1. Informe Final de la Práctica
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA, CULIACÁN
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA MODALIDAD
BLENDED LEARNING
Práctica clínica y comunitaria
1er nivel de atención
ASEROR: Lic. Enf. Flor María Valle Mercado
ALUMNO: Ninfa Nabetse Inzunza meza
Culiacán Rosales, Sinaloa, 18 de diciembre de 2014
CENTRO DE UNIVERSIDAD VIRTUAL
2. INTRODUCCION
Las prácticas profesionales se llevaron a cabo en el centro de salud urbano
de Culiacán son indispensables para obtener y fortalecer los conocimientos
teóricos prácticos y obtener las habilidades y destrezas necesarias para
brindar una atención eficiente, eficaz y de calidad, que le capaciten para
alcanzar un nivel elevado de competencia profesional en el desarrollo de su
trabajo dentro del Equipo de Salud. Se realizaron con la finalidad de poner
en práctica el desarrollo de las actividades y funciones de enfermería, Las
prácticas profesionales fueron supervisada y evaluadas Lic. En. Flor María
Valle Mercado. En las practicas se realizaron en la primera semana
realizamos dos foros el de introducción a práctica, foro en el cual expresarás
lo relacionado con grupos etarios y el foro revisión de formato se describió
una serie de investigación y se pidió el cronograma de actividades y un
informe de semana 1. En la segunda sema, fecha del 29 y 30 de noviembre
2014, Se realizó la aplicación de la guía de valoración de Virginia Henderson,
el análisis de Virginia Henderson, se realizó un resumen de la guía. Tercera
semana 6 y 7 de diciembre de 2014 Se realizó la elaboración de los patrones
de bárbara carper, el programa educativo y el material didáctico de apoyo el
mural y tríptico. Cuarta semana 13 y 14 de diciembre de 2014, Se realizó
actividad de promoción y educación para la salud, e informe final.
OBJETIVOS
Obtener conocimientos que requieren ser sistematizados para ser utilizados
en la práctica diaria. Elemento constructivo y facilitador del proceso de
enseñanza y aprendizaje, que busca la formación de profesionales de
enfermería que incorporen en su actuación las bases de un cuidado
auténtico. Se deberá aprender los cuidados promovidos un entorno en el
que se respeten los derechos humanos, valores, costumbres y creencias la
profesión.
3. ACTIVIDAD DE LA SEMANA 1 FECHA 22-23 DE DICIEMBRE DE 2014
En la primera semana realizamos dos foros el de introducción a práctica,
foro en el cual expresarás lo relacionado con grupos etarios y el foro
revisión de formato se describió una serie de investigación y se pidió el
cronograma de actividades y un informe de semana 1.
los grupos etarios son aquellos que se encuentran en las cartillas de salud como la
del niños de 0 a 9 meses de la mujer de 25 y 59, adultos mayores de 60 años o
más así sucesivamente las cuales están encargados de prevenir y tomar acciones
.
Niños de 0 a 9 años (cartilla verde)
“Promoción de la Salud”, en esta clasificación se registran las acciones educativas como
sesiones, pláticas o talleres que los padres o tutores reciben por parte del personal de
salud, se abordan temas como: incorporación al programa de salud, cuidados del recién
nacido, lactancia materna, crecimiento, alimentación correcta, desarrollo, estimulación
temprana, signos y síntomas de alarma, higiene personal, salud bucal, prevención de
adicciones, violencia intrafamiliar, accidentes, actividad física.
Nutrición, se lleva un seguimiento del peso y estatura de acuerdo con la edad, índice de
masa corporal, evaluación y vigilancia del estado nutricional, alimentación,
desparasitación y complementos alimenticios.
Vacunación, indica vacuna, enfermedad que previene, dosis, edad y frecuencia así como
la fecha de su aplicación. Actualmente comprende 10 vacunas que protegen contra 17
enfermedades.
Prevención y control de enfermedades, se realizan actividades como detección de placa
bacteriana, técnica de cepillado, uso adecuado de hilo dental, aplicación de flúor,
exploración de la visión, entre otras detecciones.
Para llevar un seguimiento de las citas posteriores a recibir los servicios de salud que le
correspondan hay un complemento llamado, atención médica. Cabe señalar que el
próximo 25 de febrero del año en curso inicia la Primera Semana Nacional de Salud.
4. ADOLECENTES DE 10 A 19 AÑOS
Entregue y actualice la Cartilla Nacional de Vacunación, revise esquema de vacunación y
si corresponde, aplique biológico
Efectúe exploración física completa, oriente sobre salud sexual y reproductiva, informe
sobre métodos anticonceptivos y uso de condones, maneje a la adolescente embarazada
como paciente de alto riesgo, detecte Infecciones de Transmisión Sexual y VIH/SIDA,
verifique riesgo de tuberculosis y tome muestra para estudio, en presencia de tos y
MUJERES DE 20 A 59 AÑOS
Flemas, evalúe estado nutricional y proporcione información, identifique casos de
trastornos de déficit de atención o con problemas de adicciones, promueva la actividad
física, la salud bucal y la prevención de accidentes.
Alimentación correcta, actividad física, salud Bucal, salud Sexual y Reproductiva, salud
Mental, prevención y tratamiento de las adicciones, violencia familiar de género,
prevención de accidentes, infecciones de transmisión sexual y VIH/SIDA, prevención de
tuberculosis, prevención de Cáncer cervicouterino, sobrepeso y Obesidad, hipertensión
arterial y dislipidemias, cultura para donación de órganos, vacunación, incorporación a
grupos de ayuda mutua.
ADULTOS MAYORES DE 60 AÑOS O MÁS
Alimentación correcta, actividad física, salud Bucal, salud Sexual y Reproductiva,
envejecimiento saludable, higiene postural, salud Mental, prevención y tratamiento de las
adicciones, violencia familiar, prevención de accidentes, infecciones de transmisión sexual
y VIH/SIDA, prevención de tuberculosis, prevención cáncer cervicouterino y mamario ,
enfermedades prostáticas, sobrepeso y Obesidad, hipertensión arterial y dislipidemias,
¿Qué es la Comunidad?
Una comunidad es un grupo de seres humanos que tienen ciertos elementos en común,
tales como el idioma, costumbres, valores, tareas, visión del mundo, edad, ubicación
geográfica, estatus social o roles. Por lo general, en una comunidad se crea una
identidad común, mediante la diferenciación de otros grupos o comunidades
(generalmente por signos o acciones), que es compartida y elaborada entre sus
integrantes y socializada
5. ¿Qué es la Familia?
Desde que nacemos, la familia se constituye como el principal grupo de apoyo y de
sostenimiento. Se comienza con la conducta de apego, nada más nacer, y se termina con
la posibilidad que nos brinda la familia de acceder a los recursos que nos ofrece la
sociedad. En este sentido, podemos decir que el grupo familiar cumple una serie de
funciones con respecto a sus hijos, que serían las siguientes: hábitos y conductas que
fomenten su autocuidado en el marco de la atención primaria de salud (APS), la cual
comprende promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud, además de la
prevención de la enfermedad, segura su supervivencia, su crecimiento y su socialización
en las conductas básicas de comunicación, diálogo y simbolización, aportar a sus hijos un
clima de afecto y apoyo sin los cuales el desarrollo psicológico sano no sería posible,
aportar a los hijos la estimulación necesaria para relacionarse de una forma competente
con su entorno físico y social, así como la capacidad para responder a las demandas y
exigencias planteadas por su adaptación al mundo que les toca vivir, tomar decisiones
con respecto a la apertura hacia otros contextos educativos que compartirán con la familia
la tarea de educación del pequeño.
¿Qué es Visita Domiciliaria?
El medio principal para que el equipo de salud interactúe con la familia. El hogar sigue
siendo un ambiente deseable para trabajar con la familia, ya que ofrece la oportunidad de
observar las interacciones familiares, los patrones de adaptación y los estilos de vida. Las
familias aparecen en su aspecto más natural dentro de su territorio familiar. Asistencia o
cuidados que se prestan en el domicilio de pacientes que, debido a su estado de salud o a
su dificultad de movilidad, no se pueden desplazar al Centro de Salud que les
corresponde.
¿Qué es un Diagnóstico de Salud?
El diagnóstico de salud lo constituye el conocimiento de la situación de salud de una
comunidad y de los factores que la condicionan, de cuya precisión depende la calidad del
tratamiento de la salud de la comunidad, la familia y el individuo, El diagnóstico debe ser
completo, es decir, capaz de describir, explicar y evaluar la situación de salud de toda la
comunidad en su conjunto
6. Cronograma de Actividades
Un cronograma son las actividades y fechas del estudio para tener una idea general del
proceso de elaboración de inicio al final, la investigación necesita su tiempo específico
para todo evento. El cronograma puede elaborarse en un cuadro diseñado por el
investigador. Además de indicar los aspectos técnicos y científicos del tema y problema
propuesto, el cual obedece a sus objetivos, todo proyecto debe contemplar además los
aspectos logísticos del mismo, es decir, cómo se va a lograr la realización del mismo,
para lo cual, en la parte administrativa del mismo se indica el manejo de los recursos, del
tiempo y de presupuesto, para sus diversas actividades.
Instructivo de la Guía de Observación de Campo unificar criterios en el
Tiene por objetivo procedimiento de observación, interrogación y recolección de datos que
garanticen la información obtenida, debe ser, clara, precisa, confiable, consiste en
recopilar información con técnicas como: observación participante, observación dirigida,
investigación acción, encuesta, cuestionario, técnicas de recopilación de información
asumen en esta propuesta su total reconocimiento, toda vez que la investigación
Guía de Observación de la Práctica Comunitaria
Recaba la información de la comunidad datos de identificación, antecedentes históricos
sobresalientes, datos geográficos, aspectos demográficos, aspectos socioeconómicos,
condiciones ambientales de la comunidad, aspectos socio culturales, recursos para la
salud, recreación y esparcimiento, comunicación y transporte.
Guía de Valoración Proceso Enfermero. Modelo de Virginia Henderson
Nos permite recopilar información personal de paciente características personales,
oxigenación, nutrición e hidratación, eliminación, moverse y mantener una buena postura,
descanso y sueño, uso de prendas de vestir adecuadas, termorregulación, higiene y
protección de la piel, evitar peligros, necesidad de comunicarse, vivir según las creencias
y valores, necesidad de trabajar y realizarse, participar en actividades recreativas,
necesidad de aprendizaje, sexualidad y reproducción.
7. Meta paradigmas de Virginia Henderson
Salud: definida a partir de la capacidad del individuo de realizar por si sólo y sin ayuda las
14 necesidades básicas; la salud es el máximo grado de independencia, teniendo la mejor
calidad de vida. La salud por lo tanto es una calidad y cualidad de vida necesaria para el
funcionamiento del ser humano ya sea a nivel biológico (satisfacciones) y a nivel
fisiológico (emocional). La salud es la independencia.
Entorno: todas las condiciones externas que influían en el equilibrio y buen
funcionamiento del ser humano. Es el lugar donde la persona aprende su patrón vital.
Persona: hace dos definiciones: Es un ser biopsicosocial, es decir, la persona además de
una estructura biológica, posee una psicológica y también se relaciona; y esto es lo que
define a la persona como ser integral.
El paciente es el ser biopsicosocial al que se le ayuda para que logre su independencia;
la mente y el cuerpo son inseparables; el paciente y la familia forman una unidad.
Enfermería: Es la asistencia temporal a una persona que carece de la capacidad,
fortaleza o conocimientos para realizar alguna de las 14 necesidades básicas, hasta que
esa persona pueda volver a realizarlas de manera independiente. Los cuidados de
enfermería irían dirigidos a recuperar esa independencia.
8. Guía de Valoración Familia
Permiten obtener información (datos objetivos y subjetivos) para conocer las
características socio demográfico, económico, educativo y epidemiológico del grupo
familiar, así como del resto de la población de la comunidad a la que esta pertenece. Es
útil para la planificación, programación y evaluación del proceso de atención y
seguimiento a la familia, entrevista, observación, revisión de documentos, aplicación de
instrumentos de valoración familiar
Lineamientos para la Elaboración de un Informe
Propósito global que se espera lograr durante el periodo definido para la ejecución del
proyecto, el cual debe ser desglosado en la presentación de los objetivos específicos,
lograr el objetivo general. Descripción de las metas por alcanzar en periodos
determinados y que constituyen los logros directos y evaluables del estudio.
Instructivo y formulario de la práctica de enfermería comunitaria
Nos sirva para la aplicación de encuestas con la finalidad de unificar criterios entre los
encuestados.
Plan de cuidados
Los enfermeros, a través de la mejora en la planificación, desarrollo, seguimiento y
evaluación de los planes de cuidados que se prestan, ya sea directamente o a través de
los cuidadores, tanto en el centro de salud como en el domicilio.
Hoja de registro de la aplicación de los patrones de conocimiento de Bárbara
Carpir.
Cuadro comparativo de patrones de conocimiento de enfermería, conocimiento personal,
empírico o ciencia de enfermería, ético o componente moral, estético o arte de
enfermería, es un proceso dinámico que lleva a la persona a transformarse en un ser total
y valorar a otro ser como un todo.
9. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA
CENTRO DE UNIVERSIDAD VIRTUAL
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
PRÁCTICA CLÍNICA
NOMBRE DEL ALUMNO: Ninfa Nabetse Inzunza
Meza
FECHA: 22/11/2014 y
23/11/2014
NOMBRE DE LA INSTRUCTORA: enf. Flor María Valle
Mercado
SERVICIO: consulta
externa
OBJETIVO: adquirir conocimientos y llevarlos a la practica
ACTIVIDADES SABADO DOMINGO OBSERVACIONES
Presentación docente y
estudiantes
P R P R Los conocimientos y
aprendizaje se va
adquiriendo con la
practica
Control de asistencia En la consulta externa
desde una
somatrometria, tomar
signos vitales y aplicar
medios físicos se
realizan.
Revisión de uniforme
Socialización de programa
Dar a conocer instrumentos
de trabajo
Establecer, especificar
criterios de enfermería
Se realizó recorrido de
instalaciones
Se nos asignó a un servicio
Vaciar datos a la hoja diaria
de enfermería
Toma de somatometria,
signos vitales
Se proporcionó
medicamento a paciente
La instructora aclaro dudas
Asesoría continua
10. Informe
Iniciamos las prácticas clínicas primer nivel de atención en el centro de salud
urbano de Culiacán, se realizó la presentación la instructora Lic. Enf. Flor María
Valle Mercado recibiéndonos con un trato digno, respetuoso y profesional se tomó
asistencia, la hora de entrada a práctica será a los 8:00 AM considerando como
puntualidad, 8:15 será retardo y el uniforme correspondiente de la escuela superior
de enfermería se realizó una orientación adecuada, posteriormente se realizó el
recorrido de las instalaciones dental, farmacia, promoción a la salud, consulta
externa, vacunación se nos asignó el servicio de consulta externa se presentó al
personal donde realizamos las actividades de somatrometria, signos vitales,
presión arterial, temperatura, frecuencia respiratoria y frecuencia cardiaca,
instrumentos: Bascula, baumanómetro, hoja de registro, pluma, se realiza el
paciente a ser valorado no tenga objetos pesados o ropa muy pesada, checar que la
báscula este bien calibrada, ayudar al paciente a subir en la plataforma de la
báscula si es necesario, se realizó el llenado de la hoja de enfermero de 45
pacientes 15 menores de 16 años de edad y 30 mayores de 16 años y se aplicaron
medios físicos a paciente de 11 años con temperatura de 39°c logrando bajarla a
38.5°c para pasarlo a consulta con el medico asignado al finalizar nos reunimos
nuevamente y explicando él se tomó de nuevo asistencia para el día siguiente nos
tocó de nuevo en consulta externa se realizó la toma de peso, estatura y presión
arterial. En la mayor parte de los casos es necesario medir la forma, tamaño,
proporciones y composición del cuerpo. Así, el peso y la estatura son medidas
generales de longitud y de masa al finalizar las actividades nos reunimos para
hablar del ellas y nos toma de nuevo asistencia.
11.
12.
13.
14.
15. En la segunda semana fecha del 29 y 30 de noviembre 2014
Se realizó la aplicación de la guía de valoración de Virginia Henderson, el análisis
de Virginia Henderson, se realizó un resumen de la guía.
16.
17. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DESINALOA
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA
CENTRO DE UNIVERSIDAD VIRTUAL
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
MODALIDAD BLENDED LEARNING
GUÍA DE VALORACIÓN DEL PROCESO ENFERMERO
MODELO: VIRGINIA HENDERSON
18. HOJA DE VALORACIÓN DE LA ENFERMERÍA
Características personales
Nombre CGNZ Edad 29 Sexo Femenino
Estado civil casada Religión católica Etnia
Escolaridad preparatoria Ocupación ama de casa
Motivo de Ingreso se realizó análisis de embarazo
Está tomando medicamentos ácido fólico y ferroso
Sig. Vitales: Temp. 36°c Pulso 80 Resp 18 Ten 120 Art 80
Familia No. de miembros 4 Con quien vive familia
Problemas de relación con la familia: SÍ x No 1 Porqué x
1.- OXIGENACIÓN
Estilo de vida. Sedentaria x Activa 1
Realiza sus actividades diarias sin fatigarse. (disnea) Sí x No fatiga
Patrón respiratorio, ritmo, regularidad, profundidad.
Secreciones, tos, aleteo nasal, dolor asociado a la respiración
Cuántos cigarros fuma al día, desde cuándo nunca ha fumado
Antecedentes de enfermedades cardiorrespiratorias, dolor precordial, asma, taquicardia,
hipertensión, anemia, varices.
2.- NUTRICIÓN E HIDRATACIÓN
Se alimenta solo si Con ayuda x
Horario y número de comidas habituales desayuno 9 comida 2 cena 9
Cantidad y tipo de líquido que ingiere al día agua un litro imedio al día
Preferencias o desagrados comida casera gorditas y desagrado al hígado
Patrones de aumento o/y pérdida de peso aumento de peso
Suplementos de la alimentación no usa ninguno
Conocimientos de factores que favorecen la digestión si la fibra, fruta
Anorexia, náuseas, vómito, digestión, hiperacidez náuseas y vomito
Medidas para purificar el agua: hierve, desinfecta, garrafón
Revisión peso 88 Talla 1.63 Boca; capacidad para hablar, masticar y deglutir
Lengua: hidratación, úlceras, inflamación: boca sin, problemas de comunicación
Encías: color, edema, hemorragia, dolor: ninguna de color rosa bajo
Dientes: caries, prótesis, sensibilidad al frio o calor: caries cepillado
Labios: color, hidratación, grietas: hidratación, grietas por el frio
19. 3.- ELIMINACIÓN
Frecuencia y cantidad en 24 hrs: heces estreñida Orina 4 veces al día
Color, consistencia: Heces cafés Orina amarillo turbio
Ardor o dolor al evacuar: Sí x No 1 Orinar: Sí x No 1
Estreñimiento: ( 1 ) Hemorroides ( 1 ) Dolor Menstrual ( x )
Ayudas, líquidos, alimentos, medicamentos, enemas: Nixon
Problemas de orina, retención, incontinencia, Infecciones: infección
Intestino: Dolor, diarrea, flatulencia, heridas, estomas: ninguna
Genitales: erupciones e irritaciones perineales, lesiones, secreción anormal:
Ninguna
4.- MOVERSE Y MANTENER UNA BUENA POSTURA
Patrones de actividad y ejercicio, en su casa, en el trabajo y en el tiempo libre:
Limpieza en la casa y sale a caminar
Medidas higiénicas para moverse y tener una buena postura (ejercicios activos y
pasivos para mejorar tono muscular, uso de mobiliario y calzado adecuado)
ejercicio activo
Limitaciones en la de ambulación: ninguna
Postura habitual en relación al trabajo: no trabaja
Dolor muscular, inflamación de articulaciones, defectos óseos: ninguna
Revisión: capacidad funcional, mano dominante utilización de brazos, piernas y
manos, fuerza, presión, marcha utilización de aparatos: ninguna
5.- DESCANSO Y SUEÑO
Patrones de reposo, sueño, horas en la noche, siesta: 8 horas y en el día siesta diaria
Alteraciones por estados emocionales: emoción por el embarazo
Uso de reductores de tensión: ninguno
Facilitadores del sueño, masaje, relajación, música, lectura,
medicamento: masaje
6.- USO DE PRENDAS DE VESTIR ADECUADAS
Distingue relaciones entre higiene personal y salud 1
Necesita ayuda para vestirse o desvestirse x
Hábitos sobre la higiene personal y del vestido baño diario, lavado bucal, ropa limpia
Tiene los recursos económicos para vestir ropa limpia y que se conserve el calor
1
20. 7.- TERMORREGULACIÓN
Se protege en los cambios de temperatura ambiente si usa ropa adecuada
Sensibilidad extrema al frío o al calor x
Importancia que le da comida, ropa y manejo adecuados en· el control de la
temperatura a otras medidas físicas ropa adecuada al tiempo
8.- HIGIENE Y PROTECCIÓN DE LA PIEL
Hábitos higiénicos diarios que quiere mantener, higiene oral, higiene femenina,
arreglo personal: lavado bucal, baño diario, vestir limpio
Aseo de dientes, manos, baños, con qué frecuencia: diario
Uso de algún producto específico, colonia, crema, etc.: crema
Revisión de la piel: pigmentación, temperatura, texturas, turgencia, lesiones, contusiones,
mucosa oral, íntegra, deshidratada, hidratada deshidratación
9.- EVITAR PELIGROS
Prácticas que afectan la seguridad personal: hábitos, drogas, alcohol, tabaco, café,
bebidas con cola, nivel de consumo café, coca cola prohibición por el medico
Utilización de recursos de salud, médicos, odontológicos, hospitales: medico
Prácticas de salud, manejo de estrés/ansiedad, técnicas de relajación masajes
Auto examen de mama y testículos mama exploración
Hogar, características que constituyen peligros para la seguridad: pisos, escaleras,
aislamiento: pisos
Entorno físico, vecindario, presencia de peligros ambientales árboles, vagos
10.- NECESIDAD DE COMUNICARSE
Facilidad para expresar sentimientos y pensamientos 1
Relaciones con la familia y con otras personas facilidad de comunicación
Utilización de mecanismos de defensa, (agresividad/hostilidad, desplazamiento,
etc.), ninguna
Limitaciones físicas que interfieren en su comunicación ninguna
Contactos sociales frecuentes y satisfactorios familia
Facilitadores de la relación: confianza, receptividad, empatía, disponibilidad
confianza y disponibilidad
11.- VIVIR SEGÚN LAS CREENCIAS Y VALORES
Ritos que practica de acuerdo a su religión ninguno solo van a la iglesia
Frecuencia de algún servicio religioso cada semana
Valores que ha integrado en su estilo de vida rezar por la noche
En qué medida sus valores se han alterado por su situación actual de salud
Ninguna
Creencias religiosas significativas en este momento dios
21. 12.- NECESIDAD DE TRABAJAR Y REALIZARSE
Historia laboral, tipo de trabajo, duración ninguna
El trabajo le provoca satisfacción o conflicto ninguna
La enfermedad, qué tipo de problemas le ha traído ninguna
Psicológicos, económicos, laborales, otros ninguna
Auto concepto positivo/negativo de sí mismo positivo
Problemas en: olfato, gusto, tacto, memoria, orientación ninguna
13.- PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS
Intereses, pasatiempos y actividades recreativas que desarrolla en su tiempo
libre en escuela de los niños
La última vez que participó en actividades de este tipo una semana
El uso de su tiempo libre le proporciona satisfacción descanso
Dispone de recursos para dedicarse a cosas que le interesen 1
La distribución de su tiempo es equilibrada entre el trabajo y la recreación
1
14.- NECESIDAD DE APRENDIZAJE
Conocimientos sobre el desarrollo del ser humano en su ciclo vital si crecer y morir
Conocimientos sobre sí mismo, sus necesidades básicas, su estado de salud actual su
tratamiento y autocuidado que necesita si chequeos mensuales
Desearía incrementar sus conocimientos sobre aspectos relativos a su
salud/enfermedad. Técnicas de autocontrol emocional, cambios necesarios en sus
hábitos de vida 1
Situaciones que alteran la capacidad de aprendizaje, ansiedad, dolor,
pensamientos, sentimientos y angustia sentimientos
15.-SEXUALIDAD Y REPRODUCCIÓN
Demuestra comodidad con la propia identidad sexual placer
Capacidad para gozar y controlar la propia conducta sexual y reproductiva, de acuerdo a
una ética personal y social reproductiva
Superación del miedo, de los sentimientos de culpa y de otros factores psicológicos, que
inhiben la respuesta sexual y deterioren las relaciones sexuales x
Presencia de enfermedades que dificultan las funciones sexuales y reproductivas
Infección por ropa inadecuada
22. 12.- NECESIDAD DE TRABAJAR Y REALIZARSE
Historia laboral, tipo de trabajo, duración ninguna
El trabajo le provoca satisfacción o conflicto ninguna
La enfermedad, qué tipo de problemas le ha traído ninguna
Psicológicos, económicos, laborales, otros ninguna
Auto concepto positivo/negativo de sí mismo positivo
Problemas en: olfato, gusto, tacto, memoria, orientación ninguna
13.- PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS
Intereses, pasatiempos y actividades recreativas que desarrolla en su tiempo
libre en escuela de los niños
La última vez que participó en actividades de este tipo una semana
El uso de su tiempo libre le proporciona satisfacción descanso
Dispone de recursos para dedicarse a cosas que le interesen 1
La distribución de su tiempo es equilibrada entre el trabajo y la recreación
1
14.- NECESIDAD DE APRENDIZAJE
Conocimientos sobre el desarrollo del ser humano en su ciclo vital si crecer y morir
Conocimientos sobre sí mismo, sus necesidades básicas, su estado de salud actual su
tratamiento y autocuidado que necesita si chequeos mensuales
Desearía incrementar sus conocimientos sobre aspectos relativos a su
salud/enfermedad. Técnicas de autocontrol emocional, cambios necesarios en sus
hábitos de vida 1
Situaciones que alteran la capacidad de aprendizaje, ansiedad, dolor,
pensamientos, sentimientos y angustia sentimientos
15.-SEXUALIDAD Y REPRODUCCIÓN
Demuestra comodidad con la propia identidad sexual placer
Capacidad para gozar y controlar la propia conducta sexual y reproductiva, de acuerdo a
una ética personal y social reproductiva
Superación del miedo, de los sentimientos de culpa y de otros factores psicológicos, que
inhiben la respuesta sexual y deterioren las relaciones sexuales x
Presencia de enfermedades que dificultan las funciones sexuales y reproductivas
Infección por ropa inadecuada
MUJER
Menstruación:
Tipo x Flujo moderado Cantidad x
Dismenorrea x Hipermenorrea x Metrorragia x
Historia de Embarazo
Gestas 2 Partos x Abortos x Cesáreas 2
Medidas de control de natalidad anticonceptivos
23. ¿Qué es la hipertensión
arterial?
Es la elevación de la fuerza o
presión con la que circula la
sangre en las arterias del
cuerpo.
¿Qué es la diabetes?
La diabetes es el aumento de
azúcar en la sangre por la
falta o insuficiencia de la
insulina, una sustancia que
es producida por el páncreas.
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE
SINALOA
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA,
CULIACÁN
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
MODALIDAD BLENDED LEARNING
Práctica clínica
1er nivel de atención
ASEROR:
Lic. En. Flor María Valle
Mercado
ALUMNO:
Ninfa Nabetse Inzunza meza
LUGAR:
Centro de salud urbano de
Culiacán
Culiacán Rosales, Sinaloa, 08
de diciembre de 2014.
24. RESUMEN DE GUIA DE VALORACION
Nombre CGNZ, 29 años, tem 36°c peso 88 talla 1.63 ten 120 art 80 escolaridad
preparatoria, ocupación ama de casa, motivo de ingreso chequeo de análisis de
embarazo, está tomado medicamentos ácido fólico y ferroso, son 4 en su familia,
tiene a veces problemas de comunicación, opiniones diferentes para ponerse de
acuerdo. Oxigenación estilo de vida activa, realiza sus actividades con un poco de
fatiga por el embarazo, nunca ha fumado no siente necesidad, tiene pocas varices,
principios de anemia en el primer embarazo. Nutrición e hidratación se alimenta
sola sus alimentos es el desayuno a las 9 de la mañana, come las 2 de la tarde y
cena a las 9 de la noche, toma agua medio litro por día, sus preferencias son las
gorditas y su desagrado es comer hígado por los ascos, aumento de peso por el
embarazo, no toma suplementos alimenticios, si conoce algunos factores de
digestión como la fibra o la fruta, ha tenido náuseas y vomito toman agua de
garrafón, en la boca a tenido problemas de caries. Eliminación, sufre de
estreñimiento por falta de líquidos los haces son color café y la orina amarilla
turbio, ha tomado las pastillas Nixon. Moverse y mantener una buena postura, en la
actividad diaria camina y realiza la limpieza en casa es activa le gusta realizar
trabajos en las escuelas de sus niños eventos, bailables. Descanso y sueño,
duerme sus 8 horas y tiene su siesta por la tarde, ha tenido alteraciones
emocionales por el embarazo se y le gusta relajarse con masajes. Uso de prendas
de vestir adecuadas, se puede vestir sola y tiene recursos para vestirse limpia.
Termorregulación uso de prendas adecuadas para el ambiente, ropa adecuada al
tiempo. Higiene y protección de la piel, lavado de boca, hace personal diario y uso
de cremas, en la piel deshidratada. Evitar peligros, le gusta el café y la coca cola
pero se la prohibió el medico visita cada mes al médico, relajación con masaje y
tiene dos se manas que se exploró la mama, fuera los peligros como algunos
vagos, necesidad de comunicación. Tiene facilidad para expresar los sentimientos y
pensamientos los platica, visita a la familia facilidad de comunicación, contacto
con la familia, con fianza y disponibilidad. Vivir según las creencias y valores, es
católica va cada semana a la iglesia, necesidades de trabajar y realizarse no tiene
necesidad de trabajar ya que en su hogar su esposo tiene la solvencia necesaria.
Participa en actividades recreativas en la escuela en las actividades como las
bailables, en los murales participo la última vez en una semana, en su tiempo libre
descansa. Necesidad de aprendizaje el ciclo de vida crecer y morir, va a revisión
cada mes para el embarazo, sexualidad y reproducción, demuestra placer goza y
controla conducta reproductora, problemas de infección dificultad en el momento
para el sexo. Mujer, flujo moderado, gestas 2, cesárea 2, medidas anticonceptivos,
Papanicolaou se realizó hace un año solo problemas de infección.
25. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA
CENTRO DE UNIVERSIDAD VIRTUAL
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
PRÁCTICA CLÍNICA
NOMBRE DEL ALUMNO: Ninfa Nabetse Inzunza Meza FECHA: 29/11/2014 y
30/11/2014
NOMBRE DE LA INSTRUCTORA: enf. Flor María Valle
Mercado
SERVICIO: consulta segura
OBJETIVO: darle seguimiento al aprendizaje y llevarlo a cabo
ACTIVIDADES SABADO DOMINGO OBSERVACIONES
Presentación docente y
estudiantes
P R P R Los conocimientos y
aprendizaje se va
adquiriendo con la
practica
Control de asistencia
Revisión de uniforme
Socialización de programa
Dar a conocer instrumentos
de trabajo
Establecer, especificar
criterios de enfermería
Se nos asignó a servicio
Consulta segura
Llega la persona afiliada
Se le pide la hoja para
ingresar
Se confirma a las personas
apuntadas
Se pregunta si cuenta con
el programa de
oportunidades
Se les registran las huellas
de los diez dedos
Se toma la hemoglobina a
embarazadas
Toma Somatometria y
signos vitales, diabetes
A los niños menores de
diez años no se les toman
las huellas.
La asesora aclaro las duras
Accesoria continua
26. TERCERA SEMANA 6 y 7 de diciembre de 2014
Se realizó la elaboración de los patrones de bárbara carper, el programa educaticvo
y el material didáctico de apoyo el mural y tríptico.
27.
28. EMPIRICO
NOMBRE: NNIM
EDAD: 35
ESTADO CIVIL: CASADA
SEXO: FEMENINO
OCUPACION: EMPLEDA
TALLA: 1.55
PESO: 65
T/A 100/70
ESTETICO
¿Por qué Y para que se realiza la
practica?
Porque es así como adquirimos el
conocimiento, Capacitación,
aprendemos, comprendemos la
importancia y responsabilidad que
debemos hacer lo que debemos
hacer, en el momento preciso.
Para tener preparación , analizar los
procesos mediante los cuales se
puede producir un conocimiento
relevante, competente
la práctica se debe realizar para que
Comprendamos cómo las enfermeras
especialistas son capaces de manejar
las zonas indeterminadas de su
práctica.
ETICO
Con los pacientes realizamos un
trato digno, respetuoso, siempre
con ética, siguiendo lo informado.
Con paciencia y comunicación con
mucha atención. la importancia y
responsabilidad que debemos tener
con todos los pacientes
PERSONAL
La práctica nos deja una la
capacitación para desempeñar la
profesión con calidad, la experiencia
de aprendizaje, enseñanza adquirimos
la profesión, disciplina, habilidades y
competencia propia, Ser capases de
tomar decisiones para mejorar la
salud del paciente.
29. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA, CULIACÁN
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA MODALIDAD BLENDED LEARNING
Práctica clínica
1er nivel de atención
METAPARADIGMA DE VIRGINIA HENDERSON
CENTRO DE UNIVERSIDAD VIRTUAL
30. PERSONA: CGNZ, femenino, casada, 29 años, preparatoria, ama de casa,
católica, 2hijos
SALUD: esta embazada de 4 meses, se realizó estudios por infección de orina
asiste al médico para consulta con los análisis, paciente comenta que toma muy
poco líquidos y que sufre de estreñimiento y ha sufrido de hemorroides, como casi
no toma agua se siente deshidratada tiene los labios resecos y se fatiga y tiene
alteraciones emocionales se siente muy sensible.
ENTORNO: El lugar donde vive es tranquilo los vecinos respetuosos, pero tienen
muchos árboles alrededor, el pavimento presenta a unos baches y es muy
transitada.
ENFERMERIA: se realizó el llenado de la guía en forma muy colaborativa con
mucha paciencia y disponibilidad se le explicó para que se le estaban haciendo las
preguntas y muy amable respondió a todas, con responsabilidad y ética, la
escuche muy atenta dándole importancia hasta algunos detalles que no se
encontraban en la guía fue una experiencia muy bonita estar con la paciente es
muy importante interactuar para descubrir las necesidades de las enfermedades
que está presentando y darle la atención necesaria.
31. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA, CULIACÁN
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA MODALIDAD BLENDED LEARNIN
Práctica clínica
1er nivel de atención
Programa educativo
TEMA: hipertensión y diabetes
LUGAR: centro de salud urbano de Culiacán
FECHA: 9 de diciembre de 2014
ALUMNO: Ninfa Nabetse Inzunza Meza
OBJETIVO GENERAL: dar a conocer a todos los pacientes los tipos de enfermedad, causas,
síntomas, tratamientos y prevención para que con la información crear un abito de
prevención para una vida más saludable.
Concepto Objetivo
especifico
contenido Material ponente referencias
La hipertensión y el
diabetes son dos
enfermedades
crónicas, Aunque la
diabetes (azúcar en la
sangre) y la
hipertensión arterial
(presión alta), pueden
presentarse por
separado, es
frecuente que se
padezcan juntas.
Dar a
conocer los
tipos de
enfermedad
y las
causas y
las
prevención
para una
mejor vida
saludable
¿Qué es la
hipertensión?
¿Qué es la
diabetes?
Causa,
síntomas,
tratamiento y
prevención.
Tríptico
Mural
Ninfa
Nabetse
Inzunza
Meza
http://www.conevy
t.org
.mx/cursos/cursos
/
vivamos_mejor/rec
ursos
/folleto/folleto_sal
ud/
hipertension.htm
CENTRO DE UNIVERSIDAD VIRTUAL
32.
33. Cuarta semana 13 y 14 de diciembre de 2014
Se realizó actividad de promoción y educación para la salud.
E informe final.
34.
35.
36.
37.
38. CONCLUCION
los grupos etarios son aquellos que se encuentran en las cartillas de salud como la del niños de 0 a
9 meses de la mujer de 25 y 59, adultos mayores de 60 años o más así sucesivamente las cuales
están encargados de prevenir y tomar acciones, Cronograma de Actividades un cronograma son
las actividades y fechas del estudio para tener una idea general del proceso de elaboración de
inicio al final, la investigación necesita su tiempo específico para todo, Guía de Valoración Familiar
Permiten obtener información (datos objetivos y subjetivos) para conocer las características socio
demográfico, económico, educativo y epidemiológico del grupo familiar, así como del resto de la
población de la comunidad a la que esta pertenece. Es útil para la planificación, programación y
evaluación del proceso de atención y seguimiento a la familia, entrevista, observación, revisión de
documentos, aplicación de instrumentos de valoración, Meta paradigmas de Virginia Henderson
salud, entorno, el paciente, enfermería. Hoja de valoración de la enfermería, características
personales y análisis, elaboración de los patrones de bárbara carper, empírico, estético, ético y
personales, el programa educativo objetivo general: dar a conocer a todos los pacientes los tipos
de enfermedad, causas, síntomas, tratamientos y prevención para que con la información crear un
abito de prevención para una vida más saludable. Y el material didáctico de apoyo el mural y
tríptico, trabajo final.