LA MEDICINA GRECORROMANA HIPOCRATES, HEROFILO Y GALENO
Historia de la ortopedia
1. Instituto Venezolano de los Seguros
Sociales
Hospital Dr. Pastor Oropeza Riera
Servicio de Traumatología y Ortopedia
Barquisimeto, Edo. Lara.
Luis Miguel Riera
Residente 3° Año
Traumatología y Ortopedia
ORTOPEDIA
2. Fémur del Hombre de Java (Pithecanthropus erectus)
500.000 años de antigüedad Osteocondroma Benigno
Inmovilización Instintiva
Primeras evidencias de cirugía ósea: Amputaciones de los dedos
Papiro de Edwin Smith (2000 a.C.)
Maniobras de reducción y descripción de fracturas
Momias con miembros vendados en férulas
Historia de la Ortopedia
Era Prehistórica
Antiguo Egipto
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3. Herófilo: entre los primeros en aportar conocimientos de la anatomía humana.
Herótodo (484 – 425 a.C.): describió las primeras prótesis.
Hipócrates (460 – 377 a.C.): corpus hippocraticum
Padre de la medicina y gran precursor de la ortopedia
Tratamiento de las fracturas e introducción de la tracción
Maniobras de reducción de luxaciones
Antigua Grecia
Historia de la Ortopedia
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4. Celso (53 a.C.-7 d.C.): enuncia los cuatro signos
clásicos de la inflamación: rubor, dolor, calor y tumor.
En las fracturas sugirió la utilización de férulas
con vendajes de materiales semirrígidos como la cera
y la pasta de harina
Galeno (129 – 199 d.C.): estudios sobre osteología,
miología, transmisión nerviosa y terminología médica
Mayor preocupación en la sustitución por la
madera y el hierro de las extremidades perdidas
Historia de la Ortopedia
Imperio Romano
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5. Primera referencia a la crepitación como signo
diagnóstico para las fracturas
Rhazés (850-923 d.C.): utilización del yeso por
primera vez en medicina en su tratado médico Hawi.
Abu Mansur Muwaffak: describió la colocación
de yesos para fracturas y otras lesiones óseas de los miembros.
Historia de la Ortopedia
Medicina Árabe
Antigua India
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6. Guy de Chauliac (1290 – 1368) profesor en la Universidad de
Montpellier.
Historia de la Ortopedia
Edad Media
La Grande Chirurgie, describe por primera vez
el uso de las pesas y de las poleas para la tracción
continua en el tratamiento de las fracturas de
fémur.
Refracturar un hueso viciosamente
consolidado.
Describió la fractura de tercio distal
del radio.
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7. Ambrosio Paré (Siglo XVI): describió un nuevo método para el tratamiento de las
heridas por arma de fuego, el lavado.
Primero en describir la fractura de cuello femoral
y las epifisiolisis
Fue el primero en describir una fractura abierta
tratada con éxito sin amputación.
Diseñó una gran variedad de instrumentos, férulas
y miembros artificiales de hierro.
Historia de la Ortopedia
Edad Moderna
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8. Dr. Nicolas Andry (1658-1742):
Decano Facultadde Medicina De París.
En 1741 (81 de edad), publicó su libro Orthopédie, ou l'Art de
prévenir et de corriger dans les enfants les difformités du corps .
Historia de la Ortopedia
Edad Moderna
Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología. Volumen 23 - No. 2, Junio de 2009 . Dr. Jochen Gerstner Burns
Miembro Titular SCCOT
9. Origen Griego:
- Orthos = Recto, Erguido
- Paidion = Niño
Patologías
(congénitas o adquiridas)
Aparato
Locomotor
Historia de la Ortopedia
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10. Que Fundó La Primera Institución Para El
Tratamiento De Deformidades En 1780.
Historia de la Ortopedia
Jean André Venel (1740-
1791)
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• Enfocado A Tratamiento De
Deformidades Esqueléticas De Niños
• Primer Ortopedista Publicó Sus
Métodos
• Resaltó La Importancia De La Luz Solar
• Desarrolló Diversos Aparatos
Ortésicos En Sus Talleres
11. Pionero y propulsor de la especialidad
En 1930 crea el servicio de Ortopedia y Traumatología en la Cruz Roja
En 1934 crea el servicio de Ortopedia y Traumatología en el Hospital Vargas
de Caracas
Fundador de los estudios de Ortopedia y Traumatología en la UCV
Impulsó la creación de la Sociedad Venezolana de Cirugía Ortopédica y
Traumatología
Historia de la Ortopedia - Venezuela
Dr. Hermán de las Casas
12. Histología Embriología
Del Hueso
El esqueleto se desarrolla a partir de las placas paraxial y
lateral del mesodermo y a partir de la cresta neural.
Mesodermo paraxial: se forman bloques tisulares a cada lado
del tubo neural.
- En la cabeza: Somitómeros.
- En la columna: Somitas:
- Ventromedial: esclerotoma
- Dorsolateral: dermomiotoma
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13. Endocondral: la mayoría de los huesos se forman a
partir de células mesenquimales que primero formaron
moldes de cartílago hialino.
Tipos De Osificación:
Intramembranosa: Las Células Mesenquimales Se
Transforman En Hueso De Manera Directa.
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14. Tipos De Osificación:
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15. 1. Reposo o reserva: Formada
por cartílago hialino
2. Proliferación: numerosas mitosis.
Células en hileras.
3. Maduración: Células aumentan de
volumen y adoptan la forma
cuboidal.
5. Regresión: Las células cartilaginosas
mueren al igual que las placas finas de
matriz calcificada solo las placas de
matriz gruesa persisten y dan un
aspecto de panal
4. Calcificación: La matriz se
califica.
6. Osificación: los osteoblastos se
comienzan a depositar matriz ósea
sobre estas.
7. Reabsorción: las trabéculas óseas son
reabsorbidas por la actividad de los
osteoclastos.
16. Desarrollo Del Esqueleto Axial:
Cráneo, La Columna Vertebral, Las Costillas Y El Esternón.
Durante La 4ta Semana Las Células Del Esclerotoma Rodean El
Tubo Neural Y La Notocorda
Desarrollo Del Esqueleto Apendicular:
Huesos De La Cintura Escapular Y Pelviana Y Por Los Huesos De Las
Extremidades.
5ta Semana: Esbozos De Las Extremidades.
6ta Semana: Modelos Óseos Mesenquimatosos.
En Las Extremidades Presentan Condrificación Para Formar Modelos
Óseos De Cartílago Hialino.
Histología Embriología
Del Hueso
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17. Histología Del Hueso:
Actúa Como Soporte De Los Tejidos Blandos
Protegiendo A Los Órganos Vitales Situados En Las
Cavidades.
El Hueso Aloja Y Protege A La Médula Ósea Roja.
Proporciona Apoyo A Los Músculos Esqueléticos Y
Constituye Un Sistema De Palancas.
Sirven De Depósito De Calcio, Fósforo Y Iones,
Actúan Almacenando O Liberandolos De Manera
Controlada.
Histología Embriología
Del Hueso
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18. Osteoblastos: De La Matriz
Ósea. Superficie Ósea.
Histología Embriología
Del Hueso
Osteocitos: Ocupan Espacios
Rígidos Llamado Lagunas.
Los Canalículos Comunican
Lagunas Se Llaman Osteonas.
Sistema De Havers.
Osteoclastos:
Regulada Por Citocinas, La
Calcitonina Y La Hormona
Paratiroidea.
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19. Crecimiento Normal
Proporciones corporales.
El crecimiento es mayor durante la infancia precoz, disminuye en
la niñez y aumenta ligeramente durante el período de adolescencia. Un
niño adquiere aproximadamente la mitad de su talla definitiva como
adulto a los dos años de edad, mientras que a los nueve años, alcanza el
75% su altnra deñnitiva
32. Bibliografía
1. Waldvogel FA, Medoff G, Swartz MN. osteomyelitis: a review of clinical features,
therapeutic considerations and unusual
aspects (first of three parts). N Engl J Med 1970;282:198206.
2. Waldvogel FA, Medoff G, Swartz MN. osteomyelitis: a review of clinical features,
therapeutic considerations and unusual
aspects (second of three parts). N Engl J Med 1970;282:2606.
3. Waldvogel FA, Medoff G, Swartz MN. osteomyelitis: a review of clinical features,
therapeutic considerations and unusual
aspects (third of three parts). N Engl J Med 1970;282:31622.
4. Cierny G, Mader JT, Pennick JJ. A clinical staging system for adult osteomyelitis Contemp
Orthop 1985;10:1737.
5. Peltola H, Vahvanen V. A comparative study of osteomyelitis and purulent arthritis with
special reference to aetiology and
recovery. Infection 1984;12(2):75
6. Gustilo RB. Management of infected fractures. In: Evarts CM, et al., eds. Surgery of the
musculoskeletal system. Vol. 5. 2d ed.
New York: Churchill Livingstone, 1990:442953.
7. Grayson ML, Gibbons GW, Balogh K, Levin E, Karchmer AW. Probing to bone in infected
pedal ulcers. JAMA 1995;273:7213.
8. Abernethy LJ, Carty H. Modern approach to the diagnosis of osteomyelitis in children.
Br J Hosp Med 1997;58:4648.
