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1. 原住民微型創業課程
1、 場次內容
場次 時間 地點
第ㄧ場次
104 年 6 月 7 日（日）
下午 1 時至 3 時
南投縣信義鄉羅娜天主堂
第二場次
104 年 6 月 27 日（六）
上午 8 時至 12 時
國立臺中科技大學
（昌明樓 4118 會議室）
第三場次
104 年 7 月 2 日（四）
上午 8 時至 12 時
南投縣仁愛鄉互助村活動中心
第四場次
104 年 7 月 19 日（日）
下午 3 時至 7 時
臺中市和平區達觀社區活動中心
2、 講座議程規劃：
時間 主題內容
08：00-08：30 報到時間
08：30-08：40 來賓致詞
08：40-10：40 主題： 用文化的手-打開新業
10：50 -12：50 主題： 皮雕新世界
12：50 中餐時間＆賦歸

2. 104 年行政院中部聯合服務中心【原住民微型創業培訓課程】
報名表 報名場次:□第一場□第二場□第三場□第四場
姓 名 身分證字號 *可不填
就 讀 學 校
或 服 務 單
位
性 別 □男 □女 族別
電 話 行 動 電 話
傳 真 E-mail
地 址
個人簡歷
請以 150 字內簡述
參考
問題
請回答以下問題供參考： (請簡述，均以 150 字內說明即可)
1.為何會來報名此系列課程作為您投資自我的考量?
備註
1. 報名表填妥後請 email 至 gemma@ey.gov.tw，並來電確認
(04)2251-3839。
2. 即日起至各場次活動前 3 日前報名收件截止，並依報名資格審查審
核，以 e-mail 或電話通知。
附件一

3. 個人資料蒐集、處理及利用同意書
1. 行政院中部聯合服務中心(以下簡稱本中心)為設計培訓推廣及業務拓展等需
求，必須取得您的個人資料。在個人資料保護法及相關法令之規定下，本中
心將依法蒐集、處理及利用您的個人資料。
2. 您所提供的個人資料，將於本同意書處理結束後轉入本中心學員資料庫，並
受本中心妥善維護。
3. 依據「個人資料保護法」第 8 條，請您詳讀下列本辦公室應行告知事項：
(1) 機關名稱：行政院中部聯合服務中心。
(2) 蒐集目的：主要提供設計培訓之相關資訊，如國內外培訓班、論壇、講
座、研習營、工作坊及設計交流活動等，輔以本中心業務拓展及專案計畫
所需。
(3) 個人資料類別：含姓名、身分證字號、電話、電子郵件、公司名稱、地
址及其他得以直接或間接識別您個人之資料。
(4) 個人資料利用期間：自 104 年度開始至蒐集目的消失為止。
(5) 個人資料利用地區：中華民國地區。
(6) 個人資料利用對象：本中心內部、與本中心合作之官方及非官方單位。
前述合作關係包含現存或未來發生之合作。
(7) 個人資料利用方式：網際網路、電子郵件、書面及傳真。
4. 您可依個人資料保護法第 3 條規定，就您的個人資料:(1)查詢或請求閱覽、
(2)請求製給複製本、(3)請求補充或更正、(4)請求停止蒐集、處理或利用、
(5)請求刪除。如欲行使以上權利，請洽本中心專線(04)2251-3839 或來信至
gemma@ey.gov.tw。
5. 您可自由選擇是否提供本中心您的個人資料，惟您不同意提供個人資料時，
本中心將無法提供【原住民微型創業培訓課程】系列課程之相關課程宣傳推
廣與後續產業培訓資訊等相關服務。
我已詳閱並了解本同意書的內容並同意遵守相關事項，謝謝。
□同意 □不同意
簽章：___________________________
附件二