2. Fracturas de la Raíz
Las fracturas pueden
ser verticales,
horizontales o
ligeramente oblicuas,
clasificándose según el
tercio radicular donde
se producen.
3. Las fracturas verticales son raras,
tienen un pronóstico sombrío, y la
mayor parte tienen que ser resueltas
por la exodoncia del diente. Son más
comunes en dientes posteriores en
pacientes de más de 40 años.
Fractura
vertical de la
raíz
Retenedor
muy largo
4. Las fracturas horizontales son
más frecuentes en los dientes
anteriores de pacientes jóvenes
y se da con mayor frecuencia en el
tercio apical y medio.
6. Fracturas horizontales
del tercio apical
Son las que
tienen mejor
pronóstico y pueden
repararse muchas
veces conservando la
vitalidad
pulpar. Generalmente
no hay movilidad y el
diente se encuentra
asintomático y no
requiere tratamiento.
7. Fracturas horizontales
del tercio medio
Tienen un mal
pronóstico por la
dificultad de elegir
qué fragmento
conviene
conservar,
además de la
formación
frecuente de
bolsas
8. Fracturas horizontales del tercio
cervical o gingival
Las fracturas
horizontales
del tercio cervical
o gingival debido la
movilidad del
fragmento coronario
y a la facilidad con
que
pueden infectarse,
tienen pronóstico
reservado.
9. Tratamiento
El tratamiento inicial consiste en
reposicionar el segmento coronal y
luego la estabilización del diente
para permitir la cicatrización del
ligamento periodontal que brinda
soporte al segmento coronal.
El grado de luxación y de movilidad
del segmento coronal afecta el
pronóstico, en virtud e que cuanto
más grave es la luxación, tanto
menor será la probabilidad de
lograr la reducción de la fractura.
11. Concusión
Lesión al diente que
no presenta
movilidad, solo se
muestra doloroso al
tacto y a la
masticación.
Tratamiento:
Dejar al diente sin
tocar con el
antagonista
(contrario).
Dejarlo en
observación por un
año. En casos de
12. Subluxación
Lesión al diente el cual
presenta movilidad
anormal, dolor al tacto
y puede presentar
sangrado alrededor de
la encía que lo soporta.
Tratamiento:
Dejar al diente sin tocar
con el antagonista
(contrario).
Dejarlo en observación
por un año. En casos
de mucha molestia o
movilidad se
recomienda ferulizar el
diente con una férula 3
13. Luxación
Un traumatismo puede
separar parcialmente de
su alveolo un diente, sin
llegar a avulsionarlo;
Esta luxación puede ser
por penetración
o impactación del diente
en el alveolo (intrusión) o
por salida parcial de éste
(extrusión).
14. Intrusión
Es el desplazamiento
del diente hacia
adentro de alvéolo
(hueso), puede haber
sangrado y al tocar el
diente emite un
sonido más sólido.
Tratamiento:
Se puede dejar así el
diente y
posteriormente ( 3 a 4
meses) acomodarlo
en su lugar por medio
15. Luxación Extrusión
Es el desplazamiento
del diente hacia afuera
de su alvéolo, se
acompaña de
movilidad, sangrado
dolor al tacto.
Tratamiento
Recolocar el diente,
ferulizarlo de 2 a 3
semanas. Dejarlo en
observación por un
año
16. Luxación Lateral
Es el desplazamiento
del diente hacia
afuera de su alvéolo y
en sentido hacia el
labio o hacia el
paladar debido a la
fractura del la pared
del alvéolo (hueso),
se acompaña de
movilidad, sangrado
dolor al tacto.
Tratamiento:
Recolocar el diente,
ferulizarlo de 6 a 8
semanas. Dejarlo en
17. Exarticulación o Avulsión
Es la salida total del diente
de su alveolo.
Tratamiento:
Colocar el diente
inmediatamente en su
alvéolo. ( en los dientes de
leche no se recomienda)
