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Parálisis cerebral PARTE 1

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Parálisis cerebral PARTE 1

  1. 2. <ul><li>Entendemos como DAÑO CEREBRAL , en cambio, a cualquier lesión que se produce en las estructuras cerebrales de una persona, lesiones en el mismo como consecuencia de un accidente o una enfermedad. </li></ul>. La PARÁLISIS CEREBRAL es una alteración que afecta al músculo, la postura y el movimiento, provocada por alguna lesión en un encéfalo en desarrollo, desde el embarazo, parto, hasta los 5 años. Es un grupo de afecciones ocasionadas por alteraciones lesionales de las vías motoras y que son permanentes y no progresivas.
  2. 3. <ul><li>Parálisis Cerebral congénita (en los meses de gestación o en el momento del parto), debido a: </li></ul><ul><li>Factores prenatales: </li></ul><ul><li>- Anoxia </li></ul><ul><li>- Hemorragia cerebral prenatal. </li></ul><ul><li>- Infección prenatal (toxoplasmosis, rubeola). </li></ul><ul><li>-Factor RH (incompatibilidad madrefeto). </li></ul><ul><li>-Exposición a radiaciones. </li></ul><ul><li>-Desnutrición materna, (anemia). </li></ul><ul><li>- Amenaza de aborto. </li></ul><ul><li>- Tomar medicamentos contraindicados por el médico. </li></ul><ul><li>- Prematuridad. </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>. </li></ul>
  3. 4. <ul><li>Factores perinatales: </li></ul><ul><li>- Bajo peso al nacer. </li></ul><ul><li>- Hipoxia perinatal. </li></ul><ul><li>- Trauma físico directo durante el parto. </li></ul><ul><li>- Mal uso y aplicación de instrumentos (Forceps). </li></ul><ul><li>- Placenta previa o desprendimiento. </li></ul><ul><li>- Parto prolongado y/o difícil. </li></ul><ul><li>- Presentación pelviana con retención de la cabeza. </li></ul><ul><li>- Asfixia por circulares al cuello (Anoxia). </li></ul><ul><li>- Cianosis al nacer. </li></ul><ul><li>- Bronco-aspiración. </li></ul>
  4. 5. <ul><li>Parálisis Cerebral adquirida , (después del nacimiento y antes de los dos años de edad): </li></ul><ul><li>Factores postnatales </li></ul><ul><li>- Traumatismos craneales. </li></ul><ul><li>- Infecciones como Meningitis, Encefalitis, abcesos cerebrales. </li></ul><ul><li>- Intoxicaciones (plomo, arsénico). </li></ul><ul><li>- Accidentes vasculares. </li></ul><ul><li>- Epilepsia. </li></ul><ul><li>- Fiebre alta con convulsiones. </li></ul><ul><li>- Accidentes por descargas eléctricas. </li></ul><ul><li>- Encefalopatías por anoxia. </li></ul>
  5. 6. <ul><li>1) PARÁLISIS CEREBRAL ESPÁSTICA: (Localización en el Sistema Piramidal). Se caracteriza por el aumento del tono muscular, especialmente a nivel de miembros superiores e inferiores, con disminución de los movimientos voluntarios, siendo estos rígidos y lentos. </li></ul><ul><li>Adopción de posturas anormales que pueden ocasionar deformidades fijas crónicas e irreversibles. </li></ul><ul><li>Este aumento exagerado del tono afecta muchas veces, entre otros, a los músculos del tórax, abdominal, diafragma, laringe, mandíbula, lengua,... que se manifiestan en problemas del habla . </li></ul>
  6. 7. <ul><li>3) PARÁLISIS CEREBRAL ATÁXICA (Localización en el cerebelo) </li></ul><ul><li>Se caracteriza por trastornos de la coordinación y la postura estática. Se produce inestabilidad en el equilibrio, control de la cabeza, tronco y extremidades. Siendo las manifestaciones más comunes: hipotonía generalizada., hiperlaxitud ligamentosa, marcha descoordinada, lenguaje ralentizado.  </li></ul>2) PARÁLISIS CEREBRAL ATETOIDE (Localización en los núcleos basales).  Se caracteriza, principalmente, por movimientos lentos, involuntarios (que se agravan con la fatiga y las emociones y se atenúan en reposo, desapareciendo con el sueño) y descoordinados, que dificultan la actividad voluntaria. Es muy común un continuo aumento (hipertonía) y disminución (hipotonía) del tono muscular, (fluctuación del tono) así como la afectación de los músculos faciales, de la zona oral, aparato respiratorio y de la voz. 4) PARÁLISIS CEREBRAL MIXTA. Frecuentemente, aparece en combinación de las formas anteriores, afectando más ampliamente al individuo en el ámbito motor, sensorial, mental y afectivo.
  7. 8. <ul><li>Leve: afectación recisión de movimientos finos, problemas de equilibrio y coordinación, problemas articulatorios leves. </li></ul><ul><li>Moderada: afectación de movimientos gruesos y finos, desplazamiento que requiera ayuda parcial(andador, silla de rueda, etc.). Habla comprensible pero con problemas de pronunciación </li></ul><ul><li>Severa: imposibilidad de caminar, usar las manos o halar de modo comprensible. </li></ul>Según el grado de afectación:
  8. 9. <ul><li>Se han definido déficit mayores que incluye la parálisis cerebral: </li></ul><ul><li>-sordera neurosensorial </li></ul><ul><li>-defectos visuales severos </li></ul><ul><li>-retardo mental </li></ul><ul><li>hidrocefalia progresiva </li></ul><ul><li>convulsiones crónicas </li></ul><ul><li>Por déficit menores se entienden: </li></ul><ul><li>alteraciones del tono </li></ul><ul><li>Postura </li></ul><ul><li>Reflejos </li></ul><ul><li>alteraciones visuales leves </li></ul><ul><li>signos neuromotores. </li></ul>
  9. 10. <ul><li>Síntomas característicos: </li></ul><ul><li>Rigidez. </li></ul><ul><li>Movimientos lentos, torpes o vacilantes. </li></ul><ul><li>Debilidad. </li></ul><ul><li>Espasmos musculares. </li></ul><ul><li>Flojedad; movimientos. </li></ul><ul><li>El inicio de un movimiento a menudo desemboca en otro. movimiento involuntario involuntarios. </li></ul>
  10. 11. * Sordera neurosensorial: los n iños con parálisis cerebral son más propensos a presentar fallas auditivas que otros niños. 1 de cada 10 niños con parálisis cerebral tiene una pérdida auditiva. Pueden tener una sordera neurosensorial o conductiva. Así mismo, la pérdida auditiva puede ir desde un rango ligero o moderado hasta profundo. En ocasiones los niños con parálisis cerebral tienen líquido o fluido dentro del canal auditivo. Se debe a que con frecuencia sufren de resfriados, se congestionan, o tienen problemas con tragar. Este líquido puede causar infecciones de oído. * Defectos visuales severos: un gran número de niños con parálisis cerebral tiene estrabismo, comúnmente llamado &quot;bizquera,&quot; en el cual los ojos están desalineados debido a diferencias entre los músculos oculares derechos e izquierdos. En un adulto, el estrabismo causa visión doble. En los niños, el cerebro se adapta a la afección ignorando las señales de uno de los ojos desalineados. Si no se trata, esto puede llevar a mala visión en un ojo y puede interferir con la capacidad de juzgar la distancia. En algunos casos, los médicos recomendarán la cirugía para realinear los músculos.
  11. 12. * La Epilepsia afecta a uno de cada tres niños con Parálisis Cerebral, pero es imposible predecir de qué manera o en qué momento su hijo puede desarrolla los ataques. Algunos empiezan a padecerlos de pequeños y otros en edad adulta, pero sepa que a menudo se pueden controlar los ataques con medicación. * Odontoestomatología : el comer y hablar dependen de la habilidad de controlar los músculos de la lengua, labios y garganta. Cuando el control muscular es pobre, pueden encontrar dificultad a la hora de aprender a masticar y tragar; en estos casos puede retrasarse el aprender a hablar. Ayudarle a comer es una preparación para aprender a hablar. Con animo y siendo oportunos, la mayoría de los niños con parálisis cerebral aprenden a hablar aunque a veces las palabras no son lo suficientemente claras para que otra persona pueda entenderlo.
  12. 13. 2 La Parálisis Cerebral no implica necesariamente problemas cognitivos No supone un limitador cognitivo, pero sí las posibles restricciones del entorno: padres protectores, limitaciones en la experiencia, falta de estimulación, etcétera. Estas restricciones van a implicar: *Problemas de atención y distracividad, derivados del movimiento espástico. *Dificultades en áreas que impliquen conocimiento de relaciones espaciales. *Retraso en la aparición de la lectura. *Dificultades para movimientos propios de la escritura. *Problemas de comunicación.

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