Los criterios de Jones para la artritis reumatoide establecen que se requiere un criterio mayor o un criterio mayor con dos menores para diagnosticar la enfermedad. Los criterios mayores incluyen carditis, poliartritis, corea de Sydenham, eritema marginado y nódulos subcutáneos de Meynet. Los criterios menores son fiebre, artralgia, enfermedad cardiaca previa y hallazgos de laboratorio como leucocitosis.
1. CRITERIOS DE JONES
PARA ARTRITIS
REUMATOIDE
Dr. Martha González
Anatomía Patológica
E. M. Daniel Cabeza Narváez 4° A
2. ANTECEDENTES
Estandarizar el diagnóstico de la fiebre
reumática
1944 - Dr. T. Duckett Jones
Evidencias de una infección reciente por
estreptococos.
Un criterio o signo mayor con dos menores
Dos signos mayores por sí mismos
Gran probabilidad
3. CUADRO CLÍNICO
El cuadro clínico se presenta de 2 a 3
semanas después de haberse producido la
faringoamigdalitis.
Astenia
Adinamia
Anorexia
Fiebre
Artritis
Artralgia
4. CUADRO CLÍNICO
Pancarditis
Pericarditis - Dolor pericárdico continuo que
empeora con la respiración y movimientos de
flexión del tronco
Miocarditis - Provoca insuficiencia cardíaca,
taquicardia, disnea, hepatomegalia
congestiva y cardiomegalia
Endocarditis - Afecta las válvulas cardíacas,
prioritariamente: válvula mitral, aórtica,
tricúspide y pulmonar
5. CUADRO CLÍNICO
Corea de Sydenham - Cursa con
debilidad muscular, trastornos
emocionales y fasciculaciones.
Nódulos de Meynet - Subcutáneos,
firmes e indoloros. Se presentan en la
superficie de extensión de las
articulaciones.
Eritema marginado - Se caracteriza por
manchas redondeadas, confluentes y de
borde eritematoso en el tronco.
6. CRITERIOS MAYORES
Carditis
Poli artritis: Tobillos, muñecas, rodillas o
codos
Corea de Sydenham (Danza de Saint Vitus):
Únicamente en la fiebre reumática aguda
(Diagnóstica). Puede incluir disturbios
emocionales
Eritema marginado: Afecta el tronco y las
extremidades proximales, pero respeta la cara
Nódulos subcutáneos de Meynet: Sobre
superficies óseas o tendinosas. Son fijos y
14. CRITERIOS MENORES
Fiebre
Artralgia
Enfermedad cardiaca reumática previa
Reactantes de fase aguda
Leucocitosis,eritrosedimentación globular (VSG)
y proteína C reactiva (PCR)
Intervalo P-R prolongado ECG
15. EVIDENCIA QUE SOPORTA
INFECCIÓN STREPTOCÓCCICA
Incremento en los títulos de ASLO
Anticuerpos anti-estreptolisina O
Cultivo de faríngeo (+) para Streptococo del
grupo A β hemolítico
Fiebre escarlatina reciente