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  • 2. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión ➢ Epidemiología ➢ Etiopatogenia ➢ Pronóstico ➢ Implicaciones
  • 3. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión Hasin T et al. J Am Coll Cardiol 2013 IC aumenta 68% riesgo de cáncer, ajustado por IMC, tabaco y comorbilidades Cáncer en pacientes con IC aumenta mortalidad 56% (aj edad, sexo, comorbilidades..) 596 pares 7.7 años
  • 4. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión Banke A et al. Eur J Heart Fail 2016 9.307 ptes 27 % mujeres 68 años edad 89% FEVi < 45% HR 1.24, p < 0.0001
  • 5. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión Banke A et al. Eur J Heart Fail 2016 Localización del cáncer
  • 6. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión Banke A et al. Eur J Heart Fail 2016 Etiología y tratamiento de IC
  • 7. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión Hasin T et al. J Am Coll Cardiol 2016 1.081 ptes (60% varones, 64 años), IAM entre 2002 y 2010 228 desarrollaron IC; 98 ptes presentaron cáncer en seguimiento IC post-IAM aumenta 71 % riesgo, ajustado edad, sexo y comorbilidad
  • 8. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión Hasin T et al. J Am Coll Cardiol 2016 Localización del cáncer
  • 9. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión Factores de riesgo comunes de insuficiencia cardiaca y cáncer Factores relacionados con Dx y Tto de la insuficiencia cardiaca ➢ detectan más casos de cáncer ➢ ¿provocan más casos de cáncer? Mecanismos relacionados con la propia insuficiencia cardiaca
  • 10. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión Meijers W et al. Circulation 2018 The failing heart stimulates tumor growth by circulating factors
  • 11. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión Meijers W et al. Circulation 2018 The failing heart stimulates tumor growth by circulating factors SerpinA3, elevada en pacientes con IC, se relaciona con proliferación celular en cáncer de colon , asociada a fosforilación Akt-S6.
  • 12. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión The failing heart stimulates tumor growth by circulating factors Meijers W et al. Circulation 2018
  • 13. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión The failing heart stimulates tumor growth by circulating factors Meijers W et al. Circulation 2018
  • 14. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión Tuñón J et al. J Am Coll Cardiol 2013 699 ptes; 2 años seguimiento 24 casos de cáncer
  • 15. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión Banke A et al. Eur J Heart Fail 2016 Mortalidad del cáncer en pacientes con IC
  • 16. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión Ameri P et al. Eur J Heart Fail. 2018
  • 17. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión Ameri P et al. Eur J Heart Fail. 2018
  • 18. Estrategias de prevención y tratamiento de cardiotoxicidad: insuficiencia cardiaca e hipertensión ➢ Epidemiología ➢ Etiopatogenia ➢ Pronóstico ➢ Implicaciones