transmissão de infecções
PASSOS:
Higiene pessoal:
Deve o profissional de saúde manter a higiene corporal, que está diretamente
ligada à aparência pessoal.
Cuidados com o corpo:
Através da execução do serviço de assepsia entra-se em contato com
microrganismos que ficam aderidos à pele, unhas e cabelos. Somente o banho
poderá eliminar o suor, sujidades e os microrganismos e tornar a aparência
agradável.
Cuidados com os cabelos:
Os cabelos devem estar limpos e, presos, se compridos. A touca, que consta do
uniforme, deverá cobrir todo o cabelo pois seu objetivo é a proteção dos cabelos.
Cuidado com as unhas:
As unhas devem estar sempre aparadas para evitar que a sujidade fique
depositada entre as unhas e a pele dos dedos.
Deve-se dar preferência ao uso de esmaltes transparentes para visualizar a
sujidade e poder eliminá-la. Deve-se evitar a retirada de cutículas para se manter a
pele íntegra.
Cuidados com o uniforme:
Todo trabalho requer esforço físico, o suor é inevitável, portanto, o uniforme
deverá ser trocado todos os dias e todas as vezes que se fizer necessário.

9
Deve-se observar no uniforme a limpeza com ausência de manchas, odor e
descostura.
A roupa de trabalho deverá ser lavada separadamente da roupa doméstica.
Cuidados com os sapatos:
Devem ser fechados e impermeáveis, para proteger os pés.

10
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 002
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
PRECAUÇÕES PADRÃO
ÁREA: Higienização e antissepsia
OBJETIVO: Garantir o cumprimento das práticas assépticas, evitando a
transmissão de infecções
Lavar as mãos ou usar soluções anti-sépticas antes e depois de qualquer
procedimento.
Usar luvas quando tocar em sangue e secreções corporais, mucosas ou lesão de
pele de qualquer usuário, quando realizar punção venosa periférica.
Usar avental quando houver risco de contaminação do uniforme com sangue e
secreções corporais.
Usar máscara, touca e protetor de olhos quando houver risco de respingos de
sangue e secreções na face.
Desprezar agulhas e instrumentos cortantes em recipientes rígidos e nunca
reencapar agulhas

11
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 003
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
TÉCNICA DE HIGIENIZAÇÂO DAS MÃOS
ÁREA: Higienização e antissepsia
OBJETIVO: Garantir a higienização das mãos, evitando a transmissão de infecções
PASSOS:
1. Retirar relógios, joias e anéis das mãos e braços (sob tais objetos acumulam-
se bactérias que não são removidas mesmo com a lavagem das mãos);
2. Abrir a torneira com a mão dominante sem encostar-se a pia para não
contaminar a roupa, quando na ausência de dispensador de pedal;
3. Molhar as mãos;
4. Colocar em torno de 3 a 5 ml de sabão líquido nas mãos;
5. Ensaboar as palmas das mãos, friccionando-as entre si;
6. Esfregar a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda (vice-versa)
entrelaçando os dedos e friccionando os espaços interdigitais;
7. Esfregar o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta (e vice-
versa), segurando os dedos, com movimento de vai-e-vem;
8. Esfregar o polegar direito, com o auxílio da palma da mão esquerda (e vice-
versa), utilizando movimento circular;
9. Friccionar as polpas digitais e unhas da mão esquerda contra a palma da
mão direita, fechada em concha (e vice-versa), fazendo movimento circular;
10.Esfregar o punho esquerdo, com o auxílio da palma da mão direita (e vice-
versa) utilizando movimento circular;
11.Enxaguar as mãos, seguindo pelos punhos;
12.Retirar duas toalhas de papel, enxugar as mãos seguindo pelos punhos;
13.Fechar a torneira com a toalha de papel, desprezando-a em seguida.

12
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 004
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
ÁREA 2 - HIGIENIZAÇÃO, DESINFECÇÃO E ESTERILIZAÇÃO
TÉCNICA DE LIMPEZA E/OU DESINFECÇÃO DE SUPERFÍCIE
EXECUTANTE: Auxiliar de serviços gerais
ÁREA: Higienização, desinfecção e esterilização
OBJETIVO: Realizar a limpeza e a higienização de superfícies
PASSOS:
Lavar as mãos com água e sabão líquido e aplicar álcool a 70% friccionando por 30
segundos:
• Antes de iniciar as tarefas de limpeza;
• Ao constatar sujidade;
• Antes e após uso de toalete;
• Após tossir, espirrar ou assoar o nariz;
• Antes de se alimentar;
• Após término das atividades.
Não comer ou fumar quando executar tarefas de limpeza;
Evitar o uso de bijuterias, joias e relógios durante a execução do trabalho.
Usar uniforme durante o trabalho e o equipamento de proteção individual (EPI) de
acordo com as circunstâncias de risco.
Preparar previamente todo o material necessário ao procedimento de limpeza e
desinfecção a ser executado.
Remover o lixo do recinto, as roupas sujas e o material usado para os locais
devidos, antes de iniciar a limpeza.
Não agitar peças de roupas, sacos de lixo, ou qualquer material contaminado, não
espanar e não fazer varredura a seco nas áreas internas das Unidades de Saúde.
Iniciar pelo mobiliário e/ ou paredes e terminar pelo piso.
Limpar com movimentos amplos, do lugar mais alto para o mais baixo e da parte
mais distante para a mais próxima.
10.Começar a limpeza sempre do fundo dos recintos, salas e corredores e prosseguir

13
em direção à saída.
11.Limpar primeiro uma metade do recinto e depois a outra metade, deixando espaço
livre para passagem de pessoas, remoção de equipamentos e mobiliários.

14
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 005
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
DESINFECÇÃO EM LOCAL COM RESPINGOS OU DEPOSIÇÃO DE
MATÉRIA ORGÂNICA (SANGUE, SECREÇÕES, EXCRETAS E EXSUDATO).
OBJETIVO: Garantir a retirada de sujidades
PASSOS:
1. Utilizar luvas de autoproteção (látex);
2. Retirar o excesso da matéria orgânica em papel absorvente;
3. Desprezar o papel em saco de lixo para resíduo infectante;
4. Aplicar o desinfetante e deixar o tempo necessário – 10 min;
5. Remover o desinfetante com pano molhado;
6. Proceder à limpeza com água e sabão.

15
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 006
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
DESCONTAMINAÇÃO DE SUPERFÍCIES CONTAMINADAS
OBJETIVO: Realizar a retirada de sujidades e focos de contaminação de
superfícies
PASSOS:
1. Utilizar luvas de autoproteção (látex);
2. Retirar o excesso da matéria orgânica em papel absorvente;
3. Desprezar o papel em saco de lixo para resíduo infectante;
4. Aplicar solução desinfetante e deixar o tempo necessário – 10 min;
5. Remover a solução desinfetante com pano molhado;
6. Proceder à limpeza com água e sabão.

16
REFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 007
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
CUIDADOS A SEREM OBSERVADOS COM OS MATERIAIS E PRODUTOS DE
LIMPEZA
OBJETIVO: Garantir a limpeza, assepsia e organização dos materiais e produtos
a serem utilizados no processo de limpeza da unidade.
PASSOS:
Pano de chão: Utilizado para varrer, lavar e secar pisos. Deve ser de tecido
forte, branco, embanhado ou aurelado e de tamanho suficiente para envolver o
rodo ou vassoura.
• Limpeza e conservação:
• Lavar com água e sabão;
• Fazer desinfecção com hipoclorito de sódio a 1%, por 30 minutos;
• Enxaguar
• Colocar para secar.
Pano para limpeza: Tecido macio embainhado ou aureolado, usado para
remover poeira; pode ser umedecido em água, solução desinfetante ou álcool a
70%.
• Fazer desinfecção com hipoclorito de sódio a 1%, por 30 minutos
• Enxaguar;
• Colocar para secar.
Vassoura de fio sintético: Usada juntamente com o pano de chão.

17
• Colocar para secar pendurada pelo cabo.
Vassoura de vaso sanitário: Utilizada para limpeza da parte interna do vaso
sanitário.
• Fazer desinfecção com hipoclorito de sódio a 1% por 30 minutos;
• Lavar novamente;
• Colocar para secar pendurada pelo cabo.
Esponjas:
Esponjas de aço: Usada para limpeza de superfícies com manchas ou resíduos.
É descartável.
Esponja sintética: Usada na limpeza de superfícies que sofrem danos com
esponjas de aço.
Escadas: Devem ser antiderrapantes com degraus emborrachados. Limpeza e
conservação:
• Secar com pano limpo.
Baldes: Devem ser de plástico rígido.
• Colocar emborcados para secar.
Pás de lixo: São de metal ou plástico com cabo longo de plástico ou madeira,
usado para recolher pequenas porções de lixo e pó.
• Esfregar com esponja de aço; Guardar pendurada pelo cabo.

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Rodo: Utilizado para a remoção de água e limpeza de piso com pano. Limpeza e
conservação:
• Fazer desinfecção com hipoclorito a 1% se necessário;
• Colocar para secar pendurado pelo cabo;
Desentupidor de vasos e pias: É constituído de material emborrachado com
cabo de madeira ou plástico. Limpeza e conservação:
• Fazer desinfecção com hipoclorito de sódio a 1% por 30min.;
• Enxaguar;
• Deixar secar pendurado pelo cabo.
Escova manual de fios sintéticos: Usada para lavar superfícies com
reentrâncias.
• Fazer desinfecção com solução de hipoclorito de sódio 1% por 30min sempre
que necessário;
• Enxaguar.
Luvas de auto proteção: Utilizada para contato com sangue ou líquidos corporais
(material biológico).
• Fazer desinfecção com solução de hipoclorito a 1% por 30 minutos;
• Enxaguar;
• Secar;
• Guardar em local próprio.

19
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 008
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
TÉCNICA DE VARREDURA ÚMIDA
OBJETIVO: Visa remover a sujidade do chão, devendo ser feita com pano limpo
umedecido em água e sabão, a fim de evitar suspensão de partículas de poeira e
dispersão de microrganismos
MATERIAIS:
• Dois baldes
• Vassoura e rodo
• Dois panos limpos
• Água e detergente líquido
• Pá de lixo
• Luvas
• Botas
• Touca
PROCEDIMENTO:
1. Colocar os EPIs.
2. Preparar o ambiente para limpeza e reunir mobiliário leve para deixar a área
livre;
3. Encher os baldes até a metade, um com água limpa e o outro com água e
detergente líquido.
4. Imergir o pano no balde com solução detergente, retirar o excesso e enrolar na
vassoura ou rodo.

20
5. Passar o pano no piso, sem retirar o pano do chão, iniciando do fundo da sala
e se dirigindo para a porta, de forma que todas as áreas do piso sejam limpas.
6. Recolher a sujidade e jogar no lixo.
7. Imergir outro pano no balde de água limpa, torcer e enrolar na vassoura.
8. Retirar o sabão do piso, iniciando do fundo da sala e se dirigindo para aporta.
9. Secar o piso usando o pano bem torcido.
10.Limpar os rodapés.
11.Recolocar o mobiliário no local original.
12.Limpar o material de trabalho e guardar em local apropriado. - Este
procedimento deve ser realizado diariamente;
OBSERVAÇÕES:
Toda área que permanece úmida ou molhada tem mais condições de
albergar e reproduzir germes gram negativos e fungos, as áreas
empoeiradas podem albergar germes gram positivos, micobactérias e
outros. Conclui-se dessa forma que deve-se evitar excesso de água na
limpeza, secar muito bem o piso e abolir varredura seca nos
Estabelecimentos de Saúde.

21
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 009
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
TÉCNICA DE LIMPEZA DE PISOS
OBJETIVO: Visa remover a sujidade dos pisos mediante escovação.
MATERIAIS:
• Dois baldes
• Vassoura e rodo
• Panos limpos
• Escova manual
• Água e detergente líquido
• Luvas de autoproteção
• Botas
• Touca
PROCEDIMENTO:
1. Colocar EPI;
2. Preparar o ambiente para a limpeza:
3. Afastar os móveis da parede;
4. Reunir o mobiliário leve para desocupar a área.
5. Encher a metade dos baldes, um com água limpa e outro com água e detergente
líquido;
6. Colocar um pano seco na entrada da sala;
7. Imergir outro pano no balde com solução detergente e, sem retirar o excesso,
enrolar na vassoura ou rodo;
8. Passar o pano no piso, molhando toda a área a ser escovada;
9. Esfregar a vassoura no piso, começando dos cantos em direção à porta;

22
10.Retirar a água suja, com rodo, até o ralo de escoamento;
11.Repetir toda operação até que a área fique limpa;
12.Limpar os rodapés com escova manual, se necessário;
13.Enxaguar o piso até retirar todo o sabão, utilizando o pano embebido em água
limpa e enrolando no rodo ou vassoura;
14.Secar o piso, utilizando um pano limpo enrolado na vassoura ou rodo;
15.Recolocar o mobiliário no local original;
16.Limpar o material de trabalho e guardar no local apropriado; - Este procedimento
deve ser realizado quinzenalmente.

23
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 10
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
TÉCNICA DE LIMPEZA DE JANELAS E PORTAS
OBJETIVO: Consiste em retirar a poeira e manchas das janelas e portas de
madeira, vidro ou metal.
MATERIAIS:
• Escada
• Dois baldes
• Água
• Detergente líquido
• Esponja de aço fina
• Panos de limpeza
• Espátula
• Panos de chão
• Cinto de segurança
• Touca
• Botas
PROCEDIMENTO:
1. Colocar o EPI;
2. Preparar o ambiente para a operação; afastar os móveis e os equipamentos
das janelas e portas;
3. Forrar o piso com pano de chão, colocando-o debaixo da janela ou porta;
4. Encher metade de dois baldes, um com água e outro com água e detergente

24
líquido;
5. Imergir o pano no balde com água limpa e torcer;
6. Remover a poeira passando o pano de cima para baixo e da esquerda para a
direita;
7. Imergir o outro pano no balde com solução detergente; retirar o excesso e
passar no vidro, moldura da janela ou porta, soleira da janela e maçanetas;
8. Imergir o outro pano de limpeza no balde com água limpa;
9. Passar o pano em toda a extensão da janela ou porta para remover a solução
detergente;
10.Secar a janela ou porta, com pano de limpeza seco;
11.Retirar o pano de chão colocado debaixo da janela ou porta;
12.Recolocar o mobiliário e equipamento no local original;
13.Limpar o material de trabalho e guardar em local apropriado.
OBSERVAÇÃO: Este procedimento deve ser realizado quinzenalmente.

25
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 11
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
TÉCNICA DE LIMPEZA DO MOBILIÀRIO, BANCADAS E EQUIPAMENTOS
OBJETIVO: Consiste em retirar a poeira, lavar, retirar manchas, polir e
escovar bancadas, móveis e equipamentos, diariamente.
MATERIAIS:
• Panos de limpeza
• Dois baldes
• Água
• Detergente líquido
• Escova
• Touca
• Botas
PROCEDIMENTOS:
1. Colocar o EPI;
2. Encher metade dos baldes, um com água limpa e outro com água e
detergente líquido;
3. Retirar os objetos de cima e, se possível, do interior do móvel ou
equipamento a ser limpo;
4. Retirar a poeira do móvel ou equipamento com o pano úmido dobrado, para
obter várias superfícies de limpeza;
5. Imergir o outro pano na solução detergente e retirar o excesso;
6. Limpar o móvel ou equipamento, esfregando o pano dobrado com solução
detergente; se necessário usar a escova;

26
7. Retirar toda a solução detergente com pano umedecido em água limpa;
8. Enxugar o móvel ou equipamento;
9. Limpar o material de trabalho e guardar em local apropriado.
OBSERVAÇÃO: Este procedimento deverá ser realizado diariamente e sempre que
necessário.

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PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 12
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
TÉCNICA DE LIMPEZA DE TETOS E PAREDES
OBJETIVO: Consiste em retirar a poeira e substâncias aderidas ao teto, paredes,
luminárias e interruptores
MATERIAIS:
• Escada;
• Dois baldes;
• Vassoura;
• Três panos de chão;
• Esponja de aço fina;
• Escova;
• Espátula;
• Água;
• Detergente líquido;
• Touca;
• Botas;
• Luvas de autoproteção.
PROCEDIMENTOS:
2. Colocar o EPI;
3. Preparar o local para limpeza;
4. Afastar os móveis e equipamentos das paredes
5. Forrar os móveis e os equipamentos

28
7. Imergir um pano no balde com água limpa, retirar o excesso de água, enrolar
na vassoura ou rodo;
8. Retirar o pó do teto e paredes, com o pano úmido fazendo movimentos em
um único sentido;
9. Enxaguar delimitando pequenas áreas;
10.Imergir outro pano na solução detergente, torcer e enrolar o pano em uma
vassoura;
11.Esfregar o pano no teto, sempre num mesmo sentido, iniciando de um dos
cantos;
12.Imergir o pano limpo na água limpa, torcer e enrolar na vassoura
13.Retirar toda solução detergente do teto;
14.Imergir o pano na solução detergente, torcer e enrolar na vassoura;
15.Esfregar o pano na parede, sempre no mesmo sentido;
16.Enrolar na vassoura o pano com água limpa e retirar toda solução detergente
da parede;
17.Verificar se o teto e as paredes estão bem limpos, se necessário repetir a
operação;
18.Retirar a forração dos móveis e equipamentos;
19.Recolocar o mobiliário e os equipamentos no local original;
20.Limpar o material de trabalho e guardar no local apropriado.
OBSERVAÇÕES:
Deve-se dividir o local para limpeza em pequenas áreas para que seja feito o
enxague antes de secar a solução detergente.
Paredes: iniciar na parte superior (próximo ao teto) até a metade da parede e
deste ponto até a parte inferior (próximo ao piso).
Este procedimento deverá ser realizado mensalmente

29
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 13
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
TÉCNICA DE LIMPEZA DE BANHEIROS
OBJETIVO: Consiste em remover a sujidade, substâncias aderidas, detritos do
teto, paredes, lavatórios, mictórios, instalações sanitárias e piso dos banheiros.
Promove o controle de microrganismos, evitando transmissão de doenças, controla
odores, mantém uma boa aparência e garante o conforto dos usuários.
PASSOS:
1. Recolher o lixo (conforme rotina);
2. Limpar tetos e paredes (conforme rotina);
3. Limpar janelas e portas (conforme rotina);
4. Limpar pias:
MATERIAIS:
• Panos de limpeza;
• Saponáceo;
• Esponja sintética;
• Luvas de autoproteção;
• Avental;
• Botas;
• Touca.
PROCEDIMENTOS:
1. Colocar o EPI;
2. Umedecer a esponja de aço e espalhar o sapólio sobre ela;

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3. Esfregar a esponja sintética com sapólio na parte interna da pia;
4. Passar a esponja com detergente líquido na torneira;
5. Esfregar a parte externa da pia, as torneiras e encanamentos sob a pia com
pano umedecido em água e detergente líquido;
6. Enxaguar a parte interna e externa da pia com água limpa;
7. Secar a pia com um pano seco, polindo a torneira
8. Limpar o material de trabalho e guardá-lo em local apropriado;
LIMPAR INSTALAÇÕES SANITÁRIAS:
MATERIAIS:
•Panos de limpeza;
•Vassoura para vaso sanitário;
•Escova sintética;
•Dois baldes;
•Água - detergente líquido;
•Sapólio;
•Hipoclorito de sódio a 1%;
•Botas;
•Luvas de autoproteção;
•Avental;
•Touca.
PROCEDIMENTOS:
1. Colocar o EPI;
3. Dar descarga no vaso sanitário;
4. Esfregar o tampo do vaso por cima e por baixo, com a escova sintética,
usando solução detergente;
5. Espalhar sapólio no pano embebido em solução detergente;
6. Esfregar o assento do vaso, por dentro e por fora com pano;
7. Esfregar a parte externa do vaso com pano embebido em solução detergente

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e sapólio;
8. Enxaguar o tampo, o assento, a borda e a parte externa do vaso com água
limpa;
9. Jogar solução detergente e sapólio dentro do vaso, esfregando-o com
vassoura de vaso, iniciando pela borda interna do vaso e terminando na
saída de água;
10.Dar descarga no vaso sanitário continuando a esfregar a parte interna com
vassoura de vaso, até a água ficar limpa;
11.Lavar a alavanca ou botão de descarga com pano umedecido em água e
detergente;
12.Retirar o detergente com pano umedecido em água limpa;
13.Secar o tampo e o assento do vaso sanitário com pano limpo;
14.Secar a parte externa do vaso e a alavanca ou botão de descarga com pano
limpo;
15.Limpar o material de trabalho e guardá-lo no local apropriado;
16.Lavar o piso (conforme rotina);
necessário.

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PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 14
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
TÉCNICA DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE BEBEDOURO
OBJETIVO: Visa remover poeira e substâncias aderidas no bebedouro, com o
objetivo de evitar a contaminação da água.
MATERIAIS:
• Dois baldes;
• Três panos de limpeza;
• Escova para reentrâncias;
• Água;
• Touca;
• Botas;
• Luvas de autoproteção;
• Álcool a 70%.
PROCEDIMENTOS:
1. Colocar o EPI;
2. Desligar o bebedouro da tomada;
3. Encher metade dos dois baldes, um com água e outro com água e
detergente;
4. Imergir o pano de limpeza no balde com solução detergente e torcer;
5. Passar o pano no bebedouro, fazendo movimentos retos, sempre de cima
para baixo;
6. Molhar a escova no balde com solução detergente;
7. Utilizar a escova para lavar ao redor do dispositivo de saída da água e o

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acionador de água;
8. Passar o outro pano com água limpa no bebedouro e remover toda a solução
detergente;
9. Friccionar álcool a 70% ao redor do dispositivo de saída de água, acionador
de água e local de escoamento de água. Repetir o procedimento três vezes;
10.Ligar o bebedouro na tomada;
11.Limpar o material de trabalho e guardar em local adequado.
necessário.

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PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 15
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
TÉCNICA DE LIMPEZA MANUAL DE INSTRUMENTAL
EXECUTANTE: Equipe de enfermagem
OBJETIVO: Realizar a limpeza do instrumental após a sua utilização
MATERIAIS:
• EPI (avental impermeável, máscara, touca, óculos, luvas de autoproteção)
• Bacia, balde ou cuba de plástico de tamanho compatível com a quantidade de
material
• Escova de cerdas duras e finas
• Compressas ou panos limpos e macios
• Solução de água e detergente neutro ou detergente enzimático.
PROCEDIMENTOS:
1. Usar EPI para iniciar a limpeza do instrumental;
2. Manipular o material cuidadosamente evitando batidas ou quedas;
3. Separar as pinças de pontas traumáticas (Pozzi, Backhaus) e lavar
separadamente, evitando acidentes;
4. Imergir o instrumental aberto na solução de água e detergente (conforme
orientação do fabricante), para remoção dos resíduos de matéria orgânica;
5. Observar para que o instrumental mais pesado e maior fique sob os pequenos e
leves;
6. Lavar o instrumental peça por peça, cuidadosamente com escova, realizando
movimentos no sentido das serrilhas. Dar atenção especial para as articulações,
serrilhas e cremalheiras;

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7. Enxaguar rigorosamente o instrumental em água corrente, abrindo e fechando as
articulações;
8. Enxugar as peças com compressa ou pano macio e limpo, em toda a sua
extensão, dando especial atenção para as articulações, serrilhas e cremalheiras.

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MUNICIPAL DE
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NÚMERO
POP: 16
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
TÉCNICA DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE NEBULIZADORES
(MÁSCARAS, COPINHO E TUBO DE CONEXÃO)
OBJETIVO: Realizar a limpeza do material de inalação após a sua utilização
MATERIAIS:
• EPI (avental impermeável, máscara, touca, óculos e luvas de autoproteção);
• Solução de água e detergente;
• Hipoclorito de sódio a 1%;
• Recipiente com tampa;
• Balde ou bacia plástica com tampa (opacos);
• Compressas ou panos limpos e secos;
• Seringa de 20 ml.
PROCEDIMENTOS:
1. Colocar o EPI;
2. Desconectar as peças, lavando cada uma cuidadosamente com água e
detergente;
3. Injetar a solução de água e detergente na luz do tubo com ajuda de uma seringa
de 20 ml;
4. Enxaguar o tubo com água corrente, usando o mesmo processo anterior para
parte interna;
5. Colocar para escorrer ou secar com ar comprimido;
6. Enxaguar as demais peças rigorosamente interna e externamente;
7. Deixar escorrer sobre um pano limpo, completar a secagem manualmente se

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necessário;
8. Imergir todas as peças em solução de hipoclorito a 1% por 30 minutos; no
recipiente opaco e com tampa.
9. Retirar as peças da solução com luvas de procedimento e/ou pinça longa;
10.Enxaguar as peças rigorosamente em água corrente;
11.Secar com pano limpo e seco;
12.Acondicionar as peças montadas (máscaras de nebulização) em kit individual;
13.Desprezar a solução de hipoclorito, enxaguar e secar o recipiente;
14.Manter área limpa e organizada

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NÚMERO
POP: 17
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
TÉCNICA DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE ALMOTOLIAS
EXECUTANTE: Equipe de enfermagem.
OBJETIVO Realizar a limpeza e desinfecção nas almotolias após o término da
solução e/ou semanalmente.
MATERIAIS:
• EPI (avental impermeável, touca, máscara, óculos e luvas de autoproteção);
• 01 esponja macia de limpeza;
• 01 escova para limpeza de mamadeira;
• Panos limpos e secos;
• Balde ou bacia com tampa;
• Hipoclorito de sódio a 1%.
PROCEDIMENTOS:
1. Esvaziar as almotolias, desprezando a solução na pia;
2. Lavar externamente, incluindo a tampa, com solução de água e detergente
usando a esponja de limpeza;
3. Usar o mesmo processo internamente utilizando a escova de mamadeira;
4. Enxaguar abundantemente por dentro e por fora em água corrente;
5. Colocar as almotolias e tampas para escorrer sobre o pano limpo e seco;
6. Imergir as almotolias em solução de hipoclorito de sódio a 1% por 30 minutos;
7. Retirar o material da solução de hipoclorito, enxaguar rigorosamente em água
corrente e deixar escorrer sobre pano limpo e seco;
8. Guardar em recipiente com tampa ou reabastecer para uso.
OBSERVAÇÕES: A quantidade de solução colocada nas almotolias deve ser
suficiente apenas para uso diário ou semanal.
Nunca reabastecer as almotolias sem limpeza e desinfecção prévia.

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NÚMERO
POP: 18
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
TÉCNICA DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO DOS UMIDIFICADORES DE
OXIGÊNIO
ÁREA: Higienização, desinfecção e esterilização.
OBJETIVO: Realizar a limpeza do material de oxigeno terapia após a sua utilização.
MATERIAIS:
• EPI (avental impermeável, óculos, máscara, touca e luvas de autoproteção);
• 01 esponja macia de limpeza;
• Balde ou bacia;
• Hipoclorito de sódio a 1%.
PROCEDIMENTO:
1. Esvaziar os umidificadores, desprezando a solução na pia;
2. Lavar externamente, incluindo a tampa e tubo metálico, com solução de água e
detergente usando a esponja de limpeza;
3. Usar o mesmo processo internamente utilizando a escova para limpeza de
mamadeira
4. Enxaguar abundantemente por dentro e por fora em água corrente;
5. Colocar para escorrer sobre o pano limpo e seco;
6. Imergir em solução de hipoclorito de sódio a 1% por 30 minutos (somente o
recipiente plástico);
7. Retirar o material da solução de hipoclorito, enxaguar rigorosamente em água
corrente e deixar escorrer sobre pano limpo e seco;
8. Friccionar álcool a 70% por 3 vezes na parte metálica que acompanha o
umidificador;

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NÚMERO
POP: 19
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
TÉCNICA DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE AMBÚ
OBJETIVO: Realizar a limpeza no ambu e acessórios após a sua utilização.
MATERIAIS:
• EPI (avental impermeável, óculos, máscara, touca e luvas de auto proteção);
• 01 esponja macia;
• Solução de água e detergente neutro ou detergente enzimático;
PROCEDIMENTO
1. Desmontar o ambú (retirar a máscara e conexões);
2. Limpar a bolsa ventilatória externamente com pano úmido e sabão. Evitar
penetração de água no interior da bolsa;
3. Lavar a máscara e conexões com água e sabão;
4. Enxaguar em água corrente e secar;
5. Imergir a máscara e conexões em solução de hipoclorito a 1% por 30 minutos;
6. Retirar da solução de hipoclorito e enxaguar em água corrente;
7. Secar e guardar em recipiente tampado;
OBSERVAÇÃO: A desinfecção com hipoclorito é necessária somente em presença
de matéria orgânica.

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NÚMERO
POP: 20
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
TRABALHO NA ÁREA DE PREPARO DE MATERIAIS
OBJETIVO: organizar o processo de trabalho do pessoal da área de preparo,
lavagem e secagem de materiais, instrumentais.
PASSOS:
1. Higienizar as mãos e friccionar álcool a 70% ou álcool gel antes e após
executar as atividades;
2. Usar EPI (jaleco, touca e luvas de procedimento);
3. Realizar desinfecção das mesas, bancadas, estantes, e armários com
álcool a 70% antes de iniciar as atividades;
4. Verificar a quantidade de material necessário à execução das
atividades e providenciar a reposição;
5. Confeccionar os pacotes conforme a técnica do envelope;
6. Identificar os pacotes colocando no rótulo:
7. Nome do pacote de acordo com a padronização;
8. Data da esterilização e validade (serão preenchidas quando for esterilizado)
9. Assinatura legível do funcionário que preparou o pacote.
OBSERVAÇÕES: Preencher a identificação antes de fixar no pacote, fixar o rótulo
no pacote, em local visível e plano, observando para que a fita teste não cubra a
identificação.

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NÚMERO
POP: 21
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
PREPARO E ESTERILIZAÇÃO DE MATERIAL
OBJETIVO: Promover completa eliminação ou destruição de todas as formas de
microorganismos presentes: vírus, bactérias (nas formas vegetativas e
esporuladas), protozoários, fungos, para um aceitável nível de segurança.
MATERIAIS:
• Autoclave;
• Água destilada;
• Material a ser esterilizado;
• Papel crepado;
• Fita teste;
PROCEDIMENTO:
1. Verificar o funcionamento da autoclave e solicitar manutenção e reparo
quando necessário, comunicar a Enfermeira o motivo e o possível conserto
realizado;
2. Montar as caixas (curativo, sutura, retirada de pontos, sondagem vesical, etc)
conforme kit de material, verificando condições de uso dos mesmos e se
necessário, comunicar a Enfermeira responsável à necessidade de troca;
3. Identificar todos os pacotes a serem esterilizados e colocar data de
esterilização/nome de quem preparou;
4. Colocar os materiais para serem esterilizados em autoclave de acordo com
suas especificidades;
5. Esterilizar:

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6. Selecionar o ciclo de esterilização, de acordo com o material a ser
esterilizado;
7. Verificar se constam todas as identificações necessárias (identificação do
material data de esterilização data de validade, assinatura de quem
preparou);
8. Inspecionar todos os pacotes quanto às condições da confecção, verificando
se estão bem fechados, não muito apertados, sem furos ou remendos e se
não há misturas de materiais dentro dos pacotes;
9. Checar o nível de água destilada;
10.Introduzir o material a ser esterilizado, respeitando a capacidade máxima da
autoclave (dois terços - 70% da capacidade da câmara da autoclave);
11.Dar início à esterilização fechando a porta da autoclave e programando o
ciclo;
12.Acompanhar todo o ciclo observando os dados do display e se houver
qualquer alteração o ciclo deve ser invalidado e procurar a causa;
13.Ao término do ciclo de esterilização, abrir a porta da autoclave deixando-a
entre aberta para o término da secagem;
14.Após a secagem abrir totalmente a porta e retirar o material;
15.Verificar se os indicadores químicos indicam contato com o vapor (se as
listrar da fita de autoclave ficaram negras);
16. Armazenar os materiais depois de frios em recipiente com tampa.
OBSERVAÇÕES:
Se houver dúvidas no processo (as listras da fita de autoclave não
enegrecerem), a esterilização deste lote deverá ser invalidada;
Em caso de dúvidas quanto ao ciclo de esterilização consultar o manual do
equipamento e ou solicitar a avaliação técnica do equipamento.

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MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 22
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
RECOLHIMENTO DOS RESÍDUOS
EXECUTANTE: Auxiliares de serviços gerais.
OBJETIVO: Consiste em recolher todos os resíduos de uma Unidade,
acondicionando-os de forma adequada e manuseando-os o mínimo possível. É a
operação que precede todas as rotinas técnicas de limpeza e desinfecção. Deve ser
iniciada, sempre, da área menos contaminada para a mais contaminada.
MATERIAIS:
• Botas;
• Sacos de lixo de material plástico;
• Luvas de autoproteção.
• Colocar o EPI;
PROCEDIMENTO:
1. Recolher o saco de lixo que se encontra na lixeira, amarrando bem as bordas;
2. Colocar um saco de lixo novo na lixeira, fixando-o firmemente nas bordas;
3. Transportar o lixo recolhido até o depósito para a remoção pela coleta externa.
OBSERVAÇÕES: As lixeiras devem ser lavadas com água e sabão, semanalmente
e sempre que necessário; Verificar as regras básicas de acondicionamento do lixo
de acordo com o tipo de resíduos; Deve-se evitar, durante o transporte de resíduos,
o cruzamento com pessoas e/ou material limpo nos corredores.

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MUNICIPAL DE
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NÚMERO
POP: 23
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
DILUIÇÃO DE HIPOCLORITO
OBJETIVO: Diluir o hipoclorito a concentração de 1%.
MATERIAIS:
• EPI (avental impermeável, máscara, touca, óculos e luvas de autoproteção);
• Recipiente milimetrado;
• Hipoclorito de sódio a 1%;
• Recipiente com tampa;
• Água;
PROCEDIMENTO:
A formula é: C1xV1= C2xV2:
C1= Concentração inicial que você tem.
V1= o volume que irá precisar.
C2= a concentração desejada.
V2= O volume final.
EXEMPLO: Se a concentração é de 12% e será preciso produzir 500 ml de uma
concentração a 1%, deverá ser feito esse cálculo:
Então serão necessários 42 ml de solução de hipoclorito a 12% para completar com
500 ml de agua para se ter uma concentração a 1%.
12% x V1 = 500ml
V1=500/12 = 41,66

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PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 24
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
AREA 3 – ASSISTÊNCIA À SAÚDE
COLETA DE AMOSTRA DE ESCARRO (local de coleta – ar)
ÁREA: Assistência a saúde.
OBJETIVO: Estabelecer rotinas de execução de procedimentos de enfermagem.
MATERIAIS:
• Água;
• Recipiente próprio estéril;
• Saco plástico;
• Etiqueta;
• Luvas de procedimento;
• Caneta;
• Papel toalha;
PROCEDIMENTO:
1. Higienizar as mãos e calçar luva de procedimento;
2. Identificar o frasco, colocando o nome do paciente e a data da coleta;
3. Explicar o procedimento e sua finalidade ao paciente;
4. Pedir ao paciente que lave as mãos e higienize a cavidade oral com água
(sem utilizar creme dental ou solução antisséptica para gargarejo). Caso o
paciente use próteses dentarias, ele deverá retirá-las antes de higienizar a
cavidade oral;
5. Entregar o recipiente ao paciente e instruir o paciente a inspirar

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profundamente, reter o ar por alguns instantes e expirar. Após repetir esses
procedimentos três vezes, tossir;
6. Imediatamente após o ato da tosse produtiva, o paciente deverá abrir o pote
e expectorar secreção dentro dele, sem encostar os lábios no pote, ou tocar
a parte interna com os dedos, pois há o risco de contaminação da amostra;
7. Logo após, fechar o frasco, rosqueando firmemente a tampa;
8. Repetir esse procedimento quantas vezes for necessário ate que o volume de
10 ml seja atingido;
9. Colocar o pote dentro de um saco plástico;
10.Retirar as luvas, lavar as mãos e anotar o procedimento;
11.Solicitar o paciente a lavar as mãos após o procedimento;
12.Encaminhar ao laboratório;
13.Orientar ao paciente quanto a importância da coleta da segunda amostra,
quando indicado (para baciloscopias), para investigação diagnóstica e
reforce a necessidade de coletar de 5 a 10 ml de escarro;
14.Entregar ao paciente o pote coletor devidamente identificado, com a marca
de 5 a 10 ml, sinalizado e também um saco plástico transparente onde o
pote devera ser devolvido no dia seguinte;

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PREFEITURA
MUNICIPAL DE
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NÚMERO:
POP: 25
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
ACOLHIMENTO NA UNIDADE BÀSICA DE SAÚDE (COM OU SEM
ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA - ESF)
EXECUTANTE: Todos os profissionais da equipe.
ÁREA: Assistência à Saúde
OBJETIVO: Acolher o usuário com escuta ativa, visando atender suas
necessidades básicas.
PASSOS:
• Utilizar uma escuta ampliada do motivo da procura ao serviço, levando em
consideração o contexto em que o usuário está inserido;
• Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas ao nível de sua
qualificação;
• Comunicar ao enfermeiro ou médico quando o motivo for uma queixa, sinal
ou sintoma para que, junto com a equipe responsável, o atendimento seja
direcionado no sentido de responder as necessidades humanas básicas
afetadas;
• Referenciar o paciente à equipe responsável por ele (quando em UBS com
ESF)
• Agendar retornos a partir de solicitação da equipe de saúde e/ou de acordo
com o atendimento programático (programas de saúde).
• Responder às demandas de vigilância à saúde e encaminhar queixas ou
denúncias de cunho ambiental/social às instâncias pertinentes
Departamento de Vigilância à Saúde e realizar as orientações de
saneamento.
CABE AO ENFERMEIRO DA UBS:
Supervisionar o acolhimento realizado pelos profissionais da equipe;
Receber os pacientes que procura o serviço com queixa, sinal ou sintoma,
realizar acolhimento e, quando necessário, consulta de enfermagem, assim
como proceder aos encaminhamentos necessários.

49
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO:
POP: 26
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
AGENDAMENTO DE CONSULTAS
EXECUTANTE: Recepcionista.
ÁREA: Assistência à Saúde.
OBJETIVO: Agendar consultas de demanda espontânea na UBS.
PASSOS:
• Abrir a UBS no horário determinado.
• Acolher os usuários que aguardam na fila, tratando-os com serenidade e
respeito.
• Agendar as consultas conforme as vagas.
• Encaminhar ao acolhimento os usuários que relatarem sinais e sintomas para
avaliação.
• Preencher novos prontuários para usuários em primeira consulta.
• Localizar prontuários de usuários já existentes e encaminhar ao consultório.
• Consultas serão agendadas por horário, respeitando o horário de intervalo
entre as mesmas.
• Comunicar ao usuário que deverá chegar à Unidade com 15 minutos de
antecedência, sendo que após este tempo sua consulta estará cancelada e
outro usuário poderá ser encaixado em seu lugar.
OBSERVAÇÃO: Agendamento de consultas de demanda programada nas UBS:
As consultas de demanda programada referem-se aos procedimentos
programáticos da Saúde Coletiva relativos à Saúde da Mulher, Adulto e Criança.
Estas deverão ser agendadas de acordo com os respectivos protocolos
estabelecidos pela SMS.

50
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO:
POP: 27
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
ORGANIZAÇÃO DOS CONSULTÓRIOS DE GINECOLOGIA
OBJETIVO: Estabelecer rotinas de organização e funcionamento dos consultórios
ginecológicos.
PASSOS:
• Organizar a sala;
• Solicitar ao auxiliar de serviços gerais que realize diariamente limpeza
concorrente e semanalmente limpeza terminal;
• Lavar e organizar as bandejas em uso, diariamente;
• Trocar as almotolias, previamente limpas identificadas e datadas,
semanalmente colocando novas soluções. As almotolias devem ser
preenchidas 30% do volume, ou de acordo com a demanda da unidade;
• Verificar a data de validade de materiais esterilizados;
• Checar o funcionamento dos equipamentos da sala: colposcópio, foco de luz,
Doppler, eletrocautério, balança e comunicar ao coordenador da unidade, se
necessário.
• Repor materiais (soluções, instrumentais, etc) e impressos próprios e
específicos;
• Manter arquivos organizados;
• Marcar em livro próprio as biópsias encaminhadas e recebidas;
• Registrar em livro próprio toda coleta de citologia oncótica realizada e
resultado recebido;
• Arquivar (pasta ou livro) as fichas de inserção de dispositivo intra-uterino
(DIU) na sala.

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PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO:
POP: 28
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
ORGANIZAÇÃO DOS CONSULTÓRIOS GERAIS
OBJETIVO: Estabelecer rotinas de organização e funcionamento dos consultórios
gerais.
PASSOS:
• Checar o funcionamento dos equipamentos da sala: balança, negatoscópio e
comunicar ao coordenador da unidade em caso de necessidades de reparo /
manutenção;
• Realizar a desinfecção de espéculos de ostoscópios;
• Trocar almotolias semanalmente;
• Repor materiais e impressos próprios e específicos.

52
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO:
POP: 29
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
SALA DE CURATIVO
OBJETIVO: Estabelecer rotinas de organização e funcionamento das salas de
curativo.
PASSOS:
• Realizar limpeza concorrente (com água e sabão nas superfícies e após
realizar desinfecção com àlcool a 70%) no início de cada plantão;
• Solicitar a auxiliar de serviços gerais que realize diariamente limpeza
• Trocar as almotolias semanalmente colocando novas soluções, previamente
limpos identificados e datados. As almotolias devem ser preenchidas com
30% do volume ou de acordo com demanda da unidade;
• Verificar a data de validade de materiais esterilizados;
• Repor materiais necessários, conforme a rotina da unidade;
• Realizar os curativos conforme prescrição médica;
• Executar rotina de troca de curativo (conforme orientação do manual de
normas técnicas).

53
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO:
POP: 30
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
RETIRADA DE PONTOS
OBJETIVO: Proporcionar conforto ao paciente; facilitar a cicatrização.
MATERIAS:
• Uma pinça Kelly;
• Gazes esterilizadas;
• Soro fisiológicoa 0,9%,
• Tesoura de íris ou lâmina de bisturi esterilizada;
PROCEDIMENTO:
1. Explicar o procedimento ao paciente;
2. Higienizar as mãos;
3. Umedecer os pontos com soro fisiológico 0.9% e secar;
4. Segurar a extremidade do fio com a pinça kelly e com a tesoura ou lâmina de
bisturi, cortar a parte inferior do nó mais próxima da pele;
5. Colocar uma gaze próxima à incisão para depositar os pontos retirados,
6. Após o procedimento, fazer a limpeza local com técnica asséptica.
OBSERVAÇÕES:
Observar data da retirada (do sétimo ao décimo dia de pós operatório);
Retirar apenas com prescrição médica;
Em caso de sinais flogísticos nos pontos cirúrgicos, encaminhar o paciente
para consulta médica.

54
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO:
POP: 30
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
VERIFICAÇÃO DA GLICEMIA CAPILAR
OBJETIVO: Verificar a taxa de glicemia do usuário com segurança para o paciente
e para o profissional.
MATERIAIS:
• Equipamento de Proteção Individual: luvas de procedimento e jaleco;
• Cuba rim ou bandeja;
• Glicosímetro;
• Fitas reagentes para glicose, específica ao aparelho utilizado no momento;
• Lancetas e/ou agulha 13X4,5 estéreis
• Caneta e papel ou prescrição do paciente, para anotação do resultado
encontrado;
• Gaze ou algodão umedecida com álcool 70%;
• Caixa de coletor de material perfurocortante;
PROCEDIMENTO:
1. Higienizar as mãos,(POP 003);
2. Separar o material necessário em uma bandeja ou cuba rim;
3. Orientar o paciente ou acompanhante sobre o procedimento;
4. Calçar as luvas de procedimento;
5. Ligar o aparelho e posicionar a fita e o glicosímetro de modo a facilitar a
deposição da gota de sangue no local adequado;
6. Segurar a lanceta sem tampa ou agulha e fazer uma leve pressão na ponta

55
do dedo escolhido de modo a favorecer o seu enchimento capilar;
7. Com a outra mão, limpar a área com algodão umedecido com álcool 70% e
esperar secar. (O álcool pode se misturar com sangue e alterar o resultado
do teste);
8. Com a lanceta ou agulha, fazer uma punção na ponta do dedo escolhido,
preferencialmente na lateral do dedo, onde a dor é minimizada;
9. Lancetar o dedo e obter uma gota suficiente para preencher o campo
reagente;
10.Pressionar o local da punção com algodão seco enquanto aguarda o tempo
necessário para o resultado do exame;
11.Informar o resultado obtido ao usuário ou acompanhante:
12.Guardar o glicosímetro, desprezar a fita reagente e a lanceta na caixa
específica para material perfurocortante;
13.Higienizar as mãos (POP 003), e realizar a anotação de enfermagem,
incluindo o local de aplicação, data e hora, assinar e carimbar.
14.Registrar procedimento em planilha de produção.
15. Manter ambiente de trabalho limpo e organizado.

56
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO:
POP: 32
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
SALA DE INALAÇAO
OBJETIVO: Estabelecer rotinas de organização e funcionamento das salas de
inalação.
PASSOS:
• Realizar desinfecção com álcool a 70% no início de cada plantão;
• Solicitar ao auxiliar de serviços gerais que realize diariamente limpeza
• Checar o funcionamento do compressor, ou do nebulizador e se necessário e
comunicar ao coordenador da unidade caso necessite reparo;
• Preparar material necessário para o plantão, trocar o soro fisiológico utilizado
no procedimento a cada 24 horas;
• Executar os procedimentos conforme prescrição médica e/ ou do enfermeiro,
anotando no verso na própria receita com letra legível a data, horário, nome
e COREN, preenchendo boletim de produção;
• Realizar desinfecção.
• Manter a sala limpa, organizada e abastecida, verificando diariamente a
validade dos medicamentos;
• Ao final do expediente retirar os extensores e proceder a limpeza e
desinfecção conforme rotina das mascaras de inalação, desprezar o
hipoclorito de sódio e lavar a caixa;
• Anotar a validade do hipoclorito.

57
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 33
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS VIA ENDOVENOSA
MATERIAIS:
• Ampola, frasco ou frasco-ampola conforme a medicação prescrita;
• Seringa 5, 10 ou 20 ml;
• Agulha 25x6, 25x7ou 25x8;
• Algodão embebido em álcool a 70%;
• Dispositivos para punção endovenosa: Jelco ou Scalp, calibre de acordo com a
idade e características do paciente;
• Garrote;
• Luvas de procedimento;
• Esparadrapo;
• Soro ou água destilada para diluição, conforme prescrição médica;
PROCEDIMENTO:
1. Conferir a prescrição observando a data da prescrição, nome do paciente,
medicação, dose, horário, via de administração e apresentação;
3. Selecionar a ampola, observando nome, validade, alteração de cor e
presença de resíduos;
4. Escolher seringa de acordo com o volume a ser administrado;
5. Lavar as mãos;
6. Fazer assepsia nas ampolas com auxílio do algodão e álcool 70%;

58
7. Abrir a seringa e conectar a agulha 25x6, 25x7 ou 25x8;
8. Aspirar à medicação e preparar a solução a ser administrada;
9. Calçar as luvas;
10.Selecionar veia de grande calibre para punção, garrotear o braço do
paciente;
11.Realizar anti-sepsia do local escolhido de baixo para cima;
12.Adaptar a seringa a conexão (no caso de Jelco, realiza-se a adaptação após
a punção); no caso de scalp preencher a agulha e tubo plástico com a
solução prescrita antes de puncionar a veia para evitar a infusão de ar;
13.Realizar a punção venosa e testar a permeabilidade da via;
14.Soltar o garrote;
15.Administrar a medicação lentamente, observando o retorno venoso, o
paciente e as reações apresentadas.
16.Retirar a seringa e pressionar o algodão no local da punção;
17.Descartar o material, tendo o cuidado de a seringa ser descartada na caixa
coletora de material perfuro cortante;
18.Higienizar as mãos ( POP 003);
19.Realizar anotação de enfermagem, assinar e carimbar;
21.Manter ambiente em ordem.

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PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 34
01/07/2015
DATA DA
REVISÃO:
01/07/2017
ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS VIA INALATÓRIA
OBJETIVO: Estabelecer rotinas de execução de procedimentos de enfermagem
MATERIAIS:
• Copo nebulizador.
• Máscara.
• Medicação prescrita.
PROCEDIMENTO:
1. Higienizar as mãos; (POP003)
2. Preparar a medicação prescrita no copo nebulizador, observando a dose, via,
nome paciente, data.
3. Explicar o procedimento ao cliente, deixando-o sentado ou em semi-fowler,
4. Conectar a mangueira ao copo de nebulização acoplada ao fluxômetro de ar
comprimido/oxigênio, ou ao aparelho de nebulização.
5. No caso de ar comprimido/oxigênio, regular o fluxo (5 a 10 litros/ min).
6. Conectar a máscara ao rosto do cliente de modo a encobrir o nariz e a boca,
orientar o paciente a manter respiração nasal durante a inalação do
medicamento.
7. Ao término, oferecer papel toalha para o paciente secar a umidade do rosto.
8. Colocar copo e máscara de nebulização para lavagem e desinfecção.
9. Higienizar as mãos.
10.Anotar, assinar e carimbar em prontuário e na receita médica do paciente.
11.Anotar na planilha de produção.

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PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO:
POP: 35
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTOS VIA INTRADÉRMICA
MATERIAIS:
• Seringa descartável de 1 ml;
• Agulhas de 13 x 4,5 ou 13X3,8 (tuberculina);
• Medicamento prescrito;
• Algodão;
• Álcool a 70%.
PROCEDIMENTO:
1. Conferir a prescrição, observando a data da prescrição, nome do paciente,
medicação, concentração, dose, horário, via de administração e apresentação;
3. Higienizar as mãos; (POP003)
4. Realizar a antissepsia do frasco e/ou ampola com álcool a 70%;
5. Limpar o local com algodão seco. Se o local estiver sujo, solicitar ao paciente
lavar com água e sabão;
6. Identificar a área de aplicação,
7. Segurar a seringa com a mão dominante quase paralela ao local de aplicação,
introduzir o bisel da agulha, voltado para cima, seguindo um ângulo de 15º;
8. Injetar o líquido, e observar a formação de uma pápula de aspecto
esbranquiçado e poroso (tipo casca de laranja), com bordas bem nítidas e

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delimitadas, desaparecendo posteriormente.
9. Retirar a agulha e não massagear a pele;
10.Devolver o material para o local adequado, desprezar a seringa com agulha no
coletor de material perfurocortante,
11.Lavar as mãos e realizar a anotação de enfermagem, incluindo o local de
aplicação, data e hora, assinar e carimbar.
13.Manter ambiente de trabalho limpo e organizado.

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PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO:
POP: 35
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTOS VIA INTRAMUSCULAR (IM)
MATERIAIS:
• Seringa – conforme volume a ser injetado (máximo 5 ml.).
• Agulha – comprimento/ calibre compatível com a massa muscular e solubilidade
do líquido a ser injetado.
• Algodão.
• Álcool 70%.
• Bandeja.
• Medicação prescrita.
PROCEDIMENTO:
1. Checar prescrição medicamentosa (data, dose, via nome paciente);
2. Higienizar as mãos, (POP 003);
3. Preparar injeção, conforme técnica já descrita;
4. Orientar o paciente sobre o procedimento;
5. Escolher local da administração, a musculatura deve ser suficientemente
grande para absorver o medicamento (máximo 3 ml para deltoide e 5 ml para
glúteo e coxas.);
6. Fazer antissepsia da pele com algodão/ álcool;
7. Firmar o músculo, utilizando o dedo indicador e o polegar;
8. Introduzir a agulha com ângulo adequado à escolha do músculo;
9. Aspirar observando se atingiu algum vaso sanguíneo (caso aconteça, retirar
agulha do local, desprezar todo material e reiniciar o procedimento);

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10.Injetar o líquido lentamente;
11.Retirar a seringa/agulha em movimento único e firme;
12.Fazer leve compressão no local;
13.Desprezar o material perfuro-cortante em recipiente apropriado (caixa resíduo
perfuro-cortante);
14.Higienizar as mãos, (POP 003);
16.Realizar anotações em planilhas de produção.
OBSERVAÇÕES:
LOCAIS DE APLICAÇÃO:
• O local apropriado para aplicação da injeção intramuscular é fundamental
para uma administração segura.
• Na seleção do local deve-se considerar o seguinte:
• Distância em relação a vasos e nervos importantes;
• Musculatura suficientemente grande para absorver o medicamento;
• Espessura do tecido adiposo;
• Idade do paciente;
• Irritabilidade da droga;
• Atividade do paciente.
DORSOGLÚTEA (DG):
Colocar o paciente em decúbito ventral ou lateral, com os pés voltados para dentro,
para um bom relaxamento. A posição de pé é contraindicada, pois há completa
contração dos músculos glúteos, mas, quando for necessário, pedir para o paciente
ficar com os pés virados para dentro, pois ajudará no relaxamento;
Localizar o músculo grande glúteo e traçar uma cruz imaginária, a partir da espinha
ilíaca póstero-superior até o trocânter do fêmur;
Administrar a injeção no quadrante superior externo da cruz imaginária;
Indicada para adolescentes e adultos com bom desenvolvimento muscular e
excepcionalmente em crianças com mais de 2 anos, com no mínimo 1 ano de
deambulação.

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VENTROGLÚTEA (VG):
1. Paciente pode estar em decúbito sentado lateral, ventral ou dorsal.
2. Colocar a mão esquerda no quadril direito do paciente.
3. Localizar com a falange distal do dedo indicador a espinha ilíaca ântero-superior
direita.
4. Estender o dedo médio ao longo da crista ilíaca.
5. Espalmar a mão sobre a base do grande trocânter do fêmur e formar com o
indicador em triângulo.
6. Indicada para crianças acima de 03 anos, pacientes magros, idosos ou
caquéticos.
FACE VASTO LATERAL DA COXA:
1. Colocar o paciente em decúbito dorsal, lateral ou sentado.
2. Traçar um retângulo delimitado pela linha média na anterior da coxa, na frente da
perna e na linha média lateral da coxa do lado da perna, 12-15 cm do grande
trocânter do fêmur e de 9-12 cm acima do joelho, numa faixa de 7-10 cm de largura.
3. Indicado para lactantes e crianças acima de 1 mês, e adultos que possuem
prótese no glúteo;
DELTÓIDE:
1. Paciente poderá ficar sentado ou decúbito lateral.
2. Localizar músculo deltoide que fica 2 ou 3 dedos abaixo do
acrômio. Traçar um triângulo imaginário com a base voltada para
cima e administrar a medicação no centro do triângulo imaginário.
ESCOLHA CORRETA DO ÂNGULO:
- Vasto lateral da coxa – ângulo 45 em direção podálica;
- Deltoide – ângulo 90º.
- Ventroglúteo – angulação dirigida ligeiramente à crista ilíaca.
- Dorso glúteo – ângulo 90º.

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PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 37
01/07/2015
DATA DA
REVISÃO:
01/07/2017
ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTOS VIA OCULAR
MATERIAIS:
• Colírio ou pomada oftalmológica.
• Gaze.
DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO:
APRESENTAÇÃO: COLÍRIO
1. Checar prescrição (data, nome do paciente, dose, apresentação,).
2. Separar medicação prescrita.
3. Lavar as mãos.
4. Orientar o paciente quanto ao procedimento, solicitando que incline a cabeça para
trás.
5. Afastar a pálpebra inferior com o auxílio da gaze, apoiando a mão na face do
paciente.
6. Pedir para o paciente olhar para cima e pingar a medicação no centro da
membrana conjuntiva.
7. Orientar o paciente a fechar a pálpebra.
9. Anotar data, nome, horário de execução do procedimento.
10. Realizar anotação de enfermagem, assinar e carimbar.
11. Anotar na planilha de produção.

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APRESENTAÇÃO: POMADA
Com o auxílio da gaze, afastar a pálpebra inferior, apoiando a mão na face do
paciente e colocar com o próprio tubo a pomada.
Pedir para o paciente fechar os olhos.
Proceder a leve fricção sobre a pálpebra inferior

67
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 38
01/07/2015
DATA DA
REVISÃO:
01/07/2017
ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTOS VIA ORAL
MATERIAIS:
• Copo descartável/ graduado.
• Medicação.
• Conta gotas.
• Bandeja.
PROCEDIMENTO:
1. Checar prescrição: data, nome do paciente, medicação, dose, via de
administração e apresentação.
2. Lavar as mãos.
3. Separar a medicação evitando tocar as mãos nos comprimidos. Usar a
própria tampa do frasco ou gaze para auxiliar.
4. Em caso de líquido – agitar o frasco e colocar a dose prescrita com auxílio
do copo graduado, ou conta gotas.
5. Explicar o procedimento ao paciente.
6. Oferecer a medicação.
7. Certificar-se que o medicamento foi deglutido.
9. Realizar anotação de enfermagem, assinar e carimbar.

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PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 39
01/07/2015
DATA DA
REVISÃO:
01/07/2017
ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS VIA SUBCUTÂNEA (SC)
MATERIAIS:
• Seringa de 1 ou 3 ml;
• Agulha 13x 4,5;
• Álcool 70%;
• Algodão;
• Bandeja
PROCEDIMENTO:
1. Conferir prescrição médica, observando a data da prescrição, nome do
paciente, medicação, concentração, dose, horário, via de administração e
apresentação;
2. Orientar o paciente sobre o procedimento;
4. Realizar a antissepsia do frasco e/ou ampola com álcool a 70%;
5. Escolher o local da administração;
6. Fazer antissepsia da pele com algodão com álcool 70%, de baixo para cima;
7. Pinçar com o dedo polegar e indicador o local da administração;
8. Introduzir a agulha com o bisel voltado para cima num ângulo de 90º;
9. Aspirar, observando se atingiu algum vaso sanguíneo (não aspire
anticoagulante);
10.Injetar o líquido lentamente;

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11.Retirar a seringa/agulha num movimento único e firme;
12.Fazer leve compreensão no local com algodão;
13.Desprezar material perfurocortante em recipiente apropriado
OBSERVAÇÃO:
Na administração de insulina não realizar massagem após aplicação, para evitar a
absorção rápida.
Locais de aplicação:
- Região deltoide no terço proximal.
- Face superior externa do braço.
- Parede abdominal;
- Face anterior da coxa.

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PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 40
01/07/2015
DATA DA
REVISÃO:
01/07/2017
CATETERISMO VESICAL DE ALÍVIO
EXECUTANTE: Enfermeiro.
MATERIAIS:
• Luvas estéreis;
• Sonda uretral estéril descartável de calibre adequado ao paciente;
• PVPI tópico;
• Compressas de gaze estéril;
• Bandeja de materiais estéreis para cateterismo (cuba rim, campo fenestrado,
pinça Cherron);
• Lençol;
• Frasco para coleta de urina se necessário;
• Lidocaína geléia
• Luva de procedimento.
PACIENTE DO SEXO FEMININO
1. Posicionar a paciente confortavelmente.
3.Abrir a bandeja de cateterismo usando a técnica asséptica. Colocar
o recipiente para os resíduos em local acessível.
4. Colocar a paciente em posição de decúbito dorsal com os joelhos
flexionados, os pés sobre o leito mantendo os joelhos afastados.
5. Calçar as luvas estéreis;

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6. Separar, com uma das mãos, os pequenos lábios de modo que o
meato uretral seja visualizado; mantendo-os afastados até que o
cateterismo termine.
7. Realizar antissepsia da região perineal com PVPI tópico e gaze
estéril com movimentos únicos.
8. Evitar contaminar a superfície da sonda, lubrificando com a lidocaína gel
9. Introduzir a sonda na uretra e realizar o esvaziamento da bexiga
totalmente ou coletar a urina caso seja para exame laboratorial.
10.Remover a sonda suavemente, quando a urina parar de fluir.
11.Secar a área, deixar a paciente confortável.
12.Lavar as mãos.
PACIENTE DO SEXO MASCULINO
1. Lubrificar bem a sonda com lubrificante ou anestésico tópico prescrito.
2. Realizar a assepsia com PVPI tópico e gaze estéril em movimentos
únicos da base do pênis até o púbis, e após da base do pênis até raiz da
coxa, bilateralmente.
3. Após, da glande até a base, e por último em movimentos circulares
sobre o meato, de dentro para fora.
4. Introduzir a sonda na uretra e realizar o esvaziamento da bexiga
totalmente ou coletar a urina caso seja para exame laboratorial.
5. Remover a sonda suavemente, quando a urina parar de fluir.
6. Secar a área, deixar a paciente confortável.
8. Realizar anotação de enfermagem, assinar e carimbar;
9. Anotar na planilha de produção.

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PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 41
01/07/2015
DATA DA
REVISÃO:
01/07/2017
CATETERISMO VESICAL DE DEMORA
EXECUTANTE: Enfermeiro.
OBJETIVO: Estabelecer rotinas de execução procedimentos de enfermagem.
MATERIAIS:
• Luvas estéreis;
• Sonda folley estéril descartável;
• PVPI tópico;
• Compressas de gaze estéril;
• Lidocaína gel;
• Coletor de urina de sistema fechado;
• Bandeja de materiais estéreis para cateterismo (cuba rim, pinça cheron);
• Seringa de 20 ml;
• Água destilada – ampola;
• Campo fenestrado;
• Lençol.
PACIENTE DO SEXO FEMININO
2. Reúna o material na bandeja e leve para o quarto do paciente.
3. Oriente o paciente sobre o cuidado a ser realizado.
4. Promova a privacidade do paciente colocando o biombo e fechando as portas e
janelas.
5. Posicionar a lixeira.

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6. Posicione o paciente em decúbito dorsal.
7. Calce as luvas de procedimento.
8. Separar, com uma das mãos, os pequenos lábios de modo que o meato uretral
seja visualizado; mantendo-os afastados, até que o cateterismo termine.
9. Realizar antissepsia da região perineal com PVPI tópico e gaze estéril com
movimentos únicos: Horizontalmente, do meato até monte de Vênus. A seguir,
verticalmente do meato até final da comissura labial posterior, inicialmente sobre
grandes lábios, após entre grandes e pequenos lábios e, por último, em
movimentos circulares sobre o meato, de dentro para fora.
10.Retire o material de higiene íntima.
11.Retire as luvas de procedimento.
12.Abra o material de cateterismo sobre o leito, entre as pernas do paciente e com
técnica estéril sobre o campo.
13.Calce as luvas estéreis.
14.Certifique-se do bom funcionamento do Cuff (balonete).
15.Separar, com uma das mãos, os pequenos lábios de modo que o meato uretral
seja visualizado; mantendo-os afastados, até que o cateterismo termine.
16.Lubrificar bem a sonda com lubrificante ou anestésico tópico prescrito.
17.Introduzir a sonda pré-conectada a um coletor de drenagem de
sistema fechado, bem lubrificada por 5 a 7 cm no meato uretral,
utilizando técnica asséptica estrita.
18.Tracionar suavemente a sonda até sentir até sentir resistência.
19.Insuflar o balonete com água destilada (aproximadamente 10 ml),
certificando-se de que a sonda está drenando adequadamente.
20.Fixar a sonda de demora, prendendo-a juntamente com o equipo
de drenagem na coxa.
21.Higienizar Secar a área e proporcionar conforto a paciente;
23.Anotar data, nome, horário de execução do procedimento.
24.Realizar anotação de enfermagem, assinar e carimbar.
26.Manter ambiente de trabalho limpo e organizado

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PACIENTE DO SEXO MASCULINO
2. Reúna o material na bandeja e leve para o quarto do paciente.
3. Oriente o paciente sobre o cuidado a ser realizado.
4. Promova a privacidade do paciente colocando o biombo e fechando as portas e
janelas.
5. Posicionar a lixeira.
6. Posicione o paciente em decúbito dorsal.
7. Calce as luvas de procedimento.
8. Lubrificar bem a sonda com lubrificante ou anestésico tópico prescrito.
9. Realizar a antissepsia com PVPI tópico e gaze estéril em movimentos únicos da
base do pênis até o púbis, e após da base do pênis até raiz da coxa,
bilateralmente. Após, da glande até a base, e por último em movimentos
circulares sobre o meato, de dentro para fora.
10.Introduzir a sonda dentro da uretra quase até sua bifurcação, até que a urina
flua.
11.Quando a resistência é sentida no esfíncter externo, aumentar discretamente a
tração do pênis e aplicar pressão suave e contínua sobre a sonda. Pedir para
que o paciente faça força (como se estivesse urinando), para ajudar a relaxar o
esfíncter.
12.Insuflar balonete com água destilada (aproximadamente 10 ml);
13.Fixar a sonda de demora, prendendo-a abaixo do umbigo na vertical;
14.Secar a área e proporcionar conforto ao paciente;
16.Anotar data, nome, horário de execução do procedimento.
17.Realizar anotação de enfermagem, assinar e carimbar.
OBSERVAÇÃO:
Trocar a sonda de demora e a bolsa coletora a cada 15 dias ou quando necessário
após avaliação médica.

75
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 42
01/07/2015
DATA DA
REVISÃO:
01/07/2017
CAUTERIZAÇÃO CICATRIZ UMBILICAL
MATERIAL:
• Álcool 70%;
• Bastão de nitrato de prata;
• Papel alumínio;
• Óleo de amêndoa ou similar;
• Luvas de procedimentos;
• Haste de algodão flexível;
• Gaze.
PROCEDIMENTO:
1. Receber o cliente na sala de procedimento.
2. Orientar a mãe ou responsável quanto ao procedimento.
4. Calçar as luvas.
5. Realizar limpeza da cicatriz umbilical, com haste de algodão embebida em álcool
70%.
6. Proteger a pele ao redor da cicatriz umbilical com óleo.
7.Abrir a cicatriz umbilical, a fim de visualizar o granuloma.
8. Inserir o bastão de Nitrato de prata sobre o granuloma da cicatriz umbilical.
9. Solicitar à mãe que vista a bebê.
10.Higienizar as mãos.

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12.Registrar o procedimento em planilha de produção.

77
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 43
DATA DA
VALIDAÇÃO:
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
COLETA DE EXAME CITOLÓGICO CERVICO-VAGINAL (PAPANICOLAU)
EXECUTANTE: Enfermeiros e médicos.
OBJETIVO: Estabelecer rotinas de execução de procedimentos de saúde da mulher.
MATERIAIS:
• Espéculos tamanhos “P”, “M” ou “G”,
• Lâmina com uma extremidade fosca;
• Espátula de Ayres;
• Escova cervical;
• Par de luvas para procedimento;
• Formulário de requisição do exame citopatológico;
• Fita adesiva para identificação dos frascos;
• Lápis – para identificação da lâmina;
• Fixador apropriado;
• Recipiente para acondicionamento das lâminas (porta lâminas);
• Lençol descartável para a maca;
• Foco;
• Schiller;
• Acido acético;
• Pinça Cherron;
• Gazes;
• Camisola para a paciente.
PROCEDIMENTO:
1. Recepcionar a paciente com atenção;
2. Realizar anamnese: perguntar a data da ultima menstruação; se faz uso de

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métodos anticoncepcionais, se utilizou lubrificantes, espermicidas,
medicamentos vaginais, realizou exames intravaginais ou teve relações sexuais
com preservativos nas 48 horas anteriores; quando foi realizado o ultimo exame
citopatológico; ocorrência de exames citopatológicos anormais, investigações
e/ou tratamentos; sangramentos vaginais pós coito ou anormais; história
obstétrica; antecedentes familiares;
3. Preencher os dados nos formulários para requisição de exame citopatológico do
colo uterino;
4. Orientar a paciente quanto ao procedimento: explicar o propósito do exame e as
etapas do procedimento;
5. Identificar a lâmina na extremidade fosca, com lápis grafite, colocando as iniciais
do nome da mulher e seu número de registro na unidade; identificar a parte
externa do frasco em fita crepe, colocando o nome da paciente, número da
lâmina, data da coleta e nome da unidade de saúde onde foi realizada a coleta;
6. Oferecer avental à paciente e encaminhá-la ao banheiro/local reservado
solicitando-a que retire a peça íntima e esvazie a bexiga;
7. Higienizar as mãos com água e sabão e secá-las com papel toalha, antes e após
o atendimento;
8. Solicitar que ela deite na mesa ginecológica, auxiliando-a a posicionar-se
adequadamente para o exame;
9. Cobri-la com o lençol;
10.Posicionar o foco de luz;
11.Calçar as luvas de procedimento;
12.Examinar a região vulvar, prestando atenção a distribuição dos pelos, a
integridade do clitóris, do meato uretral, dos grandes e pequenos lábios, a
presença de secreções vaginais, de sinais de inflamação, de veias varicosas, e
outras lesões como úlceras, fissuras, verrugas e tumorações;
13.Escolher o espéculo do tamanho adequado de acordo com as características
perineais e vaginais da mulher a ser examinada. Não deve ser usado
lubrificante, mas em casos selecionados, principalmente em mulheres idosas,
com vagina extremamente atróficas, recomenda-se molhar o especulo com soro
fisiológico;
14.Orientar à paciente a manter a musculatura relaxada para facilitar a introdução
do espéculo;

79
15.Introduzir o espéculo, na posição horizontal, de modo que o colo do útero fique
exposto completamente;
16.Se ao visualizar o colo, houver grande quantidade de muco ou secreção, seque-
o delicadamente com uma gaze utilizando a pinça Cherron, sem esfregar, para
não perder a qualidade do material a ser coletado;
17.Proceder a coleta da ectocérvice, utilizando a espátula de Ayres, do lado que
apresenta reentrância. Encaixar a ponta mais longa da espátula no orifício
externo do colo, apoiando-a firmemente, fazendo uma raspagem em movimento
rotativo de 360°em torno de todo o orifício cervic al, para que toda a superfície
do colo seja raspada e representada na lâmina;
18.Estender o material ectocervical na lâmina dispondo-o no sentido vertical,
ocupando 2/3 da parte transparente da lâmina, de cima para baixo, garantindo
uma amostra uniforme;
19.Proceder à coleta endocervical, utilizando a escova endocervical. Recolher o
material introduzindo a escova endocervical e fazer um movimento giratório de
360º, percorrendo todo o contorno do orifício cervical;
20.Estender o material, ocupando o 1/3 da lâmina, rolando em posição horizontal;
21.Borrifar a lâmina, que deve estar em posição horizontal imediatamente após a
coleta, com o spray fixador a uma distancia de 20 cm;
22.Colocar o esfregaço no frasco porta-lâmina já identificado;
23.Realizar a limpeza do colo uterino, utilizando pinça de Cherron e compressa de
gaze embebida em ácido acético 2-5%, com finalidade de fazer outra inspeção
de toda nova junção escamocolunar, detectar e avaliar áreas atípicas, ou
anormais da zona de transformação, observando o efeito do
acetobranqueamento;
24.Realizar teste de Schiller, utilizando pinça Cherron com gaze embebida na
solução de Lugol, passando a mesma sobre toda a superfície do colo uterino;
25.Realizar a leitura do Teste de Schiller. Em condições normais, há a coloração
de toda superfície do colo uterino de castanho escuro ou quase preto. Em casos
indicativos de possíveis lesões do colo uterino, não há coloração em regiões do
colo;
26.Fechar o espéculo retirando-o delicadamente, evitando beliscar a mulher;
27.Descartar o espéculo;
28.Retirar as luvas;

80
29.Auxiliar a paciente a descer da mesa ginecológica e orientá-la a troca de roupa;
30.Higienizar as mãos;
31.Orientar a paciente a buscar o resultado do exame conforme a rotina da
unidade de saúde;
33.Acondicionar os porta-lâminas, juntamente com o formulário de requisição do
exame, para transportá-las;
34.Enviar as lâminas ao setor de epidemiologia da Secretaria Municipal de Saúde;
OBSERVAÇÕES:
O espéculo de tamanho pequeno deve ser utilizado em mulheres muito jovens, que não
tiveram parto vaginal, menopausadas e em mulheres muito magras.
O espéculo de tamanho grande pode ser indicado para as mulheres multíparas para as
obesas.
Condições intermediárias ou em caso de dúvida, use o de tamanho médio.
Caso esteja apresentando dificuldade para visualização do colo, sugira que a paciente
tussa. Se não conseguir visualizar o colo peça auxílio ao médico.
Não estar menstruada, preferencialmente aguardar o 5º dia após menstruação;
A presença de pequeno sangramento de origem não menstrual, não é impeditivo para
coleta, principalmente nas mulheres após menopausa.
Não usar creme vaginal nem submeter-se a exames intravaginais (ultrassonografia) por
dois dias antes do exame.
Em paciente virgem, a coleta deverá ser realizada pelo profissional médico;
Em gestante ou na suspeita de gravidez, não realizar coleta de material endocervical;
Caso identifique alterações (nódulos, verrugas, pólipos, etc.) na vulva ou vagina,
solicite a presença do médico.
Nos casos de mulheres que tenham sofrido histerectomia com manutenção do colo
uterino a coleta deve ser realizada como de hábito, inclusive com a escova
endocervical.
Nos casos em que houve a retirada total do colo a coleta pode ser feita no fundo da
vagina (fundo cego).
O orifício externo do colo uterino das mulheres que nunca tiveram parto vaginal é
puntiforme e das que já tiveram é em fenda transversa.
A visualização de um colo com aspecto tumoral é uma indicação de encaminhamento

81
direto a colposcopia, mesmo na vigência de um resultado citopatológico negativo para
malignidade.

82
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 44
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
COLETA DE TESTE DO PEZINHO (PKU)
MATERIAL:
• Luvas de procedimento,
• Álcool a 70%,
• Gaze estéril ou algodão,
• Lanceta BD azul, fornecida pelo NUPAD para uso exclusivo no teste do pezinho,
• Papel filtro;
• Suporte para secagem;
• Envelope específico para a coleta,
• Caixa de perfuro cortante;
• Livro de registros
PROCEDIMENTO:
1. Recepcionar a família, orientando-a sobre o exame;
2. Preencher os formulários: livro de registros e envelope de coleta, checando todas
as informações com a família, todos os campos do envelope devem ser
preenchidos com letra maiúscula utilizando caneta esferográfica azul ou preta em
casos de primeira amostra, para amostras subsequentes ou novas amostras da
mesma criança, utilizar caneta esferográfica vermelha e no campo da etiqueta e
Higienizar screver o mesmo código (NUPAD) da primeira amostra.
3. Higienizar as mãos e calçar as luvas de procedimento;

83
4. Posicionar a criança, solicitando que o familiar segure a criança na posição de
“arroto” (vertical), ou inclinada, na posição de “mamada”;
5. Escolher uma das áreas laterais da região plantar do calcanhar;
6. Realizar a antissepsia com algodão ou gaze estéril levemente umedecida com
álcool 70% no calcanhar escolhido para a coleta, aguardar normalmente sua
secagem;
7. Pegar a lanceta BD azul e girar a extremidade para retirar o lacre;
8. Envolver o pé e o tornozelo da criança com o dedo indicador e polegar, deixando
exposta apenas a área do calcanhar a ser puncionada;
9. Posicionar a lanceta perpendicularmente ao local da punção e pressionar
firmemente contra a pele da criança;
10.Remover a primeira gota de sangue com uma gaze estéril ou algodão seco;
11.Aguardar sempre a formação de uma grande gota, para então aproximar o papel
filtro da mesma, encostando-a no meio da área delimitada, não forçar o contato da
pele do calcanhar com o papel filtro;
12.Depositar as gotas de sangue no papel filtro, repetir o procedimento até preencher
os cinco círculos, se a mancha no papel filtro ficar pequena, uma segunda gota
pode ser colocada imediatamente no centro desta mancha, não ultrapasse duas
gotas por mancha;
13.Após a coleta, pedir ao responsável para colocar a criança deitada (no colo ou na
maca), e elevar o pé que foi puncionado. Fazer uma compressão leve no local da
punção com algodão ou gaze estéril seco ate que o sangramento cesse
(hemostasia).
14.Desprezar a lanceta na caixa para perfuro cortante;
15.Colocar a amostra para a secagem no suporte de secagem em posição horizontal
por no mínimo de 3 horas, em local limpo e arejado;
16.Higienizar as mãos;
17.Pregar na caderneta de vacina da criança o código do NUPAD referente ao exame;
18.Registrar o procedimento em planilha de produção;
19.Manter a sala em ordem.
20.Após secagem, reunir as amostras em seus respectivos envelopes identificados e
coloca-las no Envelope Carta Resposta enviar para Secretaria de Saúde – Setor
Epidemiologia .

84
OBSERVAÇÕES:
- Não realizar coleta em salas frias e/ ou com ar refrigerado.
- Não há necessidade de jejum da criança.
- Iniciar a coleta somente após checar se todos os dados foram preenchidos
corretamente.
- Manter o calcanhar do RN sempre abaixo do nível do coração facilita o fluxo.
- A punção é exclusivamente nas laterais da região plantar, no calcanhar, para não
correr o risco de atingir o osso.
- Durante a coleta, deixar o sangue fluir naturalmente, de maneira homogênea,
impregnando os dois lados do papel filtro.
- Caso não obtenha uma mancha adequada de sangue, aguardar a formação de uma
nova gota, colocando-a próxima a primeira gota.
- Nunca preencha os espaços vazios com pequenas gotas para completar a área total,
pois proporciona sobreposição do sangue e interfere no exame.
- Caso necessário faça uma nova punção para obter a gota adequada, que deverá ser
próximo da primeira, nunca no mesmo local, ou puncionar o outro lado do mesmo pé
utilizando uma nova lanceta;
- A secagem da amostra deve ser realizada com os cartões na horizontal, nunca as
expondo ao sol.
- Após secas, as amostras devem ser acondicionadas em um único envelope, e estes
colocados dentro de caixa (isopor ou plástica), que devem permanecer na parte inferior
da geladeira (no máximo por 3 dias) até que sejam enviadas à SMS.

85
PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 45
01/07/2015
DATA DA REVISÃO:
01/07/2017
CURATIVO
MATERIAIS:
• Pacote de curativo (pinça Kelly, pinça dente de rato, pinça anatômica e ou pinça
mosquito).
• Soro fisiológico (0,9%),.
• Agulha 40/12 ou 25/8.
• Seringa 20 ml.
• Gaze,
• Luva de procedimento ou estéril se necessário.
• Cuba estéril ou bacia inox;
• Cobertura ou produto tópico prescrito (cremes, pomadas, hidrocolóides, etc.).
• Esparadrapo, fita adesiva e "micropore" ou similar.
• Faixa crepom de 8 ou 15cm (atadura).
• Tesoura (Mayo e Iris).
• Cabo de bisturi e lâmina de bisturi.
• Espátula de madeira;
PROCEDIMENTO:
1. Receber o paciente de maneira cordial.
2. Explicar o procedimento a ser realizado.
3. Manter o paciente em posição confortável.
4. Manter a postura correta durante o curativo.

86
5. Higienizar as mãos.
6. Preparar o material para a realização do curativo.
7. Avaliar a ferida e realizar o curativo utilizando técnica segundo a classificação
da ferida:
LESÕES FECHADAS: INCISÃO SIMPLES:
• Remover a cobertura anterior com a pinça dente de rato, desprezando-a
na cuba ou bacia inox;
• Montar a pinça Kelly com gaze, auxiliada pela pinça anatômica ou
espátula;
• Umedecer a gaze com soro fisiológico.
• Proceder a limpeza da incisão de dentro para fora, sem voltar ao início da
lesão.
• Secar a incisão de cima para baixo.
• Ocluir com gaze, ou outro curativo prescrito.
• Fixar com micropore.
• Trocar o curativo a cada 24 horas ou sempre que estiver saturado (úmido).
• Manter a incisão aberta se estiver limpa e seca no período de 24 a 48
horas após o procedimento cirúrgico.
• Incisão com pontos subtotais:
• Remover a cobertura anterior.
• Lavar todos os pontos subtotais, introduzindo soro fisiológico no interior de
cada ponto, com auxílio de seringa e agulha, colocando gaze do lado
oposto para reter a solução.
• Proceder a limpeza como descrita para lesões simples.
• Proteger a área central com gaze seca ou chumaço.
• Fixar com micropore.
• Manter o curativo ocluído enquanto houver exsudação.
• Realizar troca a cada 24 horas ou sempre que estiver saturado.
LESÕES ABERTAS:
• Remover a cobertura anterior, de forma não traumática, e desprezar em bacia

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inox;
• Irrigar abundantemente com soro fisiológico, quando a cobertura primária estiver
aderida;
• Realizar a limpeza com técnica adequada (asséptica ou limpa);
• Manter o leito da ferida úmido; Manter a área ao redor da ferida sempre seca,
evitando a maceração e facilitando a fixação da cobertura;
• Aplicar cobertura prescrita;
• Colocar gaze de contato úmida e gaze de cobertura seca;
• Ocluir com adesivo ou atadura;
• Higienizar as mãos, (POP 003);
• Realizar anotação de enfermagem, assinar e carimbar;
• Registrar o procedimento em planilha de produção.
• Manter ambiente de trabalho limpo e organizado
OBSERVAÇÕES:
A prescrição do curativo é privativo do enfermeiro e do médico.
A limpeza de feridas com tecido de granulação deve ser
preferencialmente feita através de irrigação com jato de soro fisiológico
morno, com seringa de 20 ml e agulha 40x12 ou 25x8, ou ainda frasco de
soro perfurado de diferentes maneiras.
Proteger sempre as úlceras com gazes, compressas, antes de
aplicar uma atadura.
Não apertar demais a atadura, devido ao risco de gangrena, por
falta de circulação.
Iniciar o enfaixamento sempre, no sentido distal para o proximal para
evitar garroteamento do membro.
Observar sinais e sintomas de restrição circulatória: palidez, eritema,
cianose, formigamento, insensibilidade ou dor, edema e esfriamento da
área enfaixada.
Trocar o curativo com gaze a cada 24 horas ou quando estiver úmido,
sujo ou solto.
A recomendação atual, para realização do curativo consiste em manter a
ferida limpa, úmida e coberta, exceto incisões fechadas e locais de
inserção de cateteres e introdutores e fixadores externos.

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PREFEITURA
MUNICIPAL DE
PARACATU – MG
NÚMERO
POP: 46
01/07/2015
DATA DA
REVISÃO:
01/07/2017
REALIZAÇÃO DE TRIAGEM PRÉ-NATAL – EXAME DE TOXOPLASMOSE
OBJETIVO: Diagnóstico de toxoplasmose em gestantes.
MATERIAL:
• Luvas de procedimento,
• Álcool a 70%,
• Gaze estéril ou algodão,
• Lanceta BD rosa, fornecida pelo NUPAD para uso exclusivo no teste do
pezinho,
• Papel filtro;
• Suporte para secagem;
• Envelope específico para a coleta,
• Caixa de perfuro cortante;
• Livro de registros.
PROCEDIMENTO:
1. Recepcionar a gestante, orientando-a sobre o exame;
2. Preencher os formulários: livro de registros e envelope de coleta, checando
todas as informações, todos os campos do envelope devem ser preenchidos

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