Este estudio exploró la asociación entre fugas peridispositivo después del cierre de la aurícula izquierda con dispositivos Watchman y eventos clínicos adversos. Los resultados mostraron que el 25% de los pacientes tenían fugas a los 45 días, siendo menores a 5 mm en la mayoría. Las fugas pequeñas (0-5 mm) se asociaron con un aumento moderado de eventos tromboembólicos y hemorrágicos, mientras que las fugas grandes (>5 mm) no. Nuevos dispositivos con mejor sel
2. Lucía Rodríguez Estévez
LEAKS tras cierre de OAI
• La oclusión de la OAI ha surgido como una estrategia eficaz
para evitar el ACV en pacientes seleccionados con FA no
valvular. Su seguridad está ya bien establecida.
• Los datos sobre el impacto que tienen las fugas peridispositivo
tras oclusión de OAI son limitados.
• El objetivo de este estudio fue explorar la asociación de los
leaks tras oclusión de OAI con eventos clínicos adversos.
ANTECEDENTES
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Mohamad Alkhouli (Rochester, MN)
4. Lucía Rodríguez Estévez
LEAKS tras cierre de OAI
CARACTERÍSTICAS BASALES
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Mohamad Alkhouli (Rochester, MN)
5. Lucía Rodríguez Estévez
LEAKS tras cierre de OAI
RESULTADOS
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Mohamad Alkhouli (Rochester, MN)
6. Lucía Rodríguez Estévez
LEAKS tras cierre de OAI
RESULTADOS: OBJETIVOS SECUNDARIOS
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Mohamad Alkhouli (Rochester, MN)
7. Lucía Rodríguez Estévez
LEAKS tras cierre de OAI
ANALÍSIS SECUNDARIO
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Mohamad Alkhouli (Rochester, MN)
8. Lucía Rodríguez Estévez
LEAKS tras cierre de OAI
• Es un registro observacional.
• Las pruebas de imagen para leaks posterior a los 45 días son infrecuentes.
• Variabilidad de la medición del tamaño de los leaks.
• Incluidos solo dispositivos Watchman de 1º generación.
• Los datos sobre la actitud frente a los diferentes leaks no esta disponible.
• Seguimiento limitado a 1 año.
LIMITACIONES
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Mohamad Alkhouli (Rochester, MN)
9. Lucía Rodríguez Estévez
LEAKS tras cierre de OAI
• Se observó fuga peridispositivo a los 45 días de seguimiento en el 25 % de los pacientes
después de cierre de OAI con dispositivo Watchman 2.5.
• La fuga era < 5mm en más del 99% de los pacientes.
• Las fugas pequeñas (0-5 mm) después de LAAO se asociaron con una incidencia
moderadamente mayor (10-15%) de eventos tromboembólicos y hemorrágicos en el
seguimiento.
• Las fugas grandes (>5 mm) no se asociaron con eventos adversos, aunque proporciones más
altas de estos pacientes se mantuvieron con anticoagulación.
• Los nuevos dispositivos con sello mejorado podrían mitigar los eventos asociado con fugas
residuales.
CONCLUSIONES
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Mohamad Alkhouli (Rochester, MN)