Rx abdomen wisha

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Rx abdomen wisha

  1. 1. RIMaría Luisa Jerez
  2. 2. IndicacionesDolor Abdominal Agudo/Crónico.Enfermedad Sistémica.Enfermedad Digestiva o Genitourinaria.No IndicadaEn los 1eros 6m del Embarazo.
  3. 3. Superior:Línea Oblicua (Apéndice Xifoides aApófisis Transversa 12va Vertebra Dorsal,reborde costillas falsas)InferiorCresta ilíaca y pliegue de la ingle.
  4. 4. Colimada:• Cúpulas diafragmáticas, senos costodiafragmáticos, hasta sínfisis púbicas.Centrada:• Igual distancia desde los bordes de la radiografía y las paredes abdominales.Adecuada Penetración:• Permite ver estructuras óseas, densidades aéreas y bordes de los Psoas ilíacos en forma nítida.
  5. 5. AP DECÚBITO SUPINO AP BIPEDESTACIÓN Decúbito Lateral Obstrucción/ Nivel Perforación Hidroaéreo Decúbito Prono
  6. 6. DECÚBITO SUPINO BIPEDESTACIÓN Esqueleto Regional.  Líneas grasas pro-peritoneales. Sombras Musculares.  Antro Gástrico y Bulbo Sombras Hepáticas- Duodenal. Esplénicas.  Intestino Grueso (patrón Vísceras Retroperitoneales, y Neumofecal en ciego. Aire en Subperitoneales. ángulo cólico derecho, izquierdo y recto).  Int. Delgado.
  7. 7. SUPINO1. 11va. Costilla2. Cuerpo Vertebral.3. Gas Estomacal.4. Gas Colon Flexura Esplénica.5. Gas Colon Transverso.6. Gas Sigmoides.7. Sacro.8. Unión Sacro-Ilica.9. Femur.10. Gas en Ciego.11. Cresta Iliaca.12. Gas Colon Flexura Hepática.13. Línea del Psoas.
  8. 8.  Calcio del hueso Calcificaciones Agua del Hígado, Bazo, Músculo, Riñones y Vejiga. Grasa Aire (nl. dentro del TD)
  9. 9.  Huesos Flebolitos o Válvulas Venosas Calcificadas. Trayectos Vasculares (Ao, Art. Esplénica) Adenopatías Mesentéricas. Opacificación Cartílagos Costales. Leiomiomas o teratomas. Pancreáticas y Suprarrenales. Abscesos, Hematomas y Tumores.
  10. 10.  Cálculos Vesiculares. Cálculos biliares. Cálculos urinarios (Coraliformes, Caliciales, de la pelvis) Cálculos del uréter. Cálculos de la vejiga. Vejiga calcificada. Cálculos del conducto de Wirsung. Calcificación prostática. Otras: vesículas seminales, conductos deferentes, quistes (hidatídico)
  11. 11. Teratoma Ovarico
  12. 12.  Línea del borde Post-Inf Drch del Hígado. Línea Esplénica (polo inf. Bazo). Línea Renal (grasa perirrenal). Líneas pro-peritoneales (líneas del flanco). Líneas del Psoas (grasa retroperitoneal). Líneas Musc. Pelvis Menor (niños) Línea Vesical.
  13. 13.  Hígado: • Hepatomegalia • Atrofia Hepática Bazo (Esplenomegalia) Riñones: • Hipertrofia Unilateral (hidronefrosis) • Hipertrofia Bilateral (R. Poliquístico) Útero: • Embarazo • Tumoraciones Quiste de Ovario (Voluminoso) Estomago (Post-Prandial) Colon (Moteado Cocel)
  14. 14.  Tumor Suprarrenal • Los Voluminosos hacen descender el riñón. Tumor Pancreático • Rechaza el estomago hacia adelante. Tumor Ovárico o Uterino • Opacifica de forma simétrica, la cavidad pelviana, los quistes de ovario, son las tumoraciones mas voluminosas. Estas son Esféricas, densas, de limites claros. Tumor Retroperitoneales: • Borran el borde ext. del psoas y rechazan el riñón.
  15. 15.  Opacificidad Difusa de todo el abdomen. “vidrio despulido” Perdida de contornos viscerales intraperitoneales. Desplazamiento medial del colon ascendente o descendente con agrupamiento de asas en el centro abdominal. Borramiento del ángulo hepático se considera el signo mas fiable Ascitis.
  16. 16.  Supino: Burbuja Gástrica ocupa el cuerpo y antro del estomago. Bipedestación: Burbuja aérea del estómago esta por debajo del diafragma y por dentro del ángulo esplénico del colon. Se puede observar aire en el intestino y en el colon pueden adoptar formas de las haustras . Además de poder mezclarse con las heces llamándole en ¨esponja¨ o ¨miga de pan¨.
  17. 17.  Secundario a una perforación de víscera hueca. En Rx Tórax en Bipedestación se ve media luna de aire entre la cúpula diafragmática y el hígado o la cavidad gástrica. En decúbito lateral se ve aire entre el hígado y la pared abdominal. ¨Doble Pared¨
  18. 18.  Aire en la V. Biliar o Vejiga proceso inflamatorio productor de gas. AEROBILIA: Aire en la silueta hepática, imágenes lineales por haber aire en los conductos biliares. Causa: fístulas bilioentéricas, secundarias a intervenciones quirúrgicas. En Hígado o Bazo indica absceso. En las primeras fases se ve masa de densidad hídrica con patrón moteado en “Miga de Pan” y luego se ve nivel hidroaéreo.
  19. 19. Alteración anatómica que consiste en lainterposición de una parte del colon, generalmente el derecho, entre el hígado y el diafragma. Sin embargo, también ha sido descrita la interposición en el lado izquierdo.
  20. 20. Yeyuno Íleon Colon Identaciones del Colon
  21. 21. Pilas deMonedas
  22. 22. Signo delgrano de café
  23. 23. Niveles hidroaéreos
  24. 24. Dilatación Asas ID compatibles con Obstrucción MasaAbdominal en el Ciego. P/b Invaginación

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