Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 52 años que necesita prótesis dentales. La paciente tiene una atrición moderada en los dientes anteriores y caries en los dientes 1.1 y 2.1. El diagnóstico integral indica que la paciente es desdentada parcial superior e inferior con una dimensión vertical oclusal disminuida. El pronóstico es desfavorable sin tratamiento debido a la pérdida de dimensión vertical oclusal y atrición, pero es favorable con tratamiento protésico que recuperará la dim
2. Identificación del PacienteIdentificación del Paciente
► Nombre: carloNombre: carlo
► Edad: 40Edad: 40
► Estado civil: CasadaEstado civil: Casada
► Reside en: Santiago (antesReside en: Santiago (antes
Villa Alemana)Villa Alemana)
► Oficio: Dueña de Casa.Oficio: Dueña de Casa.
► Motivo de Consulta:Motivo de Consulta:
3. Identificación del PacienteIdentificación del Paciente
► Anamnesis:Anamnesis:
General:General:
► Sin AntecedentesSin Antecedentes
SistémicosSistémicos
► Paciente CooperadoraPaciente Cooperadora
OdontológicaOdontológica
► Paciente no es portadoraPaciente no es portadora
de prótesisde prótesis
4. Examen Físico ExtraoralExamen Físico Extraoral
► General
Biotipo: braquifacial
Deambular: Normal
► Local:Local:
Perfil: RectoPerfil: Recto
Cara : SimétricaCara : Simétrica
Ganglios: NormalesGanglios: Normales
Labios: normalesLabios: normales
A T M normalA T M normal
Neuromusculatura:Neuromusculatura:
NormalNormal
5. Examen IntraoralExamen Intraoral
Maxilar SuperiorMaxilar Superior
► Forma:Forma:
► Fibromucosa:Fibromucosa:
► Inserciones Musculares:Inserciones Musculares:
► Paladar:Paladar:
► Tuberosidades:Tuberosidades:
► Post Damming:Post Damming:
► Sin alteraciones de la mucosaSin alteraciones de la mucosa
6. Examen IntraoralExamen Intraoral
Maxilar InferiorMaxilar Inferior
► Forma: OvoídeaForma: Ovoídea
► Fibromucosa: GruesaFibromucosa: Gruesa
► Inserciones Musculares: alejadasInserciones Musculares: alejadas
del rebordedel reborde
► Lengua: Tamaño Normal,Lengua: Tamaño Normal,
RetraídaRetraída
► Papila Piriforme: Posición VerticalPapila Piriforme: Posición Vertical
y Consistencia Normaly Consistencia Normal
► Piso de Boca:Piso de Boca:
Glandulas Salivales NormalesGlandulas Salivales Normales
Inserción Geniogloso AltaInserción Geniogloso Alta
Inserción Milohioídeo BajaInserción Milohioídeo Baja
► Ángulo Disto-Lingual: NormalÁngulo Disto-Lingual: Normal
► Sin alteraciones de la mucosaSin alteraciones de la mucosa
11. Análisis Funcional e Instrumental de laAnálisis Funcional e Instrumental de la
OclusiónOclusión
► Línea de Cierre: NormalLínea de Cierre: Normal
► Dimensión Vertical Oclusiva:Dimensión Vertical Oclusiva: DisminuídaDisminuída
Ctos
Prematuros
Lateralidad
derecha
Lateralidad
izquierda
Protrusivo
13. Diagnóstico IntegralDiagnóstico Integral
Paciente sexo femenino, 52 años, cooperadora,Paciente sexo femenino, 52 años, cooperadora,
biotipo picnico, sin antecedentes sistémicosbiotipo picnico, sin antecedentes sistémicos
relevantes, perfil Clase I. Desdentado parcialrelevantes, perfil Clase I. Desdentado parcial
superior, clase II de Kennedy, modificación II,superior, clase II de Kennedy, modificación II,
clase II de la cátedra; y desdentado parcialclase II de la cátedra; y desdentado parcial
inferior clase I de Kennedy y III de la cátedra,inferior clase I de Kennedy y III de la cátedra,
Lengua retraída, baja actividad cariogénicaLengua retraída, baja actividad cariogénica
asociada a mala higiene, periodontitis crónicaasociada a mala higiene, periodontitis crónica
moderada localizada, ATM con Salto Articularmoderada localizada, ATM con Salto Articular
derecho en apertura y DVO alteradaderecho en apertura y DVO alterada
14. PronósticoPronóstico
►Sin tratamientoSin tratamiento::
DesfavorableDesfavorable
Por pérdida DVO, atrición asociada, problema articular latente.Por pérdida DVO, atrición asociada, problema articular latente.
►Con tratamientoCon tratamiento::
FavorableFavorable
Se recupera DVO, funcion masticatoriaSe recupera DVO, funcion masticatoria